Pancréatite aiguë: qu'est-ce que c'est, traitement, symptômes et prévention

La pancréatite fait référence à des maladies graves du pancréas. Au cours des dernières années, le nombre de patients souffrant de cette pathologie a doublé. Cela s'applique aux formes aiguës et chroniques de la maladie. La maladie est provoquée sous l'influence de la malnutrition, des mauvaises habitudes, des maladies gastro-intestinales et se manifeste par un syndrome douloureux prononcé. Dans cet article, nous répondrons aux questions: pancréatite aiguë, qu'est-ce que c'est, quels sont les principaux symptômes et causes de manifestation, quelles sont les méthodes de traitement de cette maladie?

Description générale de la pancréatite et de ses formes

La pancréatite est un processus inflammatoire localisé à une petite ou grande zone du pancréas. La maladie peut se développer rapidement, alors qu'un stade aigu est noté, ou qu'il y a un remplacement progressif des tissus conjonctifs sains, c'est ainsi que se déroule la pancréatite chronique.

Le stade aigu se développe à un degré léger à sévère. Dans le premier cas, l'inflammation est localisée dans une petite zone et est éliminée avec des médicaments. Avec un stade aigu sévère, l'inflammation se développe sur une vaste zone du pancréas ou sur tous les tissus de l'organe. Cela peut entraîner des processus nécrotiques, hémorroïdaires et purulents mettant en danger la vie du patient.

Le stade chronique est caractérisé par des périodes d'exacerbation de la douleur et le retrait de la maladie en rémission. En règle générale, avec ce degré de pathologie, des problèmes surviennent après la malnutrition et les blessures accidentelles.

Dans les stades aigus, la douleur est aiguë ou zona. Dans la pancréatite chronique, il existe un syndrome douloureux plus modéré. De plus, des vomissements, des nausées, des ballonnements, de la diarrhée, de la constipation, de la faiblesse et une perte de poids sont diagnostiqués dans les deux cas.

Attention! Au stade chronique, tous ces symptômes ne sont perceptibles que pendant la période d'exacerbation et sont moins prononcés. Cette forme de pancréatite est presque toujours traitée uniquement par des méthodes conservatrices.

Pancréatite aiguë et ses causes

Cette pathologie est caractérisée par un processus inflammatoire sévère du pancréas. En raison de l'inflammation, l'organe se développe, il y a un fort œdème de ses tissus. Dans un stade sévère, des zones de destruction de la structure des tissus du pancréas sont observées en raison de la grande accumulation de bactéries. À partir de ce foyer enflammé, l'infection peut se propager, infecter les organes de la cavité abdominale et empoisonner tout le corps. Un processus inflammatoire aigu dans le pancréas est caractérisé par une douleur intense, qui peut irradier dans la région de l'organe ou se propager dans toute la région abdominale et le dos.

Près de la moitié de tous les patients atteints de pancréatite aiguë souffrent de dépendance à l'alcool. De plus, les facteurs suivants peuvent provoquer des troubles du pancréas :

• maladies de la vésicule biliaire et d'autres parties du tractus gastro-intestinal;
• trop manger, manger une grande quantité d'aliments malsains, y compris frits, fumés et salés;
• prise incontrôlée de médicaments, le plus souvent d'antibiotiques et de médicaments hormonaux;
• traumatisme à l'abdomen et au pancréas;
• chirurgie effectuée sur les organes abdominaux;
• formation incorrecte de la structure des tissus du pancréas de types congénitaux ou acquis.

Symptômes et signes de la maladie

On peut suspecter une condition dangereuse pour un patient par la présence de signes caractéristiques pour lui :

• syndrome douloureux intense, localisé dans la partie supérieure de l'abdomen;
• souvent la douleur irradie vers le dos et est de nature zona;
• la pression artérielle du patient chute, une bradycardie peut se développer;
• au début du développement d'une attaque, des nausées se font sentir, des vomissements apparaissent progressivement;
• une plaque jaune ou blanche apparaît dans la cavité buccale;
• le patient se plaint de brûlures d'estomac, un hoquet peut survenir;
• il y a souvent des éructations fréquentes et une sécheresse de la bouche;
• la peau prend une teinte bleu-vert ou grise malsaine;
• même des vomissements répétés n'apportent aucun soulagement;
• le patient perd l'appétit, il a des ballonnements et des flatulences constants;
• le patient commence à perdre du poids de manière intensive;
• les problèmes intestinaux apparaissent sous forme de diarrhée ou de rétention fécale;
• une faiblesse sévère, une augmentation du rythme cardiaque et parfois des troubles respiratoires sont notés;
• en raison du processus inflammatoire, la température corporelle augmente, la fièvre apparaît;
• une confusion et des vertiges sévères sont parfois notés.

Attention! Si même un petit nombre de ces symptômes apparaissent, un besoin urgent d'aller à l'hôpital. Plus le patient est traité tôt, moins les cellules pancréatiques seront affectées.

Développement d'une pancréatite aiguë chez un patient

Une grande quantité d'aliments gras, les boissons alcoolisées entraînent un stress sévère sur le pancréas. Afin de traiter la nourriture entrante, elle doit excréter plus d'enzymes. Ils pénètrent dans les intestins par les canaux pancréatiques. Si l'organe ne supporte pas la charge, des bouchons de protéines peuvent se former à l'intérieur des conduits, ce qui ne permet pas au jus de sortir normalement. En conséquence, les enzymes restent à l'intérieur et commencent à digérer le pancréas. Sous cette influence, un processus inflammatoire aigu se forme.

Avec une grande quantité de boissons alcoolisées dans l'alimentation du patient, l'acétaldéhyde s'accumule dans le corps. Il forme une pancréatite alcoolique aiguë.

La maladie peut se développer sous l'influence de la maladie des calculs biliaires. Le pancréas et la vésicule biliaire sont reliés par un canal qui forme ce qu'on appelle l'ampoule. Le long de cette voie, la bile et le jus de la glande pénètrent dans le tube digestif et permettent la digestion des aliments.

Si le patient souffre d'une maladie des calculs biliaires, des fractions peuvent s'échapper dans le conduit et le boucher. Pour cette raison, non seulement le jus contenant des enzymes pénètre dans le pancréas, mais également la bile de la vésicule biliaire. Dans cette condition, une pancréatite biliaire aiguë se forme.

Attention! La principale raison du développement de la maladie réside dans les problèmes de sortie naturelle des enzymes du pancréas. Les conditions combinées sont très dangereuses, dans lesquelles l'organe est également empoisonné par la bile. Pour cette raison, le patient développe immédiatement un stade aigu sévère de pancréatite, qui nécessite une intervention chirurgicale obligatoire.

Danger de pancréatite aiguë

Le danger de cette forme de pathologie est associé à un risque élevé de développer des complications graves, pouvant à terme conduire au décès du patient. Dès que le tissu du pancréas est infecté, les bactéries peuvent commencer à se propager dans tout l'organe, provoquant des processus nécrotiques et des abcès. Si, avec un tel développement de la maladie, des soins médicaux et chirurgicaux en temps opportun ne sont pas fournis, le patient meurt toujours.

De plus, les formes graves de la maladie entraînent un choc, ce qui peut entraîner une défaillance de plusieurs organes. Cette condition est comprise comme une défaillance complète des organes internes, ce qui conduit également à la mort.

Parfois, après le stade reporté du type aigu, des pseudokystes sont diagnostiqués chez les patients. Dans cette condition, une grande quantité de liquide s'accumule dans les tissus du pancréas chez le patient. Elle commence à détruire l'organe et les canaux de libération des enzymes.

Attention! Le pseudokyste peut éclater et former une ascite. Cet état est compris comme la libération du contenu des néoplasmes dans la cavité abdominale. L'abdomen du patient est agrandi plusieurs fois, le liquide est éliminé par une méthode opératoire.

Méthodes de diagnostic de la pancréatite aiguë

Les procédures de diagnostic sont effectuées par un gastro-entérologue. Tout d'abord, il recueille une anamnèse, après quoi il prescrit des études plus précises. Le développement de la pancréatite au stade aigu peut être confirmé par des tests urinaires généraux et biochimiques et sang, en utilisant l'échographie des organes abdominaux, l'imagerie par résonance magnétique et calculée du pancréas glandes.

Lorsqu'ils reçoivent des tests sanguins, ils montrent un taux élevé de leucocytes, une quantité accrue d'amylase et de lipase, qui sont des enzymes pancréatiques. De plus, dans le contexte de l'inflammation, le niveau de calcium augmente fortement et une hyperglycémie se développe. Les enzymes hépatiques se trouvent dans l'urine.

Au moyen de l'échographie, de l'IRM et de la tomodensitométrie, les changements structurels, la présence de néoplasmes dans les tissus, l'augmentation ou la diminution de la taille d'un organe, les fractions dans les canaux et les accumulations purulentes sont déterminés.

Attention! Le patient est toujours contrôlé pour une pancréatite aiguë lorsqu'il développe: appendicite, cholécystite, perforation d'un ulcère, occlusion intestinale, saignement et ischémie gastro-intestinale.

Traitement de la pancréatite aiguë

Cette forme de la maladie nécessite toujours une hospitalisation obligatoire. Le patient est constamment au lit, il est autorisé à se lever uniquement pour utiliser les toilettes. Le traitement de la pancréatite aiguë vise à supprimer le syndrome douloureux, à restaurer les fonctions du pancréas et à soulager les symptômes associés à la maladie. Pour cela, des méthodes thérapeutiques et chirurgicales peuvent être utilisées.

Le traitement thérapeutique comprend les points suivants :

• la nomination d'un blocus de novocaïne et d'antispasmodiques pour éliminer la douleur;
• le premier jour, le jeûne est prescrit, soutenant le corps avec des compte-gouttes contenant des nutriments;
• prescrire des antiacides et des inhibiteurs de la pompe à protons pour soulager les brûlures d'estomac, l'inflammation et améliorer la digestion;
• utilisé des médicaments gélatineux et enzymatiques visant à restaurer les fonctions du tractus gastro-intestinal et du pancréas;
• antibiotiques d'un large éventail d'effets pour soulager le processus inflammatoire.

L'intervention chirurgicale est utilisée dans les cas où la pancréatite s'accompagne de l'apparition de calculs biliaires dans conduits, lorsque des pseudokystes et du liquide apparaissent dans et à proximité de l'organe, ainsi qu'en présence de nécrose, de kystes et de purulent foyers.

Avec la nécrose, seule la zone touchée ou la glande entière peut être découpée. Lorsque des calculs apparaissent, l'intervention est effectuée uniquement sur les canaux, des fractions sont obtenues et la zone touchée est partiellement coupée ou suturée. Les kystes sont enlevés avec une petite zone du pancréas. Les abcès sont ouverts, le contenu est drainé et une partie du tissu organique peut être découpée.

Après un traitement chirurgical, un traitement est obligatoirement prescrit, visant à supprimer les complications septiques et leurs conséquences.

Attention! La forme bénigne de la pancréatite aiguë ne nécessite pas d'efforts importants et est rapidement supprimée par les médicaments. Au stade aigu sévère, le traitement peut prendre plusieurs semaines et nécessite une longue période de récupération.

Premiers secours pour une crise aiguë

Avant l'arrivée du médecin, les règles suivantes doivent être respectées:

• vous ne pouvez pas manger d'aliments et de boissons, y compris de l'eau, cela augmente la production de suc pancréatique;
• le patient doit être allongé sur le dos, s'il y a des vomissements, le patient doit s'allonger sur le côté;
• pour soulager la douleur, vous pouvez ramener vos jambes vers votre ventre;
• la cavité abdominale doit être relâchée autant que possible;
• une compresse froide peut être appliquée sur la zone pancréatique, cela réduira le taux de développement de la pancréatite et endommagera les cellules saines du pancréas;
• il est impossible de donner au patient des analgésiques, afin de ne pas salir l'image de la maladie;

Attention! Dans des cas exceptionnels, vous pouvez administrer l'antispasmodique No-Shpu ou Drotaverin, et vous devez en informer le médecin.

Alimentation après une maladie

Le régime fait partie de la thérapie obligatoire. La pancréatite ne peut pas être éliminée si le patient ne soutient pas le pancréas en réduisant sa charge grâce à une nutrition adéquate. Le premier jour, il est interdit au patient de manger et de boire. À partir du deuxième jour, il est permis de boire de l'eau minérale contenant des alcalis, du bouillon de rose musquée et de l'eau ordinaire. A partir du troisième jour, avec une réaction normale au traitement, les céréales dans l'eau sont ajoutées, le sel, le sucre et autres additifs sont interdits.

Vous pouvez passer aux bouillons de poulet, aux soupes de légumes, au poisson maigre uniquement le 6-7ème jour de traitement. Progressivement, chaque jour, il est conseillé au patient d'introduire un nouveau produit. Dans le même temps, les aliments doivent être aussi sains que possible, les aliments frits et fumés sont complètement exclus. Tous les aliments sont cuits à la vapeur ou au four, il est recommandé de les broyer pour une meilleure assimilation. À l'avenir, vous devrez également respecter les principes suivants :

• les collations doivent être fréquentes 5 à 6 fois par jour, le volume de nourriture avec un tel régime à la fois ne doit pas dépasser votre paume;
• vous ne pouvez pas manger d'aliments froids et chauds;
• les saucisses, les assaisonnements, les produits semi-finis, les aliments frits et salés sont complètement exclus;
• vous ne pouvez pas manger d'aliments contenant des fibres grossières, ce qui provoque des ballonnements et des flatulences, ces aliments comprennent les légumineuses et le chou;
• vous devriez abandonner les sucreries et les boissons gazeuses, le café fort et le thé;
• vous pouvez manger des produits de boulangerie rassis à base de farine grossière;
• soupes de légumes, céréales et pâtes dures;
• les viandes et poissons maigres, cuits au four ou bouillis, sont obligatoires ;
• les huiles de tout type peuvent être consommées en quantité minimale;
• les fruits et les baies sont sélectionnés avec un minimum d'acide et de sucre.

Attention! Au stade aigu, l'acidité normale du tractus gastro-intestinal doit être maintenue en buvant 100 à 150 ml d'eau alcaline par jour. Il renforcera les processus digestifs et réduira le stress sur le pancréas.

Médicaments pour la pancréatite aiguë

La pancréatite aiguë est arrêtée par un complexe de médicaments visant à réduire les symptômes de la maladie.

Tableau 1. Médicaments pour la pancréatite aiguë

Une drogue	Classer	Une seule dose	Nombre d'apports journaliers	Une cure
Oméprazole	Inhibiteur de la pompe à protons	40 mg	1	3-4 semaines
Rennie	Contre les brûlures d'estomac	1-2 comprimés	3-4 fois	Individuellement
Non-Shpa	Analgésique	40-80 mg	Jusqu'à 240 mg	3-7 jours
Gastril	Anticholinergique	50 mg	2-3 fois	Jusqu'à six semaines
Gastracide	Contre les brûlures d'estomac	2-4 comprimés	3 fois	Individuellement
Amoxiclav	Antibiotique	375-625 mg	3 fois	5-14 jours
Flemoklav Solutab	Antibiotique	500-825 mg	3 fois	5-14 jours
Maalox	Contre les brûlures d'estomac	2-4 comprimés	3-4 fois	Individuellement
Spazgan	Analgésique	1-2 comprimés	4 fois	3-7 jours
Hofitol	Cholérétique	2-3 comprimés	3 fois	Individuellement
De fête	Enzyme	1-3 comprimés	3-5 fois	Individuellement

Attention! De plus, le patient se voit prescrire des multivitamines visant à maintenir tout le corps. En cas d'intoxication grave, les médicaments sont utilisés pour nettoyer les organes et les tissus. Ils sont utilisés goutte à goutte dans de petits cours. Les enzymes ne sont utilisées qu'après l'élimination des symptômes aigus, notamment Créon, Festal et Mezim, afin de ne pas augmenter la production de suc pancréatique.

Méthodes traditionnelles de traitement de la maladie

L'utilisation d'une telle thérapie n'est possible qu'après un traitement en milieu hospitalier et avec l'autorisation du médecin traitant. Les méthodes traditionnelles sont utilisées pour maintenir le pancréas et prévenir les récidives.

Carvi

L'infusion de cumin nettoie le corps et soutient le système digestif. Vous pouvez le préparer à partir d'une cuillère à soupe de graines, qui sont infusées dans 200 ml d'eau bouillante pendant 2-3 heures. La solution résultante doit être filtrée et prise dans 50 ml trois fois par jour avant ou pendant les repas. La durée du traitement est de 7 à 14 jours.

Momie

La substance à raison de deux grammes est dissoute dans trois litres d'eau bouillie et refroidie. La solution doit être prise 45-60 minutes après le dernier repas de 200 ml. La durée du traitement est de 10 jours, vous pouvez répéter trois cours avec des intervalles de deux semaines entre eux.

Pommes de terre crues

Aide à se débarrasser de l'intoxication et à soutenir le tractus gastro-intestinal. Vous devez prendre 10 g de pommes de terre par jour, en augmentant la dose de 20 g jusqu'à ce qu'elle atteigne 150 g. Le traitement est terminé après avoir atteint la dose maximale. Le cours peut être répété après deux semaines.

aneth

Il a un bon effet carminatif et anti-inflammatoire. Pour le traitement, une cuillère à soupe d'herbes ou de graines est versée avec 250 ml d'eau bouillante et maintenue pendant 1 à 2 heures. Après cela, les graines et l'herbe sont séparées et le patient prend une solution de 50 ml 3 à 4 fois par jour après les repas et avant le coucher. La durée du traitement est de 2 semaines.

Bourgeons de bouleau

Des ingrédients frais sont utilisés pour le traitement. Pour le traitement, 100 g de reins sont pris pour 800 ml de vodka. La plante est conservée en bouteille pendant 4 semaines dans un endroit sombre et frais. La solution est agitée tous les quelques jours. Il est nécessaire de prendre le médicament 5 ml trois fois par jour 30 à 45 minutes avant les repas. La durée du traitement est de 2 semaines.

Prévention et pronostic de la maladie

Les méthodes préventives pour le stade aigu de la pancréatite comprennent les suivantes :

• élaborer un régime alimentaire compétent avec une quantité minimale de restauration rapide, d'aliments frits, fumés et salés;
• enrichissement des aliments avec des produits laitiers fermentés, des légumes et des fruits, vous devez choisir ceux qui ne forment pas de gaz et ne contribuent pas aux troubles intestinaux;
• il est nécessaire de se débarrasser complètement de la dépendance au tabac et d'exclure les boissons alcoolisées;
• il est nécessaire de maintenir un poids corporel optimal, car l'obésité entraîne des perturbations du fonctionnement de l'organe;
• plusieurs fois par an après une maladie antérieure, subir une échographie afin d'exclure toute modification indésirable du pancréas;
• vous ne devez prendre aucun type de médicament de manière incontrôlable.

Attention! Les méthodes préventives après avoir souffert de pancréatite aiguë ont une réelle efficacité. Ils préviennent les récidives et les processus nécrotiques et hémorroïdaires dangereux dans le pancréas, qui peuvent être mortels.

Il y a même 20-30 ans, l'apparition d'une pancréatite du pancréas a entraîné la mort du patient, en particulier au stade aigu, ce qui a entraîné instantanément la destruction des cellules de l'organe. Aujourd'hui, la maladie est arrêtée avec succès et transférée au stade de la rémission. Ce n'est que dans des cas exceptionnels que le patient ne peut pas être sauvé. Afin de prévenir les problèmes de pancréas ou d'éviter leur récurrence à l'avenir, il est nécessaire de suivre strictement les règles de traitement et d'observer les méthodes préventives.

Vidéo - Pancréatite: causes, symptômes, traitement, régime