Atonie intestinale: qu'est-ce que c'est et comment traiter la pathologie

L'atonie intestinale est une condition associée à une diminution de la motilité (contractilité) des muscles. En conséquence, la digestion et l'avancement du bol alimentaire sont considérablement ralentis, et par la suite - les selles. Dans ce contexte, des maladies concomitantes se développent - inflammation de zones individuelles ou de tout l'intestin. L'atonie peut se développer comme une maladie indépendante. Mais le plus souvent, il apparaît dans le contexte des autres - pathologies chroniques du système digestif, endocrinien, maladies du système nerveux, etc.

Structure de l'intestin

L'intestin est un organe en forme de tube creux dont la longueur atteint plusieurs mètres. Il se compose de départements de différentes longueurs. Chaque partie de l'intestin a son propre processus :

• dans le duodénum, ​​la nourriture est décomposée à l'aide d'enzymes;
  

  Duodénum

• dans le plus long - l'intestin grêle, le processus principal de digestion a lieu - l'absorption de la plupart des nutriments;
  

  Intestin grêle

• eau, électrolytes, certaines vitamines sont absorbées dans le gros intestin, des matières fécales plus denses se forment;
  

  Côlon

• le rectum est la section finale, sa fonction est la formation et l'excrétion des selles.
  

  Rectum

Les intestins sont tapissés de muscles lisses partout. Ils se contractent périodiquement (15 à 18 fois par minute), ce qui assure le mouvement du morceau de nourriture. Si la fréquence des contractions diminue, on peut parler de la présence d'atonie intestinale chez une personne.

Causes

Cette condition est souvent diagnostiquée chez les citadins, en particulier les employés de bureau. Les habitants des zones rurales ne sont pratiquement pas sensibles à cette maladie, car leur alimentation contient beaucoup de fibres. Mais dans certains cas, une atonie intestinale apparaît chez eux - principalement en présence d'une prédisposition héréditaire.

Les principales causes de l'atonie sont :

• aliments trop caloriques, dans lesquels il n'y a pratiquement pas de fibres. Boulangerie, confiseries, produits de charcuterie semi-finis, restauration rapide - loin de toute la liste des produits dont l'utilisation régulière entraîne une diminution du péristaltisme;
  

  La restauration rapide nuit à la fonction intestinale normale

• remplacer un repas complet par des collations constantes. Pour cette raison, un morceau de nourriture d'un volume suffisant ne se forme pas dans l'intestin;
• stress constant. Le travail du système nerveux est perturbé, des spasmes et des pincements musculaires apparaissent;
  

  Le stress est un des facteurs de dysfonctionnement de la digestion

• mode de vie sédentaire, diminution du tonus musculaire;
• prendre certains médicaments, notamment des analgésiques et des antispasmodiques, qui réduisent la fréquence des contractions musculaires. En outre, l'atonie peut être le résultat d'une utilisation prolongée de laxatifs dans le contexte de maladies gastro-intestinales existantes ou d'imprécisions nutritionnelles;
  

  Certains médicaments peuvent provoquer l'atonie

• l'abus d'alcool, la consommation de drogues réduisent la conduction de l'influx nerveux et la contractilité des tissus musculaires;
• invasions helminthiques. Les parasites libèrent des toxines qui réduisent la motricité. Cela aide les helminthes à prendre pied à la surface de la membrane muqueuse ;
  

  Les vers ralentissent la motilité intestinale

• âge. Chez les personnes âgées, une diminution du péristaltisme se développe dans le contexte d'une diminution de l'activité physique, ainsi que d'un ralentissement de tous les processus du corps;
• état postopératoire - état temporaire qui se développe après des opérations chirurgicales sur les organes du tube digestif et de la cavité abdominale;
  

  Après l'opération, des troubles intestinaux sont possibles.

• athérosclérose des vaisseaux sanguins, y compris ceux situés dans les intestins;
• tumeurs dans les intestins. Les cellules cancéreuses libèrent des toxines qui ralentissent la transmission de l'influx nerveux. De plus, le processus d'absorption des nutriments est perturbé et la lumière intestinale diminue ;
  

  Les tumeurs rétrécissent la lumière intestinale et interfèrent avec la fonction intestinale normale

• maladie intestinale inflammatoire existante, production insuffisante d'enzymes digestives.

Important! Plus il y a de facteurs simultanément présents dans la vie d'une personne, plus il y a de chances que la motricité ralentisse et que des problèmes digestifs apparaissent.

Symptômes

De nombreux patients confondent les premières manifestations de la maladie avec une légère indigestion ou une exacerbation d'une maladie gastro-intestinale chronique. Par conséquent, ils vont rarement chez le médecin, ce qui complique le traitement ultérieur.

Signes d'atonie intestinale

1. La constipation dite atonique est une rétention des selles pendant 48 heures ou plus. En cas de constipation fréquente, des calculs fécaux denses se forment dans les intestins. Ils sont une source de toxines. Et en partant (par exemple, après un lavement ou la prise de laxatifs), ils entraînent souvent des dommages au rectum.
2. Augmentation des flatulences, distension abdominale. Elles sont causées par la fermentation des aliments qui stagnent trop longtemps dans la partie supérieure des intestins.
   

   La formation de gaz se produit en raison des restes d'aliments non digérés

3. Syndrome douloureux. Il est léger, parfois le patient s'inquiète de la douleur douloureuse associée au débordement intestinal. La douleur diminue ou disparaît complètement après une selle.
4. Manque d'appétit.
   

   L'appétit pour l'atonie est souvent absent

5. La nausée.
6. Difficulté à vider les intestins, qui s'accompagne de douleurs, d'une sensation de ballonnement.
   

   Les selles sont souvent douloureuses

7. Faiblesse, vertiges fréquents. Ils résultent d'une intoxication constante, ainsi que d'une anémie causée par une altération de l'absorption du fer.
8. En cas de constipation prolongée (plus de 3 jours), la température et la pression artérielle peuvent augmenter et une inflammation intestinale se développe.
   

   En raison de l'intoxication du corps par des matières fécales qui ne peuvent pas s'échapper, la température augmente

En raison de l'accumulation de toxines chez un patient souffrant d'atonie, une éruption cutanée sur la peau, des foyers d'irritation peuvent apparaître. Chez certains, la sécrétion des glandes sébacées augmente, l'acné apparaît. Cela se produit parce que la peau prend en charge la fonction excrétrice et essaie d'éliminer les substances nocives à travers les pores. De plus, une personne souffrant de constipation prolongée développe une odeur corporelle désagréable et de la sueur - même si elle prend régulièrement une douche.

Diagnostique

Si des symptômes de troubles digestifs apparaissent, vous devez demander conseil à un gastro-entérologue. Étant donné que la constipation chronique provoque souvent des maladies du rectum, une consultation et un examen avec un proctologue peuvent être nécessaires.

Le diagnostic d'"atonie intestinale" est posé sur la base d'un entretien avec le patient, d'un examen et de quelques recherches. Un certain nombre de tests permettent d'évaluer le degré de dommage et la possibilité d'une récupération complète. Leur mise en œuvre permettra au médecin de développer les tactiques de traitement les plus efficaces.

Recherche basique

1. Analyse des selles pour dysbiose et coprogramme.
   

   Coprogramme

2. Un test sanguin dans le but de diagnostiquer le système hépatobiliaire (l'état et le fonctionnement du foie et de la vésicule biliaire).
3. Examen afin d'identifier d'éventuelles invasions helminthiques (analyses des fèces pour les œufs de parasites et le sang - pour les anticorps contre eux).
   

   Il est nécessaire d'identifier s'il y a des vers dans le corps

4. Un test sanguin pour les hormones thyroïdiennes aidera à évaluer l'état de la glande thyroïde. Ce sont souvent les problèmes de son travail qui entraînent une diminution du tonus des muscles intestinaux.
5. La coloscopie est une méthode endoscopique qui vous permet d'évaluer l'état de la muqueuse intestinale, d'exclure la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn et d'autres pathologies plus graves. Dans le cadre de cette procédure, une biopsie de la muqueuse intestinale est réalisée.
   

   Coloscopie

6. Irrigoscopie - Examen radiographique du gros intestin à l'aide d'un agent de contraste. Aide à identifier les tumeurs, cicatrices, ulcères et autres dommages pouvant affecter le fonctionnement du système digestif.
7. La radiographie de contraste donne une image claire de l'état de l'intestin grêle. Il aide à identifier les néoplasmes possibles, les ulcères, l'érosion, les foyers d'inflammation.
   

   Un agent de contraste est utilisé pour la radiographie

En l'absence de pathologie organique, le gastro-entérologue peut recommander au patient de consulter un neurologue ou psychologue, car l'atonie intestinale est souvent causée par des problèmes psychologiques, le stress, l'anxiété et la nervosité épuisement.

Traitement

La durée du traitement dépend de la durée du processus. Dans les premiers stades, il est possible de restaurer assez rapidement le tonus des muscles intestinaux. Pour ceux qui ont reporté une visite chez le médecin pendant plusieurs années, il faudra des mois pour récupérer.

La nature de la thérapie et le nombre de médicaments dépendent des raisons qui ont conduit à l'atonie. Mais dans tous les cas, la base d'un traitement de qualité est la nutrition diététique.

Régime pour l'atonie intestinale

Avec cette maladie, le patient se voit prescrire un tableau diététique numéro 3 - comme avec d'autres pathologies intestinales chroniques. Son but est de stimuler mécaniquement la motricité par la consommation de grandes quantités d'aliments grossiers et de fibres. Vous devez manger plusieurs fois par jour - au moins trois. L'option idéale est de 4 à 5 repas avec un petit-déjeuner obligatoire.

Important! Le premier repas dans les 60 à 90 minutes après le réveil déclenche le tube digestif. Les personnes qui ne prennent pas de petit-déjeuner sont plus susceptibles de souffrir d'atonie intestinale.

Les longues périodes de jeûne doivent être évitées, ainsi que les collations rapides en glucides. Lorsque vous choisissez entre un fruit, une poignée de noix, un biscuit ou une barre chocolatée, vous devez choisir les deux premières options.

Assurez-vous de boire un verre d'eau ou de jus de fruits fraîchement pressé avant le petit-déjeuner. La betterave est particulièrement utile: elle a des effets anti-inflammatoires et antitumoraux, améliore le péristaltisme.

Exclure du régime: les légumes et fruits aigres, les épices, les viandes fumées, les aliments trop gras, les aliments frits, les pâtisseries, les sucreries, l'alcool, le café. Le riz, les pâtes, le pain et les œufs, les baies aigres et les sauces, les aliments contenant de l'amidon sont également interdits. Tout ce qui peut provoquer une fermentation est également exclu.

Ajouter à l'alimentation: soupes et salades de légumes, céréales friables, produits laitiers, fruits de mer et poissons faibles en gras, huiles végétales (ajouter aux salades et céréales), fruits frais, cuits au four et secs. Le son cuit à la vapeur pendant 15-20 minutes avec de l'eau bouillante peut être ajouté aux plats cuisinés (soupes, céréales, purées de légumes, lait fermenté cuit au four et yaourts). De plus, ils accéléreront la satiété, aideront à réduire la prise alimentaire et à réduire le poids.

Vous devez boire suffisamment d'eau. Le thé, les jus ne comptent pas: chaque jour, vous devez boire plusieurs verres d'eau potable.

Des médicaments

Un certain nombre de médicaments sont utilisés pour traiter l'atonie intestinale. La plupart visent à éliminer les causes et les conséquences de la maladie.

Les principaux groupes de médicaments

1. Prokinetics - stimule le péristaltisme: Motilium, Amiridin, Metoclopramide, Proserin, Trimedat, bromure de distigmine. De nombreux médicaments de ce groupe nécessitent une surveillance médicale constante au cours de l'admission, ils sont donc utilisés en milieu hospitalier.
   

   "Motilium"

2. Cholérétique. Leur réception est nécessaire si, pendant la digestion, il n'y a pas assez de bile qui pénètre dans l'intestin, ce qui a un effet stimulant sur la motricité: "Allochol", "Cholenzym", "Holosas". Les préparations à base de plantes sont douces, mais efficaces.
   

   "Allohol"

3. Laxatifs - rendent de plus en plus facile d'avoir des selles régulières.
   

   "Duphalac" - laxatif doux

4. Les enzymes digestives normalisent le processus de digestion et compensent le manque de leurs propres enzymes: « Pancréatine ».
   

   "Pancréatine"

5. Les probiotiques normalisent la composition de la microflore intestinale. Ils contiennent des cultures vivantes de bifidobactéries et de lactobacilles (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex). Avec eux, des prébiotiques sont souvent prescrits, ce qui vous permet de créer un environnement dans l'intestin optimal pour la reproduction de bactéries bénéfiques.
   

   "Bififorme"

6. Médicaments pour réduire les manifestations des flatulences (ne pas guérir, seulement supprimer les symptômes): "Espumisan".
   

   Espumisan aide à éliminer les ballonnements

Les laxatifs méritent une attention particulière. La plupart sont vendus sans ordonnance, de sorte que les gens en abusent souvent et nuisent à leur propre santé. Si la correction du régime alimentaire n'a pas aidé à normaliser les selles ou si les modifications du régime alimentaire n'ont pas eu le temps d'avoir l'effet souhaité, le médecin prescrit temporairement des laxatifs. Mais seulement ceux qui sont vraiment adaptés à un patient spécifique.

Table. Laxatifs

Grouper	action	Drogues
Osmotique	Ils améliorent le flux de liquide vers les intestins, accumulent du liquide et liquéfient les matières fécales. L'action est douce, non accompagnée de douleurs et de spasmes. Inconvénient: ils n'agissent pas immédiatement - l'effet se produit après quelques heures voire quelques jours.	● "Lactulose" ; ● « Duphalac »; ● « Normolact; ● Fortrans.
Augmenter le volume des matières fécales	Laxatifs naturels que vous pouvez utiliser régulièrement. La plupart ne sont pas des médicaments, mais les médecins recommandent de les utiliser à une certaine dose au cours du traitement. Au cours de la digestion, ils augmentent de volume, augmentent la pression sur les parois intestinales, stimulant ainsi la contraction musculaire. Ils ne provoquent pas de dépendance et de réactions secondaires - sauf en cas d'intolérance individuelle.	● son; ● calcium polycarbophile ; ● graines de plantain; ● algues; ● "Mucofalk".
Sécréteur	Ils réduisent le volume de liquide absorbé dans l'intestin, maintiennent les selles molles et les liquéfient. Inconvénients: Crampes douloureuses, déséquilibre électrolytique.	● huile de ricin ; ● préparations à base d'herbe de séné ("Senade"); ● "Bisacodyle"; ● "Régulax".
Adoucir et améliorer l'excrétion des matières fécales	Ils jouent le rôle de lubrifiant: ils favorisent et accélèrent le « glissement » des selles dans les intestins.	Huiles végétales, paraffine liquide.

Remèdes populaires pour l'atonie intestinale

La médecine traditionnelle offre des dizaines de façons d'améliorer la motilité intestinale, de normaliser les selles.

Teinture de calamus et rhubarbe

Remède efficace et rapide. Pour cuisiner, vous avez besoin de gentiane, de calamus et de racine de rhubarbe dans des proportions égales. Le mélange doit être versé avec de l'alcool à 70 degrés (pour 1 partie de matières végétales - 10 parties d'alcool). Insistez pendant deux semaines dans un endroit sombre, puis buvez une cuillère à café deux fois par jour avant les repas.

Aloès et miel

Façon délicieuse et efficace. Peler et hacher quelques feuilles, mélanger avec du miel chauffé à 40 degrés. Laissez infuser pendant une journée. Ensuite, prenez une cuillère à soupe une demi-heure avant le petit déjeuner.

Important! Le produit lui-même est conservé au réfrigérateur. Mais pour renforcer l'effet, une seule portion doit être réchauffée avant utilisation.

Thé à l'origan

Les tisanes aident à réduire les manifestations de flatulence, ainsi qu'à calmer les nerfs et à tolérer plus facilement le stress. Versez une cuillère à soupe d'origan séché avec un verre d'eau bouillante, laissez reposer 10-15 minutes. Boire un verre le matin à jeun, et aussi le soir peu avant le coucher.

Lait à la menthe

Ce remède élimine les spasmes, stimule en douceur la motricité et a un léger effet sédatif. Faites chauffer un verre de lait, ajoutez une demi-cuillère à café de jus de feuilles de menthe et la même quantité de miel. Vous devez prendre un demi-verre 3 fois par jour avant les repas pendant deux semaines. Si vous êtes intolérant au lactose, le lait peut être remplacé par de l'eau tiède.

Teinture de Rowan

Couvrir les baies d'un sorbier à fruits rouges avec du sucre, laisser reposer au moins 4 semaines dans une pièce bien éclairée. Ensuite, essorez le sirop, ajoutez un peu d'alcool (pour un demi-litre de sirop - pas plus de 25 ml). Vous pouvez conserver le mélange fini au réfrigérateur jusqu'à deux semaines. Boire un petit verre le matin à jeun.

Important! Cette méthode n'est pas souhaitable pour le traitement de l'atonie chez les enfants, les patients atteints de maladies cardiaques, rénales et hépatiques, ainsi que ceux qui ont déjà eu des problèmes d'alcool.

Huile végétale

Un remède doux qui aidera à éliminer la constipation et à normaliser la fonction intestinale. Il suffit de boire 1 cuillère à soupe d'huile le matin à jeun. En présence d'un processus inflammatoire dans les intestins ou l'estomac, l'argousier peut être utilisé à cette fin.

Prophylaxie

Pour prévenir le développement de l'atonie, vous devez adhérer à un mode de vie et à une alimentation sains. Pour ce faire, il est nécessaire de limiter la consommation d'aliments raffinés et transformés, de plats cuisinés, de produits de boulangerie et d'alcool. Pour améliorer la motricité, il vaut la peine d'ajouter des fruits et légumes, des céréales et d'autres aliments riches en fibres à l'alimentation. Vous ne devez pas abandonner les aliments gras, mais ils doivent être consommés avec modération. Un litre et demi à deux litres d'eau potable aidera à ramollir les selles et à prévenir la constipation.

Une autre condition de prévention est l'activité physique. S'il n'y a ni le temps ni l'occasion de faire du sport, vous devriez au moins marcher davantage au grand air. Une heure de marche suffira. S'il y a une tendance au péristaltisme retardé, il est important d'effectuer au moins une série minimale d'exercices de gymnastique. Ceux qui sollicitent les muscles abdominaux sont particulièrement utiles.

Un sommeil sain et l'absence de stress constant sont d'autres conditions qui aideront à éviter un état atonique de l'intestin.

N'oubliez pas que l'atonie est un état réversible: le travail des muscles lisses intestinaux peut être restauré si le processus n'est pas autorisé à suivre son cours.

Vidéo - Atonie intestinale: qu'est-ce que c'est