Torticolis chez les nourrissons: symptômes, traitement, prévention

inclinaison forcée de la tête, qui est provoquée par un développement anormal du muscle sterno et la colonne cervicale, ou d'un traumatisme à la naissance est appelée torticolis.Torticolis manifeste cliniquement chez l'enfant incliner la tête à la face épaule et en tournant dans le sens opposé.En outre, cette pathologie est caractérisée par une limitation de la rotation de la tête, des modifications secondaires - par exemple, le strabisme, troubles de la démarche, des maux de tête.

Contenu: Causes et types de torticolis enfants Types de pathologie tenant compte des facteurs qui ont conduit à cette

Causes et types de torticolis chez les enfants

En médecine, de faire la distinction entre les torticolis congénitales et acquises chez les enfants. congénitale torticolis est présent chez l'enfant à la naissance et le plus souvent dans ce cas, sa mère a révélé au cours de la grossesse pathologique:

• toxicité sévère;
• oligohydramnios;risque
• de fausse couche.

torticolis congénital chez les enfants peuvent se produire avec des blessures du fœtus, grossesse multiple, malposition

.Les médecins n'excluent pas que la cause de torticolis congénital peut devenir: violation

• du processus de naissance - par exemple, si une femme a un bassin étroit ou observé le travail faible et le processus forcé de stimulation ou le personnel médical a été contraint d'utiliser des instruments obstétriques comme la maternité;naissance
• par césarienne;traumatisme de la naissance du nouveau-né
• .

émergence de torticolis acquis est possible à tout âge.

Types de pathologie tenant compte des facteurs qui ont conduit à cette

plusieurs types de torticolis chez un enfant - articulaire( arthrogène), dermo-desmogennaya, ostéogénique( os), neurogène, myogénique( muscle).

congénitale / torticolis musculaire acquises chez les enfants

Ce type de maladie est associée à la violation du sterno( sterno-mastoïdien) ou trapèzes.Il peut y avoir une hypoplasie des muscles, il contracture ischémique sur l'arrière-plan de l'approvisionnement en sang insuffisant, shortening / cicatrisation après la déchirure des fibres musculaires.Le plus souvent dans torticolis musculaire congénitale chez les enfants ont une combinaison de défauts et de blessures musculaires en couches.

Note: si torticolis musculaire est la nature de l'acquis, les raisons de sa présence peut être aiguë / myosite chronique sterno sarcome musculaire, myosite ossifiante et la maladie Grisel.

congénitale / acquise ostéogénique et torticolis arthrogène chez les enfants

Il est toujours une conséquence des troubles du développement de la colonne cervicale - par exemple, il peut être une fusion des vertèbres cervicales ou la fusion des vertèbres supplémentaires.

Il faut aussi mentionner les espèces torticolis acquis ostéogéniques et arthrogène. ce type de pathologie peut se produire, pour les raisons suivantes: fracture

• des vertèbres cervicales;la tuberculose
• ;
• Actinomycose;
destruction
• de l'ostéomyélite vertébrale en arrière-plan;lésion tumorale
• des vertèbres.

torticolis congénital / acquis neurogène chez les enfants

Les causes de ce type de cette pathologie pourrait être hypoxie fœtale ou d'une infection chez le fœtus et dans le syndrome de dystonie musculaire.Si nous parlons de la nature neurogène torticolis acquis, ses causes peuvent être des maladies transférées - la poliomyélite, les tumeurs du système nerveux central, l'encéphalite, une infirmité motrice cérébrale.

Note: sur l'arrière-plan des maladies des glandes parotides, la clavicule ou l'apophyse peut se développer torticolis réflexe.Il est aussi appelé la douleur, il est de courte durée, et disparaître immédiatement après le passage d'un cycle complet de traitement de la maladie sous-jacente.

congénitale / acquis torticolis dermo-desmogennaya chez les enfants

se produit telle pathologie dans le cou ptérygion et le syndrome de Turner.Dans la médecine, le diagnostic et acquis dermo-desmogennuyu torticolis, qui se produit en raison de cicatrices étendues de la peau, les tissus du cou progressant de cellulites.

Note: les médecins de différencier et torticolis compensatoire, il est appelé secondaire.Chez les enfants, elle est associée à des anomalies ou des organes de la vue ou de l'ouïe avec la maladie.Dans certains cas, torticolis peuvent se produire chez les enfants complètement en bonne santé - elle sera connue sous le nom montage / position, son développement est associée à un mauvais entretien du bébé: pose incorrecte de l'enfant et de le porter sur vos mains pour tourner la tête d'un côté, la mise en place unilatérale des jouets.symptômes

de torticolis chez les enfants

Si l'enfant a une forme précoce de torticolis congénital, ses signes seront visibles immédiatement après la naissance ou pendant les premiers jours de la vie du nouveau-né.Si elle a lieu sous forme ultérieure d'anomalies congénitales, le tableau clinique est la vie de l'2-3 semaines plus manifeste bébé.Dans ce doux torticolis congénital chez les enfants ne peuvent pas être reconnus par les parents et le pédiatre, même pour quelques mois.

tableau clinique caractéristique:

• l'examen, le médecin attire l'attention du bébé pour une inclinaison fixe de la tête vers l'arrière et tourner le menton vers le côté opposé.
• En cas de torticolis musculaire congénitale, l'enfant aura noté une augmentation du sterno( sterno) la force musculaire et toute tentative de se tourner vers sa position normale de la tête du bébé provoque la douleur, accompagnée de pleurs et grudnichka protestant.
• L'enfant sera l'asymétrie exprimée de la face, à savoir, l'œil / sourcils et l'oreille du côté de l'inclinaison de la tête pour être positionnés plus bas que le contraire.
• Si torticolis diagnostiqués face, la tête du bébé est jeté en arrière et se référer au sternum, et, tout mouvement du cou sera sévèrement limité.
• Dans le cas de torticolis ostéogéniques visuellement marqués raccourcissement et à la flexion à une tubulure de côté, la tête basse de plantation et les limites de mouvement de la tête dans la région cervicale.
• S'il y a un torticolis neurogène, les parents et le pédiatre immédiatement noté le haut tonus des muscles squelettiques d'un côté et la diminution de l'autre côté du cou, la main du bébé sur le côté affecté sera compressé en un poing, jambe fléchie.Il faut savoir que les torticolis neurogène chez les enfants tous les mouvements de la tête sont stockées dans le volume normal.

Beaucoup de parents croient que cette pathologie asymétrie manifeste immédiatement du visage, mais en fait ce symptôme apparaît que dans 5-6 ans dans la vie d'un enfant. Et à cet âge seront marqués: le sous-développement

• de l'oreille;
• joue à plat sur le côté affecté;
• de développement anormal de la mâchoire;
• position basse de la fissure optique.

très important de mesures de diagnostic en temps opportun et de traiter cette pathologie. Le fait est qu'en l'absence de mesures correctives, l'enfant peut développer une gamme de complications:

déformation
• du crâne, les os du visage et la colonne vertébrale;
• retardé l'éruption des dents primaires;
• de rampement asymétrique;
• solde pauvres;
• valgus déformation de la butée;scoliose
• ;
• retarder la formation des compétences de sécurité et des pieds;
• ostéochondrose.

Par ailleurs, l'enfant souffrira torticolis sans correction ayant une déficience auditive et la vision, des maux de tête, le strabisme, la dystonie vasculaire.

examens

Si l'enfant a un certain nombre de symptômes de torticolis, assurez-vous de consulter les enfants experts invités: neurologue, otolaryngologist, ophtalmologiste, orthopédie et traumatologie. Au cours de diagnostic du torticolis chez les enfants effectués les examens suivants:

• Une étude approfondie de la colonne vertébrale - échographie, tomodensitométrie, radiographie, l'imagerie par résonance magnétique;
• electroneurogram;
• elektomiografiya;échographie
• des tissus mous et les muscles du cou.

que l'enfant est nommé par examen échographique des articulations de la hanche et neurosonography - ces procédures de diagnostic excluront ou confirmer la présence de comorbidités avec torticolis.

Principes

de traitement du torticolis chez les enfants

Le traitement de cette pathologie devrait commencer à partir du moment du diagnostic.Un rôle très important est joué par la stimulation des tours de tête( l'enfant doit suivre le mouvement du jouet), le port correct du nouveau-né dans ses bras et l'utilisation de pieux médicaux spéciaux pour donner la position correcte de la tête.régimes de cours

sélectionnés individuellement, mais il y a des principes généraux du traitement du torticolis chez les enfants:

1. dans le type musculaire de la maladie: un cours d'exercices de traitement et des massages, de la physiothérapie( comme UHF, les applications de paraffine et électrophorèse), la natation thérapeutique.Les experts recommandent que les parents peuvent utiliser pour bébé portant une minerve, traction en utilisant des boucles Glisson ou portant collier Schanz.Si les mesures thérapeutiques ne produisent pas l'effet désiré, puis à l'âge d'un an et demi à deux ans, l'enfant a subi une correction chirurgicale de torticolis musculaire - les médecins effectuent une dissection des muscles ou un allongement plastique sterno( sterno).
2. ostéo torticolis: tenue progressive immobilisation corrective de la colonne cervicale en fonction de l'âge de l'enfant et la gravité de cette pathologie.Un tel traitement est effectué à l'aide de supports en plastique tête, col Schantz ou bandages en plâtre de torakokranialnoy.S'il est impossible de redresser une subluxation de l'enfant, les médecins ont recours à la fusion de la colonne vertébrale de la colonne cervicale.
3. Lorsque les patients neurogène Torticolis ont subi un traitement médical, qui vise à réduire le tonus musculaire, diminuer l'excitabilité du système nerveux.En même temps, l'enfant est affecté au massage du corps de la pharmacothérapie et / ou localement.
4. torticolis Dermo-desmogennaya ne sont pas soumis à un traitement thérapeutique.Rétablir la santé de l'enfant que l'excision de la cicatrice et / ou plastique peau.

Important!enfant avec l'histoire torticolis doit être sous la supervision de l'orthopédie pédiatrique jusqu'à son âge( 18 ans) - et ce, même si elle a été ajusté les torticolis congénital.

Prévisions médecins dans le diagnostic de cette pathologie sont plutôt favorables - dans 80-90% des cas, il est possible de parvenir à l'élimination complète de la déformation.Mais si le torticolis est apparue chez les enfants plus âgés et est secondaire, la récupération absolue, en règle générale, ne se produit pas.

torticolis chez les enfants - est une pathologie grave, qui doit être traitée.Ignorant les conseils d'un médecin peut entraîner des conséquences graves, jusqu'à la déformation de l'os / colonne vertébrale et des troubles de tous les organes et systèmes.

Tsygankova Yana Alexandrovna, un observateur médical, le thérapeute de catégorie supérieure