X-ray et du poumon radioscopie: la preuve, et les règles pour l'interprétation des résultats

Malgré la disponibilité des méthodes modernes d'études pulmonaires, les rayons X et la lumière de rayons X de la poitrine est toujours pas perdu leur pertinence.La technologie moderne à rayons X et le niveau de spécialistes sont capables de détecter des processus pathologiques de ces façons très rapidement et avec précision.

avantage important du diagnostic de rayonnement est le coût relativement faible de l'étude par rapport à l'IRM.Si l'on compare les capacités techniques des rayons X et ultrasons, il est certain que dans les études de cas de la radiographie pulmonaire est beaucoup plus instructif.Dans la pratique, il convient de combiner les deux types d'examen du patient, car ils se complètent.

Recommandations:

essayer de comprendre la différence entre l'examen de rayons X classique des poumons par fluoroscopie, quels sont les avantages et les inconvénients de chaque méthode.Dans certains cas, il est nécessaire de choisir l'un d'eux, et quand il est préférable de nommer les deux études.Quel type de diagnostic de rayonnement plus informatif et sans danger pour la santé.

Contenu:

fluorographie - un procédé de criblage de masse

Peu après la découverte en 1895 des rayons X, les scientifiques et les A.Bartelly A. Carbasso se rapprocher de développer la méthode fluorographie.J. Bleyer a créé le premier fluoroscope photographique, donnant à la communauté scientifique a fait fluorogramme.Hélas, la mauvaise qualité de ces images ne sont pas permis à ce moment d'introduire une méthode de diagnostic dans la pratique.Mais la découverte théorique d'une nouvelle technique a eu lieu.

Application pratique de fluoroscopie a été organisée par le médecin brésilien M. Abreu en 1936.Il leur est à Rio de Janeiro pour la première fois la station fluorographique pour enquêter sur la poitrine a été créé dans le monde.

il a publié un document scientifique avec une description détaillée de sa méthode( tir indirect) et une indication des fonctions utilisées par l'équipement en deux ans.Les résultats de ces travaux se sont propagées presque instantanément dans le monde entier.En Russie, l'étude des rayons X de la masse a été utilisée à la fin des années 30 du siècle dernier.

Ce qui représente la fluorographie

fluorographie - est photographié sur une image de film obtenu sur l'écran fluorescent, ce qui se produit lorsque le rayonnement de rayons X provenant de l'unité de tube passant à travers le tissu du patient.Avec l'écran, à l'aide d'une optique spéciale, l'image est transférée sur le film sous une forme réduite.Les images obtenues sont radiologue objet d'une enquête par le biais d'un équipement grossissant.

moderne flyuorografy utiliser la technologie numérique, ce qui simplifie grandement et faciliter le travail des médecins, ce qui réduit la charge de rayonnement sur le patient, mais la méthode reste essentiellement le même.

Note: objectif principal radioscopie - le dépistage de masse de la poitrine de la population.

photofluorograph pouvoir un jour passer un grand nombre de patients.Avec une bonne étude de l'organisation de fluorographie peut servir 100-150 patients par heure.L'étude exige également moins de coûts matériels que la radiographie classique.

diagnostic préventif des maladies de la poitrine avec l'utilisation de la fluoroscopie a augmenté à un nouveau niveau.

une fois la méthode radioscopie est entré en usage, dans lequel les images ne sont pas enregistrées sur la bande, et enregistré visuellement radiologue médecin sous la supervision directe de l'écran fluorescent.La méthode a donné une forte dose de rayonnement chez le médecin, et ne permettent pas, le cas échéant, d'évaluer l'image à d'autres médecins.Au fil du temps, il est complètement embossé version film.

Indications pour fluorographie et l'étude de la poitrine

photofluorograph sont:

• prophylactiquement toutes les personnes âgées de 16 ans, au moins 1 fois en deux ans;patients
• des cliniques de santé primaires et d'autres institutions médicales en l'absence d'une étude préliminaire;personnes
• vivant ensemble avec les femmes enceintes et les nouveau-nés;
• recrute des bureaux militaires - tous deux des appelés et des militaires contractuels;
• infectés par le VIH.

Suspicion fluoroscopie supplémentaires

attribué à une maladie sur les rayons X poitrine médecin non planifiée renvoie le patient suspecté:

tuberculose pulmonaire
• ;tumeurs
• des poumons et des organes médiastin;
• Maladies inflammatoires et autres poumons et de la plèvre( pneumonie, pleurésie, etc.);
• maladies cardiaques et les principaux vaisseaux sanguins.

Comment est fluoroscopie

Aucune préparation spéciale pour les rayons X ou la lumière de rayons X ne sont pas nécessaires.Le patient est invité à enlever les vêtements au-dessus de la taille et des décorations.

besoin alors d'appuyer fermement sur les seins de fluorographie écran, mettre son menton sur un stand spécial pour lui.Vient ensuite une image sur l'inspiration et maintenir la respiration.

fluoroscopie

Inconvénients Le principal inconvénient de la méthode - trop petite taille et de faible résolution de l'image par rapport à l'affichage rentgensnimkom.Voilà pourquoi, en cas de doute, le médecin envoie des rayons X d'un patient après le passé sur la clarification de la radiographie / -skopiyu.

Décodage résultats fluoroscopie et de la lumière à rayons X

Note: normalement pas de processus pathologiques et de l'éducation à la lumière ne doivent pas être déterminés.

Ce que vous pouvez voir les changements( symptômes) sur fluorogramme() radiographies:

• a augmenté modèle pulmonaire formé des vaisseaux sanguins des poumons.Observé au cours des inflammations, des processus, des changements vasculaires tumoraux sclérosées;
• prolongement tyazhistost et les racines d'étanchéité des poumons, qui sont constitués de grosses bronches, les artères, les veines pulmonaires.des changements pathologiques dans les conduit à un modèle spécifique;
• fibrotique change . Indiquer précédemment transféré une maladie pulmonaire inflammatoire;
• ombres tachetés.Il peut être simple ou multiple.taille foyer est typiquement inférieure à 1 cm de diamètre.Caractéristiques de l'inflammation pulmonaire, le processus tuberculeuse, combiné avec un autre symptôme de rayons X;calcification
• .ombre spécifique formée à partir de dépôts de sels de calcium sur le site des foyers d'infection primaire, qui n'ont pas développé la maladie et étaient dans des régions isolées et inactivés par l'action du système immunitaire humain.Calcifications - marque l'introduction de bâtons de tuberculine, une infection non spécifique;l'accumulation
• de liquide dans les sinus pleurales.Pleurésie observée dans d'autres processus.Sur la photo est clairement le niveau de liquide visible;
• compensé médiastinale( coeur, gros vaisseaux, la trachée, les bronches, les ganglions lymphatiques, de l'œsophage).ombre médiastinale peut être dévié ou augmentation des maladies cardiaques( malformations, l'hypertension, l'inflammation du muscle cardiaque).De plus, le décalage est lorsque l'accumulation d'air ou de liquide dans la cavité pleurale.L'apparition de cette fonctionnalité nécessite un examen supplémentaire du patient;
• changement de position du diaphragme.Observé dans le type anormal de sa structure, l'obésité, les processus de déformation après des traumatismes, des maladies, des interventions chirurgicales.

radiographie et de fluoroscopie poumons règles de

procédures de radiographie classique( organes de la poitrine) représente le film de fixation sur les données obtenues par les « rayons X de la poitrine de transmission émanant du tube cathodique.Contrairement à rayons X dans cette méthode, il n'y a pas de « l'homme du milieu » - écran fluorescent.

Photos dans la version standard fait dans les projections directes et latérales, le cas échéant - oblique.Parfois, il est utilisé pour focaliser un examen plus détaillé d'une zone spécifique.

Par conséquent la radiographie peut être:

• examen;
observation
• .

fluoroscopie - vue dynamique les résultats de passage des rayons X à travers le corps du patient et l'enregistrement n'a pas été dans le film, et à un amplificateur spécial, vous permettant de transférer l'image sur l'écran du moniteur.Avec un signal de rayons X numérique est traité par des programmes informatiques spéciaux, puis affiché à l'écran.peut être écrit tout le processus comme une vidéo sur les médias.Fluoroscopie permet aux autorités de considérer la poitrine dans la projection la plus pratique pour le médecin.

possible de combiner les deux méthodes, le cas échéant.

l'équipement

doit être utile et définir pour obtenir des résultats corrects.Cela permettra d'éviter un stress inutile sur le patient et le médecin et d'éliminer les erreurs dans le diagnostic.Un autre point important - le respect des conditions du droit à temps.Le médecin doit choisir des modes de faisceau appropriés.indications

pour des raisons radiographie

pour laquelle le médecin se réfère le patient à un examen aux rayons X des poumons, semblables à ceux sous fluoroscopie.

image radiologique classique - la radiographie ou l'observation visuelle du temps d'irradiation à l'écran - utilisé pour le diagnostic de rayons X du poumon et de la poitrine toutes les maladies.Assignez également étayé la nécessité de clarifier les données fluoroscopie.

Roentgen lumière montre suspectée:

• pneumonie, pleurésie;
• Processus tuberculeuse dans les poumons;
• processus de novoobrazovatelnye dans les tissus des poumons, organes médiastinales;
• maladies pulmonaires professionnelles;
• Les malformations cardiaques et d'autres anomalies cardiaques;
• Les lésions traumatiques de la poitrine.

Règles des rayons X

Règles d'études radiographiques et radioscopiques sont semblables à ceux sous fluoroscopie.Le patient devra dévêtir jusqu'à la taille, enlever tous les objets métalliques et des bijoux, en présence de longs cheveux les mettre au-dessus de l'enquête sur le terrain.

Au cours de la procédure, être calme, écouter attentivement le médecin ou un technicien de laboratoire et d'effectuer avec précision leurs instructions.

Note: les patients demandent souvent si elles ont le droit de refuser rentgenobsledovaniya.Bien sûr, il est.Si le médecin a insisté, et le patient ne veut pas, le patient peut toujours écrire échec.Dans ce cas, il prend la responsabilité d'un mauvais diagnostic et les conséquences possibles de la maladie.

Après avoir écrit l'échec de tout un médecin n'a pas le droit d'exiger que vous fournissez lors de la prise des radiographies.

Sans le consentement de la personne est autorisée à mener à bien la lumière rentgenobsledovanie que dans le cas de la maladie existante, ce qui peut être dangereux pour les gens autour d'eux, ainsi que chez les patients souffrant d'une maladie mentale qui sont au stade sévère de la maladie, en l'absence de contre-indications.Une catégorie distincte des personnes qui font l'objet d'étude obligatoire - les prisonniers en détention et sous enquête.

interprétation

des résultats de lumière à rayons X

interprétation des résultats de rayons X et la radioscopie aux rayons X est similaire à l'évaluation des données.Mais ces méthodes permettent une étude plus détaillée des lésions visibles, la localisation, les limites de taille.

Ombres et l'éducation dans le spectacle d'image par aperçu plus clairement.La radiographie pulmonaire est plus informatif à la fois en raison d'une image de résolution beaucoup plus élevée, et en raison de la possibilité d'une observation visuelle du patient.Fixation du rayon X à un support d'information vous permet de voir les résultats de la recherche à d'autres spécialistes.Fluoroscopie

donne l'occasion d'observer le patient dans diverses positions et plans, dans lequel la bande de roulement peuvent être des processus pathologiques invisibles, d'identifier le changement fluide et leurs niveaux.Ces symptômes sont particulièrement fréquents dans les processus purulentes où le contenu liquide visqueux et des cavités ne sont pas toujours en mesure de décider clairement fluoroscopie.

Beaucoup d'informations pour l'évaluation permet racines des radiologues des poumons, où les gros vaisseaux, l'évaluation des lésions pulmonaires des différents domaines, dont la longueur est supérieure à 2 segments.Dans ce cas, les lésions focales appelé diffusion.

Contre-indications à la nomination d'un rayon X et de la lumière fluoroscopie

fluorographie et la lumière de rayons X ne se fasse pas aux femmes enceintes et qui allaitent.Dans des cas particuliers, cette étude patient peut être utilisé, mais à des conditions strictes et après consultation, composé de plusieurs spécialistes.

on compare les doses reçues à la radiographie conventionnelle et du poumon fluoroscopie

fluorographie Une propriété importante est obtenue à une dose inférieure d'irradiation par comparaison avec la méthode de diffraction des rayons X classique.

Ainsi, la dose moyenne de rayonnement pendant rayons X et de l'image radioscopie de la poitrine est:

• 0,15-0,4 mSv - radiographie simple;
• sous fluoroscopie: 0,15-0,25 mSv;
• auditive flyuorografy numérique moderne a réduit le niveau d'exposition au rayonnement à 0,03-0,06-0,002 mSv;
• vieux flyuorografy a 0,6-0,8 mSv.

Note: inconvénient de fluorographie de la méthode est l'incapacité de détecter toutes les variantes de tuberculose.

Pour résoudre ce problème, en cas de doute a commencé à appliquer krupnokadrovuyu poitrine rayons X, augmente de manière significative les capacités de diagnostic, ainsi que les rayons X poitrine pour appliquer des faisceaux à la fois souples et rigides.

Pour plus d'informations sur les règles de la lumière fluoroscopie et rayons X que vous obtenez en regardant la vidéo-review:

Lotin Alexander, radiologue