Rhinite allergique
La rhinite allergique( Les allergies nasales) - peut-être la maladie la plus commune, avec laquelle les gens cherchent l'aide d'un allergologue. Cet article gardera les informations les plus complètes sur les symptômes, le diagnostic et le traitement de la rhinite allergique.
Rhinite allergique - inflammation des muqueuses nasales, en raison d'une réaction allergique.
Typiquement, la rhinite allergique ou le coryza manifeste rhinorrhée( sécrétion nasale aqueuse activement attribués), les éternuements, l'obstruction nasale et de la sensation de démangeaison respiration dans la cavité nasale.
Selon les données statistiques sur cette maladie, la rhinite allergique affecte une personne sur cinq de la Russie
Causes de la rhinite allergique
La base de cette maladie est le développement d'une hypersensibilité de type immédiat, et si plus simplement, la réaction allergique. Sous
réaction allergique signifie des troubles allergiques du type le plus immédiat, les symptômes qui sont développés par les secondes de lecture à vingt minutes après l'exposition initiale à l'allergène. La rhinite allergique
avec l'asthme bronchique et la dermatite atopique allergique fait partie des « trois grands » principales maladies allergiques.allergènes
possibles peuvent provoquer le développement de la rhinite allergique: la bibliothèque ou la poussière domestique;vivant dans les acariens de la poussière de maison;pollen;allergènes d'insectes, les médicaments;certains aliments;les allergènes des levures et des moisissures.
un facteur de risque grave pour la maladie est une
de prédisposition génétique Les symptômes de
rhinite allergique signes les plus typiques et les symptômes de la rhinite allergique:
• Clair, écoulement nasal aqueux, qui, dans le cas de se joindre à une infection secondaire transformée en paroxystique fréquente
éternuements prolongée • Difficulté à la respiration nasale( habituellementdans la rhinite allergique sévère), la congestion nasale et est généralement améliorée dans la nuit
• Forcesdémangeaisons ny dans le
nez pendant l'exacerbation de la rhinite allergique est caractérisée par l'apparition du patient est suffisante. En raison de la difficulté du patient respiration nasale respire principalement la bouche, il y a un léger gonflement du visage, les yeux sont souvent rouges, larmoiement là, sous les yeux peuvent apparaître cernes. Très souvent, les patients atteints de rhinite allergique involontairement le nez frottant la paume( ce symptôme est appelé « salut allergique »).
le plus souvent la rhinite allergique est montrée pour la première fois dans l'enfance ou au début de l'adolescence, et souvent observé la rhinite allergique du patient les personnes atteintes d'une variété de maladies allergiques consanguins.
La rhinite allergique en fonction de la gravité des symptômes est divisé en facile, moyen et difficile.
doux - les symptômes de la rhinite allergique ne pas interférer avec le sommeil et réduire les performances. Le degré moyen de gravité - le sommeil et l'activité diurne est réduite modérément.rhinite allergique grave - troubles du sommeil sévère et l'efficacité en raison de la gravité des symptômes. Selon symptômes
isolé longueur rhinite allergique perannuelle et saisonnière.la rhinite allergique saisonnière
se produit généralement en raison de l'allergie au pollen et moins fréquemment comme une allergie aux moisissures spores.
Souvent, lorsque vous visitez un médecin, les patients eux-mêmes indiquent les facteurs provoquant de la rhinite allergique( nettoyage de l'appartement, le contact avec les animaux, visites sur le terrain, étant dans un environnement poussiéreux, etc.).
Au procès qui est souvent un anti-histaminiques soulagement temporaire. Souvent, les symptômes de la rhinite allergique combinés avec des symptômes de la conjonctivite allergique ou l'asthme précèdent.
Pratiquement la rhinite connue tous( rhinite professionnelle, la rhinite atrophique, la rhinite psychogène, la rhinite médicamenteuse, la rhinite hormonale, la rhinite infectieuse), à l'exception des différences mineures ont des symptômes similaires, mais malgré cela, chacun d'entre eux nécessite un traitement individuel. C'est pourquoi pour diagnostiquer correctement la maladie ne peut être un spécialiste dans ce domaine, à savoir,allergologue.
Souvent, les patients utilisent les médicaments vasoconstricteurs nasaux pendant longtemps, mais finalement l'abus de ces médicaments pour la maladie empire.
La plupart des personnes souffrant de rhinite allergique, il est une sensibilité accrue à cette odeur piquante comme l'odeur du tabac et des produits chimiques produits chimiques ménagers tests
pour suspicion
rhinite allergique Dans le cas du moindre soupçon de la rhinite allergique n'est pas nécessaire de retarder la visite otolaryngologist et allergologue. Audiologiste peut détecter la présence éventuelle de comorbidités des organes ORL et allergologue éliminer ou vice-versa confirme la nature du patient allergique à délivrer un symptômes d'inconfort forts. La question la plus importante dans le diagnostic de la rhinite allergique est d'identifier l'allergène responsable - la substance, le contact avec ce qui conduit au développement des symptômes ci-dessus. Pour cela, les types de diagnostic suivants sont généralement utilisés:
• Test cutané .C'est peut-être la méthode la plus économique et la plus instructive pour diagnostiquer les allergies, ce qui devrait toujours être effectué uniquement dans le miel spécialement équipé.Bureau. Lors d'un sondage des patients de plus en plus sur la surface intérieure de l'avant-bras faire quelques rayures, qui est appliquée à 1 goutte de l'allergène d'essai, puis à travers le temps alloué, la réaction est évaluée. Cette méthode est fiable et cependant le plus d'information, il a quelques limitations( interdit de procéder à des tests cutanés dans la maladie aiguë, mais aussi allaitant et les femmes enceintes).
Au moins cinq jours avant la procédure, tous les antihistaminiques pris avant sont annulés.
• Test sanguin pour les immunoglobulines spécifiques .Cette méthode permettra d'identifier les allergènes par un test sanguin, et est plus pratique que l'échantillon de la peau afin qu'il puisse passer pendant l'exacerbation, la grossesse, l'alimentation bébé, ina recevant de fond anti-histaminiques. En outre, il n'y a pas de limite d'âge, alors que les tests cutanés ne prennent pas jusqu'à un an. Malgré tous les avantages ci-dessus, dans cette analyse de sang, il y a deux très graves et parfois décisive contre lui moins - la fréquence élevée des résultats faussement positifs( environ 20%) et le coût très élevé( 10 $ pour un seul allergène, car ils sont parfois testés pour50). Neredko chez les enfants de moins d'un an d'analyse de sang révèle allergique aux fruits exotiques et fruits de mer( moules, crevettes, crabe), tandis que les parents jurent que leur enfant, même dans le visage ne se voit pas. C'est pourquoi , si l'état général le permet, il est encore mieux d'être examiné par des tests cutanés.
Parfois, dans le cas de doute, le médecin peut prescrire des analyses supplémentaires( un frottis à partir d'un nez sur des champignons et de la flore, des sinus rayons X).
très rare de déterminer le degré d'obstruction des voies respiratoires est reporté Rhinomanométrie
traitement de la rhinite allergique
commencer le traitement de la rhinite allergique peut être seulement après la détermination finale de sa nature allergique et confirmer la nature de la maladie. Comme la plupart des autres maladies allergiques, le traitement de la rhinite allergique est de réduire l'inflammation allergique et un traitement spetsficheskoy conducteur allergène muqueuse( immunothérapie) immunothérapie
pour la rhinite allergique est
Immunothérapie le traitement le plus radical et efficace de la rhinite allergique. Il convient de noter que ce traitement ne peut être effectué que par un allergologue dans une chambre allergique ou dans un hôpital. La tactique de ce traitement consiste à introduire de petites doses d'un allergène stimulant la réaction avec une augmentation graduelle de sa concentration. Le but de ces manipulations est le développement de la tolérance( tolérance) dans le corps aux allergènes. Dans le cas d'une bonne administration de ce traitement, la rhinite allergique peut disparaître à jamais. Le plus tôt possible, l'initiation de l'immunothérapie augmente considérablement les chances de résistance absolue aux allergènes et donc le résultat, la guérison complète de la maladie. Le grand nombre de patients, cette méthode est complètement guéri la rhinite allergique
traitement anti-inflammatoire de
rhinite allergiqueCette méthode de traitement de la rhinite allergique prévoit l'utilisation intégrée d'un certain nombre de médicaments. Le plus souvent, le traitement d'une rhinite allergique commence par la nomination d'antihistaminiques sous la forme de gouttes ou de comprimés. Ces dernières années, la préférence est donnée à la préparation d'une seconde( Kestin, Zodak, Claritin, Tsetrin) et troisième( Zyrtec, Telfast, Aerius) génération, qui sont nommés qu'une fois par jour par voie orale, en une dose adaptée à l'âge du patient. La durée du traitement est purement individuelle, mais elle ne dure généralement pas plus de deux semaines. Malgré ces médicaments sans ordonnance dans le réseau de la pharmacie, pendant longtemps seul peut les nommer pour lui-même, comme certains de ces médicaments ont un effet négatif sur le muscle cardiaque, tandis que d'autres inhibent considérablement la capacité de penser. Les médicaments de la troisième génération sont les plus sûrs, mais leur coût élevé est souvent le facteur limitant principal pour de nombreux patients, en particulier lorsque le traitement à long terme est nécessaire.
Dans le cas où les mesures de traitement décrites ci-dessus s'avéraient inefficaces, les agents locaux affectant directement la muqueuse nasale sont en outre affectés.cromoglycate de sodium doux de la rhinite allergique dérivés administrés( Kromosol, Kromoglin, kromogeksal) réalisés sous la forme de pulvérisations nasales. Les drogues devraient être utilisées pendant toute la période d'exacerbation 3 r. Par jour pour 1 injection. L'effet thérapeutique de l'utilisation de ces pulvérisations apparaît pas plus tôt que dans cinq jours( peut-être plus tard), donc leur action est considérée comme plus préventive que curative.
Habituellement, ce groupe de médicaments est prescrit pour le traitement de la rhinite allergique chez les enfants ou la rhinite légère chez les adultes. En règle générale, le traitement de la rhinite allergique est d'au moins deux à quatre mois, bien que l'utilisation de drogues tout au long de l'année soit possible.
Je souhaite accorder une attention particulière à un médicament assez nouveau, NAZAVAL, qui est basé sur la cellulose végétale. Ce médicament est disponible sous forme de spray nasal et crée un microfilm sur la muqueuse nasale, ce qui empêche la contactant les muqueuses avec l'allergène.
Dans la période d'exacerbation de la rhinite allergique, cette pulvérisation est pratiquement inefficace, il est donc recommandé d'être utilisé uniquement comme prévention de la maladie. Dans sévères
de flux rhinite allergique principaux médicaments de choix sont fabriqués sous forme de corticostéroïdes en vaporisateur nasal( Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nazoneks, Bekonaze, Nasobek, Aldetsin).Les préparations sont prescrites dans les doses correspondant à l'âge actuel de 1-2 r. Par jour, alors que la durée du traitement est déterminée exclusivement par le médecin traitant.
font souvent des erreurs dans le traitement de la rhinite allergique - l'utilisation à long terme pour soulager la respiration gouttes vasoconstricteurs( Vibrocil, Naphthyzinum etc.).L'utilisation prolongée de ces médicaments conduit toujours au développement de la rhinite médicale de n'importe quel degré de sévérité pour le traitement de laquelle une intervention chirurgicale sur les voies nasales pourrait être requise. Il est conseillé d'utiliser des vasoconstricteurs avant d'utiliser des glucocorticoïdes intranasaux et uniquement en cas de congestion nasale sévère.
En général, un nez vasoconstricteur dans la rhinite allergique est préférable de ne pas abuser de traitement
personnes
de la rhinite allergique La rhinite allergique est l'une des rares maladies où la médecine traditionnelle est incapable d'aider.À ce jour, personne n'a développé une technique de travail qui pourrait être recommandée chez les patients atteints de rhinite allergique. Par conséquent, le traitement de la rhinite allergique à l'aide de médicaments traditionnels peut conduire à la fixation d'une infection secondaire, à une exacerbation de la maladie et au retard dans la prise de médicaments adéquats.
La seule chose qui peut être recommandée pour les patients atteints de rhinite, est deux fois par jour pour rincer le nez avec du rr-rhum( pour 200 ml d'eau, 1,5 ct de sel).Cependant, même cette méthode doit nécessairement être combinée avec un médicament, car lorsqu'il est appliqué seul, il ne donnera aucun résultat visible
Style de vie et nutrition dans la rhinite allergique
aspect principaldu traitement de la rhinite allergique est d'éliminer ou de diminuer le contact avec l'allergène provoque le développement de la maladie. Les recommandations individuelles sont faites pour chaque patient après la détection de l'allergène responsable. La nature des mesures de prévention dépend du type d'un allergène spécifique.
Ainsi, dans la période d'exacerbation de l'allergie au pollen, les patients sont encouragés à changer leur lieu de résidence dans la zone où les plantes de cause à effet ne se développent pas, et en cas d'échec - essayez de quitter les lieux que dans l'après-midi, lorsque la concentration de pollen dans l'air est en baisse. L'allergie alimentaire implique l'élimination complète des aliments auxquels le patient a eu des tests positifs( test d'allergie).Les allergies à la poussière fournit un nettoyage humide en permanence en cours, au cours de laquelle pour empêcher la pénétration des allergènes de poussière muqueuses doivent porter un masque spécial
rhinite allergique pendant la grossesse
Chaque grossesse troisième femme contribue à la première apparition ou l'aggravation des maladies allergiques préexistantes. Tant pour les patients et leurs médecins c'est une certaine difficulté, comme la grossesse, la plupart des méthodes d'enquête et l'usage de drogues est strictement interdite.symptômes
de la rhinite allergique chez les femmes enceintes est absolument pas différent des symptômes classiques. Influence certaine sur le fœtus peut avoir une maladie qu'en cas de maladie grave et un traitement inadéquat.
cause d'allergies pendant la grossesse détectée basée uniquement sur les résultats d'un test sanguin, car les tests cutanés de conduite dans un état donné est contre-indiquée.le traitement de la rhinite allergique
pendant la grossesse est réalisée avec la plus grande limitation possible des anti-histaminiques, en raison de leurs effets négatifs potentiels sur le fœtus. En cas d'urgence, les doses de minimales utilisées dans les médicaments de 3e génération( Telfast etc.).Dans le premier trimestre de corticoïdes par voie nasale, il est recommandé de ne pas prescrire. Pour le traitement topique de la rhinite allergique dérivés cromoglycate de sodium utilisé( kromogeksal, etc.) Et Nazaval( agent à base de cellulose)
la rhinite allergique chez les enfants
enfants rhinite allergique se manifeste habituellement au bout de trois ans, et souvent l'enfant juste rhinite allergique se développedans le cas où dans le passé, il a observé des manifestations allergiques( généralement sous la forme de la dermatite allergique ou atopique).Un tel changement
manifestations cliniques allergiques: la dermatite atopique, la rhinite allergique → → asthme, appelé « atopique marche ».symptômes
de la rhinite allergique chez les symptômes de l'enfant pratiquement identique à celle observée chez les adultes, avec une seule différence - les enfants, il y a plusieurs grandes sensibilisation aux allergènes alimentaires.
traitement de la rhinite allergique chez les enfants commence par la sélection des médicaments les plus appropriés, qui ont le plus grand profil de sécurité possible. Cependant, à un âge précoce le plus grand effet positif est l'immunothérapie. Prévisions
de la rhinite allergique est tout à fait favorable, mais en l'absence de traitement adéquat, la maladie peut commencer à progresser, comme indiquerait une grande sévérité des symptômes( maux de tête, saignements de nez, la reconnaissance des odeurs de détérioration, toux, maux de gorge, irritation de la peau sur les ailes du nez et / ouet au-dessus de la lèvre supérieure), et en élargissant la gamme des allergènes responsables.
Aujourd'hui, en tant que telle, la prévention de la rhinite allergique n'est pas encore développée. Dans le cas des allergies déjà mis au point, toutes les mesures de prévention est d'éviter tout contact avec l'allergène provoquant et la réalisation en temps opportun un traitement adéquat.



