Asthme bronchique non contrôlé: traitement, prévention

Asthme bronchique non contrôlé, caractérisé par des crises d'asthme, une toux sifflante et essoufflement sévère, en règle générale, s'accompagne d'une restriction de l'activité quotidienne du patient et nécessite une obligation traitement.

Dans le cas où cette condition reste inchangée même dans le contexte du traitement, elle est classée comme une exacerbation de l'asthme bronchique. Conformément à ce diagnostic, dès les premières manifestations d'une maladie incontrôlée, il est nécessaire d'augmenter la posologie des médicaments pour prévenir une crise d'asthme.

Classification de la maladie selon le niveau de contrôle

L'asthme bronchique se caractérise par une évolution chronique, qui nécessite une surveillance obligatoire du développement des symptômes, qui dépend des caractéristiques individuelles de l'organisme et de la gravité de la maladie.

L'asthme non contrôlé, modéré et sévère est évalué par la sévérité des symptômes nocturnes et diurnes. De plus, le besoin de bronchodilatateurs pour le traitement d'une crise aiguë et la possibilité que la maladie affecte l'activité du patient sont pris en compte.

Dans la classification de l'asthme par niveau de contrôle, on distingue les formes suivantes :

• entièrement contrôlé;
• partiellement contrôlé;
• incontrôlable.

La détermination du niveau de contrôle doit être prise en toute responsabilité, car de nombreux asthmatiques ne sont pas en mesure de la capacité d'évaluer de manière indépendante la gravité de la maladie, ce qui entraîne une surestimation des résultats possibles traitement.

De plus, une forme insuffisamment contrôlée de la maladie peut changer radicalement le niveau de vie, affectant le statut social et psychologique du patient. La forme la plus courante d'asthme bronchique est persistante. Avec une maladie non contrôlée, une apparition soudaine d'une crise d'asthme est possible, ce qui augmente les risques de développer des changements pathologiques dans le corps du patient.

L'évolution clinique de toute forme de la maladie dépend du nombre d'attaques diurnes et nocturnes survenant au cours de la semaine. Sur cette base, l'intensité de l'effet des β2 -adrénomimétiques à courte durée d'action est sélectionnée.

1. Le premier stade comprend un asthme intermittent léger, qui se manifeste par un essoufflement et une toux spastique peu fréquente. Les symptômes de l'asthme intermittent peuvent survenir une fois tous les 7 jours et la nuit pas plus d'une fois par mois. Les symptômes de gravité modérée ne sont pratiquement pas observés dans les intervalles entre les attaques.

1. La deuxième étape est l'asthme léger persistant. Les symptômes de la maladie ne surviennent pas plus de 2 fois par mois. La nuit, les attaques sont très rares. Pendant la période d'exacerbation, le patient ressent une gêne associée à une violation des activités habituelles. On note progressivement une augmentation de la réactivité du système pulmonaire.
2. La troisième étape est la forme persistante de la maladie de gravité modérée. Dans le même temps, des crises quasi quotidiennes sont observées, qui contribuent à une diminution de la qualité de vie, perturbant le sommeil et retardant la récupération. Cette étape nécessite un apport quotidien de bêta-agonistes à courte durée d'action.
3. La quatrième place appartient à une forme sévère et incontrôlée d'asthme bronchique, dont l'évolution est compliquée par une douleur constante. Avec cette forme de la maladie, elle se complique de crises d'asthme constantes, qui peuvent se répéter plusieurs fois par nuit et nécessitent un apport supplémentaire de bronchodilatateurs.

Il convient de noter que le degré de développement de la gravité de la maladie, en se fondant uniquement sur les symptômes, ne peut être déterminé qu'avant le début des mesures de traitement. Lors de la réception d'un traitement approprié, il est conseillé de considérer le degré de son intensité.

Activités de traitement

L'évolution incontrôlée de la maladie implique le choix des médicaments les plus efficaces, qui comprennent des médicaments combinés, par exemple le médicament pour inhalation Berodual. Sa composition Fenoterol et Ipratropium bromure ont la capacité de détendre les muscles bronchiques, assurant ainsi l'action la plus rapide et la plus prolongée.

Des sympathomimétiques synthétisés sont souvent utilisés, qui stimulent sélectivement les récepteurs β-adrénergiques. Ceux-ci incluent Novodrin, Euspiran, Izadrin, Astmopent, etc. La propriété sélective vous permet d'éviter les effets secondaires qui sont notés lors de l'utilisation d'adrénaline. Ces médicaments sont le plus souvent utilisés par inhalation, ce qui permet d'obtenir un soulagement rapide de l'attaque. Cependant, en cas de surdosage d'inhalations (4 à 6 fois par jour), un processus inflammatoire des voies respiratoires et un bronchospasme peuvent survenir.

Les symptômes aigus peuvent être soulagés avec Euphyllin sous forme de comprimés ou une solution pour administration intramusculaire et intraveineuse, selon l'état du patient. L'administration orale d'Euphyllin (0,15 g) peut être associée au chlorhydrate d'éphédrine (0,025 g). De plus, l'oxygène humidifié est recommandé quel que soit le stade de la maladie.

Lors du choix d'une stratégie de traitement, il est nécessaire de prendre en compte les complications possibles. Une augmentation ou une diminution du besoin de médicaments pour le soulagement d'une crise aiguë en dépend. Une augmentation de la posologie des antiasthmatiques (plus de 2 fois en 7 jours) indique une perte de contrôle de l'asthme bronchique, ce qui nécessite une révision du traitement de fond dans le futur.

Évaluation de l'efficacité du traitement

L'état du patient, en fonction de la gravité des symptômes, doit être effectué régulièrement. Pour contrôler la gravité de la maladie, des indicateurs tels que des indicateurs d'examens diagnostiques et des tests de laboratoire doivent être évalués.

Il est important de surveiller l'état du patient afin d'évaluer l'efficacité du traitement. Si nécessaire, une correction de la thérapie est effectuée, en supposant un système de prescriptions "par étapes". Dans ce cas, l'intensité du traitement médicamenteux dépend de la gravité des symptômes.

Un tel système est le plus optimal et vous permet de contrôler l'asthme bronchique avec une exposition minimale au médicament et de le maintenir pendant longtemps. Dans ce cas, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques individuelles de l'organisme et la gravité des symptômes.

Atteindre un contrôle complet de l'asthme bronchique doit être caractérisé non seulement par l'absence de symptômes de la maladie et la normalisation de la fonction pulmonaire. Dans cette condition, il est nécessaire de s'assurer qu'il n'y a pas de processus inflammatoires dans les parties inférieures des voies respiratoires, car ils peuvent entraîner une hyperréactivité bronchique.

Dans le cas où l'asthme est sous contrôle, le patient peut mener une vie normale, faire du sport, fréquenter des établissements d'enseignement et s'engager dans des activités professionnelles. Dans le même temps, le sommeil est normalisé et le développement de nouvelles attaques et exacerbations est empêché.

Actions préventives

Les mesures préventives visant à prévenir le développement d'une crise aiguë d'asthme bronchique doivent respecter les conditions suivantes :

1. Il est important d'éviter le contact direct avec les allergènes, car le plus souvent la maladie est associée à une sensibilité allergique accrue du corps.
2. Il est recommandé en saison froide de protéger les voies respiratoires et de ne respirer que par le nez. Cela évitera l'hypothermie et, par conséquent, les maladies inflammatoires des voies respiratoires.

1. Il est nécessaire de surveiller régulièrement la maladie en termes de gravité. Si cela se complique par l'ajout d'infections secondaires, vous devriez consulter votre médecin pour un traitement ultérieur.
2. Il est recommandé de suivre un régime hypoallergénique, en particulier avec une prédisposition héréditaire aux manifestations allergiques.
3. La prévention rapide d'une crise d'asthme peut être réalisée à l'aide d'un inhalateur aérosol, qui doit toujours être emporté avec vous.

Il est important de se rappeler que vous ne pouvez pas vous soigner vous-même, car cela peut parfois entraîner de graves complications et, dans certains cas, la mort. Dès les premiers signes de la maladie, vous devez immédiatement contacter votre médecin pour obtenir des conseils hautement qualifiés et des recommandations de traitement.