Médicaments contre l'asthme bronchique: classification, liste

Les médicaments contre l'asthme bronchique sont la pierre angulaire du traitement de cette maladie chez les adultes et les enfants. Leur utilisation facilite l'état général du patient en soulageant les symptômes, à condition de prévenir en même temps les complications.

Il existe aujourd'hui de nombreux médicaments pour le traitement de l'asthme bronchique (expectorants, antihistaminiques, etc.). Cependant, de nouveaux médicaments sont en cours de développement qui visent à obtenir un effet maximal avec un impact négatif minimal sur le corps. La méthode de traitement chez les patients diffère selon le degré de la maladie. En règle générale, chaque personne asthmatique sait de quels médicaments il a besoin en cas d'exacerbation de la maladie.

Principes de base du traitement thérapeutique de l'asthme

La classification moderne des mesures thérapeutiques comprend :

• mise en œuvre rapide de la prévention;
• la réduction maximale des symptômes de la maladie;
• prévenir le développement d'une crise d'asthme pendant l'exacerbation;
• la capacité de prendre la quantité minimale de médicaments sans préjudice pour le patient ;
• aider à normaliser la fonction respiratoire.

Un schéma thérapeutique utilisant différents groupes de médicaments ne peut être prescrit que par le médecin traitant. Lui seul peut décider quels médicaments peuvent être utilisés en thérapie complexe afin de traiter efficacement l'asthme. La pharmacothérapie implique l'utilisation de divers médicaments et inhalations qui peuvent affecter tous les organes du patient. De telles thérapies régulent l'efficacité des procédures de traitement.

Liste des médicaments essentiels pour le traitement de la maladie

De base

Les moyens de base avec lesquels il est recommandé de traiter l'asthme bronchique sont généralement utilisés par les patients au quotidien. Ils sont conçus pour soulager et prévenir les crises d'asthme. À la suite de la nomination d'un traitement de base, le patient ressent un soulagement significatif des symptômes.

Les médicaments de base pour le traitement de l'asthme bronchique sont capables de neutraliser les processus inflammatoires dans le système bronchique, de réduire l'œdème ainsi que les symptômes d'allergie. Ce groupe comprend les antihistaminiques, les corticostéroïdes, les antileucotriènes, les bronchodilatateurs, les inhalateurs. Dans de rares cas, des théophyllines et des cromones (médicaments non hormonaux) à long terme peuvent être prescrits aux patients adultes. Cependant, il est recommandé d'utiliser les cromones et les antileucotriènes avec prudence chez les enfants, car il existe une possibilité d'effets secondaires.

Agents hormonaux

Ce groupe comprend :

• Beklazon, Salbutamol (inhalateurs);
• Budésonide, Pulmicort;
• Tayled, Aldecin ;
• Intal, Berotek;
• Ingacort, Bekotid.

Non hormonale

Ceux-ci inclus:

• Singulier, Serevent ;
• Oxis, Formotérol;
• Salmètre, Foradil.

Cromones

La classification de ce groupe prévoit l'utilisation de médicaments à base d'acide cromonique:

• Nédocromil, Kétoprofène ;
• Cromoglycate de sodium, kétotifène ;
• Nedokromil Sodium, Intal;
• Cromohexal, Tayled, Cromoline.

Ces médicaments sont utilisés pour soulager les processus inflammatoires. De plus, ils ont un effet anti-asthmatique, ralentissant la production de mastocytes, ce qui provoque une inflammation et réduit le diamètre des bronches.

Les cromones sont utilisées en thérapie de base, mais elles ne sont pas recommandées pour traiter une crise d'asthme en période d'exacerbation, et aussi pour les prescrire aux enfants de moins de 6 ans.

Antileucotriène

Les médicaments antileucotriènes soulagent le bronchospasme dans le processus inflammatoire.

Ceux-ci inclus:

• Montélukast;
• Salmétérol;
• Zafirlukast;
• Formotérol.

Les antileucotriènes sont utilisés comme traitement d'appoint pour l'asthme bronchique. De plus, ils sont approuvés pour le soulagement des convulsions chez les bébés.

Anticholinergiques

Utilisé pour soulager les crises d'asthme. Les plus couramment utilisés :

• sulfate d'atropine;
• Ammonium quaternaire (non adsorbable).

Ces médicaments peuvent entraîner de nombreuses complications, ils sont donc rarement utilisés en thérapie de base dans le traitement des enfants.

Glucocorticoïdes systémiques

La prise de ces médicaments pendant le traitement des maladies asthmatiques n'est autorisée que dans des cas extrêmes.

Les glucocorticoïdes systémiques comprennent :

• Dexaméthasone;
• Prednisolone, etc.

Un traitement à long terme par des glucocorticoïdes n'est pas recommandé (surtout chez les enfants). Cela peut entraîner du diabète, de l'hypertension, des cataractes, etc. Dans l'enfance, ils ne sont utilisés qu'en dernier recours.

Agonistes bêta-2-adrénergiques

Les médicaments de ce groupe sont activement utilisés pour soulager les crises d'asthme.

Les agonistes bêta-2 adrénergiques combinés comprennent :

• Seretide, Salbutamol;
• Formotérol, Ventoline;
• Salmétérol, Foradil;
• Symbicort, etc.

Certains de ces médicaments ont un effet prolongé, mais sans exception, tous les médicaments combinés neutralisent le bronchospasme et soulagent les processus inflammatoires aigus. Les principes modernes de traitement de l'asthme bronchique considèrent les médicaments combinés comme la base du traitement de l'exacerbation.

expectorants

Les expectorants sont prescrits pour l'exacerbation de la maladie, car chez presque tous les patients les passages bronchiques sont bloqués par un contenu épais visqueux qui interfère avec la respiration normale Activités. Cela est dû à la formation accrue de mucus avec une excrétion minimale des bronches. Vous pouvez retirer de force les mucosités à l'aide d'expectorants.

Les expectorants les plus couramment utilisés sont :

• Acétylcystéine (noms commerciaux - ACC, Mukomist);
• Mercaptoéthanesulfonate (Mmistabron);
• Ambroxol (Ambrosan, Ambroxol, Lazolvan);
• Bromhexine (Bizolvon, Solvin);
• Mélange alcalin avec du bicarbonate de sodium;
• Carboxyméthylcystéine (Mukopront, Mukodin, Carbocisteine);
• Iodure de potassium.

Les expectorants sont généralement prescrits pour accélérer l'élimination des mucosités des bronches. Il convient de garder à l'esprit que l'opinion actuelle selon laquelle les médicaments contre la toux et les expectorants ont des effets pharmacologiques identiques est erronée. Le traitement de la toux passe avant tout par l'utilisation d'un traitement anti-asthmatique. Dès que les symptômes asthmatiques sont neutralisés et que l'aide nécessaire est apportée, il n'y aura plus de toux. Une exception peut être la classification spécifique de l'asthme en conjonction avec la bronchite, mais cette situation peut se produire extrêmement rarement et nécessitera un traitement séparé pour la toux.

Médicaments inhalés

Le soulagement des crises d'asthme par inhalation est le moyen de traitement le plus efficace, car tous les médicaments nécessaires pénètrent instantanément dans le système respiratoire. Ceci est très important, car l'intervention médicale la plus rapide possible est requise lors des crises, et les inhalateurs sont le plus souvent utilisés précisément dans l'exacerbation de l'asthme. Entre les périodes d'exacerbation, vous pouvez traiter avec d'autres moyens: comprimés, sirops, injections.

Une aide efficace est fournie par les inhalateurs contenant des glucocorticoïdes, affectant positivement et réduisant le gonflement des muqueuses à l'aide d'adrénaline.

Ceux-ci inclus:

• Flixotide, Budésonide;
• Bécotide, Flunisolid;
• Fluticasone, Béclométhasone;
• Benacort, Ingacort, Béclomet, etc.

Les préparations de glucocorticoïdes pour inhalation sont activement utilisées pour soulager les crises d'asthme aiguës. Cette forme galénique permet de minimiser le dosage sans perte d'efficacité.

Aujourd'hui, à l'aide d'inhalations, les enfants - asthmatiques jusqu'à 3 ans peuvent être traités, à condition que la posologie soit soigneusement observée et que la surveillance du médecin soit observée. Lorsque ces conditions sont remplies, la possibilité d'effets secondaires est minime.

Préparations pour soulager une crise d'asthme aiguë

L'asthme est dangereux en développant soudainement des crises d'étouffement, dont le soulagement implique l'utilisation de médicaments de plusieurs groupes.

Ceux-ci inclus:

Sympathomimétiques

Ce groupe de médicaments est prescrit pour les soins d'urgence, ce qui aide à soulager rapidement l'état du patient et à soulager les crises aiguës.

Pour cela, peuvent être affectés :

• Salbutamol;
• Pirbutérol;
• Terbutaline;
• Levalbutérol.

Les médicaments pris dilatent les bronches en quelques minutes après utilisation, il est donc recommandé aux asthmatiques de toujours les avoir avec eux. Il est particulièrement important de fournir les premiers soins dans le développement d'une crise d'étouffement chez un enfant.

bloqueurs des récepteurs M-cholinergiques

Les récepteurs M-cholinergiques aident à détendre les muscles bronchiques en bloquant la production d'enzymes spéciales.

Les plus couramment utilisés :

• Atrovent
• Ipratropium;
• Théophylline;
• Aminophylline, etc.

Il est à noter qu'actuellement l'utilisation des récepteurs M-cholinergiques est limitée dans l'enfance, car les médicaments pris peuvent provoquer des complications graves chez un enfant, accompagnées de troubles cardiaques, et en l'absence d'assistance en temps opportun, la mort peut survenir le patient.

L'asthme doit être arrêté dès que possible, car le long intervalle entre les crises augmente le potentiel de réduction de la consommation de drogue. Pour cela, il est recommandé de prendre des préparations stéroïdes pour inhalation (Bekotid, Ingakort, Beclomet) lors des crises. Pour prévenir le développement de convulsions, vous pouvez utiliser Brickail ou Ventolin. Cela évite de prescrire des injections.

En plus de l'inhalation, les médicaments anti-asthmatiques utilisés pour les jeunes enfants peuvent être prescrits sous forme de sirop. Cette forme est la plus appropriée pour les tout-petits.

Antihistaminiques

Le plus souvent, l'asthme bronchique survient avec des symptômes allergiques, il est donc recommandé de prendre des médicaments antiallergiques:

• Loratadine;
• Diphenhydramine;
• Terfénadine;
• Cétirizine, etc.

Il est nécessaire de prendre en compte l'éventuel effet sédatif que peuvent provoquer les médicaments antiallergiques pris, par conséquent, dans certains cas, il est nécessaire de restreindre les activités de travail associées à une attention accrue et concentration. Il convient d'ajouter que de nombreux antihistaminiques contre l'asthme présentent certains avantages, car ces médicaments sont gratuits. Les médicaments inclus dans les prestations pour asthmatiques doivent être vérifiés auprès de votre médecin.

Un rôle énorme est joué par la prévention en conjonction avec la thérapie de base et la surveillance constante du médecin traitant. Si toutes les conditions nécessaires sont remplies, une rémission à long terme peut être obtenue.