Tuberculose du rein et des voies urinaires

bacille tuberculeux( Mycobacterium tuberculosis) est un agent pathogène causant caractéristique reins de tuberculose et des voies urinaires. La primo-infection se produit dans les poumons, et il est localisé.Fondamentalement, ce procédé est à sens unique. Seulement 30% des patients ont subi des dommages aux reins bilatéraux. L'intervalle de temps entre l'apparition de la tuberculose à la manifestation de signes cliniques est de huit ans.germes de la tuberculose peuvent également être absorbés par l'amygdale( lymphogènes) et le tube digestif. Classification

première étape - infiltrante, à savoirpas destructeur de rein de tuberculose, la seconde - est la dégradation initiale - cavité unique( diamètre inférieur à 1 cm) ou papillite, dans la troisième étape est une infection de l'une des zones de reins - dégradation limitée, la quatrième étape est caractérisée par une destruction totale et sous-total( pyonéphrose TB, omielotvoreniela tuberculose rénale ou polikavernozny deux parties( segments)).symptômes caractéristiques

et les manifestations cliniques

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent du stade et la localisation du volume. Les premiers symptômes ne se manifestent pas. Plus tard, au début de la destruction, il y a des signes d'empoisonnement toxique chronique et la lombalgie. Lorsque vous déplacez les symptômes cystite processus de la maladie apparaissent dans les corps inférieurs, avec dysurie d'accompagnement, qui ne peut être traitée avec des médicaments anti-bactériens. Cette maladie peut être voilée déguisée d'autres affections telles que la cystite chronique et pyélonéphrite, une tumeur de la vessie ou d'une tumeur du rein, etc. .

Diagnostics

Ce processus commence par Anamnèse et les plaintes. Anamnèse donne plus d'informations que les plaintes du patient, commeils peuvent être non caractéristique de la maladie. Lors de la collecte des antécédents médicaux est pris en compte, si le contact avec les patients atteints de tuberculose et de la présence de la tuberculose d'autres organes précédemment.

Examen clinique avec l'aide de dispositifs physiques fournissent peu d'informations. Environ 50% du système reproducteur masculin avec TB TB peut détecter rein par palpations organes génitaux externes, les vésicules séminales et de la prostate. Les méthodes de laboratoire indiquent la présence de Mycobacterium tuberculosis dans l'urine, se manifeste par une hématurie, protéinurie, pyurie et signe pathognomonique. Les méthodes qui fournissent des informations détaillées pour marquer leucocyturie - une analyse de Nichiporenko, de Almeida, Kakovskogo-Adissa, Hamburger de. Mycobacterium tuberculosis détectée dans environ 70-80% des personnes parmi les patients.l'échantillon modifié par voie sous- cutanée Koch( test de provocation tuberculose).En utilisant le volume

rayons X ascertain pathologie de propagation dans le rein. Des études menées par l'intermédiaire d'urographie rétrograde, urographie intraveineuse( avec un agent de contraste / in) et de l'observation des rayons X.Afin d'identifier les lésions de la vessie est réalisée cystography vers le bas.la tuberculose rénale Angiographie si la résection rénale prévue.tomographie par ordinateur et l'échographie est réalisée afin d'obtenir une image de l'état morphologique des reins. Le traitement thérapeutique

dépend du stade de la maladie. La chirurgie est réalisée sur la troisième et la quatrième étape.

traitement conservateur est appliqué à tous les stades de la maladie - est l'utilisation des médicaments les trois groupes au cours de la période de 10 mois à un an: les préparations de Gink et PAS et des antibiotiques. Fondamentalement nommé rifampicine, protionamid, isoniazide, éthambutol, cyclosérine, streptomycine, PAS.

méthodes préventives à prévenir les cicatrices dans l'uretère ont été utilisés biostimulateurs, les hormones corticosurrénales et la physiothérapie.À l'heure actuelle, la lumière de l'uretère du cathéter pour améliorer l'écoulement de l'urine par le rein. Il est nécessaire de suivre un régime alimentaire, traitement spa, le mode et climatothérapie.

pour les traitements chirurgicaux comprennent une néphrectomie partielle, kavernotomiyu, néphrectomie et kavernektomiyu. Effectuer la chirurgie reconstructive, et à la quatrième étape de la maladie est porté néphrectomie.