syndrome hypothalamique: symptômes, en particulier pendant la puberté, le traitement

syndrome

hypothalamique - un syndrome caractérisé par cours rapidement progressive et une combinaison de troubles nerveux autonome, le système endocrinien, métabolique et trophique.Cette condition est causée par une pathologie de l'hypothalamus.

La plupart des patients qui ont révélé cette pathologie - sont des personnes en âge de procréer de 30 à 40 ans.Les femmes malades beaucoup plus souvent que les hommes.Le syndrome hypothalamique est souvent diagnostiqué chez les adolescents pendant la puberté( 12-15 ans).Le diagnostic est difficile car les symptômes peuvent être « masqués » par d'autres troubles.

Contenu: Classification Causes Symptômes Diagnostic Traitement du syndrome hypothalamo syndrome hypothalamique et le pronostic

Classification

Dans le cadre de l'endocrinologie moderne élaboré et amélioré la classification des symptômes.

par son origine syndrome hypothalamique divisé en primaire, secondaire, et on mélange.forme primaire se développe dans la lésion cérébrale et de l'exposition à des agents infectieux, et devient souvent une conséquence secondaire de l'obésité.

Conformément à une prédominance de syndrome de certains symptômes sont les espèces suivantes: neuromusculaire

• ;des troubles de la thermorégulation
• ;
• d'épilepsie hypothalamique;
• neurotrophique;végétative-vasculaire
• ;
• violation de la nature métabolique et neuroendocrinien;
• psevdonevrastenicheskuyu( psychotique);
• violation des lecteurs et des motivations.

Dans le syndrome des options de pratique clinique sont traités séparément avec une prédominance de la pathologie neyrotsirkulyatsii, hypercorticisme( excès d'hormones surrénales) ou l'obésité constitutionnelle.Par gravité

sécréter formes de pathologie légère, modérée et sévère.

Classification syndrome hypothalamique du type de développement comprend des formes 4:

stabilité
1. .progresse
2. .régressent
3. .
4. se reproduit.

raisons

Note: hypothalamus - une petite zone dans le mésencéphale, est responsable de l'homéostasie, la thermorégulation, le métabolisme, la nourriture et le comportement sexuel, ainsi que pour l'état des vaisseaux sanguins.Lorsque la défaite des structures hypothalamiques ont perturbé la régulation des réactions physiologiques de l'organisme, et en pleine évolution crise végétative.

Parmi les causes possibles du syndrome hypothalamo comprennent:

• intoxication chronique affectant le système nerveux central;
blessure
• , associée à des changements dans les structures hypothalamiques;
• tumeurs bénignes et malignes, en appuyant sur l'hypothalamus;la fatigue mentale
• ;
• de le stress psycho-affectif;
• changements hormonaux pendant la grossesse;
• de pathologie vasculaire;coups
• ;
• infections de neurones( origine virale ou bactérienne);
• ostéochondrose du rachis cervical( en violation de la fourniture de sang au cerveau);
• composant végétatif chronique de la pathologie somatique;échec région hypothalamique individuelle
• ( congénitale).

intoxications neurologiques peuvent résulter d'aléas de fabrication( en fonction des composés toxiques) ou de toxicomanie( dépendance à la drogue ou d'alcool).

présence du composant autonome est caractéristique de pathologies chroniques telles que l'ulcère gastro-duodénal, l'hypertension, l'asthme et l'obésité constitutionnelle.

aux maladies infectieuses qui peuvent nuire à l'activité de l'hypothalamus sont le paludisme, le rhumatisme, ainsi que la grippe commune dans le développement de complications.

Les symptômes du syndrome hypothalamo

Parmi les manifestations pathologiques sont:

• maux de tête fréquents;
• de faiblesse et de fatigue générale;augmentation
• ( au moins - la réduction) de poids corporel;
• augmentation de l'appétit;
• de sentiment constant de la soif;sautes d'humeur;
• de l'anxiété démotivés;les attaques de panique
• ;
• de l'épuisement mental;
• tremblement des doigts et des paupières;
• sentiment de manque d'air;
• augmentation de la pression sanguine( hypertension);
• Les tiraillements dans le thorax( cardialgie);palpitations
• ;troubles intestinaux
• ( constipation ou diarrhée);
• dysménorrhée;
• libido de changement( augmentation ou diminution);
• exprimé meteozavisimost;
• haute sensibilité à l'évolution des zones climatiques;l'insomnie
• la nuit et la somnolence diurne;
• sensibilité accrue aux allergies.

Important: adolescents symptômes de la puberté est capable d'accélérer ou de ralentir le développement sexuel.

symptôme souvent compliquée par des changements dégénératifs dans le muscle cardiaque, aménorrhée, saignements utérins, hirsutisme et gynécomastie.Peut-être la formation de résistance à l'insuline.

Dans la plupart des cas, il y a des manifestations paroxystiques du syndrome.patients

ont des crises de vazoinsulyarnye, caractérisé par une sensation de chaleur, un afflux de sang au visage, d'étouffement, la transpiration, les étourdissements et la faiblesse générale.De nombreux patients se plaignent de l'inconfort dans la région épigastrique.Mictions est généralement rapide et le volume augmente la diurèse.Non exclu réaction d'hypersensibilité sous la forme d'éruptions cutanées et angio-oedème.Objectivement détectée bradycardie( fréquence cardiaque tombe à 45-50 battements par minute).La pression artérielle est réduite à des valeurs 80/50 mm.Hg.Art.Les crises de

se produisent dans un contexte de montée subite mental et émotionnel, les changements climatiques, la douleur ou mensuelle.Paroxysmes se font sentir plus la nuit.Le patient semble tremblements, un engourdissement et des extrémités froides et une sensation de froid.Le taux d'impulsions est augmentée à 100-130 battements / min., Et le nombre de la pression artérielle augmente à 180/110.Souvent, il pyrexie( température corporelle atteint 39 ° C).Le patient ressent l'anxiété et la peur de la mort.

Note: avant qu'une crise sympaticoadrenal a marqué le soi-disant. .« Précurseurs » - léthargie générale, céphalée, les sautes d'humeur démotivés, et la douleur lancinante dans le cœur.

attaque Durée paroxystique est de 15 min.jusqu'à 3-4 heures.Après la fin du patient depuis longtemps connu la faiblesse et la peur de la nouvelle crise.

paroxysmes peut être mélangé, par exemple. E. Dans présentant des signes et des patients crise sympathosurrénalien et vazoinsulyarnogo.

Si le syndrome hypothalamo fond affecté thermorégulation chez les patients depuis longtemps préservée de la fièvre de bas grade, et parfois il monte à une valeur de 39-40 ° C . Ce phénomène est appelé crise hyperthermique;il est souvent diagnostiqué chez les enfants et les adolescents sur le fond de stress émotionnel. des défaillances dans le système de thermorégulation se caractérise par une élévation de température le matin et le soir, son déclin.Les experts attribuent ce symptôme avec le stress physique et mental;il se développe souvent au cours de la période d'activité à l'école et se déroule pendant les vacances.

Note: l'un des signes de thermorégulation dépréciées sur l'arrière-plan du syndrome hypothalamique devient la température et le confort chilliness assez( faible) intolérant.

manifestations de troubles de lecteurs et motivations:

• changement de désir sexuel;
• émergence d'une variété de phobies;
• hypersomnie( somnolence constante);troubles du comportement;
• labilité de l'émotion;irritabilité
• ;
• colère et l'agressivité;
• larmoiement;la dépression
• .

Dans les troubles de la nature neuroendocrine et métabolique peut souffrir presque tous les processus métaboliques.

Parmi les manifestations possibles:

• anorexie( ne pas manger);la boulimie
• ( de la faim canine);soif
• ;
• polyurie avec une diminution de la densité de l'urine;
• dyspepsie;
• Les changements pathologiques dans la thyroïde;
• acromégalie;
• de diabète insipide;Le syndrome de Cushing
• ;
• apparition précoce de la ménopause.

complications neuroendocrine et manifestations métaboliques du syndrome hypothalamique peuvent devenir des ulcères du tube digestif, des changements dégénératifs dans la peau, les muscles et les os.

Diagnostics

La détection et le traitement du syndrome hypothalamique est une tâche endocrinologues, les neurologues et les gynécologues.Le diagnostic est compliqué par la manifestation du polymorphisme de la pathologie.

Les principaux critères qui permet de vérifier le diagnostic comprennent:

• EEG;
• thermométrie( axillaire 2 côtés et du rectum);
• analyse de la courbe du sucre( échantillon maintenu à jeun et de la charge et les indicateurs sont mesurées toutes les demi-heures);
• essai de trois jours à un rapport en volume de liquide bu Zimnitsky et la diurèse.

Important: pour le diagnostic effectué électroencéphalographie et l'imagerie par résonance magnétique du cerveau et de l'étude de laboratoire avancé de fond hormonal du patient.EEG peut détecter des changements pathologiques dans les structures profondes du cerveau.Avec l'aide de l'IRM peut évaluer la pression intra-crânienne et d'identifier les tumeurs et les conséquences des lésions cérébrales traumatiques et la privation d'oxygène des tissus.

Selon le témoignage des médecins ont recours à des organes endocriniens échographiques - glandes surrénales et de la thyroïde.

Pendant le diagnostic du syndrome hypothalamo nécessairement mené des études de laboratoire les niveaux suivants d'hormones:

• stimulant la thyroïde( produite par l'hypophyse);
• thyroxine( synthétisée par la glande thyroïde);
• follikostimuliruyuschego;
• prolactine;testostérone
• ;
• lutéinisante;
• estradiol;cortisol
• ;
• adrenotropnogo.

également le contenu de 17-kétostéroïdes évalués dans l'urine par jour.

traitement du syndrome hypothalamique et le pronostic

En règle générale, être un traitement symptomatique et est associé à l'inhibition ou, au contraire, l'hormone de stimulation.Son objectif principal - la correction des structures hypothalamiques.

élimine essentiellement toute violation possible raison de .Les traumatismes et les tumeurs sont soumis à un traitement approprié, et des foyers d'infection chronique - la réadaptation.En identifiant les lésions toxiques thérapie de désintoxication actif est effectuée, ce qui implique un / mise en place d'antidotes spécifiques, des solutions de sels et de glucose.Pour éviter

de paroxysmes représentés alcaloïdes belladone, le phénobarbital, pirroksan, tofisopam, le sulpiride et le moyen et du groupe des antidépresseurs( en particulier - amitriptyline).lutte

avec des troubles neuroendocrines implique des aliments thérapeutiques et des médicaments qui régulent l'échange des neurotransmetteurs( nécessite un traitement long cours de la phénytoïne ou la bromocriptine).La substitution est réalisée en parallèle, ou une hormone de stimulation de retardement.Le syndrome

de la genèse post-traumatique nécessite une ponction lombaire et l'application des étapes de déshydratation.

Troubles métaboliques sont une indication pour la thérapie et de la vitamine dieto-, ainsi que la destination de l'action du réseau local.

efficace signifie pour stimuler le flux sanguin cérébral:

• Glycine;
• Vinpocétine;
• Piracetam;vitamines B;
• hydrolysat
• du cerveau de porc;suppléments de calcium.

Pour les traitements non médicamenteux comprennent la physiothérapie, la physiothérapie et la réflexologie divers.

une grande importance est la normalisation du poids et Thermalisme.Les patients sont fortement encouragés à se conformer strictement au mode optimal de travail et de repos.

Important: prévention des des crises est réduite à minimiser les facteurs de stress et de sédatifs, les antidépresseurs prise de mesures préventives et des tranquillisants.

pronostic dépend de la gravité de la partie de lésion cérébrale.Dans de nombreux cas, il est possible d'obtenir une guérison clinique complète.Lors d'une pathologie échec progresse, et le développement de l'infertilité du système endocrinien, le syndrome des ovaires polykystiques, l'obésité et l'hypertension résistante.Lorsque la conception prospère par la suite exclu des complications obstétricales et périnatales.Le syndrome

est souvent accompagnée de troubles graves neuroendocrines, conduisant à la réduction ou la perte de la capacité à travailler avec la mise en place du groupe II ou III du handicap.

Plisov Vladimir, un chroniqueur médical