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Épididymite: symptômes et traitement

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epidimit

épididymite - une inflammation infectieuse ou non infectieuse de l'épididyme.L'appendice est un tube en spirale qui est situé sur la surface arrière du testicule et il se lie avec le canal déférent.

La maladie peut se développer à tout âge, même chez les enfants.Épididymite est plus fréquente chez les hommes au cours de l'activité sexuelle.

infection Fondamentalement affecte d'abord un testicule, mais au fil du temps, il peut affecter et seconde.

Contenu: Causes épididymite Classification épididymite Symptômes épididymite

Causes épididymite

sont quatre principaux facteurs qui contribuent au développement de la maladie:

  1. Infection:
    a) une infection non spécifique champignons
    • ( Candida albinos, etc.).; bactéries
    • ;chlamydia
    • ;
    • mycoplasmes;virus
    • .

    b) des infections spécifiques de la tuberculose

    • ;la syphilis
    • ;
    • gonorrhée.
    infection

    peut pénétrer à travers les l'appendice vaisseaux sanguins, l'urètre, les vaisseaux lymphatiques et de la voie sécrétoire.
    Important! L'infection bactérienne est l'agent causal de la maladie dans plus de 80% des cas.

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  3. nécrosante infectieuse:
    a) L'appendice peut devenir enflammée en raison de l'appendice pendentif torsion qui favorise l'adhérence de la flore bactérienne.
    b) le développement de épididymite granulomateuse peut provoquer l'introduction du sperme dans le tissu épididyme.
  4. épididymite «stagnante»
    peut se développer en raison de la stagnation du sang dans les veines du cordon spermatique et du bassin.En outre, la raison peut être un organes d'approvisionnement en sang excessive du scrotum.
    Causes possibles:
    • fréquents; vélo
    • excès sexuels;masturbation
    • ;
    • coitus interruptus;hémorroïdes
    • ;
    • de constipation persistante;
    • éjaculation fréquente sans rapports sexuels.
  5. post-traumatique
    Dans 9% des cas de épididymite peut se développer en raison de traumatismes scrotum et après la chirurgie ou l'exposition à des instruments médicaux.
    Facteurs communs de la maladie:
    • diminution de l'immunité après une maladie grave ou d'opérations complexes;
    • une surchauffe ou un refroidissement excessif;
    • entravé l'écoulement de l'urine;effets secondaires
    • de médicaments;promiscuité sexuelle
    • .

Classification épididymite

Par la nature de la maladie de l'inflammation peut être spécifiques et non spécifiques

type de classification de l'agent:

  • mycoplasmes;virus
  • ;
  • Chlamydia;
  • bactérienne;fongique
  • .

épididymite traumatique sont divisés en trois groupes:

  • réellement traumatique;
  • postinstrumentalnye;post-opératoire
  • .

Classification par un procédé de localisation:

  • face;
  • face.

flux Classification:

  • epidmit forte;
  • de epidimit chronique;récurrente
  • .

Les symptômes d'épididymite

aiguë

premier symptôme de la maladie - une douleur aiguë dans l'ovaire, ce qui peut donner le périnée, l'aine ou sacrum .La maladie se développe rapidement et atteint son apogée dans un jour après les premiers signes.

gonfle progressivement scrotum, la peau rougissent.Dans les 4 heures Taille oeuf peut augmenter de manière significative.

symptômes suivants peuvent également se produire:

urine
  • épidémies mélangé avec le sang;
  • élargie ganglions lymphatiques dans l'aine;
  • au cours d'une douleur à la selle ou le mouvement actif du scrotum augmente;
  • augmentation de la température du corps à 39-40 degrés;
  • nausées et vomissements;
  • peut apparaître mineur écoulement urétral;frissons;
  • de besoin fréquent d'uriner.

Après 2-5 jours, tous les symptômes ci-dessus deviennent mene graves.

Attention! Dès les premiers signes de la forme aiguë consulter immédiatement un médecin, sinon la maladie entrera en chronique.

chronique

Si le temps ne commence pas le traitement de la forme aiguë de la maladie, il se développe en chronique.Au total, épididymite peut se produire plus de six mois. Si des symptômes aigus immédiatement, des symptômes chroniques sont pratiquement absents.La peau du scrotum ne change pas de couleur, et l'œuf ne change pas de forme.Un homme peut ressentir de l'inconfort que dans la période d'exacerbation.

En chronicité de la maladie, l'épididyme peut augmenter de plusieurs fois et devenir plus dense.Lorsque des sensations douloureuses surgissent de sondage.canaux éjaculateurs deviennent plus larges de diamètre et épaissit le cordon spermatique.diagnostic maladie

Lorsque les symptômes mentionnés ci-dessus, vous devriez consulter immédiatement un urologue. Il nommera un traitement qualifié.Le patient peut être dirigé vers un hôpital pour un examen plus complet.

La première chose que le médecin procède à l'enquête et l'inspection patient .A réalisé une étude de la prostate par voie rectale, la glande de Cowper et des vésicules séminales.Cette méthode permet de détecter la présence d'une infection et d'identifier les causes possibles, telles que l'HBP et la prostatite.

Diagnostic de laboratoire permettra de déterminer l'ampleur et l'intensité de l'inflammation.Il comprend:

  1. Hémogramme: flore bactérienne
    • d'un nombre de globules blancs a augmenté, diminué de globules blancs indique une infection virale.L'augmentation monocyte
    • niveau
    • indique l'infection spécifique( brucellose, tuberculose, etc.).
    • ESR a accéléré.
  2. Analyse biochimique du sang:
    • Des niveaux élevés de créatine indique même une insuffisance rénale.
    • des niveaux élevés de protéine C-réactive.
    • Le niveau de gamma-globulines.
  3. Urinalysis
    globules blancs dans l'urine indiquent qu'il ya des maladies du système urinaire et plus.
  4. spermogramme Lorsque l'inflammation dans les vésicules séminales et la prostate sera augmentation observée du nombre de globules blancs.

identification épididymite pathogène:

  1. diagnostic recherche et les méthodes bactériologiques de la microscopie directe a été utilisé pour déterminer l'agent causal.Si le matériel de microscopie directe prise colorée et examinée au microscope.recherche bactériologique comprend un matériau d'ensemencement sur des milieux nutritifs, qui multiplient le micro-organisme souhaité.Pour l'étude prend les matériaux suivants: urine, urétraux de la fossette scaphoïde, le sperme, le secret de la glande de la prostate.
  2. Pour le diagnostic en utilisant des techniques immunologiques modernes.

Méthodes instrumentales de diagnostic:

  • IRM.Cette recherche contribuera à l'évaluation la plus précise de l'état des épididyme et tissu testiculaire.
  • ultrasons . vous permet de déterminer rapidement et avec précision la nature des lésions.Mais il ne peut pas toujours mettre précisément le stade de l'inflammation et découvrir mikroabtsessy.

complications épididymite

Le rétablissement complet est garanti uniquement avec un traitement approprié et en temps opportun.Dans ce cas, la maladie ne touche pas l'activité sexuelle et la capacité de reproduction.

Important! Le traitement commence plus tard, plus la probabilité de complications.Les chances d'une issue favorable du traitement sont considérablement réduits.

Les complications possibles:

    développement
  • d'infection grave;
  • de l'abcès scrotum;
  • formation d'une fistule dans la peau du scrotum;
  • transition
  • de la maladie en une forme chronique;
  • formation d'adhérences entre l'œuf et le scrotum;
  • développement
  • de épididymite bilatérale;
  • Troubles circulatoires du testicule avec son durcissement ultérieur des tissus.

Important! Dans 40-60% des cas epididimoorhitny processus inflammatoire entraîne une destruction fonctionnelle de l'épididyme et du testicule, qui entraîne l'infertilité.Il se produit souvent avec épididymite bilatérale.

mécanismes de l'infertilité:

    effet
  • d'infection sur speramatozoidy;
  • perturbé la sécrétion des gonades;
  • affecté tubules dans lequel les spermatozoïdes, ce qui empêche la maturation normale et l'élimination des spermatozoïdes;
  • a violé les mécanismes immunitaires, entraînant la formation d'anticorps contre ses propres structures.

Traitement des épididymite

Régime alimentaire et

Mode lechenie epidimita Lors d'une exacerbation de la maladie est très important de suivre toutes les recommandations du médecin et de se conformer à un alitement strict. également nécessaire de fournir une position élevée et la rigidité du scrotum.Vous pouvez le faire en utilisant un serviettes roulées à rouleaux ou chaleurs spécifiques.

Premiers secours est d'appliquer des compresses froides ou de la glace enveloppée dans un linge sur le scrotum.Ils ont demandé quelques heures avec un intervalle d'une demi-heure.Cela aidera à soulager la douleur et l'enflure.

Exclure de l'alimentation des aliments frits et épicés, les cornichons, les viandes fumées et d'épices.Il est nécessaire de boire beaucoup de liquides.La thérapie médicamenteuse

effectue un traitement complet qui comprend:

  • traitement antibactérien;
  • médicaments absorbables;vitamines
  • ;
  • médicaments anti-inflammatoires.

Antibactériens sont prescrits en fonction de la sensibilité aux antibiotiques et l'agent causal.Habituellement prescrire simultanément deux antibiotiques.

patients jusqu'à 40 ans( si l'épididymite est causée par des infections, les maladies sexuellement transmissibles) ou prescrire une combinaison de Rocephin ceftriaxone( par voie intramusculaire ou intraveineuse) avec azithromycine.Le cours est de 5 jours.Ceftriaxone peut être combiné avec des comprimés de doxycycline, ou avec Sumamed.prescrire une cure d'antibiotiques pendant 10 jours.Le médecin prescrit la dose individuellement pour chaque patient.Le traitement des deux partenaires.

Les patients qui ont des maladies vénériennes administré 2 semaines de traitement avec la ciprofloxacine, triméthoprime, Zanotsinom, Tsipranolom et lévofloxacine, Sulfametaksazolom.

epidimit Si le traitement ne donne pas les résultats escomptés, votre médecin peut vous prescrire d'autres médicaments ou modifier le cours de traitement.Conjointement avec des agents antibactériens administrés par des agents analgésiques et anti-inflammatoires, des vitamines.Lorsque

épididymite inflammatoire non infectieuse affecte urologue.Si épididymite développé à la suite de la réception amiodarone devrait consulter un cardiologue, pour remplacer ou réduire la dose du médicament.

Après la physiothérapie prescrits des médicaments: UHF, diathermie, etc.

Chirurgie

chirurgie montré dans épididymite aiguë et chronique dans les cas suivants:

  • infertilité due à l'obstruction; . appendice
  • epidimit purulente épididyme;
  • épididymite tuberculeuse;
  • abcès épididymaire ou testiculaire ultrasons sur les résultats;
  • de rechute fréquente sous forme chronique;
  • orchiepididymitis épididymite traumatique ou aigu;
  • sévère de épididymite aiguë et l'absence de résultats positifs du traitement;torsion
  • de l'épididyme ou testicule.

Dans le traitement chirurgical utilisé ces types d'opérations:

coupes de méthode
  • ;
  • enlever les œufs d'un appendice;
  • de cavité de ponction scrotal;enlèvement
  • ( résection) appendice de partie;
  • appendice suppression
  • .opération

est sélectionné en fonction de la maladie et la présence de complications.

remèdes populaires pour le traitement de l'épididymite

utilisés pour le traitement des maladies suivantes médecines traditionnelles:

  • epidimit Prenez parts égales herse racines, feuilles de bouleau, oie potentille, chélidoine et cônes de genièvre.Mélanger.4 mélange cuillère Otsypte et remplir litre d'eau bouillante.Laisser refroidir et filtrer l'infusion.Prenez trois fois par jour sur un verre.
  • pour recueillir, prendre à parts égales de bourgeons de bouleau, de la soie de maïs, le violet, les haricots verts.Prenez deux collection cuillère, versez un litre d'eau bouillante, laisser pendant 20 minutes, filtrer et boire trois cuillères à soupe trois fois par jour.
  • Collection de quantités égales de fleurs de tanaisie, feuille de canneberge et prêle.Prenez deux collection cuillère, verser 1,5 st.d'eau bouillante et laisser infuser pendant une demi-heure.Strain.Pris le matin et le soir pour 200 ml.

Attention! Traitement des remèdes populaires est un complément au noyau.Avant d'utiliser une prescription particulière, consultez votre médecin.

prévention des maladies

  • Le respect des règles d'hygiène personnelle.
  • relations sexuelles protégées( en utilisant un préservatif) pour la prévention des maladies sexuellement transmissibles.
  • Attention blessure testiculaire;
  • rapports sexuels fréquents, la masturbation et l'excitation, qui ne se termine pas avec l'éjaculation, peut conduire à une inflammation des phanères.
  • Traitement précoce des maladies du système uro-génital et du bassin.
  • éviter l'hypothermie.

traitement en temps opportun permettra d'éviter la perte d'hormones importantes produisant des organes ou des complications graves telles que l'infertilité.Dès les premiers signes contacter immédiatement la personne, et de passer par un examen complet.

Radevich Igor Tadeushevich médecin sexologue-andrologue 1 catégorie


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