Quelles sont les causes de l'agglutination des spermatozoïdes et de la façon de traiter la pathologie?
agglutination du sperme - un ensemble spermatozoïde motiles coller( voir Figure 1. .).conglomérats de l'éducation( s) des cellules diminue leur capacité de mouvement de translation, ce qui peut entraîner une diminution de la fertilité.Lors de la détection d'agglutination du sperme effectuer des tests supplémentaires pour la détection d'anticorps de sperme.
Fig.1 - agglutination du sperme éjaculé à l'étude.
- 1 Sommaire Présentation
- 1.1 degrés agglutination du sperme
- 1.2 Test direct
- 1.2.1 1. MAR-test ou une réaction antiglobuline mixte
- 1.2.2 2. Test direct avec des boules immunitaires
- 1.3 tests indirects
- 2 raisons
- 2.1 réaction croisée barrière hémato-testiculaire Violation
- 2,2 avec des antigènes de micro-organismes
- 3 Conclusion générale
Il est important de ne pas mélanger les uns avec les autres concepts tels que l'agrégation des spermatozoïdes et arsperme lyutinatsiya. Quand l'agrégation des spermatozoïdes collée aux cellules epitheliales, des cellules dissociées ou mucus, ou collées ensemble spermatozoïdes immobile. Si agglutination bâton sperme exclusivement motiles. Ils peuvent être collés à la tête à la tête du flagelle ou flagelles dans un mode de réalisation mixte( voir. Fig. 2).
Fig.2 - Divers modes de réalisation de l'agglutination des spermatozoïdes. Degrés
agglutination du sperme de
sont 4 degré d'agglutination du sperme:
- isolée. Dans une agglutination( poids de cellules de colle) contient moins de 10 sperme, la plupart des cellules sont libres.degré moyen
- .Dans une agglutiner des cellules 10-50, il y a spermatozoïde gratuit.
- en grande partie. En agglutine de spermatozoïde libre plus de 50 cellules.
- grave. Agglutine liés, pas spermatozoïde libre.agglutination
ne préjugent pas de la cause immunologique de l'infertilité, mais pour confirmer ou à infirmer cette cause, mener des recherches supplémentaires pour identifier les anticorps de sperme. Les anticorps anti-spermatozoïdes peuvent être sur les spermatozoïdes eux-mêmes ou chez les hommes de fluides biologiques.
test direct la détection des anticorps au sperme. Il y a deux options pour test direct:
1. MAR-test ou une réaction de Coombs mixte
peu coûteux, simple à réaliser, est sensible, mais moins d'information que le test direct avec des perles immuns( voir ci-dessous.).
échantillon de sperme est mélangé avec un perles de latex revêtues d'anti-immunoglobuline( anticorps) ou avec les érythrocytes humains traités de façon similaire. En outre ajouté à la suspension de l'anti-immunoglobuline. En présence de spermatozoïdes dans le sperme des anticorps, une liaison volonté anti-immunoglobuline( agglutination) le sperme avec les billes. L'émergence de ces conglomérats mixtes indiquerait la présence d'anticorps au sperme. Ne sont pas couverts par des anticorps cellulaires flottent librement entre les agglutinent.
2. Essai direct avec des boules immunitaires
C blanchit particules mélangées de sperme recouvertes d'immunoglobuline anti-humaine de lapin, des anticorps anti-spermatozoïdes. Si ces particules commencent à communiquer avec le spermatozoïde mobile, de sorte à la surface des cellules présentes anticorps anti-spermatozoïdes.
tests indirects
Identifier les anticorps antispermiques dans les fluides biologiques: plasma séminal, sérum. Utilisé dans les cas où le test éjaculer assez de sperme( oligospermie), ou trop peu de spermatozoïdes mobiles( de asthenozoospermia).Ainsi, dans le fluide corporel dilué est ajouté au donneur de sperme lavé connu pour être ayant des anticorps anti-spermatozoïdes. Si ces anticorps sont dans le liquide d'essai, ils contacteront le sperme d'un donneur, alors vous pouvez dessiner une réponse en ligne droite.
La valeur de seuil est de 50% des spermatozoïdes mobiles revêtus d'anticorps. Si elle est dépassée, les problèmes de fertilisation peuvent se produire à la fois in vivo et en FIV.raisons
Reduced fertilité masculine en raison de facteurs immunitaires peuvent être déterminées par plusieurs facteurs.
Violation barrière hémato-testiculaire
Puisque le sperme commence à se former après la puberté - qui est, lorsque le système immunitaire a longtemps fonctionné - leurs protéines d'immunité sont perçues comme étrangères.barrière hémato-testiculaire sépare les cellules sanguines à partir des cellules du système reproducteur, ce qui empêche les cellules immunitaires entrent dans le cordon spermatique. Quand il est endommagé les cellules immunitaires information « lire » sur les protéines du sperme et le corps commence à produire des anticorps anti-spermatozoïdes( immunoglobulines).Un dommage à la barrière anti-hématocrite est possible avec: les blessures par scrotum
- ;
- après une orchite( inflammation des testicules);
- certaines infections( chlamydia);
- surchauffe du scrotum( varicocele, cryptorchidism);
- ischémie chronique( avec hernie inguinale).réaction croisée avec des antigènes
de micro-organismes
certains antigènes d'agents infectieux tels que Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa et Proteus ont une certaine similarité moléculaire avec les protéines de surface de sperme. Cela peut "induire en erreur" le système immunitaire. D'autres micro-organismes tels que Chlamydia, peuvent être fixés à la surface des spermatozoïdes, ce qui déclenche la réponse immunitaire. Aussi la présence de l'agent pathogène et sont des caractéristiques importantes du corps - une tendance à la réponse du système immunitaire excessive. Conclusion
agglutination du sperme et la détection d'anticorps de sperme indiquent les raisons de la baisse de la fertilité masculine immunitaire. Les raisons de cette condition peuvent être différentes et, pour leur détection, un examen andrologique approfondi est nécessaire.pouvons-nous comprendre alors seulement si l'infertilité auto-immune réversible, ou la nécessité de recourir à des techniques de procréation assistée. Parfois
pour une fécondation réussie est une injection suffisante de sperme intra-utérin, dans d'autres cas peuvent nécessiter des techniques plus sophistiquées telles que ICSI.Dans tous les cas, la tactique d'action plus après la détection d'agglutination du sperme a à offrir médecin.
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