L'obésité chez les hommes

L'obésité a longtemps été non seulement un problème social - c'est principalement une maladie caractérisée par des troubles métaboliques dans le corps, et portant un risque pour la santé.Cela est particulièrement vrai des hommes dont le poids provoque des effets néfastes sur la santé dans une mesure beaucoup plus grande que les femmes.

Types origine

1. primaire( alimentaire constitutionnel) - en raison de la mauvaise façonla vie( trop manger, le manque d'activité physique).2.

secondaire( symptomatique) - causée par divers troubles dans le corps. Distinguer 3 types d'obésité secondaire.obésité cérébrale

:

• tumeur au cerveau;
• maladie infectieuse;
• sur un fond de maladie mentale.

obésité endocrinien:

• hypothyroïdiens( obésité est causée par une diminution anormale des hormones thyroïdiennes de la glande thyroïde);troubles
• de l'axe hypothalamo-hypophysaire;maladie surrénale
• .l'obésité iatrogène

( en raison de la réception des médicaments).types

obésité localisation tissu adipeux

obésité androïde ( obésité de type mâle) - accumulation de graisse dans le corps supérieur. Une telle localisation de la graisse est plus typique pour les hommes et les dépôts de graisse se manifeste sur le visage, les aisselles, la poitrine, l'abdomen, et se caractérise par la forme « pomme »( fig. 1).

L'obésité abdominale est une forme d'obésité androïde et la forme la plus fréquente de l'obésité chez les hommes. Manifestée par le dépôt de tissu adipeux dans la cavité abdominale ou, comme on dit souvent, le ventre « bière ».Distinguer entre le type sous-cutanée et viscérale de l'obésité abdominale chez les hommes. Cette dernière forme est la plus dangereuse, parce quela graisse se trouve à proximité des organes abdominaux et d'affecter leurs performances.

gynoid de l'obésité( obésité de type femelle) - accumulation de graisse dans les hanches, les fesses, abdomen inférieur, qui donne au corps une forme de poire( figure 1).La manifestation de ce type d'obésité chez les hommes indique les maladies endocrines( hypogonadisme, hyperestrogenemia et al.).

obésité mixte - caractérisé par une distribution relativement uniforme de tissu adipeux dans le corps.

Fig.1 - Types d'obésité: gynoïde( type femelle) androïde( modèle masculin)

Les causes de l'obésité chez les hommes causes de l'obésité masculine

les plus courantes sont:

1. Hyperphagie;
2. hypodynamie - manque d'activité physique;
3. abaisser les taux d'androgènes dans le sang, y compris andropause;les maladies endocriniennes;
5. pas maladie endocrine( maladie de l'intestin, du pancréas, du foie);facteurs génétiques
6. .

Les dangers de l'obésité chez les hommes?

conséquence la plus négative de l'obésité masculine, provoquant de nouvelles complications, est une diminution des niveaux de testostérone. Le tissu adipeux est effectué la conversion des androgènes en leurs contraires sur les propriétés des oestrogènes - les hormones sexuelles féminines.Établi un lien clair entre le niveau de testostérone libre et le nombre de CMV viscérale( intra-abdominale) graisse chez les hommes. Ainsi, on peut affirmer que sans danger que beaucoup de gens pensent, « bière » ventre pour les hommes est une sorte d'usine pour la conversion de la testostérone en œstrogènes, ce qui inhibe la synthèse de la testostérone et provoque des dépôts de graisse. Sur la base de tout cela, vous pouvez construire une chaîne logique suivante avec un cercle fermé:

tissu adipeux → conversion de la testostérone en œstrogènes → → diminuer le taux de testostérone augmenter les taux d'œstrogènes → dépôt du tissu adipeux.

En outre, le tissu adipeux est généré hormone leptine, ont un effet inhibiteur sur la fois la synthèse de la testostérone dans les cellules Leydig et la synthèse de la LH( voir le rôle de la LH chez les hommes.), Formant ainsi une nouvelle chaîne fermée:

Adipose tissus → synthèse→ diminution de la leptine dans les niveaux de testostérone → dépôt du tissu adipeux.

, l'obésité peut être associée à et la cause:

• résistance à l'insuline( diabète sucré);les maladies
• du système cardiovasculaire;dysfonction érectile
• ;
• violation du métabolisme des lipides;syndrome métabolique
• ;
• maladie de la vésicule biliaire;
• maladies articulaires( arthrite, arthrose);pénis
• utopanie dans le tissu adipeux.

Avec complications médicales, l'obésité provoque souvent le développement de complexes psychologiques.faible estime de soi, une diminution de la qualité de vie, la dépression et les problèmes sociaux peuvent être causés par l'excès de poids.

Diagnostic et degré d'obésité

Une des méthodes de diagnostic simple consiste à mesurer la largeur de la taille.largeur de la taille d'un homme

Une autre méthode courante consiste à déterminer l'indice de masse corporelle( IMC), qui est une valeur qui indique le degré d'obésité( Tableau. 1).Connaissant le degré d'obésité du patient est nécessaire de sélectionner la plus stratégie de traitement.calculatrice

Tableau 1 - Classification obésité IMC, l'OMS( 1997) IMC

extrêmement élevé des enquêtes en outre à exclure les formes secondaires de maladies liées à l'obésité et l'obésité identification et comprennent:

• Anamnèse( durée de détection de l'obésité, les maladies concomitantes, l'alimentation et ses médicaments en calories, les plaintes des patients);
• examen physique( mesure de la pression sanguine, l'évaluation de l'état respiratoire, la détermination de la taille du foie, la présence de la gynécomastie);
• Tests de laboratoire( cholestérol total, HDL, LDL, les triglycérides, le glucose, ALT, AST, de l'acide urique);
• examen Instrumental( échographie, ECG, IRM / CT).

traitement de l'obésité chez les hommes

traitement sans drogue

principale méthode de traitement de l'obésité reste un mode de vie de correction. La thérapie vise à la réduction progressive de l'apport calorique quotidien et augmenter la dépense calorique par l'activité physique.

Le régime alimentaire doit être éliminer progressivement ou de limiter fortement les aliments riches en calories( sucre, pâtisseries, confiseries, bonbons, aliments gras, fast-food), et de donner la préférence aux produits d'origine naturelle avec un grand nombre de fibres CMV, vitamines et minéraux( légumes, fruits, céréales, noix, herbes).

:

• lentement perdre du poids. Le taux optimal de perte de poids de 0,5-1 kg par semaine.
• recommandé de diviser les repas: 3 principal et deux repas supplémentaires;
• dernier repas doit être au plus tôt 3-4 heures avant l'heure du coucher ou moyenne faible en calories;
• régime potable doit être composé d'au moins 2 litres d'eau pure( voir. Le bilan hydrique chez le mâle).Peu à peu se retirer d'autres types de liquides( jus, soda, café, thé) et aller seulement pour l'eau( voir le rejet du café et du thé - expérience personnelle.);
• Mangez lentement, la mastication des aliments à fond;Si
• est venu la faim, boire un verre d'eau et attendez quelques minutes - sinon passé la faim, manger quelque chose à faible teneur en calories, comme une pomme, et si cela ne fonctionne pas, un casse-croûte;
• Ne faites pas trop avec des produits à base de viande - les manger une fois par jour. Organiser jours végétariens, 3-4 fois par semaine.

Cependant, il est nécessaire d'augmenter l'activité physique quotidienne. Pas nécessairement de prendre des mesures drastiques dans la phase initiale du poids de chute - il peut être de longues promenades( par exemple, allez à votre arrêt de 1-2 et prendre une marche, si vous utilisez les transports en commun), les exercices du matin, le jogging. Si vous ressentez une oppression lors de l'engagement dans les lieux publics, il est possible de prendre soin d'acheter ou de prendre dans le loyer pour le cardio maison.

hormonothérapie pour la situation

de l'obésité lorsque les principales recommandations pour la perte de poids ne donnent pas d'effet significatif peut être dû à un manque d'androgène dans le sang des hommes.

Comme mentionné précédemment, la réduction de poids provoque des hormones sexuelles, une fonction est de contrôler le poids corporel. D'autre part, un faible niveau de testostérone peut entraîner le dépôt de l'excès de poids. Quelle raison était primaire, pas toujours, il est important de choisir le traitement - dans tous les cas, un faible niveau d'androgènes nécessite une correction.

Chez les hommes, l'obésité et le manque d'hormones sexuelles rendez-vous des préparations de testostérone ainsi que des ajustements de style de vie, a montré une normalisation de poids et l'amélioration des autres indicateurs de la santé, par rapport à un groupe d'hommes, qui n'a pas été effectué le traitement de la carence en androgènes.

En savoir plus sur le traitement hormonal substitutif chez les hommes préparations

Pharmacothérapie

sont utilisés après l'échec d'un traitement non médicamenteux pendant au moins 3 mois. Les résultats chez les patients ayant un IMC supérieur à 30 ou moins avec l'IMC, mais comorbidités. Les préparatifs

pour le traitement de l'obésité:

• Orlistat( 1 capsule pendant les repas, pas plus de 3 fois par jour);
• Sibutramine( 1 capsule le matin);
• Rimonabant;
• Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine( fluoxétine, sertraline);
• Médicaments qui réduisent le taux de glucose dans le plasma sanguin( metformine, pramlintide, exénatide).

Les médicaments et les doses sont prescrits uniquement par un médecin individuellement.

Le traitement chirurgical de l'

est indiqué chez les patients atteints d'obésité morbide( IMC> 40) avec des traitements conservateurs inefficaces.

Aujourd'hui, les opérations suivantes sont les plus efficaces:

• bypass gastrique;
• Bandage gastrique;
• Matière gastroplastie.

Plus sur le traitement chirurgical de l'obésité.

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