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Cystite chez l'homme - symptômes et traitement

La cystite est un processus inflammatoire de la muqueuse de la vessie, entraînant sa déficience fonctionnelle. Chez les hommes, la cystite est rare - 7-10 personnes par 1000. Cela est dû aux caractéristiques anatomiques de l'urètre( une longue et étroite par rapport à l'urètre féminin) et sa distance de la zone anale, ce qui réduit l'infection.

  • 1 Contenu cystite Classification
  • 2
  • 3 Symptômes Causes Diagnostic
  • 4
  • 5 cystite Traitement des complications
  • 6 hommes

Classification cystite

Allouer primaire et secondaire cystite .

La cystite primaire se réfère aux cas où le processus inflammatoire se produit directement dans la vessie et peut être causé par divers facteurs:

  • infectieux( agents pathogènes spécifiques et non spécifiques);
  • thermique( super-refroidissement);
  • chimique;
  • médicinal;
  • toxique;
  • est alimentaire( comestible);
  • est post-traumatique.

Dans cystite secondaire, l'inflammation se propage à la vessie à partir d'autres organes du système urogénital( de la prostate, de l'urètre, les vésicules séminales) et avec des organismes non liés au système génito-urinaire( organes du système respiratoire, des organes ORL), qui sont chroniques inflammatoiresProcessus qui se propagent par voie hématogène( par sang).

Selon le degré d'écoulement, aigle et chroniques cystite sont isolés.

pour la propagation du processus inflammatoire, et l'implication de la cystite de la vessie est divisée en col , focal et diffuse .

La nature des changements morphologiques qui se produisent à la suite de l'inflammation de la cystite de la vessie peut être divisé en la forme suivante indiquée dans le tableau 1. Tableau 1

- Formes cystite le caractère de modifications morphologiques.

FORMULAIRE DE CASTIST DESCRIPTION
Catarrhal Les lésions de la vessie se propagent dans la muqueuse. Selon le degré de dégâts accompagné de sécrétions d'exsudat clair, muqueux et purulent.
granulation( polypoïde, granulomateuse) caractérisé par le développement de granulation( conjonctif) du tissu avec la formation de polypoïdes, des excroissances granulaires et verrues.
Hémorragique Domaines d'hémorragie avec desquamation( exfoliation) de la muqueuse, ce qui conduit à la décharge de sang dans l'urine. Peut être une conséquence de la prostatite chez les hommes.
fibreux Le dépôt de fibrine sur la muqueuse de la vessie est caractérisé.
Ulcère( nécrotique) Caractérisé par l'apparition de défauts dans la paroi de la vessie.
phlegmoneuse Une forme d'inflammation purulente, dans laquelle la sous-muqueuse d'imprégnation purulente diffuse en continu marquée de la vessie grand nombre de leucocytes.
ganglionnaire Caractérisé par l'implication de tout le mur de la vessie. Il y a une mort partielle ou complète des cellules de la muqueuse.
Cystic Caractérisé par la formation de kystes sur la muqueuse de la vessie, localisée séparément ou en groupes.
Inlaying Caractérisé par le dépôt de phosphate de calcium sur la muqueuse de la vessie.
Interstitial Il est observé le plus souvent chez les femmes.

Symptômes de

peut distinguer les symptômes de la cystite: troubles de la miction(

  • de dysurie), sous la forme d'urgence urinaire fréquente, difficulté au début et à la fin de la miction, de l'urine dribble après la miction, diminution de la partie de sortie de l'urine;la douleur
  • urinant, portant un caractère différent( de la sensation de brûlure légère à des crampes sévères), la douleur dans le suprapubique, l'aine, le pénis;
  • changement dans l'apparence de l'urine - turbidité, la décoloration, le mucus, du pus et des leucocytes( pyuria), le sang( hématurie) dans l'urine, l'odeur putride;symptômes d'intoxication
  • ( fièvre, malaise, fatigue, frissons) pourraient indiquer l'implication des reins dans le processus inflammatoire et le développement de la pyélonéphrite aiguë.

Parmi tous les symptômes de la cystite, généralement considéré:

  • dysurie;
  • pyurie - détection des leucocytes dans les urines( cystite caractéristique obligatoire);
  • hématurie( sang dans l'urine).
Présence de 3 symptômes ne pas nécessairement - peut être une combinaison de ceux-ci. Mais la présence de dysurie et leucocyturie est le plus courant dans la pratique clinique.

pour la cystite aiguë se caractérise par une augmentation rapide des symptômes de troubles urinaires dans les premiers jours, dont le plus ancien est besoin fréquent d'uriner chez les hommes.

Au cours de la cystite chronique l'intensité des symptômes peut être moins sévère.

Causes Les causes de l'inflammation de la vessie sont une variété de facteurs, endommageant la muqueuse et sa violation de sa fonction.

Parmi les agents infectieux peut être soit de la flore non spécifiques( habituellement E. coli( 95% des cas de cystite), Staphylococcus aureus, Klebsiella, Proteus, Candida), et des agents pathogènes spécifiques - gonocoque, chlamydia, trichomonas, des mycoplasmes, des virus, des tubercle bacillus.

Si ces derniers plus susceptibles de tomber dans la vessie après les rapports sexuels, la peut la flore conditionnellement pathogènes provoquer une inflammation en réduisant le système immunitaire, l'exposition à des procédés à froid, stagnante dans le système urogénital, des blessures de la vessie au cours des procédures de diagnostic médical( cystoscopie, sondage cathétérisation urétralela vessie).De plus, l'infection peut se propager par le sang d'autres organes( reins, de la prostate, amygdale, nasopharynx).D'autres facteurs peuvent être la présence de pierres dans la vessie, lésions traumatiques, les processus spinale de tumeur.

Diagnostic Lors du diagnostic des méthodes de laboratoire utilisées cystite de la recherche( analyse d'urine, culture d'urine bactériologique, hémogramme complet, analyse d'urine Nechiporenko), l'étude de la flore anormale( frottis général, la PCR, le secret de la prostate - microscopie et culture).

L'examen porte sur l'étude du pénis, les testicules, épididyme, de la prostate. De

techniques de recherche supplémentaires en utilisant des ultrasons( rein, de la vessie, de la prostate, du scrotum), tenant débitmétrie, permettant de déterminer la nature de la miction et de ses performances. Dans les cas douteux, il peut être utilisé, suivi par biopsie cystoscopie multislice cystourethrography.cystite

Traitement des hommes

  • Recommandations générales. Dans la phase aiguë de la cystite doivent se conformer à un alitement, beaucoup de consommation de liquide( jusqu'à 2-2,5 litres d'eau par jour), l'exclusion de l'alimentation des épices, aliments salés, des boissons( thé, café, boissons non alcoolisées), l'alcool, une exemption temporaireActivité sexuelle( 5-7 jours).
  • Traitement antimicrobien. La thérapie antibiotique est la principale dans le traitement de la cystite. La sélection des médicaments est effectuée par un médecin sur la base des tests de laboratoire obtenus, compte tenu de la sensibilité des agents infectieux aux antibiotiques. Groupes de fluoroquinolones, nitrofuranes et céphalosporines les plus couramment utilisés. La thérapie avec la drogue dure, en règle générale, 7 jours.
  • Prendre des analgésiques et antispasmodiques. Pour éliminer le traitement de la douleur peut être ajouté à des formulations d'AINS( ibuprofène, diclofénac), antispasmodiques( charge-pa, avisan, Halidorum, Cystenalum, baralgin).
  • Phytothérapie. En plus du traitement peut être appliqué Phytothérapie( Phytolysinum, kanefron, leçons uroflyuks, tsiston).Beaucoup de plantes médicinales( bearberry, sporrush, cheval de campagne, etc.) ont une action anti-inflammatoire et antibactérienne. Cranberry et Cowberry mors sont également utiles. Il est prouvé que la canneberge a une action de libération( ne virus et les bactéries à « coller » aux tissus, ce qui contribue à leur élimination rapide du corps).En plus des canneberges, l'action antiadhésive comporte des pommes. Par conséquent, il est nécessaire de les inclure dans le régime alimentaire.
  • Flushing de la vessie. Parfois, ils recourent au lavage de la vessie, des blocages de novocain. Physiothérapie
  • . La physiothérapie est largement utilisée pour faciliter la pénétration des médicaments au foyer inflammatoire, en améliorant les effets anti-inflammatoires et analgésiques de la thérapie basique.À cette fin, on utilise la phoophorèse endovasculaire, les courants modulés sinusoïdaux( CMT), les courants supertonaux, l'échographie, la thérapie au laser.
  • Traitement des maladies concomitantes. Lorsque des maladies sont détectées dans d'autres organes( prostate, testicules, reins), le traitement de la pathologie correspondante est effectué.
  • Traitement du sanatorium. en rémission peut être effectué un traitement spa, où, en plus des conditions climatiques favorables, le traitement est pratiqué des bains de boue( boue) et le traitement spa( balnéothérapie).

Complications de

Les complications de la cystite sont le plus souvent associées à un traitement inadéquat ou à une utilisation inappropriée.

complications les plus fréquentes rencontrées chez cystite pyélonéphrite, la perforation( perforation) de la paroi du reflux de la vessie( coulée) de l'urine dans l'uretère et le rein.

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