Comment le cancer du testicule est-il manifesté et traité chez les hommes?

Le cancer testiculaire est une tumeur maligne qui provient de cellules épithéliales. Le néoplasme se produit principalement chez les jeunes hommes. Le cancer des testicules est bien susceptible de chimiothérapie et de rayonnement, ce qui augmente considérablement les chances d'un résultat favorable de la maladie avec un accès rapide à un médecin.

cancer du testicule - tumeurs malignes provenant de cellules épithéliales

cancer du testicule statistiquement se produit principalement entre les âges de 20 et 40a. L'incidence maximale atteint l'âge de 32 ans. Après 40 ans, la probabilité de développer la maladie est considérablement réduite.

Les causes exactes du carcinome ne sont pas connues. Il existe plusieurs facteurs de risque pour le développement de cette pathologie:

• prédisposition génétique;
• cryptorchidism;
• formation aux radiations;Hébergement
• dans un territoire écologiquement défavorable.

L'impact de facteurs tels que: traumatisme testiculaire, interventions instrumentales et infertilité - n'est actuellement pas prouvé.

Cryptorchidism: 1 - scrotum;
2 - un testicule normal;
3 - cryptorchidie

cryptorchidie( de cryptorchidie dans le scrotum) est considéré comme l'un des principaux facteurs de risque de cancer du testicule. Normalement, les testicules devraient descendre dans le scrotum au moment de la naissance de l'enfant ou dans les deux ans après sa naissance. Dans l'espace rétropéritonéal, les testicules ne peuvent exister: une température trop élevée modifie la structure des testicules et provoque la croissance d'une tumeur maligne. Pour éviter que cela ne se produise, à l'âge de 2 ans, les médecins suggèrent qu'une opération soit effectuée pour abaisser le testicule dans le scrotum et ainsi libérer le garçon du risque de développer un cancer.

Quelques statistiques:

• Si le hasard cryptorchidie de développer un cancer des testicules est augmenté de 3-10 fois( selon diverses sources).
• Avec la cryptorchidie unilatérale, la tumeur se produit souvent dans un testicule non descendant.
• L'opération pour abaisser le testicule dans le scrotum réduit le risque de développer un cancer, mais n'élimine pas complètement cette possibilité.

La prédisposition héréditaire est une autre cause du développement du cancer du testicule. Les scientifiques ont réussi à savoir: certains domaines de gènes sont responsables de l'apparition de carcinomes. La présence d'un testicule chez le grand-père, le père ou les frères est une occasion d'un examen minutieux et d'une surveillance constante de l'état testiculaire.

selon l'origine des tumeurs ovariennes sont divisés en plusieurs groupes: les germes de

• ( semences provenant de l'épithélium);
• tumeurs du stroma du tractus génital;
• tumeurs mixtes.

Dans la pratique clinique, la séparation des néoplasmes germinogènes en séminome et non-séminome est importante. Le type de tumeur est révélé après un examen histologique. Le type de tumeur détermine le taux de croissance et la probabilité d'apparition de métastases à distance.

Les oncologues praticiens utilisent la classification TNM internationale pour déterminer le stade du développement de la tumeur. Ce système prend en compte la taille du néoplasme, la présence de métastases régionales et distantes. Le stade TNM affecte le choix du régime thérapeutique et détermine en grande partie le pronostic de la maladie.

Symptômes de l'

Les manifestations du cancer du testicule comprennent:

• apparence d'une tumeur palpable dans le scrotum( formation arrondi sans douleur);
• élargissement du scrotum en taille( en raison de la croissance tumorale);
• douleur dans les testicules( dans les derniers stades de la maladie).

Le cancer testiculaire se développe à partir d'une seule cellule qui peut se diviser de manière incontrôlable. Au stade initial, la tumeur est invisible et n'est pas détectée par des méthodes connues. Depuis le début de la première cellule atypique à l'apparition de l'éducation volumique, environ 5 à 7 ans se sont écoulés. Plus tard, la tumeur commence à croître rapidement, augmentant de taille 2-3 fois tous les 2-3 mois. Il y a des cas où le carcinome testiculaire atteignait une très grande taille, gênait la marche et causait un inconfort important avec l'existence.

Si vous ressentez au moins un des symptômes, vous devez immédiatement appeler votre médecin!

Le cancer testiculaire est une tumeur agressive avec une croissance rapide et l'apparition de métastases à distance. En cas de métastases, les cellules du carcinome se propagent avec le sang et le flux lymphatique à d'autres organes. Les métastases se retrouvent le plus souvent dans les ganglions lymphatiques rétropéritonéaux et les poumons. Les symptômes associés

un cancer du testicule métastatique: Dyspnée

• , la toux et l'essoufflement( pour la maladie pulmonaire);
• gonflement des membres inférieurs( dû à la compression de la veine cave inférieure);
• douleur dans la région lombaire( à la suite de l'augmentation des ganglions lymphatiques rétropéritonéaux);
• colique rénale( due à la compression de l'urètre);
• endommagement des reins et développement de l'insuffisance rénale;
• obstruction intestinale( due à la compression de l'intestin par des ganglions lymphatiques altérés).

L'apparition de métastases indique une prévalence significative du cancer et nécessite une approche spéciale pour le traitement de la maladie.

Diagnostics

méthodes suivantes sont utilisées pour détecter le cancer du testicule:

Enquête urologue ou oncologue

l'examen, le médecin évalue l'état de la peau, attire l'attention sur la taille du scrotum et les testicules palpent. Nécessairement déterminé par l'emplacement et la taille de la tumeur, sa relation avec l'épididyme, du cordon spermatique et de la graisse sous-cutanée. Des ganglions lymphatiques palpables et accessibles dans la région de l'aine. Selon les résultats de l'évaluation initiale, le médecin peut identifier la tumeur ou suggère la présence d'autres maladies similaires( hydrocèle, hématome, une hernie inguinale, épididymite et al.).

ultrasons

Tous la formation de tumeurs ou d'épaississement dans les testicules - indication pour ultrasons. Au cours de l'échographie, un médecin peut détecter une tumeur ou le distinguer d'autres maladies dans cette zone.

En savoir plus: ultrasonographie testiculaire

IRM peut déterminer avec certitude si une oncologie tumorale

radiographie radiographie des poumons permet d'identifier les métastases à distance. Selon les indications, une tomodensitométrie de la poitrine et de l'espace rétropéritonéal est réalisée. Analyse

substances onkomarkery suivantes sont détectées dans le cancer, le sang des testicules:

• AFP( alpha-fœtoprotéine);
• b-hCG( sous-unité b de la gonadotrophine chorionique humaine);
• LDH( lactate déshydrogénase).

Toutes ces substances sont communément appelées marqueurs de tumeurs( oncomarkers).Normalement, ils ne se trouvent pas dans le sang ou sont détectés à de faibles concentrations. Dépasser le seuil établi parle en faveur du cancer du testicule. Définition des marqueurs tumoraux permet d'établir un diagnostic, afin d'évaluer le stade de processus pathologiques, pour déterminer l'approche thérapeutique indique le pronostic. Le suivi régulier des marqueurs de cancer aide également à détecter la récidive du cancer dans le temps.

Méthodes de traitement

Le traitement du cancer des testicules commence toujours par l'élimination de la tumeur. D'autres tactiques dépendront de l'étape du processus, de la présence de métastases et de pathologies concomitantes.

Traitement chirurgical

Orhifanyctectomie - une opération pour enlever le testicule avec le cordon spermatique - est effectuée sous anesthésie. Ne pas tarder avec la procédure. Plus tôt la tumeur est enlevée, plus le résultat est favorable à la maladie.

La technique d'exécution de l'opération dépend de la taille de la tumeur. Au cours de la procédure, la probabilité de jeter des cellules cancéreuses dans la circulation sanguine et leur métastase dans les organes internes est élevée. Pour éviter que cela ne se produise, le chirurgien vend les testicules qui alimentent les testicules et empêche ainsi la propagation des cellules altérées. La tumeur est enlevée, après quoi le matériel est envoyé pour un examen histologique urgent en laboratoire. Le résultat de l'étude sera prêt après 15-30 minutes. Si le diagnostic de cancer est confirmé, l'opération se développe pour compléter l'élimination du testicule avec le cordon spermatique. Avec une tumeur bénigne, elle peut être excisée dans un tissu sain.

Ne tardez pas avec la chirurgie - le cancer des testicules à des stades ultérieurs suggère leur élimination

Le cancer testiculaire à des stades avancés avec une lésion de ganglions rétropéritonéaux suggère leur élimination. Après l'excision des ganglions lymphatiques, beaucoup d'hommes développent une complication spécifique: l'absence d'éjaculation dans les rapports sexuels normaux( rapports sexuels secs).Dans cette situation, un homme ne peut pas avoir d'enfants. En raison du risque élevé de telles complications, de nombreuses cliniques offrent une procédure de cryoconservation du liquide séminal avant l'intervention chirurgicale. Les spermatozoïdes conservés peuvent ensuite être utilisés pour l'insémination artificielle.

Radiothérapie

L'irradiation par rayonnement est indiquée pour les tumeurs testiculaires de séminome. Cette forme de la maladie est sensible à la radiothérapie. Les néoplasmes de non-néomanie ne cédent pas à l'irradiation. La procédure s'effectue avant la chirurgie et après élimination du testicule. La zone d'irradiation et la durée du traitement sont déterminées par le médecin individuellement pour chaque patient.

Chimiothérapie

L'utilisation de médicaments puissants est indiquée dans l'apparition de métastases à distance. Les médicaments utilisés suppriment la croissance des cellules cancéreuses et favorisent la récupération. Le dosage des médicaments et la durée du cours sont déterminés en fonction du stade de la maladie.

Le pronostic pour le cancer du testicule dépend du type de tumeur et du stade du processus pathologique. Avec un dommage unilatéral au testicule, l'absence de métastases à distance et un faible niveau d'oncomarkers, le pronostic est assez favorable. Avec un traitement en temps opportun, le taux de survie à cinq ans chez les patients atteints de cancer du testicule atteint jusqu'à 90%.

Prévention

La prévention spécifique du cancer du testicule n'est pas développée. Sans connaître la cause exacte de la maladie, il est difficile de prendre des mesures pour l'empêcher. La prévention non spécifique est réduite aux recommandations suivantes:

1. Auto-examen testiculaire régulier.
2. Visite à l'urrologue au moins une fois par an( même avec un bien-être complet et l'absence de symptômes de la maladie).
3. Traitement chirurgical en temps opportun de la cryptorchidie.

Tous les hommes sont encouragés à effectuer un auto-examen régulier des testicules. En palpation, il faut accorder une attention particulière à la taille, à la densité et à la forme des testicules, à leur symétrie et à l'état de la peau au-dessus des organes sexuels. Les tumeurs sont le plus souvent localisées sur la surface antérieure ou latérale du testicule. Si une formation suspecte survient, vous devez consulter un médecin.

Lire la suite: Maladie des testicules chez les garçons et les hommes - ce qu'ils sont?

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