Inflammation des poumons chez un enfant
Inflammation des poumons chez un enfant est une grave maladie infectieuse, et pour les enfants, la pathologie est plus typique, en raison des particularités de la construction du système respiratoire et du sous-développement des processus immunitaires. L'inflammation des poumons chez un enfant est généralement infectieuse aiguë, avec des troubles électrolytiques et métaboliques, des changements dans tous les systèmes organiques de nature pathologique. Mais, d'autre part, le concept d'inflammation des poumons chez un enfant est compris comme un groupe entier de maladies pulmonaires infectieuses et inflammatoires, avec la présence obligatoire de fluide exsudatif intra-alvéolaire. C'est cet exsudat qui empêche l'échange de gaz physiologique dans les structures pulmonaires. La quantité d'oxygène est considérablement réduite, ajoutant des perturbations au travail du flux sanguin. Cet état représente un danger pour la santé extrême, mais pas seulement, mais pour la vie en général, ce qui augmente la possibilité de décès, alors vous devriez immédiatement demander un aide médicale pour le rendez-vous rapide du traitement.
Cette maladie occupe près de 80% de la pathologie du système respiratoire, tuant annuellement 1,4 million de vies d'enfants de moins de 5 ans. Parmi les personnes hospitalisées avant 1 an, 25 à 30% des cas tombent, l'inflammation des poumons chez un enfant de 2 à 5 ans, plus de 50%.Chez les enfants des écoliers et des adolescents, l'incidence est considérablement réduite et de 8 à 12%.
L'inflammation des poumons chez un enfant de 4 ans peut varier considérablement d'une telle manifestation chez le nourrisson, elle se manifeste comme un complexe de symptômes spécifiques et sur des images de rengen. Les taux de mortalité les plus élevés ont été enregistrés juste avant l'âge de quatre ans. N'oubliez pas que les enfants peuvent tomber malade de n'importe quel groupe d'âge, même simplement né.Et depuis cette maladie, qui est extrêmement dangereuse pour son cours et ses complications, en particulier pour l'organisme de l'enfant et extrêmement dangereuse pour les nourrissons, il est important de soupçonner, de reconnaître et de commencer à traiter à l'époque, en différenciant les autres maladies respiratoires. La procrastination conduit à des états très difficiles, difficiles à corriger, à l'avenir. Cela aidera la recherche par rayons X, car elle identifie clairement l'obscurité apparente inhérente à la pneumonie.
L'inflammation des poumons chez un enfant est classée dans les formes suivantes:
• Focal - est plus souvent diagnostiqué dans la tranche d'âge de 1 à 3 ans. La pathologie est secondaire et surtout due à la bronchite. Symptomocomplex: hyperthermie, toux sèche et profonde. Il est traité pendant 2-3 semaines avec l'utilisation de médicaments antibiotiques.
• Segmentaire - affecte partiellement les poumons, tandis que le bébé ne mange pas bien, le refuse, ne veut pas jouer, ne couvre pas bien, la température est de 37 à 38 ° C.La toux ne peut pratiquement pas se produire, c'est pourquoi cette espèce est souvent difficile à détecter dès les premiers jours.
• Partager - capturer un ou plusieurs lobes du poumon.
• Drainage - lorsque le processus de plusieurs segments-segments se confond en une seule grande lésion.
• Total - dommages à l'ensemble du tissu pulmonaire.
• Lobar - la lésion peut également être à gauche ou à droite. Le bébé a une hyperthermie jusqu'à 39-40 ° C.Dans le domaine de la projection de la zone pulmonaire et de la douleur abdominale, il existe une toux humide avec des expectorations rouillées, des éruptions rouges sur le tronc et une rougeur unilatérale du visage.
• Staphylococcique - plus fréquent chez les nouveau-nés et les nourrissons. Le principal complexe de symptômes comprend: essoufflement, affection sous-fébrile, vomissements, toux, respiration sifflante. Avec un traitement prescrit et approprié, la maladie recule après environ 2 mois, suivie d'un cours de rééducation de 10 jours.
Si la lésion est localisée dans un seul poumon, cette inflammation des poumons chez un enfant s'appelle unilatérale, les deux sont bilatéraux. En outre, la principale condition se distingue: le développement de la maladie elle-même, la secondaire - en conséquence, déjà transférée plus tôt, d'une maladie infectieuse.
Pour les raisons d'infection, on distingue les formes suivantes:
• Hôpital: l'enfant tombe malade après avoir été hospitalisé pendant trois jours ou trois jours après la sortie.
• acquise en communauté - une infection qui n'a rien à voir avec les établissements médicaux. Le type le plus courant. Il est subdivisé avec ou sans déficience de l'immunité.
• Des interventions médicales - des agents pathogènes sont entrés dans le corps humain pendant les procédures, les opérations, provoquent souvent des hospitalisations fréquentes, une hémodialyse, une administration parentérale de médicaments.
• Aspiration - manifestée lorsque des particules étrangères, des morceaux de nourriture ou des liquides, des expectorations infectieuses du nasopharynx pénètrent dans les voies respiratoires.
• Ventilation - début( jusqu'à 72 heures) et tard( après 96 heures), lorsqu'une personne est sur le ventilateur.
• Forme intra-utérine - congénitale, révélée dans les 3 premiers jours de l'apparition de l'enfant à la lumière.
• Cytostatique - lors de la prise de médicaments cytostatiques.
• Forme atypique - avec des espèces étiopathogéniques et rares d'agents pathogènes( mycoplasma, chlamydia).
L'incidence de l'inflammation des poumons des enfants s'explique par les facteurs suivants: le tissu pulmonaire n'est pas encore pleinement mûr;Les voies respiratoires sont étroites;Les membranes muqueuses sont saturées de vaisseaux sanguins, c'est pourquoi elles ont tendance à gonfler, ce qui entraîne une détérioration des fonctions de ventilation;L'épithélium cilié est incapable d'éliminer de manière adéquate le flegme et l'infection pénètre, s'installe et se multiplie facilement;En raison du sous-développement des sinus supplémentaires du nez, du passage nasal inférieur, de l'immaturité des facteurs locaux - l'air ne se réchauffe pas suffisamment lorsqu'il est inhalé et n'est pas nettoyé au bon degré;Immaturité des alvéoles et des tensioactifs;Dans les racines des poumons, une vascularisation riche;La longueur et la largeur des bronches individuelles sont différentes des adultes, ce qui crée des conditions de drainage inégales. Il diffère de la forme adulte avec la vitesse de l'éclair, chez les nourrissons, il est rarement contagieux, plus souvent secondaire - comme une complication de l'amygdalite, de la bronchite, de la laryngite.
L'inflammation des poumons chez un enfant de 2 ans est risquée à vie car la respiration est peu profonde, les poumons sont moins ventilés et c'est un sol merveilleux pour le développement d'agents etiopathogènes.
Inflammation des poumons chez un enfant: causes de l'
Les causes de l'inflammation des poumons chez un enfant et chez un adulte sont les mêmes: la présence immédiate du pathogène lui-même et l'immunité réduite.
L'inflammation peut être causée par:
- Bactéries. L'agent etiopathogénétique le plus courant est le pneumocoque, car il est le tissu le plus trophique du poumon. Staphylococcus, streptococcus, chlamydia, mycoplasmas, Legionella, Klebsiella et Escherichia peuvent également agir comme provocateurs.
- Virus. Occupent 50% de la cohorte étiologique. C'est la baguette d'Afanasyev-Pfeiffer, de la grippe, de la parainfluenza, de l'adénovirus, de l'herpès virus, du virus de la varicelle, du virus de la PC, du cytomégalovirus.
- Champignons. Il se produit rarement une contamination fongique( par exemple candidose ou aspergillose).En général, ce sous-type de lésion est typique pour de fortes modifications de l'immunité et il existe un très grave cours de la maladie.
- Parasites.Émène pathogénéement une image lorsque la pénétration des parasites dans les poumons pour éliminer ce dernier se produit l'accumulation d'éosinophiles. En conséquence, un infiltration éosinophile est formé.Les représentants de cette lésion peuvent agir: les ascarides, les flukes pulmonaires, le ténia du porc, l'echinococcus.
Il existe un certain nombre de facteurs etiopathogénétiques de pneumonie chez un enfant:
- hypoxie intra-utérine ou manque d'oxygène pendant l'accouchement;
- facteurs compliquant l'accouchement( traumatisme, asphyxie);
- prématurité avec immaturité morphofonctionnelle;
- coeur congénital, poumon, immunité;
- pneumopathie chez un enfant;
- fibrose kystique et maladies endocrines, manifestations asthmatiques;
- transplantation d'organe transféré;
- états d'immunodéficience congénitale et acquise;
- anémie, rachitisme, sous-développement physique, hypotrophie;
- infection de mère en enfant( chlamydia, herpès);
- conditions défavorables pour vivre, alimentation déséquilibrée et troubles digestifs;
- diathèse exsudative;
- foyers inflammatoires chroniques de la cavité rhino-pharyngée( amygdalite, adénoïdite, pharyngite, laryngite);
- bronchite récurrente fréquente;
- manque de substrats vitaminiques et d'oligo-éléments;
- inhalation de fumées chimiques toxiques( produits chimiques ménagers, non loin des travaux de construction en cours);
- processus allergiques, en particulier avec la toux qui l'accompagne;
- refroidissement et surchauffe, surmenage. Avec un super-refroidissement significatif, les défenses et les microbes s'affaiblissent facilement dans les poumons, ce qui inclut la saison froide, en tant que facteur de risque prédisposant;
- tabagisme, alcoolisme, toxicomanie chez les adolescents;
- une exposition prolongée à l'alitement dans une posture horizontale( après les fractures, les brûlures, les interventions chirurgicales);
- instigateurs sont le SRAS, sous leur influence affaiblit le système immunitaire, augmente la production de mucus et réduit son action bactéricide;
- les bactéries qui causent le processus de pénétrer avec le flux d'air respiré, avec des objets, des objets de la vie quotidienne autour de nous, des jouets doux, sur les couvertures, et dans les voies respiratoires elles-mêmes;
- contact avec les patients à des maladies purulentes-inflammatoire;
- un traitement inapproprié des maladies( auto, des cours de prévention des antibiotiques).
Signes étiologiques de la pneumonie chez un enfant un mois vie .pathogènes bactériens pathogènes isolés, moins le virus, la faiblesse des forces de sécurité locales. Ceci est important, car le système immunitaire global ne se forme pas, les agents pathogènes se multiplient activement. Avec caractère surfactant malformation congénitale fréquente, essoufflements à risque élevé et l'insuffisance respiratoire. Parce que le dioxyde de carbone accumulé dans le sang est l'inhibition du fonctionnement du cerveau.
Les signes de la pneumonie chez un enfant de 4 à 6 mois. L'inflammation des parenchyme pulmonaire virus de cause prioritaire, de sorte que la flore bactérienne associée. Caractéristiques de la structure du système respiratoire chez les enfants provoquent rapidement des dommages à l'épithélium respiratoire ciliaire. La riche approvisionnement en sang vers les poumons en bas âge et la découverte fréquente de mensonge, l'alimentation et des mélanges non-respect des règles d'hygiène - tous ces facteurs contribuent à des changements dans congestives parenchyme pulmonaire.pneumonie
chez un enfant de 2 ans .agents bactériens prévalente. En deux ans système non prouvée( support de protection) pour aider à faire face à l'infection de l'enfant.pneumonie
chez un enfant de 3 ans .Jusqu'à trois ans de la vie, il est difficile de toux flegme visqueux, il est donc l'accumulation de micro-organismes pathogènes de milieu nutritif. Déjà renforcé système immunitaire et formé d'un agent tensio-actif. Sur la position de leader en faveur de la flore hautement pathogène des toxines néfastes qui peuvent perturber l'épithélium des bronches.pneumonie
chez un enfant: Les symptômes de
Les symptômes courants est la suivante:
- Léthargie et de la faiblesse, des troubles du sommeil, agitation, sautes d'humeur et larmoiement. Les agents infectieux affecte non seulement les poumons mais aussi l'intestin - les nausées et les vomissements, la diarrhée, la perte d'appétit, et il y a un rejet total de la nourriture. Troubles gastro-intestinaux sont très dangereux pour les très jeunes, ainsi que l'indice de masse réduite, jusqu'à la perte de poids critique augmente le risque de letalnsti. Principal des muscles et se plaignent des douleurs articulaires, la congestion nasale, l'écoulement nasal.
- priorité devrait prêter attention à une toux grave qui peut être huée sec, humide, ou paroxystique, profonde, avec la libération des crachats muqueux ou purulent, des traces de sang, ou absent tout à fait.
- Essoufflement est une mesure importante de l'inflammation pulmonaire chez un enfant, il compte le nombre de respirations que nous serons en mesure de juger de la gravité de l'enfant.respirations Norma âgés de 25-30 ans 3 / min, 4-6 ans - le taux de 25 / mn, nouveau-né à 50 / min. Le nombre de respirations augmente à certains moments, par rapport à ces chiffres d'illustration, dans le processus inflammatoire.palpitations haleine, se dégage substance mousseuse sur les lèvres. Une demi-poitrine prend un rôle plus actif dans l'acte inspiratoire, dorment presque d'un côté, avec une transpiration importante.tensions torchage narines pâles, l'espace bleu nasogéniens, la respiration très peu profonde. Si le déshabillé le bébé, alors une partie importante aide en plus des muscles avec rétraction des espaces entre les nervures.
- pâleur extrême, gonflement du corps, surtout le visage.
- conditions fébriles, la température est maintenue à 37,2 à 39,6 ° C pendant une longue période, peut varier dans les vagues, même si le traitement compétent.
- zagrudninnye sensations douloureuses en particulier lorsque le choc de la toux et inspiratoire envoie une aube dans la région épigastrique.
- en particulier chez les nouveau-nés et les nourrissons: l'incidence du pic tombe sur les 4-9 mois. Le symptôme comprend: le développement progressif, le type de phénomènes froids. Enfant prend une mauvaise poitrine, régurgitation fréquente déraisonnable, il y a un malaise général avec faiblesse. Les signes d'insuffisance respiratoire augmentent plus rapidement que le groupe d'âge pédiatrique plus. En outre, lors de l'alimentation et des cris peuvent être observés phalanges ou bleu plis nasogéniens. La température monte rarement, souvent conservé 37,1-37,2 ° C, ou ne peut pas augmenter. Dans le rêve, bébé tourne et crie, ça fait mal à respirer, du nez et de la bouche sont décharge mousseuse.relief de la peau de modification: dans l'espace intercostal est tirée des lésions cutanées. Essoufflement accompagnée d'un signe de la tête au rythme de la respiration, enfant souffle ses joues et tire ses lèvres. Difficulté possible à respirer jusqu'à terminer l'apnée.
auscultatoire détecté calme respiration rigide avec râles finement krepitatsionnymi mieux ausculté quand il pleure quand une respiration plus profonde.
- dans l'enseignement préscolaire formé un système immunitaire plus stable, et ils peuvent présenter des plaintes spécifiques, de sorte que l'enfant a une pneumonie a un des symptômes clairs. Les plaintes des étourdissements, des douleurs musculaires, le nombre est supérieur à 30 respirations / min, une faible fièvre et hyperthermie peuvent se produire pendant les crises, la pâleur de la peau est très prononcée et peut en outre provoquer une éruption, vert-jaune crachats.
- Écoliers plus de 6 ans, l'image est différente de celle des adultes. Seule la fréquence de la maladie augmente de façon significative durant la période automne-hiver, en raison du personnel contact étroit et la propagation rapide de l'infection en elle.
symptôme différent, quel que soit le type d'agent pathogène:
- La pneumonie bactérienne chez les enfants. Lorsque débuts de la contamination soudaine pneumocoque, le bien-être devient considérablement pauvre, le bébé est constamment dans une fièvre, une respiration fréquente, le visage congestionné, l'enfant léthargique, toux avec une décharge « rouillée », des douleurs abdominales et de la respiration. Pfeiffer bacille provoque medlennotekuschuyu former avec l'hyperthermie prolongée, la décharge verte de mucosités et la respiration sifflante. Klebsiella provoque forme de foudre avec des frissons et un indicateur à 40 ° C, de toux avec mucus visqueux substrat. Staphylococcus aureus ne provoque pas l'élévation de la température, mais il est teint gris-bleu, pouls filant, ballonnements, souvent mortelles extrémités. Pseudomonas aeruginosa causant les infections nosocomiales pulmonaires, le développement tropic aiguë d'un matin de pics fébriles, avec la peau bleue, tachypnée, tachycardie.
- La pneumonie virale chez les enfants. Cette option permet d'appeler atypique, car on ne peut trouver la cause et la maladie ne répond pas aux antibiotiques, les symptômes comme les maladies déguisent catarrhaux. Les différences apparaissent lorsque la température ne descend pas de médicaments et ne se résorbent pas eux-mêmes.
- pneumonie atypique chez les enfants. Si l'infection à mycoplasme apparaissent d'abord la rhinite, maux de gorge, toux sèche. Plus tard, « rupture musculaire », saignements de nez, des ganglions lymphatiques enflés. Les premiers signes de chlamydia - rhinite, sauter jusqu'à 38-39 ° C, gonflement des ganglions lymphatiques, les allergies, la dermatite, la conjonctivite du nouveau-né se joint.type Legionella caractérisée par une fièvre jusqu'à 40 ° C, avec les migraines plus forte, la diarrhée et des vomissements.
- pneumonie par aspiration chez les enfants. Les bronches peuvent obtenir des morceaux de nourriture, liquide, particules étrangères, puis commence à se développer une infection, reproduire les microbes pathogènes. Si la cause dans des bactéries, la température est augmentée progressivement, la toux;quand une lésion chimique - dyspnée, crachats et rose mousseuse;si un corps étranger - toux réflexe, des tremblements douloureuses disparaissent après un certain temps, mais en laissant le processus inflammatoire.
- pneumonie chez les enfants Focal. La forme la plus courante de l'enfance. Les agents pathogènes sont les bactéries, les virus, les champignons, les toxines, la nature chimique de la réaction allergique. Il y a un ou plusieurs foyers dans les poumons de l'enfant qui peut aller sous la forme source-drain( lésion segmentaire ou un lobe entier).Les symptômes d'abord impossibles à distinguer le rhume: un enfant tousse, nez qui coule craignait, l'état se détériore rapidement en une semaine, et les signes apparaissent plus lumineux: agitation ou apathie, troubles de la conscience, la peau pâle, une respiration bruyante, tachycardie, fièvre 38-38,7 ° C, touxexpectoration sec ou mucopurulent, objectivement sifflante auscultation focus krepitiruyuschie.
- pneumonie segmentaire chez les enfants. Pendant deux jours à partir du moment où le agent de pénétration etiopatogennogo se produit: la température de réaction, de la toux, malaise, perte du point de repère dans l'espace, des palpitations et un essoufflement, transpiration.
- pneumonie lobaire chez les enfants. Doshkolnyata plus souvent malade, et les écoliers. Il se produit sous plusieurs formes avec des symptômes inhérents: abdominale( douleur appendicite), méningé( maux de tête, somnolence, convulsions), avortées( peut être caractérisé comme suit: aiguë et violemment commencé et a pris fin en 1-3 jours) la douleur. Sont également présents: réaction pleural, toux avec une impureté rouillée, hémoptysie, position forcée dans le lit, lueur de fièvre sur le visage avec cyanose, les lèvres éruption herpétique, raccourcissement des tons de percussion, la respiration bronchique, une respiration sifflante finement krepitiruyuschie, hypotension, ikterichnost de la peau.
- pneumonie interstitielle chez les enfants. Débute aiguë, une toux déchirante, des vomissements, tachypnée, respirations irrégulières.
- la pneumonie chez les enfants de base. L'inspection, l'auscultation et de l'image aux rayons X donne tout à fait une image différente de l'emplacement des lieux de lésion, ce qui rend difficile à diagnostiquer.maladie prolongée, avec des symptômes graves ou non.pneumonie
chez un enfant sans température
Pneumonie sans température ont tendance à se manifester chez les enfants dont le système immunitaire est affaibli. Un tel mode de réalisation appelé au calme ou furtive. Sont particulièrement préoccupantes les enfants, puisque l'enfant ne parvient pas à interpréter correctement leurs plaintes est disponible ou pas encore en mesure de parler du tout. Pneumonie chez un enfant de ce type ne peut pas être transmis à d'autres, ce n'est pas contagieuse, mais elle a le caractère du cours de l'infection.raisons
pour réduire les défenses musculo-squelettiques variées: en présence de la source d'infection - dents non traitées, amygdalite, laryngite, bronchite;hypothermie;Il peut être une conséquence de la informes ou un système immunitaire faible;un jeune âge;groupe d'antibiotiques de réception non contrôlée de médicaments( self antibiotiques dans insuffisamment élevé, dépassant le poids et la limite d'âge, les doses une utilisation prolongée du corps est utilisé, réduisant ainsi l'effet thérapeutique désiré), contre une longue réception antitussif( mécanisme d'élimination des expectorations supprimées qui conduit àaccumulation flore etiopatogennoy) des médicaments.symptôme
de pneumonie chez les enfants sans fièvre comprennent:
- durée de la toux de plus de deux semaines, peut-être avec crachats rares ou copieux;
- fatigue épuisante, la soif constante au milieu de l'appétit tomber, somnolence, larmoiement, triangle nasogéniens bleu;
- sifflet lors de la respiration, ce qui peut être entendu si le souligner, avec la douleur zagrudninnoy;
- fluctuations de l'asymétrie dans la poitrine respiration;
- blush malsain sur le côté du visage du poumon touché, les taches de couleur rouge;
- transpiration abondante;
- en tournant le torse tendresse palpable dans la poitrine;
- d'importantes difficultés respiratoires et une augmentation du rythme cardiaque;
- profonde respiration douloureuse.pneumonie
chez un enfant: diagnostic diagnostic
pneumonie chez un enfant comprend les étapes suivantes:
- Le diagnostic nécessite beaucoup de travail, l'expérience et les connaissances accumulées, parce que le auscultation, les méthodes de percussion, les changements ne sont pas reconnus.santé estimée globale, l'examen de la poitrine, l'analyse de l'asymétrie dans la respiration. Vous pouvez écouter une respiration sifflante sec ou humide, parfois il y a un émoussement du son sur les lésions.
- Nommé par le sang commun et des tests d'urine, des études biochimiques et examen des crachats.
- le plus important - l'étude des rayons X en deux projections. Essayer de trouver la zone d'interdiction du tissu pulmonaire.
- pas toujours l'image informative rayons X, le recours à un scanner. Les indications de CT: en présence de symptômes de l'inflammation sur le cliché zone de lésion indéterminée de l'inflammation;RECHUTES à plus de trois fois;si les résultats de l'image aux rayons X ne peuvent pas être comparés avec le symptôme de la maladie.
- bronchoscopie - l'étude a introduit un tube flexible avec une caméra par le nez et dans la lumière des bronches, si des complications associées applicables pour un diagnostic.
Si aucune température pendant l'auto en tout temps n'est pas autorisé.Pour le traitement d'antibiotiques appliqué une large gamme d'exciter, souvent même une combinaison des deux - céphalosporines et les macrolides, le cours ne semaines.la thérapie pathogénique est de recevoir avec expectorants mucolytiques;avec essoufflement - bronchodilatateurs;thérapie par inhalation nébulisateur.l'utilisation de multivitamines, Symptomatique immunomodulateurs, de la physiothérapie, des massages de drainage.
Après le traitement, l'étude des rayons X est répété.Phthisiatrician besoin de conseils, car on ne peut pas exclure la possibilité de l'expansion du parenchyme pulmonaire.
Exode souvent défavorable, parce qu'en raison de l'initiation tardive du traitement et a perdu de précieuses heures de développement des processus graves qui touchent dans le corps. Des cas mortels représentent la moitié de tous les résultats de la maladie.pneumonie
chez un enfant: traitement
diagnostic précoce et le traitement de la peinture, plus les chances de guérison sans complications. Le traitement de la pneumonie chez les enfants comprend les étapes suivantes:
- priorité devrait être de déterminer si le patient doit être hospitalisé.Déjà à partir du séjour ambulatoire ou hospitalier volume prescrit des procédures complexes et des médicaments. Le traitement des enfants de moins de 3 ans devrait être effectuée strictement à l'hôpital, la surveillance dynamique quotidienne requise et, le cas échéant, une aide d'urgence, sur une base ambulatoire n'est pas possible. Aussi sous surveillance médicale constante devrait être des enfants souffrant d'insuffisance respiratoire grave, le rachitisme, les déficits immunitaires.hospitalisation d'urgence à tout âge, en l'absence de dynamique positive à deux depuis le début du traitement.
- Le traitement antibiotique est à appliquer 2 - troisième génération d'antibiotiques, car il existe déjà une résistance précédente. Il Amoxicilline, céphalosporines, fluoroquinolones, des macrolides, carbapénèmes, sulfaméthoxazole. Le traitement empirique commence avant de recevoir les résultats de bakissledovaniya. Si l'Etat ne change pas pendant 2 jours, puis a changé le médicament. Pendant le traitement a causé rhino-, adéno, parainfluenza et les virus grippaux, les antibiotiques souvent n'induis pas l'effet désiré, il est donc nécessaire d'ajouter au traitement antiviral( oseltamivir, les médicaments d'interféron).Lorsque étiopathogenèse fongique utilise nécessairement des médicaments antifongiques( fluconazole, Diflucan).
- Recommandations générales comprennent: alitement avec l'extrémité de la tête surélevée, un nettoyage fréquent et la ventilation, la nourriture diététique avec de la nourriture facile à digérer, boisson abondante liquides chauds - thé, jus, infusions.
- traitement pathogénétique: kislorodterapiya - avec dyspnée et de changement dans l'oxymétrie de pouls, constituant gazeux, capnographie. Dans une hypoxie sévère transférée aux unités de ventilation assistée sous la supervision de l'unité de soins intensifs. Lors de la déshydratation des solutions de sels de réhydratation par voie orale ou, si nécessaire, l'utilisation de perfusion - solutions de glucose-sérum physiologique. De sauvetage courant sanguin d'oxygénation extracorporelle( l'oxygène est introduit dans la circulation sanguine à travers un appareil spécial, de sorte que l'élimination de poumons malades de l'échange de gaz).Applicable
préparations otharkavayuschie, mucolytiques( Mukaltin), les bronchodilatateurs( Ventolin, Eufillin) réajustement endoscopique, antipyrétiques et AINS.
- thérapie symptomatique: la physiothérapie, l'irradiation ultraviolette, massage drainant, des exercices de respiration, le drainage postural, la thérapie d'exercice, d'un nébuliseur d'inhalation, vitaminoprofilaktika, les immunomodulateurs, les probiotiques pour restaurer la microflore intestinale, sorbants pour l'élimination des toxines( Polisorb, Enterosgel).
Dans le traitement commencé à temps se preventirovat complications, les conséquences à l'avenir et garder le confort psychologique, en particulier les jeunes enfants.pneumonie
chez un enfant: complications
dans les processus inflammatoires dans les poumons chez les enfants est souvent le développement observé des complications suivantes:
- destruction du parenchyme pulmonaire: abcès, uniques et multiples, lésions gangreneuse, changements caverneux, la formation d'abcès fongiques et parasitaires.processus profilées sont caractérisées par une nécrose - dépérissement de l'infiltration du tissu pulmonaire dans la zone centrale.tissus nécrosés morts favorise la colonisation rapide comme l'éclair progression de la microflore etiopatogennoy des lésions purulentes putride avec fusion ultérieure et de l'organisation des cavités purulentes. Ils sont dangereux possibilité d'une percée dans pneumoempyema minces murs.
- pleurésie sèche, ou l'admission de la composante bactérienne de la carie neutrophile à fibrineuse, progresse pleurésies purulentes.
- Cirrhose du poumon( carnification), qui est, la germination du tissu conjonctif dans le parenchyme avec formation ultérieure de la bronchiectasie.
- Chez les bébés de moins d'un an, sont plus fréquents: épanchement pleural, allergique de la Obturation bronchiques, l'adhésion de l'inflammation de l'oreille moyenne - otites, lésions amygdale, pharyngite, gonflement des voies aériennes déjà étroites ou les poumons eux-mêmes.
la pneumonie chez l'enfant: implications
plus tard perebolevaniya ces phénomènes pathologiques comme la pneumonie, l'enfant peut développer aggraver nécessitant des mesures correctives à l'avenir, l'état:
- obstruction bronchique, jusqu'à la progression de l'obstruction fréquente et le phénomène de l'asthme;L'
est un phénomène de choc toxique-infectieux;
- atelectase pulmonaire;
- pathologie pulmonaire-cardiaque combinée;
- myocardite, péricardite et endo;
- anémie;
- pnevmosklerozirovanie - prolifération dans les cellules du tissu conjonctif du poumon, ce qui conduit à des processus de défaillance respiratoire sévère avec la dynamique difficile corrigées.



