Cancer du rein: que faire si ce diagnostic est fait?
Le cancer du rein est une transformation maligne des tissus épithéliaux du parenchyme rénal. Parmi tous les processus néoplasiques du système urinaire, c'est le plus commun.
Le cancer du rein est formé à partir de cellules épithéliales atypiques formées à partir de tubules dans lesquels l'urine se forme.
Contenu
- 1 étiologie et la pathogenèse
- 2 Facteurs de risque
- 3 image clinique
- 4 Diagnostics
- 4.1 enquêtes instrumentales
- 4.2 Méthodes de laboratoire
- 5 cancer du rein
- 6 thérapie
- 7 prévoit
- 8 Mesures préventives
étiologie et la pathogenèse
Jusqu'à un certain temps été la principale théorie est que l'étiologieLa maladie était associée à des malformations congénitales. L'auteur de l'hypothèse était Paul Gravitz.À l'heure actuelle, l'échec de cette théorie est prouvé.Le cancer du rein est reconnu comme une maladie multifactorielle causée par une masse de causes. Parmi eux:
- L'effet des rayonnements ionisants sur le corps du patient. Il provoque la formation de radicaux libres dans le corps et le développement de mutations et d'atypies de cellules.
- pesant sur l'hérédité.Il est très important dans la formation de la pathologie. Il est prouvé que s'il y avait des personnes atteintes de cancer du rein chez la famille, le risque de maladie augmente de 15 à 20% en moyenne. Heureusement, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas éviter la défaite. Avec le bon comportement et le respect des mesures préventives, il est possible d'éviter le développement de la maladie.
Un certain nombre de maladies rénales: insuffisance, pyélonéphrite, néphrite, polycystose peuvent entraîner un cancer
- Troubles immunitaires. La présence de problèmes d'immunité est un moyen presque garanti de développer des néoplasmes. Chaque seconde dans le corps de toute personne, des dizaines et des centaines de cellules atypiques sont formées. L'immunité dans le temps arrête leur développement, réduisant l'activité proliférative à zéro. L'immunité affaiblie n'est pas en mesure d'exercer ses fonctions. En conséquence - une défaite cancéreuse.
- Contact avec des substances toxiques: arsenic, antimoine, sels d'uranium.
- Défauts hormonaux de différents types. Le déséquilibre des substances actives dans le corps provoque souvent des processus néoplasiques.
- Présence de maladies rénales: insuffisance, pyélonéphrite, néphrite, polycystose. Au cœur du processus est une violation de la fonction régénérative du corps.À un certain point, les cellules souches, conçues pour remplacer les cellules du tissu rénal, cessent de se différencier.
- Présence d'une pathologie anormale du système endocrinien: diabète sucré, etc.
- Présence de pathologies du système cardiovasculaire: hypertension artérielle, insuffisance cardiaque.
Facteurs de risque pour la dialyse
- .Le risque de tomber malade augmente significativement avec une hémodialyse constante.
- Smoking. Le risque de développer la maladie est presque doublé.En outre, cesser de fumer ne présente pas un effet clinique visible pour réduire la probabilité de cancer. Excès de poids. Augmente de 25% le risque de formation de cancer. L'optimisation du régime alimentaire et la normalisation du poids corporel entraînent une diminution de la probabilité de tomber malade.
- Abus d'alcool. L'alcool transforme significativement les reins, stimulant leur travail à l'usure.
Image clinique
L'intensité des manifestations dépend du stade de développement du processus néoplasique et de sa nature. Symptômes de la maladie:
- syndrome de la douleur.À 1-2 étapes, il y a une légère sensation de douleur douloureuse dans la région lombaire. L'irradiation est possible( un phénomène dans lequel la douleur est donnée à un site distant) dans le thorax, le bas ventre.
- Hematuria. Le sang dans la structure urinaire, visible à l'œil. La sortie du sang se caractérise par une douleur intense dans le rein atteint( coliques rénales).
- Sensation de corps étrangers dans la région lombaire. Si la tumeur atteint une taille significative, le néoplasme peut être ressenti à la palpation.
- Symptômes d'empoisonnement du corps par les produits de désintégration de la formation. Cela comprend: la fièvre aux marques fébriles, la faiblesse, la léthargie, les maux de tête, la nausée, la perte de poids anormale.
- Formation d'œdème. La poussière est causée par la compression des vaisseaux principaux.
- Dysfonctionnement du foie.
Une fois que la tumeur atteint une taille importante et commence à se métastaser, on constate des symptômes focaux des organes et tissus affectés. Le tableau clinique n'est pas assez précis. Il s'insère également dans les manifestations de néphrite, de pyélonéphrite, d'urolithiase. Le diagnostic n'est possible que par des recherches objectives. Diagnostic
Les mesures diagnostiques sont divisées en deux étapes: le réglage et la vérification d'un diagnostic clinique. Le premier et le second doivent être menés sous la supervision d'un spécialiste. Des problèmes de ce genre sont traités par les néphrologues( à ne pas confondre avec les neurologues) et les urologues. Lors de la consultation initiale, le médecin effectue un entretien oral avec le patient, clarifiant la nature des plaintes. Ensuite, la palpation du rein est effectuée. Même à ce stade, il est possible de détecter la formation nodale de tissus rénaux. Ensuite, vient le tour de la recherche instrumentale et de laboratoire.
Études instrumentales du diagnostic de l'IRM
: cancer du rein supérieur droit( section verticale)
- Ils sont basés sur le diagnostic ultrasonore des reins. Il s'agit d'une méthode d'examen peu coûteuse et précise, qui permet de détecter avec précision la présence de néoplasmes dans la structure des reins.
- IRM / tomodensitométrie. Nommé pour clarifier la nature du processus néoplasique. Réalisé avec le contraste pour évaluer la taille et le degré d'approvisionnement en sang de la tumeur. En raison de la faible disponibilité de cette étude en Russie, les pays de la CEI sont rarement invités, mais il est absolument nécessaire de vérifier le diagnostic clinique. Perte de biopsie du rein. Il est utilisé pour la collecte de matériel biologique.
Méthodes de laboratoire
- Test général de sang. Il est nécessaire de détecter le sang dans la structure de l'urine.
- Étude histologique( morphologique) du matériel biologique. Permet de dépasser avec précision le type et la structure de la tumeur.
Ces méthodes sont attribuées dans le complexe. Ils démontrent également l'étendue de l'intervention chirurgicale( attribuée avant l'opération au cours de la période préparatoire).
Les stades du cancer du rein
Le stade est déterminé par la prévalence du processus néoplasique
- La première étape. La taille de la tumeur ne dépasse pas 4 centimètres. Le néoplasme ne se développe pas dans la structure du parenchyme rénal, il cultive largement.
- La deuxième étape. La tumeur ne dépasse pas 7 centimètres de volume. Les métastases sont absentes, la croissance infiltrante n'est pas également observée.
- Troisième étape( A).Le néoplasme germe à travers le parenchyme rénal. La taille ne dépasse pas 7 centimètres. Les métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas observées.
- Troisième étape( B).Tumeur jusqu'à 7 centimètres, des métastases simples ou multiples sont notées dans les ganglions lymphatiques régionaux.
- Quatrième étape. La taille de la tumeur en est. Les métastases sont observées dans des organes et des tissus éloignés.
Thérapie
La thérapie doit être prescrite au plus tard 2 mois après le diagnostic. Sinon, l'efficacité du traitement est fortement réduite. La thérapie est exclusivement chirurgicale. Deux méthodes principales sont utilisées:
- Nephrectomie. Sinon, l'élimination totale du rein. Il donne l'espoir d'un remède complet. Avec une grande taille du néoplasme, l'opération est effectuée par accès ouvert. Si le néoplasme n'atteint pas 4 cm, l'élimination laparoscopique est possible.
- Résistance tumorale. Il est montré avec une petite taille de la tumeur. L'essence du traitement est d'éliminer la tumeur directement de la partie des tissus organiques.
Il existe des méthodes de traitement moins radicales. En règle générale, ils sont utilisés pour un cancer complexe non résécable, quand il est impossible d'enlever la tumeur. De telles opérations sont palliatives:
- Ablation. Enlèvement de la formation par le froid ou l'échographie.
- Embolisation. Elimination de la nutrition tumorale par des vaisseaux qui se chevauchent.
Ces opérations ne guérissent pas, mais elles vous permettent de vivre plus longtemps et mieux. En combinaison avec l'opération, le rayonnement et la chimiothérapie sont prescrits. Ils ne travaillent pas seuls en raison de la forte résistance des néoplasmes malins des reins.
Lire aussi: Conseils sur la prévention et l'amélioration des états rénaux
Forecast
Le cancer du rein est considéré comme relativement défavorable en termes de prédiction de la maladie. Le taux de survie à cinq ans est:
- Au premier stade du développement de la maladie - environ 90%.
- À la deuxième étape - environ 70%.
- Au troisième( A), la moitié des patients survivent.
- Au troisième( B), la survie est associée à 30%.
- La quatrième étape est la plus défavorable: un seuil de cinq ans est dépassé de seulement 10% des patients.
Il est important de noter que la survie à cinq ans est un terme conditionnel adopté en oncologie. Il s'agit d'une maladie sans maladie. Dans la pratique, cela ne signifie pas que le patient vivra 5 ans. Cela signifie que le patient vivra 5 ans sans rechute.À la fin de la période spécifiée, une personne est considérée comme guérie. Avoir peur de telles formulations ne devrait pas l'être.
Mesures préventives
- Normalization du poids corporel( voir Comment retirer le ventre à un homme).
- Optimisation de l'alimentation( un régime faible en graisses animales).
- Refus de fumer et d'abus de produits alcooliques.
- Maintenir la tension artérielle dans le cadre de la norme.
- Vérifications régulières des examens préventifs.
Le cancer du rein est une maladie invalidante grave, nécessitant un traitement d'urgence. Le pronostic n'est favorable que dans les premiers stades, il est donc impossible de retarder le traitement. Au premier soupçon, il faut passer chez le médecin. Heureusement, l'identification du cancer du rein n'est pas si difficile.
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