Types et classifications de la pancréatite

La classification la plus commune de la pancréatite est basée sur les résultats du II Symposium médical international tenu en 1983 à Marseille.

Bien que la classification de la maladie ait subi des changements mineurs depuis ce moment, le système proposé à Marseille s'est avéré être le meilleur et le plus pratique pour les médecins modernes.

Ainsi, la classification moderne de l'inflammation du pancréas repose précisément sur la base de la classification de Marseille.

Types pancréatite

Pancréatite ou inflammation du pancréas caractérisée par le fait que les enzymes du pancréas glande développés ne sont pas libérés comme il devrait être normal, le duodénum, ​​et le reste dans le pancréas commenceSa digestion.

Cette situation se tourne vers une douleur sévère patient humain dans le quadrant supérieur, des nausées et des vomissements, la diarrhée, malaise général.

Les complications sont particulièrement dangereuses, parmi lesquelles: insuffisance hépatique-rénale, diabète, péricardite.

Malgré des symptômes éloquents de la maladie, seul le médecin peut faire un diagnostic précis, guidé par les résultats des tests du patient.

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Pour les patients atteints de pancréatite soupçonnée nécessairement dirigés à des tests sanguins cliniques et biochimiques( ils aident à identifier l'intensité du processus inflammatoire, le niveau d'activité des enzymes du pancréas), l'urine et l'analyse des selles.

Le diagnostic de la maladie implique également des études instrumentales: échographie et radiographie de la cavité abdominale, endoscopie, gastroduodénoscopie.

Si les résultats de ces études diagnostiqués avec « inflammation du pancréas »( quelle que soit la forme de la maladie), vous devriez immédiatement commencer le traitement comme une perte de temps et retardé la fourniture de soins médicaux peuvent coûter une personne de leur vie.

À ce jour, il existe de nombreuses classifications de la maladie, proposées par divers scientifiques.

Cependant, les médecins utilisent généralement une version simplifiée, impliquant l'allocation des maladies suivantes:

• inflammation aiguë;
• processus inflammatoire obstructive( suppose des pierres extension de l'occlusion du canal pancréatique);
• inflammation récurrente aiguë suivie d'une récupération;
• inflammation chronique non obstructive( ses fonctions ne sont effectuées que partiellement par le corps);L'
• est une variante calcifiante de la pancréatite chronique( suggérant une accumulation dans le pancréas des sels);
• inflammation récurrente du pancréas nature chronique de la manifestation d'une forme aiguë( tissu endommagé n'est pas rétablie).Un autre plus simpliste

Marseille classification implique l'attribution d'une pancréatite aiguë, récurrente aiguë, chronique, ainsi que l'exacerbation de la pancréatite chronique.

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La pancréatite chronique L'inflammation chronique du pancréas peut être primaire et secondaire. Cette dernière option est plus fréquente et représente une maladie qui a été le résultat d'autres maladies du tube digestif( estomac et vésicule biliaire).

Il est également possible de passer à une forme chronique de pancréatite aiguë, mais cette variante est moins fréquente.

cause la plus fréquente de l'inflammation chronique du pancréas sont notamment dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, et une mauvaise alimentation( épicé, grillé, graisse) et de la toxicomanie, l'alcoolisme particulier.

Malgré l'existence d'une classification générale, les classifications individuelles de la pancréatite chronique et aiguë sont souvent utilisées.

Donc, la classification romaine( marseillaise-romaine) de la pancréatite chronique est populaire.

Il s'agit de l'attribution de maladies telles que:

1. L'inflammation calcifique chronique du pancréas est la forme la plus fréquente de pancréatite chronique. Le fer dans ce cas est affecté par points, et l'intensité des zones affectées peut être très différente. Les canaux pancréatiques peuvent être martelés et même mourir. Ce processus pathologique provoque souvent une diminution de la sécrétion de la protéine de la lithostatine;
2. Inflammation chronique obstructive. Se produit en raison de l'impassibilité des plus grands canaux pancréatiques. Cette affaire implique une défaite uniforme de l'ensemble du pancréas, une modification de sa partie endocrine. La maladie nécessite une intervention chirurgicale;
3. Inflammation induite par la fibrose chronique du pancréas, caractérisée par une forte modification des tissus de l'organe;
4. La fibrose du pancréas implique un changement qualitatif dans le tissu corporel principal, la nécrose des tissus;L'incapacité de la glande à exécuter sa fonction de sécrétion.

De plus, certains spécialistes identifient les kystes pancréatiques et les abcès comme des types distincts de pancréatite chronique.

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pancréatite aiguë

L'inflammation pancréatique aiguë se manifeste par un syndrome de douleur extrêmement fort, localisé au sommet de l'abdomen et abandonné dans l'hypochondre.

La douleur la plus intense qu'une personne éprouve avec cette maladie après avoir mangé.Une personne après avoir mangé se sent également malade, des vomissements forts sont possibles avec la bile et les aliments non digérés, la diarrhée, l'augmentation de la production de gaz.

La peau des patients atteints d'une inflammation aiguë du pancréas, ainsi que leur sclérotique devient jaunâtre, la fréquence cardiaque augmente, des taches cyanotiques peuvent apparaître sur les extrémités supérieures et inférieures.

Ainsi, l'inflammation aiguë est très différente de l'inflammation chronique et a sa propre classification complexe.

Dans cette classification de l'inflammation aiguë du pancréas peut être de deux types.

Le premier d'entre eux est utilisé par les chirurgiens et implique de déterminer la forme de la maladie après la chirurgie.

Selon cette classification, distinguer entre la pancréatite légère, modérée et sévère.

En conséquence, dans la forme douce de la pancréatite aiguë, il n'y a pas de changement systémique dans le travail de l'organe et sa structure.

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Le degré moyen implique la présence d'une insuffisance organique transitoire, des complications systémiques.

La forme sévère est caractérisée par une insuffisance organique persistante, des complications systémiques locales. Dans ce cas, la probabilité d'un résultat létale est très élevée.

Le deuxième type de classification est préféré par les thérapeutes, les gastro-entérologues et d'autres médecins. Cette classification est plus fréquente.

Classification identifie 4 formes d'inflammation aiguë du pancréas:

1. La pancréatite orale est la forme la plus simple à traiter et n'implique pas de changements significatifs dans les tissus du pancréas. Caractérisé par la jaunisse, la tachycardie, la douleur dans l'estomac, la présence de PRF( fibrine) dans le sang;
2. Nécrose pancréatique limitée - caractérisée par la douleur dans la région épigastrique, les météorites, les vomissements, la jaunisse, la tachycardie, la fièvre, dans certains cas - obstruction intestinale. Les analyses du patient montrent une hyperglycémie, une hypertrypsémie, un hématocrite faible. Cette forme est difficile à traiter;
3. La nécrose pancréatique diffuse se caractérise par les mêmes symptômes que le nombre limité;Bien que ses caractéristiques distinctives soient l'oligurie, le saignement gastrique, la fièvre. Pour cette forme de pancréatite se caractérisent par: hypoxie, trypsémie, hyperglycémie sévère, hypocalcémie. L'état du patient se détériore rapidement et brusquement;
4. La nécrose pancréatique totale se caractérise par une forte augmentation de l'acidité, une forte intoxication, une perte de sensibilité, un choc.

En médecine, la soi-disant classification causale de la pancréatite aiguë est également populaire.

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Donc, selon cette classification, isole: la pancréatite alimentaire, biliaire, gastrogénique, ischémique, infectieuse, toxique-allergique, congénitale et traumatique.

Ainsi, les classifications complexes de la pancréatite sont assez nombreuses, car la plupart des médecins praticiens préfèrent utiliser des schémas simplifiés.