Tablete za smanjenje tlaka: pregled antihipertenziva

povišen krvni tlak, liječnici smatraju ozbiljne probleme.No, pacijenti često pitam - može smanjiti pritisak dostupne i poznate droge, mnogi ljudi ne primjećuju te „skokove” i voditi normalan život.Naime, visoki krvni tlak - je snažan udarac u žilama mozga, srca, bubrega, pa čak i oči.Liječi hipertenzija - je rizik od infarkta miokarda i drugih bolesti srca, bolesti mozga, nepovratne promijene u retine i bubrega neuspjeha.

Sadržaj:

Ključni principi liječenju hipertenzije

Glavni cilj liječenja hipertenzije nije blagu astmu visoki krvni tlak, i njihova prevencija, prevencija bubrega, srca, mozga i očiju, stabilizacije krvnog tlaka za dugo razdoblje .Liječnik nikad neće propisati antihipertenzivne lijekove na prvi otkrivanje visokog krvnog tlaka, jer najprije treba procijeniti moguće rizike.

Prvo, liječnici uzeti u obzir broj krvnog tlaka.Smatra patološka krvni tlak iznad 140/90 .Važno je napomenuti da je ranije bilo pokazatelja podjela, koje se smatraju norma za određenu dob, a moderna medicina je jasna razlika između normalnog i bolesti.Dakle, utvrđeno je da su jedini pokazatelji da prelaze 140/90, zahtijevaju liječenje.No, u ovom slučaju, nije uvijek prikladno za napraviti pravi lijek odredište!Ako postoji stalan porast krvnog tlaka, ali ne postoji koronarna bolest srca, dijabetes i druge bolesti, moguće je da se normalizira pacijenta kontrolu korekcije hrane i težine od načina života, izbor vježbi, psihoterapije.

Napomena: gornja granica, koja omogućuje izvođenje nefarmako- ispravljanje krvni tlak je 160/90.Veće brzine - izravan put primiti određene lijekove.

Drugo, liječnik će odrediti koji pokazatelje treba da bi imenovanje liječenja.Moderna medicina polazi od toga da su brojke performansi meta tlaka za sve uzraste će 140-135 / 90-85. Jedini izuzeci su pacijenti stariji od 60 godina s dijabetesom ili bolesti bubrega dijagnozom - njihov krvni tlak treba održavati u granicama od 120-130 / 85.

postoji kategorija ljudi koji podcjenjuju važnost u liječenju hipertenzije, oni vjeruju da u nedostatku redovnih skokova krvnog tlaka nije potrebno raditi nikakve posebne pripreme.No, postoji kategorija ljudi koji su dobili svoje informacije o priznanju antihipertenziva s interneta i tiskanim medijima.I oboje griješe da ih mogu koštati svoj život. puno mudrije da traže stručnu pomoć liječnika - neurolog ili kardiolog nije samo uvjeren u potrebu za uzimanje lijekova koji snizuju krvni tlak, ali i da imenuje najviše odgovara, izaberite dozu i odrediti trajanje liječenja.

tiazidnih diuretici i sulfonamidi

Ovi lijekovi su dio salureticima koji pojačavaju proizvodnju urina. Zbog toga oteklina smanjuje vaskularni zid, povećava lumena krvne žile i na taj način stvoriti optimalne uvjete za smanjenje tlaka.

Tiazidi

To uključuje Tsiklometiazid, hidroklorotiazid i Hypothiazid.Oni stupaju na snagu ne ranije od jedne i pol do dva sata nakon primjene, a maksimalni učinak traje 12 sati.

prosječna Terapijska doza u monoterapiji je 25-50 mg, ako liječnik propisuje i drugi lijekovi, a Tiazidi treba uzimati u dozama do 25 mg.Optimalni trenutak prijem slični preparati jutra, kao učestalo mokrenje noću predstavlja neke neugodnosti.

Prijem Tiazidi može uzrokovati nuspojave:

• bol u mišićima;
• povećana žeđ i suha usta;
• povećana umora;
• zbunjenost;grčevi mišića;
• zamagljen vid;
• glavobolje;
• mučnina i povraćanje;
• aritmija;
• vrtoglavica;
• alergijske reakcije kao što su urtikarija.

toga, učinak dugotrajnog korištenja tiazidima može kolecistitis, kronični zatvor, pankreatitis, smanjeno jakosti, bubrežna funkcija, bez kardiogeni plućnog edema.

strogo kontraindiciran uzeti lijekove iz skupine tiazidima na:

• trudnoće i dojenja;
• zatajenje bubrega;
• Addisonova bolest;
• zatajenje jetre, javlja se u teškim obliku;poremećaji
• elektrolita;
• anurija;
• neplaćeni dijabetes.

Tiazidi ne primjenjuju se na pedijatrijskih bolesnika na smanjenje krvnog tlaka za djecu do 3 godine.

sulfonamidi

Oni uključuju klortalidon, indapamid i Tenorik( kombinacija lijeka).Ovi lijekovi se daju pacijentima s teškom hipertenzijom dijagnozom.Indapamid se smatra da će biti najbolji izbor za liječenje hipertenzije u osoba s dijabetesom, jer to ne utječe na razinu glukoze u krvi.Formulacije sulfonamida grupa značajno smanjuje rizik od srčanog i vaskularnih bolesti, ne nakupljaju u tijelu i eliminirana iz bubrega i jetre.

razmatrane lijekovi svrstani u dozi od 2.5 mg dnevno u jednom dijelu.Njihovo djelovanje je 24 sata, terapijski učinak može se primijetiti 7 dana nakon početka prijema. Dugo prijem znači iz skupine sulfonamida može uzrokovati nuspojave:

• poremećaj stolica;
• oštar pad krvnog tlaka;
• boli u želucu;
• Zamračenja;
• mučnina i povraćanje;
• lupanje srca.

Osim toga, pacijent može razviti nervozu, faringitis, stalno suha usta, nesanica, depresija i vrtoglavicu.

strogo kontraindicirana propisuju lijekove iz ove skupine tijekom trudnoće i dojenja, u identificiranju smanjuje razinu kalija u krvi, jetra i bubrega zatajenja koje se događa u teškim.

Beta-blokatori

Ovi pripravci mogu se koristiti za monoterapiji ili kombinacijskoj terapiji.Oni su idealni za korekciju krvnog tlaka u bolesnika s infarktom miokarda, ranije dijagnosticirana angina, kroničnog zatajenja srca.

Karvedilol

Prikladni aktivni lijek jednom dnevno na 25-50 mg na prijem.U nekim slučajevima na pozadini dugoročno korištenje karvedilol može se pojaviti nuspojave kao što su alergijske reakcije, poremećaji stolice / povraćanje / mučninu, vrtoglavicu / glavobolja, bol u ekstremitetima, otežano disanje / suhi kašalj, oštar pad krvnog tlaka na kritičnim parametrima.

karvedilol je kontraindicirana u:

• zatajenja srca dekompenziranoj, kao što je;
• bronhijalna astma;
• patologija jetre;
• urezhenii srca;
• dojenje.

trudnoće, psorijaze, depresija, tirotoksikoza, dijabetes, bubrežna stanja otkazivanja smatraju u kojem antihipertenziv uobičajeno smatra kontraindiciran, tj treba oprezno.

bisoprolol

prihvatili maksimalnu dozu od 10 mg jedanput na dan, bolje je popiti tabletu ujutro.Ako hipertenzija prihod nježno i kritična porast krvnog tlaka nikada nije snimljen, dnevna doza može biti oko 2, 5 mg.

Napomena: u svakom slučaju ne može biti oštro otkazati bisoprolol, kao što se može dogoditi nagli porast krvnog tlaka - povlačenje rok je 2 tjedna.

Kontraindikacije i nuspojave slične onima karvedilol.

inhibitori angiotenzin konvertaze( ACE) enzim

pripravaka iz skupine lijekova mogu blokirati enzim koji pretvara angiotenzin je renin - da se sužava plovila.Osim toga, angiotenzin konvertirajućeg( ACE) enzim smanjuje dotok krvi u srce, čime se sprječava zadebljanje srčanog mišića i pomaže da se oporavi u slučaju da hipertrofije uslijedio.

ACE inhibitori Natrag na sulfidrilne grupe

To uključuje Lotenzin, napa, Zokardis koje su prioritet u reljefu hipertenzivne krize.Oni se ne preporučuju za imenovanje starije osobe s aterosklerozom dijagnozom, jer mogu izazvati hipotenziju i gubitak svijesti.Da su navedena sredstva 2 puta dnevno, počevši s najmanjom dozom od 12 mg 5( daljnje povećanje doze - po nahođenju prisutnog liječnika), jedan sat prije jela.

smatraju lijekovi s dugoročno korištenje može uzrokovati pojavu nuspojava - na primjer, oslabljena funkcija bubrega, vrtoglavica, hipersomnija, tahikardija, stezanje bronha, anemiju i druge.

K kategoričke kontraindikacije ACE inhibitor sa sulfhidril skupinom koja uključuje:

• trudnoće i laktacije;
• djece mlađe od 18 godina;
• teškoća odljev krvi iz lijeve klijetke srca;Razdoblje
• nakon transplantacije bubrega.

vrlo oprezno i ​​samo pod liječničkim nadzorom smatraju lijekovima su propisane za pacijente s dijabetesom, cerebralne ishemije i teških autoimunih bolesti.ACE inhibitor

s karboksilnom skupinom

Oni uključuju, enalapril, Diroton Prestarium, Quadropril, Kvinopril, Perineva, Lisores i drugi.Oni imaju pozitivan učinak na životni vijek bolesnika s hipertenzijom, a najviše neugodno nuspojava smatra se opsesivno suhi kašalj.Uzmi 1 navedene lijekove jednom dnevno počevši od 5 mg, ali nakon 14 dana liječnik može povećati dnevnu dozu na 10 mg.

kontraindikacije na odredištu i primanje ACE inhibitor s karboksilnom skupinom su:

• trudnoća i dojenje;
• koronarna bolest srca;
• jetrene i zatajenje bubrega;
• dijabetes;
• teške bolest imunološkog sustava.

dodatak suhog kašlja, kao što su nuspojave zabilježene su nervoza, umor, glavobolja, vrtoglavica, plućnu emboliju, depresija, gubitak kose, a smanjen seksualni nagon.

Sartana

ove nove generacije lijekova koji mogu učinkovito sniziti krvni tlak tijekom dana.Oni se uzimaju jednom( ujutro ili navečer), imaju neke nuspojave, a za razliku od prijašnjih lijekova opisane vrlo rijetko dramatično smanjiti pritisak, uzrokujući suhi kašalj.Produženo djelovanje uočeno nakon 4-6 tjedana redovitog lijekova iz skupine sartani, koja uključuje losartan, Valsakor, Diovan, Atacand, Tvinsta, Prezartan i drugi.

losartan

To je jedan od prioritetnih lijekova propisanih za liječenje hipertenzije.Ona se uzima jednom dnevno u dozi od 50 mg, i zatim, po nahođenju liječnika, doza se može povećati na 100 mg na dan.

Ovaj lijek kontraindiciran koristi za liječenje hipertenzije tijekom trudnoće i dojenja, a kad je dijagnosticiran digidrotatsii HIPERKALIJEMIJA, pedijatrijska bolesnika.Blokatori kalcijevih kanala

Ova skupina antihipertenziva uključuju amlodipin, Kaltsigard, Corinfar, Diakordin, Amlovas, Cardo i drugi.Oni povećavaju tolerancija, primjenjuju se nužno u kombinaciji s ACE inhibitorima, ali nikada u kombinaciji s diureticima.Blokatori kalcijevih kanala poželjno se koristi za liječenje hipertenzije kod starijih osoba s srčane aritmije i angina pectoris.

Amlodipin

najpopularniji lijeka ove skupine antihipertenziva, koje se daje u dnevnoj dozi od 5 mg, koja se može povećati ako je potrebno do 10 mg po prijem.

Nuspojave uključuju nosebleeds, bol u oku, bolno mokrenje i stalnu pojavu hladan znoj.No, oni su rijetko promatraju, lijek dobro podnosi i ima dugu, trajnu terapijski učinak.

Napomena: mnogi ljudi sniziti krvni tlak koristi lijekova za sniženje tlaka središnjeg djelovanja - na primjer, klonidin, Tenzotran, moksonidin i Andipal.Klonidin općenito je uklonjena iz standarda skrbi, Andipal je prikladno samo kada je povećanje jedinica krvnog tlaka na pozadini vegetativno-vaskularne distonija, a svi drugi lijekovi su učinkoviti samo u slučaju blage nekomplicirane hipertenzije.

rezerpin i Raunatin

To su prvi lijekovi koji liječe hipertenziju. Moderna medicina smatra da nisu prikladne za primjenu i ima logično objašnjenje:

1. efekt hipotenzije rezerpina i raunatinom očituje vrlo sporo - obično učinak javlja samo u 7-14 dana od početka recepcije.No, čak iu tom slučaju, klinički značajna kontinuirano smanjenje krvnog tlaka javlja samo ¼ bolesnika.
2. Glavna nuspojava tih lijekova je rak dojke - prema statistikama razvoj ove bolesti su češće u tri doba dok su uzimali raunatinom i rezerpin.
3. Postoje dokazi da uzimanje tih lijekova može izazvati razvoj raka prostate.Na primjer, u Francuskoj je zbog toga zabrana uporabe lijekova, u sklopu kojeg se rezerpina.
4. rezerpin i Raunatin opasno za starije osobe - smanjuje krvni tlak, što može potaknuti razvoj Parkinsonove bolesti i depresije.

Lijekovi za liječenje hipertenzivne krize

Ako želite provesti liječenje nekomplicirane hipertenzivna kriza, potrebno je da se smanji pritisak postupno tijekom 1-2 dana. Dakle, liječnici će propisati lijekove pacijentu u obliku tableta:

• nifedipin;
• kaptopril;
• nitroglicerin - je u svom antihipertenzivni učinak nastaje brzo, u roku od 5-10 minuta dolazi olakšanje.

Ako se ne liječi hipertenzivna kriza komplicirano, pacijent je smješten u bolnicu( to je preduvjet!) I on propisao intravenske infuzije esmolol, enalaprilat, propranolol, labetalol.Efekt hipotenzije javlja u roku od nekoliko minuta nakon početka primjene.

liječenje visokog krvnog tlaka - ne uzimati jednu tabletu i dugotrajno liječenje, koje bi trebalo biti učinjeno samo pod liječničkim nadzorom.Ovaj članak daje pregled antihipertenziva, no treba uzeti samo kao redatelja stručnjaka koji u odabiru najbolje opcije će biti uzeti u obzir dob i nezdravih stanja pacijenta, a dostupne vrijednosti krvnog tlaka.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski promatrač, terapeut u višu kategoriju