Okey docs

Leptospiroza: Simptomi i liječenje

Leptospiroza: Simptomi i liječenje

Leptospiroza - zoonotic zarazna bolest uzrokuje bakterija roda Leptospira.Ovi mikroorganizmi se mogu naći svugdje osim na Antarktiku.Najčešće se javlja u tropskim zemljama.Leptospire uporni u okoliš.Dakle, bakterije u spremnicima mogu postojati oko trideset dana, a na vlažnom tlu na svim do devet mjeseci.

Sadržaj:

razloga

izvor zaraze je prvenstveno glodavaca, ježevi, i stoku( svinje, goveda) Psi.Leptospire dodjeljuje proizvodima životinjskog otpada, kontaminirajućih vode, tla, povrće, biljke.Leptospiroza zaražene bolesna osoba ne može biti.1111lepto

bolest ima više mehanizama za prijenos:

  1. prehrambenih - infekcije odvija u upotrebi vode iz otvorenog vode i hrane zagađena životinja urina pacijenta;
  2. kontakt - infekcija se javlja nakon dodira oštećene kože, sluznica s kontaminirane vode i tla.

information_items_118 čovjek riskira bolesnu leptospirozu kada kupanje ustajale vode.Voda može biti kontaminiran s urinom, izmetom zaražene životinje.Na primjer, Listeria može prodrijeti ne samo kroz oštećenu kožu, već i sluznicu usta, nos i oči kroz očne spojnice.Oboljelih od leptospiroze može biti čak i kada se hoda bos na kontaminiranog tla.

na velikom vjerojatnošću rizika od bolesti trpio od strane ljudi koji rade na stočnih farmi, pogona za preradu mesa, kao i obavljanje njegova rada o močvarama.Nije se diskontiraju i veterinari, sklonište radnici na životinjama, javnih usluga, koje se mogu zaraziti od bolesne psa.

ljudska osjetljivost na infekcije je vrlo visoka.Dakle, kada je kupanje u rezervoaru, osoba može postati bolestan čak i sa malom količinom oštećene kože i malu količinu bakterija u vodi.

Simptomi leptospiroze

Simptomi leptospiroze

Razdoblje inkubacije je između tri i trideset dana, ali u prosjeku - šest do četrnaest dana.Spektar kliničkih manifestacija vrlo široko.Bolest se može pojaviti u ikteričan anicteric i oblika, sa svijetlim kliničke slike ili izbrisani.Za leptospirozu naznačen polimorfizma kliničkih simptoma opaziti i u drugim bolestima.Dakle, bolest zahtijeva pažljivu diferencijalnu dijagnozu. za to vrijeme, bolest se izolira:

  1. početnik;
  2. period visina;
  3. oporavka.

početni period

akutna bolest razvija, iznenadna temperatura raste do 39-40 stupnjeva, osoba pati groznicu, slabost, te mogu uzrokovati mučninu, povraćanje, bol u donjem području.Groznica se može održati za tjedan dana, ima stalnu ili ponavljajućeg prirodu.Pathognomonic znak bolesti su bol u mišićima, osobito u listovima.Bol je gore na palpaciju mišića.Tako, pojava boli prilikom palpacijom trbušne stijenke može dovesti interpretirati od strane liječnika kao simptom akutne trbuha.

Qf7UTEjw4tY

upečatljiv izgled osobe: koža lica i gornji dio torza postaje crveno, otečeno( napa simptom), ubrizgava u bjeloočnice.Jezik suha, prekrivene i sivo smeđe cvatu u daljnjem tekstu.Na usnama, nosnice mogu pojaviti hladno čireve.

photo_24792 treće šesti dan na osip bolesti kože: spot, roseolous, urtikarija.Ovaj simptom se javlja u oko 30-40% bolesnika.Leptospira izolirana endotoksin, koji uništava crvenih krvnih stanica.To dovodi do krvarenja u bjeloočnice i spojnice, a nos krvari.Sa stajališta prediktivnog, prije pacijent je formirana hemoragijski sindrom, teža bolest se može očekivati.

3133 navedeno povećanu jetru i slezenu.Svibanj pokazuju znakove bolesti bubrega: bol, smanjenje mokrenja, urin postaje crvenkasta.

Leptospire u stanju prodrijeti u krvno-moždanu barijeru, dosegnuvši mozak.Oko 20% pacijenata razvije meningealne sindrom: glavobolja pojačava, i dalje postoji bolova pojaviti povraćanje, meningealni simptome.

trajanje početnom periodu sedam dana.

u jeku

visina oko drugog tjedna bolesti, a temperatura od trovanja počinju opadati.No, stanje pacijenta ne popravi.Žutica, koji se pojavio na kraju početnog perioda, sve je izraženija.S povećanjem žutica i povećanje jetre i slezene.Važno je napomenuti da anicteric oblik leptospiroze uopće nije neuobičajeno.

Upale bubrega 001 Na hemoragijski sindrom visine pojačan: postoje krvarenja u koži i sluznicama.Nadalje, može se pojaviti i unutarnje krvarenje.Dakle, na krvarenje u tkivu pluća kod pacijenata koji simptoma respiratornog distresa.Adrenalne krvarenje razvija teške uvjete, kao što su Waterhouse-Friderichsen sindroma.Postupno raste znakove anemije.

većina karakteristika tog razdoblja zatajenja bubrega.Pacijent napreduje pad u urinu ANURIJOM.Bubrega i zatajenje jetre - to su glavni razlozi koji dovode do smrti u leptospiroze.

razdoblje oporavka

Uz adekvatnu terapiju je već treći tjedan u bolesnom stanju pacijenta počinje poboljšavati.Postupno, koža dobiva prirodnu boju, obnovljena mokrenja.No, u ovoj fazi bolesti se treba bojati potencijalne komplikacije. do komplikacija u leptospiroze uključuju:

  • iritis, iridociklitis;
  • hemolitička anemija;
  • kolaps;
  • Psihoza;
  • DIC;
  • toksičnog šoka;
  • Akutno zatajenje bubrega;
  • uremički encefalopatija;
  • edema bubrenje mozga;
  • Plućni edem;
  • hemoragični infarkt.

photo_23624 Približno svaki treći pacijent sa recidiva od leptospiroze bolesti.Ponovno pojavljivanje dolazi s manje teškim znakovima intoksikacije i poraza od unutarnjih organa.Tu je groznica koja traje tri do šest dana.U slučajevima, naravno, periodičan bolesti može trajati dva do tri mjeseca.U prosjeku, bolest traje tri do četiri tjedna.

anicteric povoljni oblici bolesti javljaju s umjerenim višestrukog oštećenja.Smrti jedva registrirani.Dok je na ikteričan oblika postotak smrtnosti dostiže 30-50%.Važno je napomenuti da se leptospiroza ne dovodi do invaliditeta ni u teškim oblicima, kao i nakon oporavka događa postupno potpunu obnovu narušenih funkcija.Nakon patnje

leptospiroza formirana tip-specifični imunitet.

Dijagnostika

laboratorijska ispitivanja omogućuje liječniku kako bi se utvrdilo leptospirozu izbrisani, čak i ako oblici bolesti. procijenjen raspon potrebnih istraživanja izgleda:

  1. CBC( definirano leukocitoza, ubrzana sedimentacija eritrocita, anemija, smanjenje broja trombocita);
  2. urina( određeno hematurija, cilindri, žučne pigmenti);
  3. analiza cerebrospinalnu tekućinu( definiran miješani neutrofilna pleocytosis, povećao sadržaj proteina, eritrociti);
  4. biokemijsko ispitivanje krvi( povećanje ALT bilirubina i enzima, AST, alkalna fosfataza, kreatin kinaza, redukcija protrombina, koagulacija krvi povećanje vremena);
  5. mikroskopija( detekcija Leptospira u krvi, cerebrospinalna tekućina, urin);Serološki
  6. metode ELISA, RA, RNGA( dopušta da se odredi specifična protutijela na organizam Leptospira slijedi povećanje titra);
  7. ( PCR otkriva DNK Leptospira u pacijenta bioloških materijala).

liječenje leptospiroze

Liječenje bolesnika s leptospiroze treba provesti u bolničkom okruženju.Bolesnici s teškim oblicima bolesti se nalaze na intenzivnoj njezi za kontinuirano praćenje zdravstvenog stanja i dinamike laboratorijskih parametara.

Uzročno liječenje

uzročno liječenje učinkovitost antimikrobnih ovisi o tome kada su počeli da se pacijenta.Dakle, ako antibiotik propisuje se s prvih simptoma bolesti, ima blagotvoran učinak na tijek bolesti.Učinkovitost lijeka smanjuje kada se primjenjuje na kasnije vrijeme, i nakon razdoblja temperature snižavanje svi oni postaju beskorisni.Rabljeni lijekovi kao što su penicilin, ampicilin, doksiciklin, amoksicilin, tetraciklin, ceftriakson.

Nadalje, dodijeljen protivoleptospirozny gama globulin koji sadrži antitijela u najčešćim serovar bakterija.Lijek se primjenjuje intramuskularno tri dana.Prije toga, imenovanje gama globulin smanjiti unutarnje organe, ublažiti bolest.Patomehanizam terapija

Detoksifikacija terapija uključuje primjenu infuzijskih otopina, natrijev klorid, natrijev hidrogenkarbonat dva posto, pet posto glukoze.Tijekom liječenja, važno je za kontrolu ravnoteže vode, kao i protiv prekomjerne administracije tekućine može razviti plućni edem, mozak, akutno zatajenje srca.

U teškom bolesti, osobito u CNS lezija i jetre neuspjeh, mogu se davati kortikosteroidi sedmodnevni tečaj.

Za oporavak bubrega dodijeljenu:

  • pripravke poboljšava protok krvi u bubrezima( dopamin, aminofilin);
  • diuretici( furosemid);
  • Hemodijaliza - ako diureza ne mogu vratiti uz pomoć lijekova.

prisutnost hemoragijskog sindroma pokazuje vikasol.I u teškim krvarenja - transfuzije krvi.

Prevencija leptospiroze

kupanja treba izbjegavati kako bi se spriječilo bolesti u polako teče voda, kao i korištenje vode iz otvorenih rezervoara.Važno je spriječiti pojavu glodavaca u lokalnoj skladištenje povrća( skladišta, podruma).

Prevencija leptospiroze

Grupe na visokim rizikom od infekcije ljudi( veterinari, uzgajivači, radna bilje meso-pakiranje, sredstava za dezinfekciju) u obavljanju radnih dužnosti treba nositi zaštitnu odjeću.Osim toga, ti ljudi su podložni cijepljenja ubio leptospire cjepivo se ubrizgava potkožno 2 ml dva puta u razmaku od deset dana.Godinu dana kasnije, ponovno cijepljenje treba provesti.

Nakon infekcije namijenjen kao nužde profilaksu doksiciklin može se primijeniti.

Grigorova Valeriya, medicinska kolumnist


Toksoplazmoza: simptomi, uzroci, dijagnostika i liječenje

Toksoplazmoza: simptomi, uzroci, dijagnostika i liječenje

toksoplazmoza pripada skupini parazitskih bolesti, jer je patogen -toksoplazma Gondi - samo.Ova...

Čitaj Više

Rozeola: simptomi, uzroci, liječenje i prevencija

Rozeola: simptomi, uzroci, liječenje i prevencija

rozeola - virusna bolest ranog djetinjstva, koja se dijagnosticira vrlo rijetko, ali u stvari o...

Čitaj Više

Parainfluence: simptomi, dijagnoze, liječenje i prevenciju

Parainfluence: simptomi, dijagnoze, liječenje i prevenciju

parainfluence - akutna zarazna bolest koja je uključena u skupinu akutne respiratorne infekci...

Čitaj Više