Manično-depresivne psihoze: Simptomi i liječenje

manično-depresivna psihoza( TIR) ​​odnosi se na teških psihičkih bolesti koje nastaju sa slijedom dvije faze bolesti - manično depresivni i.Između njih je razdoblje psihološke „normalnosti”( lucidni interval).

Sadržaj:

uzroci manično-depresivna psihoza

Početak razvoja bolesti može se pratiti govore u dobi 25-30 godina.Relativno čest mentalne bolesti TIR razina je oko 10-15%.Na 1000 stanovnika javlja od 0,7 do 0,86 slučajeva.Žene patologija javlja 2-3 puta češće od muškaraca

Napomena: uzroci bipolarnog poremećaja još uvijek pod studija.On je označio jasan uzorak nasljedne prijenosa bolesti.

razdoblje obilježeno kliničke manifestacije patoloških osobina ličnosti prethode - tsiklotimicheskie naglašavanje .Sumnjičavost, anksioznost, stres, a broj bolesti( infektivnih, internim) može poslužiti kao poticaj za razvoj simptoma i pritužbe manično-depresivna psihoza.

mehanizam bolesti je zbog posljedica neuropsihijatrijskih poremećaja u obliku ozljeda u cerebralnom korteksu, kao i probleme u strukturama talamičkih moždanih struktura.Ona igra ulogu deregulacija reakcije norepinefrin-serotonina uzrokovana nedostatkom tih tvari.

poremećaji živčanog sustava u TIR bavi VPProtopopov.

što su simptomi manično-depresivni psihoza

simptoma manično-depresivna psihoza, ovisno o fazi bolesti.Bolest može manifestirati u formi i manične depresije.

manična faza simptomi

manična faza može pojaviti u klasičnom primjeru, i sa nekim značajkama.

U najtipičnijih slučajeva, to je popraćeno od sljedećih simptoma:

• neadekvatnu radostan, uzvišeno i poboljšano raspoloženje;
• oštro ubrzao, neproduktivne razmišljanje;
• neprimjereno ponašanje, aktivnosti, mobilnost, motoričkih manifestacija agitacije.

početak ove faze, u manično-depresivne psihoze izgleda kao normalna praska energije.Bolesnici s aktivnim, razgovarati puno, pokušavajući da se na puno stvari odjednom.Njihovo raspoloženje optimizam, pretjerano optimističan.To izoštrava pamćenje.Pacijenti puno razgovora i zapamtiti.Sve trenutne događaje vidjeti vrlo pozitivna, čak i kada to nije.

uzbuđenje postepeno povećava.Smanjeno vrijeme dodijelili za spavanje, pacijenti ne osjećaju umor.

Postupno razmišljanje postaje površan s psihozom ljudi ne mogu se usredotočiti na bitno, stalno omesti, skakati s teme na temu.Njihov razgovor označen nepotpune rečenice i fraze - „jezik ispred misli”Pacijenti moraju stalno vratiti u neizgovorenim temu.

Oni pacijenti okrenuti ružičasta, animirane izraze lica također, postoji aktivna geste s rukama.Smješljivost događa, prekomjerno i neprimjeren šaljivost, boluje od manično-depresivne psihoze razgovor glasno vikanje, bučno disanje.

aktivnost je neplodan znak.Bolesnici istodobno „zgrabite” za velikom broju slučajeva, ali nijedan od njih nije prilagođen zakona kraja, stalno omesti.Supermobile često u kombinaciji s pjesmama, plesne pokrete, skokove.

U ovoj fazi manično-depresivne psihoze pacijenata koji traže aktivnu komunikaciju, uplitanje, dati savjet i učiti druge, kritizirati.Oni su pokazali označena preuveličavanja svojih vještina, znanja i sposobnosti koje su ponekad nije dostupan na sve.U ovom samokritike je dramatično smanjen.

pojačava spolne i hrane instinkte.Pacijenti stalno žele jesti, njihovo ponašanje jasno pokazuje kroz seksualnih motiva.U tom kontekstu, oni su jednostavno i prirodno napraviti puno poznanika.Žene skrenuti pozornost na sebe početi koristiti puno šminke.

U nekim slučajevima, manična faza atipične psihoze događa s:

• neproduktivne manija - u kojem nema akcije i razmišljanja ne ubrzava;
• solarni manija - ponašanje dominiraju sverhveseloe raspoloženje;
• ljuta manija - u prvom planu ljutnja, razdražljivost, ljutnja okružuje;
• manično stupor - manifestacija zabave, brzo razmišljanje u kombinaciji s motornim pasivnost.

Simptomi depresivne faze

depresivne faze dodjeljuje tri glavne značajke:

• bolno depresivno raspoloženje;
• oštro usporavanje u razmišljanju;
• motora inhibicija do potpune imobilizaciju.

Početni simptomi ove faze manično-depresivne psihoze pratnji poremećaja spavanja, često noćnih buđenja, nesposobnost za spavanje.Apetit se smanjuje postupno razvija stanje slabosti, postoji zatvor, bol u prsima.Raspoloženje stalno tlačio, bolesnih osoba apatični, tužni.Uzgoj depresiju.Sve prošlost, sadašnjost i budućnost je u crnoj i sumornim bojama.Neki bolesnici s manično-depresivne psihoze nastaju ideje sebe, pacijenti pokušavaju sakriti na nepristupačnim mjestima, doživljava bolna iskustva.Tempo razmišljanja usporava oštro, sužavanje raspona interesa, postoje simptomi „mentalnog preživanja”, bolesnici ponavlja iste ideje, koje se ističu samo-deprecating misli.Boluje od manično-depresivne psihoze početi sjetiti svih svojih djela i dati im ideje inferiornosti.Neki smatraju nedostojnim jedenja, spavanja, i poštovanja.Oni misle da su liječnici gubit vrijeme na njih, oni pogrešno propisanih lijekova kao nedostojan postupak.

Napomena: ponekad potrebno prenijeti takve pacijente na prisilnom hranjenju.

većina pacijenata iskustvo slabost mišića, težine u cijelom tijelu, oni se kreću uz velike poteškoće.

Na kompenziranom oblika manično-depresivne psihoze pacijenata samostalno tražiti prljavi posao sami.Postupno ideje sebi često dovodi pacijente da misli o samoubojstvu, mogu i prevesti u stvarnost.

Depresija je najizraženiji ujutro, prije zore.Do večeri, intenzitet njenih simptoma smanjuje.Pacijenti obično sjede u neupadljivim mjestima, ležati na krevetu, kao da ide ispod kreveta, jer oni smatraju nedostojnim da bude u normalnom položaju.Na dodir nerado u susret monotono, s usporavanjem, bez dodatnih teškoća.

na licima otisak tugujemo s karakterističnim bore na čelu.Usta kuta su spušteni, taman oči, neaktivni.

Mogućnosti depresivne faze:

• asteničnih depresija - bolesnika s ovom vrstom manično-depresivne psihoze dominira ideja o vlastitom bezdušnost prema kraju, oni smatraju nedostojnim njihovih roditelja, muževa, žena, itd
• alarmantno depresija - javlja s pojavom ekstremnog stupnja anksioznosti, straha da stavi svoje pacijente na samoubojstvo.U tom stanju, pacijenti mogu pasti u tromost.

Gotovo svi pacijenti na depresivne faze javlja Protopopova trijade - lupanje srca, zatvor, proširene zjenice.

simptomi bolesti u manično-depresivne psihoze unutarnje organe :

• visokog krvnog tlaka;
• suha koža i sluznica;
• nedostatak apetita;
• ženska menstruacijskih ciklusa.

U nekim slučajevima, TIR očitovati dominantne pritužbe uporni bol, nemir u tijelu.Pacijenti opisuju najsvestraniji pritužbe iz gotovo svih organa i dijelova tijela.

Napomena: pacijenata pokušavaju ublažiti pritužbe posegnuti za alkoholom.

depresivni faza može trajati 5-6 mjeseci.Pacijenti u tom razdoblju za operaciju.

ciklotimija - blagi oblik manično-depresivne psihoze

se izolira kao jedan oblik bolesti, i svjetlo verzija TIR.

cyclotomy nastavlja s fazama:

• hipomanijačnog - prisutnost optimist energetski stanje, aktivno djelovanje.Pacijenti mogu naporno raditi bez dobivanja umorna, malo odmora i sna, njihovo ponašanje je sasvim uredno;
• subdepression - navodi sa pogoršanje raspoloženja, pad fizičkih i mentalnih funkcija, žudnja za alkoholom, koji se održava neposredno nakon završetka ove faze.

kako je TIR

Postoje tri oblika bolesti:

• kružno - periodičko izmjena maničnih i depresivnih faza sa svjetlom intervalima( prekide);
• da izmjenične - jedna faza se odmah zamjenjuje drugu bez lakog razdoblja;
• unipolna - red su identične faze depresije ili manije.

Napomena: faza obično traje 3-5 mjeseci, i svjetlo intervali može trajati mjesecima ili godinama.

manično-depresivna psihoza u različitim razdobljima života

dječju pojave bolesti može proći nezapaženo, pogotovo kada dominira manične faze.Maloljetni bolesnici izgledaju supermobile, zabava, zaigran, koji vam omogućuje da označite ne samo nezdrave osobine u svom ponašanju na pozadini svojih vršnjaka.

U slučaju depresivne faze pasivne djece i stalno umorna, žalio njegovo zdravlje.S tim problemima, oni brzo doći do liječnika.

Kao tinejdžer u manic simptoma fazi dominiraju bliskosti, grubost u vezi, postoji disinhibition od nagona.

Jedna od značajki manično-depresivne psihoze u djece i adolescenata je kratko trajanje faze( u prosjeku 10-15 dana).S godinama, trajanje njihovog uzgoja.

tretman manično-depresivni psihoza

terapijske mjere se grade, ovisno o fazi bolesti.Klinički simptomatologije i prisustvo pritužbi zahtijevaju liječenje manične depresivne psihoze u bolnici.Jer, da su u depresiji, pacijenti mogu biti štetni za njihovo zdravlje ili počiniti samoubojstvo.

poteškoća psihoterapijski rad leži u činjenici da su bolesnici u fazi depresije teško ići na dodir.Važan aspekt liječenja u tom periodu je pravi izbor antidepresivi.Ova skupina proizvoda je raznolika, a liječnik ih propisuje, vođeni vlastitim iskustvima.Obično je triciklički antidepresiv.

Uz dominaciju u statusu retardacijom odgovara svojstvima antidepresiva analeptikov.Zabrinjavajući depresija zahtijeva korištenje lijekova s ​​jakim sedativni učinak.

Kada nema apetita liječenje manično-depresivna psihoza komplementa toničko lijekova

U fazi manično dodijeljen neuroleptika umirujućih svojstava.

U slučaju ciklotimiju je poželjno koristiti meke smirenje i antipsihotika u malim dozama.

Napomena: nedavno u svim fazama liječenja TIR propisane lijekove litijeve soli, u ovom trenutku, ova metoda se ne koristi od strane svih liječnika.

Nakon izlaska iz patološkog fazu, bolesnici bi trebali biti što prije uključiti različite vrste aktivnosti, vrlo je važno za očuvanje socijalizacije.

S rođaci bolesnika koji se obrazuju o potrebi za normalne psihološke klime u zemlji;pacijenata sa simptomima manično-depresivne psihoze u svjetlu intervalima ne bi trebala osjećati nezdravu osobu.

Treba napomenuti da je u usporedbi s drugim mentalnim bolestima, bolesnici s manično-depresivne psihoze zadržati svoju inteligenciju, uspješnost bez degradacije.

zanimljivo ! S pravnog stanovišta kriminala u akutnoj fazi TIR ne smatra predmetom kaznene odgovornosti, ali u fazi stanke - kazneno djelo.Naravno, u bilo kojoj državi s psihozom ne podliježu vojnoj službi.U težim slučajevima, imenuje invaliditeta.

Lotin Aleksandar, medicinska kolumnist