Astma: uzroci, simptomi, liječenje

Astma - to je vrlo ozbiljna bolest imuno-alergijskog porijekla, koji se javlja zbog ne-infektivnog upala dišnog sustava( takozvani „bronhijalna stablo”. .).Za bronhijalna astma karakterizira kronična, progresivnom naravno s povremenim napada u kojima razvoju bronhalnu opstrukcijune i gušenje.

patologija pojavljuje kao rezultat kombinacije endogenih i egzogenih čimbenika.Među vanjskim faktorima - psihološki i emocionalni stres, pretjerano vježbanje, loša klima uređaja, kao i izlaganje kemijskim iritansa i alergena.Unutarnji faktori uključuju poremećaje imunološkog i endokrinog sustava, kao i bronhijalna hiperreaktivnost.

Mnogi pacijenti primijetio obiteljsku predispoziciju za tu bolest.

Sada astme u odraslih i djece, nažalost, vrlo čest, i na kraju izliječiti ovu bolest je izuzetno teško.

Sadržaj: uzrokuje astmu stupnjeve i oblike dijagnozu simptoma astme astmu od astme liječenje bronhijalne astme astme u djece Astma u prevenciji trudnoće astme

uzrokuje astmu

upalni proces koji se razvija u bronhijalnog stabla u astmi odlikuje se visokom specifičnošću,Uzrok patološki proces je učinak alergijskog komponente u kombinaciji s imunološkim poremećajima koji uzrokuje povremenu tijek bolesti.

Napomena: povijest obitelji - svaka treća osoba s astmom.Ako jedan nasljedne predispozicije elemenata koji uzrokuju napade astme, vrlo je teško ući u trag;atopične bolesti ima karakter.

dodatak glavnu komponentu( alergijsku) opaža niz dodatnih faktora koji određuju tijek bolesti i učestalost napadaja astme.

To su:

• povećana reaktivnost stanica glatkih mišića stijenki bronhalnog stabla, što dovodi do grč u bilo iritacije;
• egzogeni faktori uzrokuju masovno otpuštanje medijatora alergije i upale, ali ne dovode do zajedničkog alergijske reakcije;
• bronhijalne sluznice edem, pogoršava dišnih putova;
• nedovoljna formiranje sluznice bronhijalne astme izlučevine( kašlja uglavnom neproduktivne);
• prevladava angažman malog promjera bronha;
• promjene u plućnom tkivu, zbog hipoventilacije.

Važno: jedan od glavnih faktora koji dovode do astme, obično zove kućna prašina.Ima veliki broj grinja, hitin koji je snažan alergen.

faze i oblike astme

Accepted dati 4 etape: astme

• intermittens( karakteriziran relativno blaga);
• blage postojanost( na umjereno);
• prosječni stupanj postojanosti( teška);
• teška upornost( vrlo teška).

ranim fazama razvoja napadaje su relativno rijetke i mogu se brzo ošišan.Kao progresije akutne sve manje osjetljive na terapiju lijekom.

Prema etiologiji( podrijetlu) je izoliran sljedeće oblike:

• egzogeni( astme aktivira kontakt s alergenom);
• endogenog( napadi su uzrokovana infekcijom, stresa ili Pothlađenje);
• astma pomiješa podrijetla.

Posebni oblici su rangirani kako slijedi kliničko-patomehanizam oblika:

• Aspirin( zbog prijema salicilate);
• refluks inducirane( u pozadini gastroezofagealnog „obrnuti lijevanje”);
• noć;
• profesionalno;
• astme fizički napor.

atopični( alergijsku) astmu - najčešći oblik bolesti uzrokovane povećanom osjetljivošću dišnih puteva na različitih alergena.Zaštitna reakcija imunološkog sustava da izazovu oštru grčevit kontrakcije mišićnih stanica bronha, tj. F. Razvija bronhospazam.Atopična astma je posebno realizacija egzogena oblik.Vodeću ulogu u patogenezi ima genetsku predispoziciju za alergije.

Simptomi astme

1. gušenje ili dispneja u mirovanju ili za vrijeme vježbanja.Izazvati pojavu ovih simptoma može udisanjem polena, oštar promjene u temperaturi, i tako dalje. D. važno obilježje napada astme u ranim fazama bolesti je iznenadna njihov razvoj.
2. površina ekspiratornog tip disanja( s produženim isteka).Pacijenti su zabrinuti da se ne može u potpunosti uzdisati.
3. suho kašljucanje koje se razvija paralelno s otežano disanje.Za kašalj za dugo ne može vrijeme;tek na kraju napada obilježena iskašljavanje bronhijalne sluznice mali volumen izlučevine( sputuma).
4. suha teško disanje pri disanju.U nekim slučajevima, oni mogu biti definirani na daljinu, ali bolje se čuje tijekom auskultacijom.
5. orthopnoea - tipična prisiljeni držanje, olakšava proces izdisaja.Pacijent mora zauzeti stav sjedi sa svojim hlače prema dolje a noge drže za ruke za potporu.

Važno: pokazuju patološko bronhijalna hiperreaktivnost može biti samo nekoliko znakova među onima gore spomenuto.Tipično, prvi djeluje od kratkog trajanja i nisu više razvijati.U tom slučaju govorimo o „periodu od imaginarnog dobrobiti.”Postupno, simptomi će biti sve teže i često se manifestira.Prije toga, pristup liječniku na prvi znak isti je ključ učinkovitosti terapije.

ranim fazama kliničkih manifestacija ne prati zajedničke bolesti, ali oni će sigurno razviti kao bolest napreduje.

u ovom izdanju sljedeće povezane simptome astme karakteristične:

• glavobolju i vrtoglavicu.Simptomi se mogu promatrati na bronhijalne astme, umjerena ukazuju na prisutnost zatajenja disanja;
• opća slabost.Ako osoba pati od bronhijalne astme, pokušava izvršiti aktivne pokrete tijekom napadaja, nedostatak zraka povećava.U manje teškim borbama između pacijenata normalno imati primjerenu tjelesnu aktivnost;
• palpitacije( tahikardija) promatrana tijekom napada.Otkucaji srca - do 120-130 u minuti.Bolesnici s umjerenim do teškim astme blagom tahikardija( .. Do 90 otkucaja / min) drži između borbe;
• plavkasti udovi( akrozianoz) i difuzni cijanoza kože.Pojava kliničkih znakova izazvanih teškog zatajenja disanja i rastući dokaz teškog oblika astme;
• karakteristika promjena obliku krajnjih falangi( „bataka”), kao i za nokte ploče( „sat staklo”);
• simptomi emfizema.Promjene karakteristične za dugo i( ili) teške bolesti.Pacijent povećava širinu prsa i obavljati supraklavikularne područje.Kada udaraljke određeno proširenje granice pluća i auskultacijom - ublažavanju disanje;
• simptomi „plućnog srca”.U teškom astmom razvija stabilan porast tlaka u plućnoj cirkulaciji, što dovodi do povećanja desne klijetke i pretklijetke.Oskultacija na izbočenje plućne ventila može detektirati fokus drugog ton;
• sklonost alergijskih reakcija i bolesti alergijskog porijekla.

Važno: vstmatichesky stanje - to je dugo gušenja, koji se ne oslobađa od tradicionalne terapije lijekovima.Država je u pratnji poremećaja svijesti, do potpunog gubitka.Status asthmaticus može uzrokovati smrt.

Dijagnosticiranje astme

dijagnoza „astma” nalazi se na temelju prisutnosti karakterističnih simptoma bolesti.Određena složenost može biti diferencijalna dijagnoza astme s kroničnog bronhitisa.Za potonje karakteriziran izmjeni pogoršanja faze( traje 2-3 tjedana) i remisija.

astmu karakterizira iznenadne napadi proizlaze različitog trajanja( od nekoliko minuta do nekoliko sati) između kojih pacijent oporavlja normalnu zdravstveno stanje.Za bronhitis neuobičajenoj iznenadnih noćnih napada u mirovanju.Kratkoća daha je „klasični” simptomi napadaja astme, bez obzira na težinu i bronhitis razvija tek kada se trajanje trenutnog oblika opstruktivne ili vrlo teške egzacerbacije.

kašalj prati bronhitis u pogoršanja razdoblju, a tijekom remisije, te u astmatičara, ovaj simptom se javlja samo za vrijeme napada izravno.Groznica često prati pogoršanje bronhitisa i astme hipertermije neuobičajenoj.

Napomena: diferencijalna dijagnoza je važna u ranoj fazi kroničnog bronhitisa i bronhijalne astme.Dugo i za patologija neminovno dovesti do sličnih promjena u dišnom sustavu - bronhijalne opstrukcije.

Liječenje astme

liječenje astme obaviti po stupnjevima.Svaka faza razvoja zahtijeva prilagodbu u planu terapijskih intervencija.Za procjenu astme tijekom vremena i stupanj kontrole bolesti treba koristiti vrh mjerač protoka.

U glavnim lijekova koji se koriste za liječenje astme, postoji niz nuspojava.Teške nuspojave mogu se smanjiti primjenom najracionalniji kombinacije lijekova.

baza( osnovna) zaštitna terapija uključuje liječenje usmjerene na smanjivanje upalnog odgovora.Simptomatska terapija - mjera poduzeti za ublažavanje napada.

Stručnjaci na umu da je imenovanje hormonalnih lijekova( kortikosteroidi) vam omogućuje kontrolu procesa bolesti.Lijekovi iz ove skupine ne samo ublažavanje simptoma tijekom napada, ali također može utjecati na osnovnu patogenezu, blokira oslobađanje medijatora alergije i upale.Racionalno hormonska terapija, počeli što je ranije moguće, znatno usporava proces razvoja astme.

glavne skupine lijekova koji se koriste za liječenje astme:

• kortikosteroidi.Ovi proizvodi su propisani za blage do prosječno nadoknaditi tijekom procesa.U slučaju hitne pilule ne djeluju, ali udisanje ovih farmakoloških pomoći da se zaustavi status astme pacijenta;antagonisti leukotriena
• ( dodjeljuje prilikom bronhalnu opstrukcijune);
• Mctilksantini.Za osnovne terapiju koriste formulacije u obliku tableta i puštanja krvi potreban injekcije( Eufillin u visokim dozama);
• monoklonsko antitijelo.Injekcije su navedeni u uspostavljenom alergijski komponente.Za uklanjanje napade ne primjenjuju;
• kromoni.Inhalacijski pripravci prikazani su za ovu skupinu blagom obradom s bazom.Napad nije poletjeti;
• B2-agonistima.Za održavanje terapije dulje primjene inhalatora, i puštanja krvi - kratkim djelovanjem sredstava( salbutamol, Ventolin);
• antikolinergici.U nekim inhalatori su prikazani za hitne bronhijalne astme tijekom napada.

Kombinirana sredstva za inhalaciju mogu biti dodijeljene za hitne( Symbicort lijeka), a za redovitu uporabu( Seretid, Berodual).

Bronhijalna astma kod djece

Djeca nisu uvijek u stanju postaviti dijagnozu na vrijeme jer astme često očituje iste simptome kao akutne respiratorne infekcije.Karakteristično u astma leži temperaturu i često pojavljuju m, N.„Prethodni”.
simptomi-prekursori:

• nemir beba za 1-2 dana prije napada;
• curenje iz nosa ujutro odmah nakon buđenja;
• često kihanje;
• nekoliko sati kasnije - nije jak suhi kašalj.

napada obično razvija u djece prije spavanja ili nakon buđenja.Intenzitet kašlja kapi ako djetetu dati sjedi ili uspravan položaj.Disanje postaje isprekidan sa kratkim čestim udisaja.

Napomena: u djece starije od 1 godine mogu se prikazati takve atipične simptome kao što su suzne oči, svrbež kože i osip.

bronhijalne astme u djece veću vjerojatnost za razvoj dečke, jer je promjer lumena bronha su već nego kod djevojčica.

Childhood pretilost povećava rizik od razvoja astme, jer je dijafragma je u ovom slučaju, se nalazi iznad i ventilacija teško.

Moderni lijekovi ne potpuno izliječiti astmu kod djece, ali lijekovi pomoći za ublažavanje napada i smanjivanje alergijske i upalne reakcije.Specifičnost terapija je da se kao metoda primarne primjene lijeka prikazano inhalaciju.

o astmi kod djece u detalje u ovaj video pregled:

Astma u trudnoći

Tijekom trudnoće, napadi astme, ne samo da ima negativan utjecaj na žensko tijelo, ali također može uzrokovati hipoksiju( kisika izgladnjivanje) fetusa.

kontrolu bolesti kako bi se smanjili mogući rizik za plod.ne treba prekidati osnovnu terapiju.Naravno, ne možete odustati potrebna sredstva za pomoć u nuždi bronhijalne astme.Gubitak kontrole opasne preeklampsije( a posteljice lezije) gipermezisom( izgovara trovanje), komplikacije tijekom poroda i prijevremenog poroda.Nije isključeno usporenog rasta intrauterina.Većina

koristi za liječenje ove bolesti lijekove gotovo sigurno do fetusa.

Napomena: najsigurniji hormon( kortikosteroid) za inhalaciju lijeka budezonid.

U drugoj polovici trudnoće, astma može biti teža.Trudnica zahtijeva stalno praćenje njegove plućne funkcije.U teškim nakon 32. tjedna trudnoće sigurno će zahtijevati fetalni ultrazvuk.

prevencija astme

Nažalost, trenutno nije razvila dovoljno učinkovite mjere za sprečavanje astme.Osobe s nasljedne predispozicije može se preporučiti za smanjivanje kontakta s alergenima, tvari, koliko god je to moguće, izuzeti hipotermija i obratite pozornost na promjene u zdravlju.

djeca se potiču da doji najmanje 1 godinu.Ako je potrebno prenijeti beba boca hranjenja smjesu treba odabrati, nakon savjetovanja s pedijatrom.To je nepoželjno za početak kućnog ljubimca, ako je kuća malo dijete.Čak akvarij ne bi trebao sadržavati, kao suha hrana je snažan alergen.Koristite jastuci, deke i madraci samo s hypoallergenic nadjevom.

kaljenje i uravnotežene prehrane pomoći će ojačati tijela obranu, što će smanjiti vjerojatnost od neadekvatnog imunološkog odgovora.

na problem povećanja broja oboljelih od bronhijalne astme i metodama dijagnostike i prevencije ove bolesti stručnjaka rekao:

Konev Aleksandar terapeut