BCG: značajke i novorođenčad cijepiti

Tuberkuloza - je opasna zarazna bolest, koja u Rusiji svake godine obolijevaju više od 50.000 ljudi, među njima i djeca ispod 14 godina.Kako zaštititi dijete populaciju najtežim oblicima tuberkuloze u mnogim zemljama provode masovna imunizacija novorođenčadi s BCG cjepiva ili BCG m.

Sadržaj: povijest korištenja učinkovitosti cjepiva BCG Je BCG učiniti?BCG: je vrijeme BCG: kontraindikacije ožiljak nakon BCG mogućih komplikacija nakon BCG cjepivo

povijesti cjepiva BCG

- to je jedina postojeća i priznata od strane međunarodne zajednice protiv tuberkuloze cjepiva, pripremljene od svog oslabljenog goveđe tuberkuloze bacila uzgaja u umjetnim uvjetima.Prva doza lijeka pogodan za primjenu u ljudi, nastali su 1921. godine, ali je raširena imunoprofilaksa tuberkuloza dobila tek nakon Drugog svjetskog rata.

Danas BCG cjepivo je uključena u nacionalnu imunizacije kalendaru u Rusiji, Ukrajini, Bjelorusiji, Moldaviji, Mađarske, Poljske, Litve, Latvije i drugih zemalja.Neke europske zemlje smanjen je za masovnu imunizaciju male djece cijepljene protiv tuberkuloze i više odrasle djece i bebe u opasnosti.

1985. djeca s kontraindikacijama za korištenje BCG cjepivo BCG cjepiva počeo uvoditi th.Ova formulacija ima manje opterećenje immunobiological antigen( broj mikobakterija u jednoj dozi lijeka), a smatra se nježniji za cijepljenih.

učinkovitost BCG

pitanje djelotvornost BCG cijepljenja je nedavno dao posebnu pažnju.To su potresli velika razlika u rezultatima istraživanja o učinkovitosti TB cjepiva u različitim regijama. Znanstvenici sugeriraju da ova dvosmislenost podacima koji se odnose na sljedeće čimbenike:

• genetske karakteristike Mycobacterium tuberculosis koji su sadržani u cjepivu( ne univerzalno primjenjivog jedan i kao cjepivo).
• genetske karakteristike različitih ljudskih populacija.
• utjecaj na formiranje protiv tuberkuloze imunitet nontuberculous mikobakterija.
• smanjena aktivnost imunološkog odgovora prema BCG u prisutnosti parazita u tijelu.

Važno! samo dokazana činjenica, ne zahtijeva potvrdu da je zaštitni učinak BCG protiv dva oblika tuberkuloze u djece( oni su najteži) - tuberkulozan meningitis i diseminirane tuberkuloze.No, infekcija s mikobakterija i aktivaciju „spavanje” TB cjepiva ne spriječi.Ovaj značajan nedostatak tekuće BCG cjepivo daje poticaj za razvoj i ispitivanje novih cjepiva protiv tuberkuloze, ima izraženije zaštitna svojstva .

međuvremenu, učinkovitije imuno-biološki pripravci ne WHO preporučuje uporabu BCG.I u zemljama s visokom incidencijom tuberkuloze i prisutnost mnogih pacijenata s otvorenim oblicima bolesti( kada je bolesnik identificira mikobakterije u okolišu) potrebno je cijepljenje sve djece koji nemaju kontraindikacije, u sljedećih nekoliko dana nakon rođenja.

odrasle cijepljene protiv tuberkuloze se ne provodi, jer gotovo svi od njih pozitivan Mantoux test, i bez obzira što je uzrokovalo tu reakciju( BCG cijepljenje provodi u djetinjstvu, ili Mycobacterium izvedeni iz okoline), dodatne doze immunobiological priprema imunitet TBbez napora.

učiniti ako BCG?

Rusija, Ukrajina i ostale bivše sovjetske države i zemlje u kojima je tuberkuloza raširena.Oni pate od odrasle i djecu.Mnogi od tih pacijenata oporavio Mycobacterium tuberculosis i nije izoliran, dakle predstavljati veću opasnost za druge.

U kontekstu takvog nepovoljnog epidemiološka situacija novorođenčeta može zadovoljiti ovu strašnu infekciju bilo gdje: u ulazu( nitko ne može biti siguran da su svi susjedi su zdravi), ambulanta, trgovine, pa čak i kod kuće( uže obitelji može i ne biti svjestannjihove bolesti).Stoga, svi mala djeca moraju biti zaštićena od tuberkuloze, koja se danas može samo dati BCG cijepljenja.

BCG: je vrijeme

U skladu s ruske nacionalne raspored imunizacija cijepljenjem protiv tuberkuloze provodi se u bolnici 3-7 dana novorođenče života( obično prije otpusta).Ako postoji kontraindikacija, imunizacija ležao, a kad dođe vrijeme, oni nemaju u bolnici i na klinici, koja se pripisuje djetetu.

odgoda BCG cijepljenja ima značajne nedostatke:

• Ako dijete u vrijeme planiranog cijepljenja će više od 2 mjeseca, potrebno je napraviti prije Mantoux test.
• Nošenje BCG cijepljenje nije na rasporedu dovodi do pomaka svih drugih cjepiva( BCG ne treba davati poslije bez immunobiological priprema najmanje 1 mjesec).
• nema sigurnosti da je tijekom odgode neće doći Mycobacterium infekcija i dijete neće razviti teži oblik tuberkuloze .

Ovi nedostaci trebaju obratiti posebnu pozornost na roditelje koji su pošteđeni dijete i stavi cijepljenja „za kasnije”.

ponovno cijepljenje protiv tuberkuloze, za razliku od drugih kontroliranih imunoprofilakse zaraznih bolesti provode nisu svi djeca koji su primili BCG cijepljenje u ranom djetinjstvu.Indikacije za ponovnog cijepljenja, koja se provodi u dobi od 6-7 godina, je negativna Mantoux test( ovo je rezultat ukazuje na odsustvo otpornosti na tuberkulozu).

BCG: kontraindikacije

cjepivo protiv tuberkuloze u bolnici neće se provodi pod slijedećim kontraindikacije:

• male težine novorođenčeta( manje od 2, 5 kg).Ako beba teži više od 2 kg i nema drugih kontraindikacija, primjenjuje se cjepivo BCG m.
• bilo akutne bolesti( simptomi infekcije intrauterinog, hemolitička bolest).
• nekoliko neuroloških poremećaja.
• HIV infekcija u djece majke.
• generalizirani zarazna bolest povezana s uvođenjem BCG ima braće i sestara novorođenčeta.
• primarne imunodeficijencije.

djece koja kontraindikacije, nakon cijepljena potpuni oporavak m-atenuiranog cjepiva BCG.

ponovno cijepljenje također ima svoje kontraindikacije:

• pozitivna ili dvojbena Mantoux test.
• Tuberkuloza u sadašnjosti ili prošlosti.
• bilo akutne bolesti.
• alergijskih stanja.
• Patološka reakcija BCG cijepljenja.
• imunodeficijencije.
Rak
• .
• liječenje imunosupresiv i radioaktivnih zrake.
• kontakt sa zaraznim bolesnicima( ponovno cijepljenje se provodi nakon završetka karantene).

ožiljak nakon BCG

BCG cjepivo primjenjuje na lijevom ramenu strogo intradermalno.U ovom trenutku, u prosjeku 4-6 tjedna, tu je crvena brtva - specifična lokalna reakcija, što ukazuje na stvaranje imuniteta na tuberkulozu.Pečat se postupno pretvara u čir, nakon prestanka koja je i dalje mali ožiljak.

Cijepljenje BCG-M također izaziva pojavu lokalnu reakciju na bebinoj rame, ali to je manje izražen i ne ostavlja ožiljak.Nakon ponovnog cijepljenja male infiltracije i naknadne apscesa pojaviti za nekoliko tjedana brže, jer tijelo je već „upoznat” s primijenjenog sredstva.

strah od ovih kožnih reakcija nakon cijepljenja nije potrebno.Sve što trebate učiniti je da se neće miješati u tijeku: obraditi i snimiti antiseptici apsces, zavojima rame, otkinuti koru s čireve i druge takve manipulacije.

Napomena: boji potrebno je nedostatak odgovora na BCG.Bez promjena u bebinoj koži u određeno vrijeme može biti pokazatelj niske učinkovitosti cijepljenja.

Moguće komplikacije nakon BCG cijepljenja

nakon cijepljenja i ponovnog cijepljenja BCG kod djeteta može razviti komplikacije, ali rijetko.Među komplikacija često se javljaju na lokalnoj razini, odnosno javljaju na mjestu cjepiva - limfadenitis( upala regionalnih limfnih čvorova), glavni infiltracije, apscesa, čireva, keloid( grubi) ožiljak poraza od nadlaktice.Svi ti učinci su razvili uglavnom zbog pogrešne primjene cjepiva.

U nemoćne djece s oslabljenim imunitetom, cijepljenje može izazvati generalizirani oblik BCG infekcije, a kod djece koja su sklona alergijama - izazvati nasilne alergijsku reakciju.

sva djeca dao abnormalni odgovor na BCG, uzimanje kontrole stručnjaka TB, specifičan tretman se daje po potrebi.Nakon toga, ovi bolesnici BCG ponovno cijepljenje se ne izvodi.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinska kolumnist, epidemiolog