Bjesnoće kod ljudi: simptoma, liječenje i prevenciju

bjesnoće - akutna zarazna bolest karakterizirana teškom centralnom živčanom sustavu i u odsutnosti pravovremeno cijepljenja dovodi do smrti.Ova bolest je odavno poznata čovječanstvu.Čak iu sam stoljeću naKorneliy Tsels opisao slučaj bjesnoće kod ljudi.A sada, bjesnoća se nalazi posvuda.Liječnici uspjeli napraviti značajan iskorak u kasnom XIX stoljeća, Louis Pasteur izumio cjepivo protiv bjesnoće, što spasio živote mnogih ljudi.No, u XXI stoljeću još nije razvila lijek za bjesnoću, a ljudi i dalje umiru od ove bolesti.

Prema Globalni savez za bjesnoće Control( GARC) svakodnevno umire od bjesnoće oko 160 ljudi!Većina žrtava su stanovnici među zemljama u razvoju, gdje ne postoje cjepiva i vladine programe kako bi se eliminirali bjesnoće kod životinja.

Sadržaj: uzrokuje simptome bjesnoće

razloga

uzročnik bolesti je virus Rabdoviridae obitelj, rod Lyssavirus.To je zoonotic infekcija.Ljudi pozli kad grizu ili ili liže na slomljen kožu, sluznicu zaraženih životinja.Od uvođenja virus širi mjesta duž živčanih vlakana i dosegne mozak, gdje je utvrđen produžene moždine, hipokampus.Tu mikroorganizam počinje da se množe, što uzrokuje razvoj karakterističnih promjena: pojavu edema, krvarenja, degenerativnog i nekrotične lezije.Zatim, s krvlju se virus širi po cijelom tijelu i na žlijezda slinovnica, srce, pluća, bubrege, nadbubrežne žlijezde.

napomenuti da je bolesna životinja postaje zarazan već u posljednjih deset dana inkubacije, dakle prije pojave kliničkih znakova bolesti.Dakle, adekvatan i zdravi na prvi pogled, životinja može biti potencijalni izvor bjesnoće.

izvor infekcije je bolesna lisica, psi, mačke, vukovi, kunopas, šakali, šišmiši.Najviša incidencija bjesnoće promatrati u ljeto i jesen.

Mnogi ljudi se pitaju da li mogu zaraziti bjesnoćom od bolesna osoba, ako je napadne i ugrize zdravu osobu?Teoretski je moguće.U stvari, u povijesti, a ne jedan takav slučaj.

bjesnoće Znakovi

Inkubacija može biti dvanaest dana, ili trajati i do godinu dana.No, u prosjeku, to razdoblje u bjesnoće je jedan do tri mjeseca.Trajanje inkubacije, prije svega utječe na ono područje tijela ugrizla bolesnom životinjom.Dakle, najkraće razdoblje inkubacije je zabilježen ugriza u glavi, vratu, gornjim ekstremitetima, i najviše izdržljiva - ugriza, lokaliziran je u donjim ekstremitetima.Kratko razdoblje inkubacije kod djece.Jednako tako pod utjecajem stanja imunološkog sustava, dubini rane, kao i broj vozača uhvaćenih u ranu.

tri faze: bolesti

1. početne( depresija);
2. uzbuđen;
3. paralitički.

početna faza

prvi znakovi bolesti je pojava za vrijeme spavanja, svrbež, peckanje, povlačenjem bol u ugriza, čak i ako je rana potpuno izliječila.Ponekad rana može postati upaljene opet, na tom području koža bubri i reddens.

žrtva primjećuje slabost, glavobolja se može dogoditi.Temperatura se povisi do 37-37,5 ° i održava na toj razini.

U ovom trenutku, bilo je znakova živčanog sustava: osoba postaje depresivan, depresivno, postoji anksioznost, strah, barem - razdražljivost.Takva osoba se povlači u sebe, on odbija komunicirati, jesti, ne spavaju dobro.Trajanje u početnoj fazi samo jedan do tri dana.Kad taj period je zamijenjen letargija razdražljivost, obilježili lupanje srca i disanja, izgled tlačne boli u prsima.

Korak uzbude

pacijent postaje više nemirna.U ovoj fazi već postoji najviše obilježje bolesti - strah od vode.Kada pokušate uzeti gutljaj vode osoba ima bolne grčeve od gutanja i pomoćnih dišnih mišića.Stoga, čak i ako je zvuk tekuće vode iz slavine čovjek postaje nemiran, bučan disanje, stvaranje kratkih udisaja.

središnji živčani sustav postupno postaje osjetljiv na bilo kakve podražaje.Grčevi mišića mogu pokrenuti dah zraka( aerophobia), glasan zvuk( phonophobia) ili jako svjetlo( fotofobija).

pažnje jako raširene zjenice, pogled pacijent usmjeren na jednu točku.Pulse uvelike ubrzava, postoji rastući salivacija i znojenje.Pacijent ne može progutati takvu veliku količinu sline, a time i stalno pljuje ili slina kaplje niz bradu.

Na vrhuncu napada postoji uznemirenost, pacijent postaje agresivan, suzenje joj odjeću rastrgan u odjelu, napadaju ljude.Kada se to svijest potamni i pacijent pati od halucinacija zastrašujuće karaktera.U interictal razdoblju svijest može razjasniti, a zatim je pacijent u stanju čak i adekvatno reagirati i odgovoriti na pitanja.To razdoblje će biti dva ili tri dana.

paralitički stadij

U ovom koraku konvulzije i bjesnilo obustavljen.Okolina često doživljavaju takve promjene kao poboljšanje stanja pacijenta, ali u stvari, to ukazuje na skori smrti.

tjelesna temperatura u tom razdoblju je povećan na kritičnim brojevima: 40-42 stupnjeva.Obilježen ubrzan rad srca, pad krvnog tlaka.Smrt obično javlja u roku od 12-20 sati od paralize dišnih centru ili srce.

U prosjeku, bolest traje pet do osam dana.Gore opisani klasičnu verziju tijeka bolesti, ali ne u svim slučajevima bjesnoće javlja na ovaj način.Dakle, ponekad se odmah očituje bolest ili paraliza uzbude, bez početnog perioda.Neki bolesnici mogu biti potpuno odsutni napadaji psihomotorni nemir i strah od vode.dijagnoza bjesnoće

Dijagnostika

se temelji na epidemiološke( sumnjive životinjskog ugriza) i kliničkih podataka( psihomotorni napadaji uzbude hidrofobnosti, salivacija, halucinacije).Klinička ispitivanja su dijagnostička sekundarni.Krv je lymphemia i redukcija( izostanak) eozinofila.

Osim toga, virus se može otkriti u slini, cerebrospinalnog likvora.Odabrani materijal pozlaćen na kulturi stanica ili zaraženih miševa.

Točna dijagnoza bjesnoće moguće je tek nakon smrti pacijenta.Patolozi proizvode histološki pregled mozga kako bi se otkrila bolest-specifične inkluzije - komadi-Negri tijela.

također vrlo informativan način je histološki pregled mozga životinjskog ugriza.Naravno, to je moguće kada se životinja ne može izolirati.

liječenje

Kao što je gore spomenuto, učinkovita metoda za tretiranje bjesnoće ne postoji.Ako osoba ima simptome bjesnoće, to će neizbježno dovesti do smrti.Jedini način sprječavanja smrti - je pravovremeno cijepljenje.Uvođenje bjesnoće imunoglobulina u prisustvu simptoma bjesnoće više nije učinkovit.

u bolesnika koji koriste sva moguća sredstva kako bi ublažiti patnje pacijenta.Osoba je smještena u izolirani od buke, zamračenoj sobi, kako bi se spriječilo nervne stimulacije sustav glasne zvukove, svijetle svjetla.

u visokim dozama, daje se pacijentu morfija, klorpromazin, difenhidramin, kloral hidrata.S razvojem znakova respiratorne insuficijencije, pacijent može se prenijeti na ventilatoru.

Prevencija

Prevencija

prvenstveno sastoji u radu s izvorom bolesti i prevenciju infekcije kod ljudi.U tom smislu, registracija kućnih ljubimaca i njihova cijepljenje protiv bjesnoće.Ako vaš ljubimac nije bio cijepljen, ali ponekad ide van, uvijek postoji vjerojatnost zaraze bjesnoćom.Osim toga, osoba treba uvijek biti svjestan vjerojatnosti infekcije i dobiti okrugli, bez kontakta sa zalutalim životinjama.Nažalost, ne samo bolesne bjesnoće ugrize očito bolesne divlje životinje, na primjer, lisica, ali u kontaktu s uličnim mačića i štenaca.

Što učiniti ako je ugrizla an prava životinja?

1. bi trebao biti odmah temeljito isprati ranu sapunom.Pretjerano rane pranje u stanju smanjiti broj propušta virusa;Postupak
2. rana rubova 70% alkohola;
3. zavoj.Nema potrebe da se vezati podveza;
4. kontaktirajte najbližu hitnu pomoć.

u sobi kirurg zaustavnoj ponovno rane sapunicom ispiranje, pripravke koji sadrže alkohol ručke rubova rane, rane i sama antiseptik za ispiranje i na to nameće jedan antiseptički zavoj.Rubovi ugriza rane nisu sašivena.Nakon obavljanja ove manipulacije, krećemo na imunizacije.Tu su apsolutni i relativni pokazatelji za cijepljenje.Rizik od zaraze može se točno predvidio liječnika, odlučuje da li je potrebno cijepljenje.

puta kada ga je ugrizla raditi četrdeset metak u trbuh, potonuo u zaborav.Sada režim cjepiva protiv bjesnoće se sastoji od šest injekcija.Prvo cjepivo se primjenjuje na dan ugriza( dan 0) i onda na 3., 7., 14., 30., i konačno 90 minuta dnevno.Ugriza teškog i srednje težine ili ujeda bilo težini i odgođenih( nakon deset dana) za liječenje ljudi je dodatno uveden jednostruko bjesnoće imunoglobulina.

Zapamtite: samo pravovremeno cijepljenje je u stanju spriječiti kobne ishod bjesnoće.Kada su ugriz treba primijeniti isti dan u hitnoj.

u stvari ljudski tretman u hitnoj kirurg ispunjava hitna obavijest o životinjama ugriza, koji se prenose u sanitarnu inspekciju.Nakon primitka obavijesti, epidemiolozi početi da istraži slučaj.ugriz, čak i ako na prvi pogled izgleda zdravo, izolirani za deset dana.Ako je navedeno razdoblje je prošlo, ali se životinja ne pokazuje znakove bolesti, može se reći da je to zdravo.

Ako za to vrijeme životinje su jasni znakovi bolesti, ona žrtvuje veterinari biomaterial uzeti i poslati na pregled.

Simptomi bjesnoće kod životinja

Što se tiče vanjske znakove kako bi se utvrdilo da li je životinja bolesna?U početnoj fazi bolesti se mijenja ponašanje životinja, to postaje apatičan, izbjegavati ljude koji ne jedu, i obratno može postati vrlo ljubazan i kontakt.Tu hipersalivacija.Nakon par dana, životinja postaje agresivan, žvače nejestive objekte, pokušava pobjeći, napadati ljude i ugriza.

Zbog paraliza grkljana životinje spustio vilicu, jezik ispao, a usta su mu istječe pjenastu slinu, životinja ne pije vodu.Psi laju postaje promukao.Mačke u tom razdoblju su često uplašeni, izvoditi u skrovitim mjestima gdje su umrli.U posljednjoj fazi udova životinjskim mučeni konvulzije tijela.

Ali uvijek treba zapamtiti da je životinja postaje opasna čak i za desetak dana prije prvih simptoma bjesnoće, a ne samo kad je bolest očita.

Grigorova Valeriya, medicinska kolumnist