Fraktura malarske kosti

U pravilu radiografska oprema koristi se za optimalnu pravovremenu dijagnozu, omogućujući snimanje snimke kako bi se provjerio integritet zygomatske kosti, čiji prijelom će biti prikazan. Istina, mnogi iskusni stručnjaci kažu da je izuzetno teško analizirati frakture malarne kosti na rendgenskoj snimci. Međutim, neidentificirani prijelomi mogu nositi niz negativnih posljedica povezanih s formiranjem određenih patologija. Iskusni stručnjaci obavili su endoskopiju maksilarnog sinusa u dvadesetak pacijenata koji su podvrgnuti prijelomima malarne kosti i identificirani procesi koji zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Obično razlikuju dvije vrste fraktura zygoma: sa i bez pristranosti. Frakcije s pomicanjem karakteriziraju oštećenja sinusa gornje čeljusti. Frakcije s pomakom su otvorenog i zatvorenog tipa, kao i linearne ili usitnjene.Štete, od trenutka ispunjenja do deset dana, su svježe, a od deset dana do jednog mjeseca od datuma - zastarjele. Ako je prošlo više od mjesec dana od prijeloma, tada se takvi prijelomi nazivaju neispravno spojeni ili uopće nisu spojeni.

instagram viewer

Razmotrite simptome koji prate prijelom pomicanjem zygomatske kosti:

  1. Oblik krvarenja, oteklina i rana koji maskiraju zapping u području jagodice.
  2. Oblik edema kapaka, što dovodi do zatvaranja oka.
  3. U slučaju lomljenja zigomatske kosti često se opaža krvarenje iz nosa, često iz jedne nosnice.
  4. Pacijent ne može otvoriti usta širom, tako da potisne donju čeljust na strane.
  5. Često se javlja poremećaj vida, dvostruki vid u očima, koji je povezan s pomicanjem očne jabučice. Zapadanje zygomatic kosti, koji kad palpacija uzrokuje bolne senzacije u osobi.

Glavna zadaća specijalista u liječenju frakture malarične kosti je obnova cjelovitosti, koja se provodi uz pomoć korekcije dijelova kostiju, kao i njihovu fiksaciju. Zigomatske frakture s pomicanjem uklanjaju se kirurškim zahvatom jer zahtijevaju korekciju ulomaka kostiju i fiksaciju. Konvencionalni prijelomi bez pomaka mogu se eliminirati na konzervativan način, što se postiže upotrebom lijekova i fizioterapije.

tehnika Limberga.

Jedan od najučinkovitijih i raširena u naše vrijeme je metoda razmjestiti od zigomatičnog kosti primjenom tehnike Limberga A. A., koji je proizveden uvođenjem posebnog kuka, uvodeći pod kožu. Za to je napravljen mali rez koji se nalazi točno na sjecištu dviju crta - vodoravnih i vertikalnih. Horizontalna linija prolazi duž donjeg dijela zygomatske kosti, a okomita crta traje od ugla oka do dna lubanje. Linije su okomite jedna na drugu. Zatim slijedi repopulaciju kosti s kukom umetnutom ispod kože. Točan položaj kosti može se ocjenjivati ​​klikom. Ako je dugo vremena operativnog procesa nemoguće popraviti fragment, potrebno je primijeniti Kirschnerovu iglu koja se ubrizgava kroz kožu. Ako posebna kuka od Limberga nema tijekom operacije, možete primijeniti konvencionalnu jednostruku kiruršku kuku.

Prije relativno dugo vremena, strani znanstvenici predložili su vremensku metodu popravljanja deformacija malarije kostiju. Ova je metoda prvi put korištena 1927. godine, što do sada nije promijenjeno. Izradite metodu rezanjem kože na hramu, donekle povlačenjem s mjesta za rast kose. Incizija ima duljinu od oko dva centimetra, a osim kože, također se rezati potkožno tkivo. Nakon toga uvedeni su različiti dizali za promicanje zygomatske kosti i njegovu repopulaciju.

Primjena stezaljki i zuba.

Također je poznata metoda kojom su 1962. godine liječnici NAZHANOV NN i JADOVSKY MN izvršili operaciju koja se sastojala od rezanja kože, uvođenjem posebne žičane petlje u nju. Servirala je za pronalaženje i ispravno fiksaciju krhotina malarske kosti. Ako je od prijeloma prošlo više od deset dana, tada se koriste posebni alati s prugama i stezaljkama. I 1972. godine, poznati znanstvenik izumio je aparat koji služi za popravljanje i popravljanje zastarjelih prijeloma. Uređaj se sastojao od posebne kuke s dva zuba, vijkom i jastučićima za podupiranje. Uređaj je dopustio ponovno kostati jagodicu, dok je trebao minimalan napor kirurga, a kost je prebačena pomoću dva potpornja. Nakon toga je izumljena metoda koja je omogućila uvodenje starih i novih fraktura. Uređaj se sastojao od kuke, podloge i posebne ručice s ručkom.

Sve ove metode su razvijene kako bi se smanjili kozmetički nedostaci nakon operacije, ali svaki od njih ima niz nedostataka. Najkvalitetniji u ovom trenutku je metoda Linberga, ali nakon operacije zahtijeva kozmetičke primjene.

Što se tiče metoda konzervativnog liječenja, često se koriste antibiotici, a propisan je prikladan fizioterapeutski tretman, što propisuje otorinolaringolog, neurolog i oftalmolog. Ako se uočavaju najmanji znakovi upale, tada se gornji sinus ispire.