Pulsiranje abdominalne aorte
Aneurizma sama po sebi predstavlja ozbiljnu opasnost. Postoji svibanj biti rupture ili delamination, rezultat koji je masivan krvarenje. Također aneurizma je raspoloživ faktor u razvoju tromboembolije.
Klinika
Uz pulsiranje abdominalne aorte, postoje dva moguća kretanja. Patološki proces može prilično bezbolno prenositi, a bolest će slučajno otkriti ultrazvukom za još jedan problem. Ili će aneurizmi imati izražene kliničke znakove, dajući veliki broj problema.
Najčešći klinički znakovi mreškanja ili aneurizme abdominalne aorte uključuju:
- uporni bol u trbuhu( uglavnom u blizini pustularne regije i lijeve strane trbuha).Ponekad se bol daje prepone ili lumbalne kralježnice;
- osjećaj "otkucaja srca" u abdomenu. Osjećaj pulsiranja je poput otkucaja srca;
- osjećaj težine, prelijevanje želuca;
- pojava bljedilo u donjim ekstremitetima, ponekad je njihova osjetljivost poremećena, osjećaju se trnci i "puzanje puzanja";
- je u nekim slučajevima manifestirala abdominalni sindrom( belching, povraćanje, nedostatak apetita).Moguća konstipacija ili proljev, oštar gubitak težine.
Liječenje
Glavna metoda liječenja aorte aneurizme je operacija. Ako promjer aneurizme ne prelazi 5 cm, tada se kirurško liječenje ne smije pokazati. U ovom slučaju, liječnici preporučuju intenzivnu konzervativnu terapiju, što je inherentno preventivna mjera. Oni su usmjereni na sprečavanje komplikacija bolesti. Konzervativno liječenje u ovom slučaju uključuje održavanje zdravog načina života, izbjegavanje pušenja i pijenja alkohola, liječenje hipertenzije, snižavanje kolesterola u krvi. Redoviti pregled i kontinuirano praćenje stanja aneurizme također je potrebno.
Kirurška intervencija
Najčešće se izvodi otvoreni kirurški zahvat. U tom je slučaju kirurški pristup izložen na sredini trbuha ili prsima( stvaranje lateralnog rezka).Nakon prodiranja u trbušnu šupljinu i izlaganja aneurizmu, kirurzi počinju iscijediti i šivati pripremljeni specijalni sintetički materijal na aortu na mjestu rezanja zida. Proteze iz tog materijala nemaju tendenciju odbacivanja, pridonose očuvanju osnovnih funkcija aorte tijekom cijelog života pacijenta. Prognoza u liječenju pulsacije abdominalne aorte uz pomoć ove tehnike je povoljna u 90% slučajeva.
Endovaskularni kirurško liječenje je rjeđe. Glavna prednost ove metode je da ne treba otvarati trbušnu šupljinu. Bit endovaskularne tehnike je postavljanje posebne sintetičke proteze u području aneurizme kroz mali rez u prepone. Stent kroz femoralnu arteriju dostavlja se aneurizmu pod obveznom kontinuiranom radiološkom kontrolom. Veliki plus ove operacije je mali stupanj invazivnosti. Razdoblje poslijeoperativne rehabilitacije rijetko prelazi tri dana, no treba imati na umu da će u najbližem postoperativnom razdoblju biti potrebno redovito rendgensko ispitivanje za funkcioniranje ugrađenog stenta. Ova operacija je kontraindicirana za osobe s bubrežnim patologijama.



