Paracetamol: indikacije, kontraindikacije, nuspojave

Paracetamol - je naširoko koristi analgetik i antipiretik lijek koji pripada anilida grupi.U nekim zemljama, to je objavljen pod nazivom acetaminofen.Znači da nema nuspojave povezane s većinom NSAR, ali kada to pretjerano velike doze to može negativno utjecati na jetru, bubrege i krvožilni sustav.

učinak: rizik nuspojava( nefrotoksičnost i hepatotoksičnost) puta povećava paralelno paracetamola i tekućine koje sadržavaju etanol( uključujući tinkture farmaciji. .). U tom smislu, u vrijeme liječenja se preporučuje suzdržavanje od alkohola.

neosporan prednost paracetamola za acetilsalicilne kiseline( aspirina), je nizak rizik od pogoršanja kroničnog gastritisa i želučanih i čir na dvanaestercu.

Ovaj središnji ne-narkotičkim analgeticima, smatra se jednim od najučinkovitijih i sigurno.To je uključen u popis „vitalni i esencijalnih lijekova”, koje donosi Vlada.

Sadržaj: aktivna tvar i oblik prednosti paracetamol Paracetamol: Indikacije za upotrebu Doziranje i primjena paracetamola farmakološkog djelovanja farmakodinamiku Paracetamol: kontraindikacije Nuspojave paracetamola su izloženi doze paracetamola?Interakcija paracetamola s drugim lijekovima u trudnoći i dodatne informacije dojenje

instagram viewer

aktivne tvari i otpuštanje tvori

aktivna tvar je p-acetaminophenol( N-( 4-hidroksifenil) acetamid).Kemijska formula - C8H9NO2.Paracetamol je sintetiziran 1877. godine, a klinička ispitivanja bila je deset godina kasnije.Lijek je pokrenut 1953. godine pod markom Tylenol( SAD).Godine 1956. pojavio Panadol, na temelju iste kemikalije.Trenutno dostupni lijekovi velike količine paratsetamolsoderzhaschih čiji pripravak sadrži sastojke kao što su kofein, aspirin, kodein, Analgin i t. D

domaće farmaceutske tvrtke paracetamola proizvedene u uobičajenim tabletama( 200, 325 i 500 mg), tablete, dražeje( dodatnu Panadol 325 i 500 mg), kapsule( od 325 do 500 mg), kao i u obliku supozitorija za rektalno( 50, 100, 125, 250 i 500 mg).U

farmacije lanci prodaje topljive tablete od 500 mg - Efferalgan, Panadol pomoćnim i paracetamol Flyutabs-Hemofarma.

Među panadolsoderzhaschih popularnih lijekova uključuju praške za ugradnju Fervex i Theraflu rješenje.

također dostupno injektabilni oblik - Perfalgan otopine( 10 mg / ml).Za djecu se može kupiti sirupa Panadol baby i dijete Efferalgan i suspenzije za oralnu primjenu paracetamola toddler Kalpol i Daleron.

Prednosti Paracetomol

Para-acetaminophenol radnje na koje se nalaze u hipotalamusu toplinsku sredini, pri čemu se razmatra antiperitičko djelovanje je blizu proces prirodno smanjenje tjelesne temperature., Nedvojbeno je prednost paracetamola NSAID je selektivno izlaganje, što ga čini pogodnim za liječenje djece.Osim toga, razmjena gotovih lijekova su vrlo brzo napustiti tijelo prirodno, što eliminira kumulacije( akumulacije) u organe i tkiva.

paracetamol: Indikacije za upotrebu

Paracetamol - je alat dizajniran za ublažavanje simptoma.Dinamika patoloških procesa, to nema nikakvog utjecaja.Najčešći indikacije za prihvat vrha lijeka( PM) se povećavaju tjelesnu temperaturu( hipertermija) protiv prehlade i virusnih bolesti, kao i bol( bol u kostima) i mišića kod gripe i SARS druge.

bolesti i patoloških stanja u kojima preporučuje acetaminofen:

• glavobolja( uključujući migrenu. .);
• artralgija( bol u zglobovima);
• mialgija( bol mišića);
• neuralgija;
• groznica neodređenog porijekla;
• išijas;
• artritis;
• zubobolja;
• algomenorrhea( bolna razdoblja).

doziranja i doziranja paracetamol

acetaminofen ima terapeutski učinak nakon primitka doze od 10-15 mg po 1 kg tjelesne težine.

paracetamol oralnih oblika( tablete ili sirup), preporuča se uzeti nakon 1-2 sata nakon obroka s velikom količinom tekućine( poželjno - čiste vode).Primanje na pun želudac usporava apsorpciju, a time i razvoj očekivani terapijski učinak.

Paracetamol kao čepići davati rektalno( 1 supozitorij).

posao preporučene doze za odrasle i adolescentne osobe od 12 godina( ili tjelesne mase 40 kg) je 1 g, a dnevna( 2 tablete od 0,5 g.) - 4 g

Za djecu ispod 12dob, pojedinačno doziranje se određuje brzinom od 10-15 mg po 1 kg tjelesne težine( 60 mg / kg po danu).Mnogostrukost - do 4 puta na dan;između doza je uputno održavati približno jednake vremenske intervale.

Za bebe od 3 mjeseca.do 1 godine, doziranje je od 24 do 120 mg( do 4 puta na dan), i djeca od 1 godine do 6 godina su na 120-240 mg po prijem.

nepoželjno da se paracetamol za više od 5 uzastopnih dana.Ako je vrućica traje dulje od 3 dana, a bol traje više od 5 dana, posavjetujte se sa svojim liječnikom .Obično u takvim slučajevima, preporučamo zamjenu lijeka u drugim analgeticima i antipiretici.Kako bi se smanjio rizik od štetnih utjecaja, to je poželjno da bude ograničena na minimalne učinkovite doze i da se strogo pridržavati režima doziranja.

Farmakološka akcija

aktivna tvar sposobna blokirati enzim ciklooksigenazu( TSOG1 i TSOG2), čime se smanjuje razinu proizvodnje medijatori boli - prostaglandina.Lijek ima izravan učinak na centrima termoregulaciju i boli koji se nalazi u mozgu.Postoji razlog za sumnju da se naglašeno antipiretička i analgetska učinci uzrokovani su, uključujući i selektivne blokade COX-3 - enzim koji ubrzava sintezu prostaglandina i sudjeluje u formiranju groznica i osjećaj boli.

Ovaj lijek ima relativno blaga protuupalna svojstva, jer se neutralizira peroksidaze perifernih tkiva.Paracetamol nema negativne učinke na vodeni elektrolita metabolizam.

Farmakodinamika nakon oralne primjene paracetamola brzo apsorbira u probavnom traktu.Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije u serumu može varirati od 30 minuta.2 sata.Proteini plazme konjugirani do oko 15% aktivnog spoja.Lijek slobodno prolaze kroz krvno-moždanu barijeru.Većina tvari prolaze biološkoj u jetri.pola puta - od 1 do 4 sata( u starijih bolesnika je nešto više).Metaboliti( sulfata i glukuronida) i p-acetaminophenol u nepromijenjenom obliku( oko 3%), izlučuje u urinu.

paracetamol: kontraindikacije

Među kontraindikacije uključuju:

• pojedinca preosjetljivosti( povećana osjetljivost) na djelatnu tvar;
• «aspirin trijada”( kombinacija NSAID netolerancije, bronhijalna astma, povratnu nosnih polipa i paranazalnih sinusa);
• upalnih bolesti, erozija i ulceracija probavnog sustava;
• gastrointestinalnog krvarenja;
• izražena funkcionalna zatajenje bubrega;
• dijagnosticiran HIPERKALIJEMIJA;
• stanje nakon presađivanja premosnica koronarnih arterija.

Važno: Paratsetamolsoderzhaschie lijekovi su kontraindicirani novorođenče prvi mjesec života.

osobit oprez, uzimajući ove droge treba promatrati u sljedeće bolesti i patoloških stanja:

• kronični alkoholizam i alkoholne bolesti jetre;
• koronarna srčana bolest i kronično zatajenje srca;
• cerebrovaskularne bolesti;
• periferna arterijska bolest;
• bubrega i zatajenje jetre.

Napomena: s dijabetesom ne bi trebali uzeti paracetamol u obliku sirupa.

nuspojava paracetamola

žena uzimanje paracetamola tijekom trudnoće značajno povećava rizik od takvih poremećaja kao što su nespušteni testisi kod muških novorođenčadi( kriptorhizam liječenje često zahtijeva operaciju).Prema nekim istraživanjima, droga povećava vjerojatnost djeteta astme( uz aspirin).

Također je vjerovao da je paracetamol može malo smanjiti emocionalnu reakciju pacijenta.

prekomjerno produžena primjena lijeka i u terapeutskim dozama može uzrokovati razvoj nefropatije analgetika, koji je posljedica teške bubrežne insuficijencije.

izloženi doze paracetamola?

gotovo bilo koje farmakološko lijeka u određenom dozi može biti smrtonosan.Paracetamol je relativno niska toksičnost, no jednom koraku se prima u dozi do 10-15 g( odraslih) ili 140 mg / kg( za dijete), razviti jaku oštećenje jetre.Ovo je povezano sa hepatotoksičnih intermedijeri p-acetaminophenol metabolizam.

utjecaj : smrtonosan moguće kada uzimanje 40 tableta dnevno.Poštivanje upute spriječiti prijem opasnih količine lijeka.

značajan višak preporučenih doza - jedan od najozbiljnijih uzroka krvarenja u probavnom traktu, zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.Ako medicinska pomoć nije osigurana pravovremeno, ne može se isključiti smrt.

U predoziranja neučinkovitog hemodijalize i diureze može čak biti i opasno.Kada paracetamol intoksikacije neprihvatljive glukokortikoidi i antihistaminika, jer oni povećavaju razinu sinteze metaboličkih produkata koji imaju negativan učinak na jetru.

interakcija s drugim lijekovima

je važno biti oprezan kada se primjenjuje Paracetomol paralelno antikoagulansi( varfarin), sredstva protiv trombocita( na t. H. acetilsalicilna kiselina), glukokortikosteroidni hormona( prednizolon) i inhibitori ponovne pohrane serotonina( fluoksetin, sertralin, itd). .

neprihvatljivo u kombinaciji s pripravcima koji sadrže fenobarbital( Valocordin, Corvalol).

paracetamol tijekom trudnoće i dojenja

Paracetamol se ne treba uzeti za žene u tromjesečju trudnoće III.U I. i II tromjesečja medicine treba uzeti od strane liječnika;u ovom slučaju, to uzima u obzir omjer koristi za majku i mogućeg rizika za fetus.

u mlijeku prodire manje od 1% aktivne tvari, međutim laktacija period nije kontraindikacija za primanje lijeka.

više informacija

Ako na pozadini bolesti u bolesnika značajno smanjuje apetit, preporuča se prepoloviti dozu oralnih oblika kako bi se izbjegao rizik od iritacije na sluznicu probavnog trakta.

U nekim proizvodima uključeni p-acetaminophenol u kombinaciji s kofeinom.Dokazano je da kofein pojačava djelovanje paracetamola povećanjem bioraspoloživost.Ova kombinacija je vrlo dobar za ublažavanje glavobolje na pozadini niskog krvnog tlaka.

Dobitak p-acetaminophenol efekt se postiže kada je tijelo paralelno s askorbinske kiseline.Vitamin C usporava aktivnu tvar iz tijela.

Plisov Vladimir, medicinska kolumnist