Operacije na gušterači
Krv u gušterači djeluje na prednjim i stražnjim pancreatoduodenal arterija i donji pancreatoduodenal arterije. Venska odljev prolazi kroz slezene, lijevo želuca, gornji i donji dio i lijevu želuca mezenterijskom venu.
Transactions on proizveden željeza zbog oštećenja organa, defekti, upalne ili parazitskih bolesti, tumora i ciste. Kirurški zahvati provode se pod utjecajem opće anestezije i opuštanje mišića.
moguće koristiti laporotomicheskih intervencije. U tom slučaju, presjeci i pristup prostate ovisi o prirodi i mjestu lezije.
u slučaju nužde na gušteraču se može provesti kod pojave simptoma peritonitisa ili unutarnje krvarenje.izborni kirurgija se koristi u drugim slučajevima.
operacije na gušterači se vrši na slijedeći način. Nakon otkrivanja
pankreasa( kroz gastrointestinalni ligamenta) i otpuštanjem šupljinu omental krv pomiješana sa razmozhzhennymi tkiva ili sekrecije iz gušterače, šavovi proizvesti površina žlijezdi prekida uz tijela kapsule, su otvorena i posude su vezani krvarenje i hematoma. U slučaju prekida
navoja pankreasa ili potpune rupture gušterače, pojedini šavovi su superponirani na njega, i istovremeno poprečno povezana pankreasa kanal. Ako je bilo ozbiljnije štete na tijelu, a tijelo gušterače kanala, napravio pankreatikoeyunostomiya - anastomoza s područja jejunum ili izvan Brown Roux. U pauzama pankreasa, njegov bliži kraj zašiven u potpunosti, te je povezan s distalnim jejunum off području.
zlouporabe Uz značajan rep dijela gušterače resekcije izveli lijevu tijelo( tzv distalni odstranjenjem gušterače) zajedno s slezene.
Ako je došlo do uništenja glave žlijezda i dvanaesniku, obavlja pancreatoduodenal resekcija, odnosno uklanjanje dijela gušterače s dijelom duodenuma.
transakcija na oštećene gušterače prekinut do provođenja drenaže za pakiranje vrećica.
uklanjanje kamenja.
prisutnost kamenaca u glavnom gušterače kanala gušterače imenovanih pankreatikolitotomiya. Nakon disekcija parenhim kanala žlijezda zidu iznad konkrementa, to se vadi. Secira tkivo spojnicama individualni šavova izrađen vanjski drenažni kanal T-obliku drenaža. U slučaju multiple
konkrimentov i kanala suženje koje se određuju, intraoperativni pankreatikografiey uzdužni rez izvedena u repnu regiju gušterače, tijela regiju i dio glavne cijevi. Konkrimenty ukloni restrikcijska i kanala suženja se rezati, a zatim su pankreatikoeyunostomiya. Ako je lokalizacija kamenja pojavljuje u usta gušterače kanala, oni su uklonjeni nakon seciranja toka u glavnim dvanaesnika papila naglo ili endoskopski.
operacije za uklanjanje cista.
operacije na gušterača povezanih s lokalizacije ciste drže dio uklanjanje cista žlijezde. Takvo ometanje se zove cistektomije.resekcija organa često se koristi zajedno s cista. Također se koristi mnogo oprašta i jednostavno rukovanje omeđuju šupljinu odvodnju ciste želudac( tsistogastrostomiya).cista drenaža duodenuma se zove tsistoenterostomiya. Kroz razne drenaža, gume ili vinil klorida, uvodi se u lumen cista provodi vanjsko drenažu. Uncapped cista može se podnijeti u ranu trbušne stijenke. No, operacija često dovodi do stvaranja dugoročnog fistule, malignih bolesti i ponavljanje ciste, tako da nije poželjno koristiti.
gušterača također izvode takve operacije što tretman vanjskih fistula. Kirurško liječenje sastoji se od izrezivanja fistula u cijeloj svojoj dužini. Također je moguće resekcija gušterače cista s Svishchev jeku.
U nekim slučajevima, gušterače fistule povezani s organima probavnog trakta( npr želuca).Zatim, distalni kraj fistule je ušivenim u lumen želuca zajedno s kožom.
Kirurgija za tumore.
Najkompleksnije operacije na žlijezdi su kirurške intervencije kod uklanjanja tumora. Dakle, s karcinomom gušterače, jedini radikalni zahvati su gastro-pancreatoduodenalna resekcija. Tijekom ove operacije odstranjuju se želučani otvori, glava gušterače i duodenum. Tada nastaju gastroenterološke i pancreatične jugularne anastomoze.
Krvni žučni kanal često se koristi za liječenje kolecistektomije s interintestinalnom anastomozom prema Brownu. Ovo je operativna intervencija s dugotrajnom( više od 2 mjeseca) žutice.
Kod raka tijela i repa pankreasa primjenjuje se resekcija žlijezde splenectomijom. Sve gušterače, slezena i duodenum uklanjaju se ako postoji rak glave i repa gušterače. Ova operacija se naziva splenpancreatodudenectomy.
