Gangrena pluća Bolest gangrene od pluća je proces uništavanja u plućima, čija svojstva su kako slijedi: gnojna-plutajuća nekroza mjesta pluća, koja nema jasnu razgraničenja, s mogućnošću daljnjeg širenja. Kada pacijent ima neku bolest, uočava se ozbiljno stanje. Također postoje bolovi na području prsa, visoku temperaturu, znojenje, kratkoću daha, blijedu kožu, oštar pad tjelesne težine, veliko odvajanje fetida sputuma.


Dijagnoza bolesti se sastoji od radiografije, fizikalnog pregleda, bronhoskopije, bakteriološke i citološke analize sputuma. Liječenje bolesti temelji se na infuzijskoj terapiji, terapiji antibioticima, endoskopskom saniranju traheobronhijalnog stabla.

Gangrena pluća je najozbiljnija zarazna bolest. Opasnost od bolesti povezana je s velikom mogućnošću mnogih komplikacija, kao što su plućna krvarenja, perikarditis, sepsa, neuspjeh višestrukih organa. Sve te komplikacije mogu dovesti do smrti pacijenta.

Uzroci bolesti

Obično patogeni su mikrobiološke asocijacije s anaerobnom mikroflora. Etiološka sredstva koja se nalaze u bakterijskim kulturama: zlatni stafilokoki, hemofilni štapić, pneumokok, Pseudomonas aeruginosa i drugi. Kombinacija patogenih svojstava suradnika povećava otpornost na antibiotsku terapiju.

instagram viewer


Patogeni pada u pluća tkiva kontaktnim aspiracijskim, traumatskim, limfogenim, hematogenim putovima. Izvori patogenih mikroflora su nazofarinksa i usna šupljina. Infekcija klica u bronhima olakšava se karijesom, gingivitisom, parodontitisom, faringitisom, sinusitisom i drugim patološkim bolestima. Mehanizam kontakta bolesti povezan je s lokalnim upalnim procesima. Na primjer, upala pluća, apsces pluća ili drugi. Limfogena i hematogena infekcija manje su uobičajena. Obično se pojavljuju nakon angine, sepsa, zaušnjaka, upala slijepog crijeva, crijevne opstrukcije i drugih bolesti.

Važna uloga patogeneze gangrena je slabljenje tijela od pušenja, alkoholizma i ovisnosti o drogama. Depletiranje bolesti, uzimanje kortikosteroida, oslabljen imunitet, starost, HIV - sve te bolesti predstavljaju skupinu rizika za gangrenu pluća.

Razvrstavanje bolesti

Razvojnom metodom:

  • je bronhogeno. Podijeljen je na post pneumonije, aspiraciju, obturaciju.
  • tromboembolički;
  • post traumatski;
  • hematogeni
  • je limfni.

Prema stupnju oštećenja tkiva pluća, gangrena je klasificirana kao:

  • ;
  • subtotal;
  • ukupni
  • dvostrani. Simptomi
pluća gangrena

kliničkih znakova gangrene pluća karakterizira zatajenja srca, oštećenje pluća tkiva, upala i intoksikacije, bakterijske i toksičnog šoka. Bolest se uvijek trudila ili vrlo teško.

Simptomi uključuju visoku temperaturu, groznicu, zimicu, znoj, glavobolju, gubitak težine, opću slabost. Tu je i nedostatak apetita, spavanja. Može doći do poremećaja svijesti i delirskih stanja. Bolest uzrokuje bol u prsima, koja se duboko nadahnjuje i slabi tijekom tihog disanja. Nakon nekoliko dana pacijent ima bolni kašalj. Uz to je odvajanje fetida sputuma. Sputum tijekom kašlja odvaja se u velikom broju, u punu usta.

U slučaju gangrena pluća, znakovi respiratornog zatajenja su snažno izraženi, koža je blijeda, dispneja, akrocijanoza. Razvoj bolesti prati snažno smanjenje tlaka, tahikardija.

Pneumotoraksa, empiema pleura, plućna krvarenja - komplicira tijek bolesti i uzroci smrti pacijenata. Uz munja-brz oblik bolesti, smrti se mogu dogoditi već prvog dana.

Dijagnoza bolesti

Prilikom ispitivanja bolesnika s gangrenom u plućima treba obratiti pozornost na ozbiljno stanje pacijenta. Postoji adynamia, cijanoza prstiju i usnica, blijeda nijansa kože, znojenje, gubitak težine. Pogođena polovica prsa zaostaje za vrijeme disanja od zdrave polovice. Također postoji povećana glas drhtanja. Pacijent sluša mnoštvo mokrih i suhih ralja.

Radiografija pluća. Unutar lobe pluća otkriva se opsežno zatamnjenje, s mogućnošću širenja na susjedne režnjeve ili na cijelo pluća. Tijekom gangrenozne plućne bolesti javlja se brzo stvaranje pleuralnog izljeva. Također je jasno vidljivo, uz fluoroskopsku dijagnozu pluća ili ultrazvučni pregled pleuralne šupljine.

Kada se mikroskopski pregled sputuma tijekom gangrena plućne bolesti, otkriva vrlo veliki broj eritrocita, leukocita, nekrotičnih elemenata plućnog tkiva. Tu je i nedostatak elastičnih vlakana. Sljedeće bakterijske klice omogućuju identifikaciju patogena, što omogućuje određivanje osjetljivosti patogena antimikrobnim sredstvima. Bronhoskopija pokazuje znakove gnojnog difuznog endobronchitisa. U rijetkim slučajevima, to pokazuje opstrukciju bronha s stranim tijelima ili tumorima.

Analiza periferne krvi pokazuje pomake. To ukazuje na izražen upalni proces. Također u krvi postoji anemija, povećana ESR, neutrofilna leukocitoza.

Liječenje gangrene plućne bolesti

Liječenje gangrena pluća je vrlo težak zadatak. Liječnici provode intenzivne lijekove, postupke sanacije. Ako je potrebno, kirurške intervencije.

Glavni zadatak s gangrenom pluća je ispravak homeostaznih poremećaja i detoksikacija tijela. U tu svrhu liječnik propisuje intenzivnu infuzijsku terapiju, kao i intravenoznu injekciju otopina nisko molekularnih supstancija koje zamjenjuju plazmu, smjese vodeno-elektrolita, krvnu plazmu, albumin. Potrebno je koristiti vitamine, sredstva za desenzibilizaciju, antikoagulanse, respiratorne analeptike, kardiovaskularne lijekove. Pacijentica je propisana plazmaferezom, terapijom kisikom, inhalacijom s bronholitisima, proteolitičkim enzimima.

Konzervativno liječenje bolesti temelji se na antimikrobnoj terapiji. Temelji se na kombinaciji dva širokog spektra antibakterijskih lijekova u maksimalnim dozama. U rijetkim slučajevima liječnici propisuju operaciju odvodnje.

Prognoza i profilaksa gangrene bolesti pluća

Iako moderna medicina uspješno tretira gangrenu pluća, ali smrtnost ostaje visoka.Često se smrt pacijenata javlja zbog višestrukog zatajenja organa, plućne krvarenja, pneumogene sepse. Pravodobno liječenje će se nadati povoljnom ishodu. Za sprečavanje bolesti, pratite mjere sanitarnog režima, podignite životni standard, uklonite loše navike.