Okey docs

Bchcctovom bolešću: Simptomi i liječenje

Bechetov Behcetova bolest - je rijetka autoimuna bolest koja utječe na mali i srednjih žila, ulcerativne procesa pojaviti u genitalnom i oralne sluznice, razvija uveitis( upala krvnih žila oka sloja).U vezi sa sustavom bolesti u patološkom procesu može uključivati ​​unutarnje organe, zglobove i mozak. najosjetljiviji na razvoju Bchcctovom bolesti sredovječnih muškaraca, imati ozbiljne bolesti od žena i često dovodi do smrti.

Sadržaj:

uzroci i mehanizmi razvoja Bchcctovom bolešću

točnim uzrocima ove bolesti su nepoznati. Međutim, liječnici vjeruju da izazivaju aktivan autoimuni proces koji dovodi do upale zidova krvnih sudova, imaju veću vjerojatnost da sljedeće čimbenike:

  • Kronične infekcije - herpes simplex, streptokokom krajnika.
  • genetska predispozicija( postoje slučajevi obiteljskog bolesti).
  • izloženost toksičnim tvarima.
  • sustavno korištenje alkohola za više od 5 godina.

Kada je ova bolest upalne promjene se javljaju tijekom krvotok - razvoj sustavne vaskulitisa, u rijetkim slučajevima, utjecati čak i tako veliki brodovi poput aorte i plućne arterije.Osim vaskularnih autoimune upale utjecati na unutarnje organe, zglobove i mozak.

simptomi Bchcctovom bolesti

kliničkom slikom Bchcctovom bolesti polimorfni, kao i patološke promjene događaju u cijelom tijelu.

kože i sluznice poraz manifestira sljedećih simptoma:

  • sindrombehcheta aphthae( mali čirevi), u ustima, što može spojiti se da formiraju velike površine rana na sluznicu.Tijek ove dugotrajne stomatitisa relapsa 3-4 puta godišnje.
  • čir na glavić penisa, na skrotuma, genitalni usne.
  • Nodularna eritem - bolne crvene čvorova u nogama i rukama.
  • akne poput osip na trupu i udovi kože.

s porazom od oka javljaju:

  • uveitisa.Upala choroid može biti prednji( iritis i iridociklitis) i stražnji kada u procesu uključuje mrežnicu.
  • Konjunktivitis - upala konjunktive.
  • keratitis - upala rožnice.
  • atrofija očnog živca i sljepoće - u teškim slučajevima.

Od žile u Bchcctovom bolesti sljedeće promjene javljaju:

  • Znakovi kožnog vaskulitisa - hemoragijski osip.
  • Postoji tromboze velikih i malih plovila.
  • Formirana arterijski aneurizme.

To je zbog vaskularne probleme( kao što su tromboza ili aneurizme) razviti smrti s Bchcctovom bolesti.Najopasniji su tromboza i plućna arterija rupture aneurizme aorte. Kada začepljene arterije nogu ugrušci mogu razviti gangrene.

neuspjeh živčanog sustava Behcetova bolest uvijek ima ozbiljne manifestacije:

  • upala ovojnica, ili moždanog tkiva( ove bolesti nazivaju, odnosno, meningitis i encefalitis).
  • povišen intrakranijalni tlak.
  • postoje poremećaji kranijalni živci.
  • se razvija pareze.
  • pogoršanja memorije, demencija napreduje.

u patološki proces može uključivati ​​velike zglobove udova i kralježnice, dok su pacijenti žale na bolove u zglobovima, smanjene pokretljivosti.Ako autoimuna upala razvije u krvnim žilama pluća, bolesnik ima hemoptiza, otežano disanje, plućni edem moguće.

bubrega, probavnog trakta i srce s Bchcctovom bolesti javljaju se u manje od već spomenutih organa i sustava, ali pojave patoloških simptoma s njihove strane što je više moguće.Pacijenti mogu razviti peptički ulkus želuca i crijeva bolesti, glomerulonefritis, vaskulitis od koronarnih žila, miokarditis, perikarditis, itd

dijagnosticiranje Behcetove bolestiPacijenti s

sumnja Behcetovo oboljenje liječnika propisuje kompleks ispitivanje, krug koji postoji kada ljudski subjekt raznih patoloških manifestacija.

Vezanjem studije uključuju:

  • generala krvi i analizu urina.
  • Biokemijska analiza krvi.
  • imunoloških testova.
  • koagulacije.
  • uzorak „patergii”( pacijenta kože od uboda sterilnom iglom i 24-48 sati procijeniti stanje kože na mjestu uboda, ako ima osip, test se smatra pozitivnim).

Poželjni pod određenim simptomima uključuju slijedeće: dijagnostičke tehnike

  • proučavanje cerebrospinalnog likvora.
  • analiza sinovijalne tekućine.
  • X-zraka u zglobovima, plućima i drugim organima.
  • angiografija.
  • CT ili MRI identificirati mjesto i prirodu patoloških promjena unutarnjih organa i mozga.

Osim toga, pacijenti bi trebali proći savjetovanje nekim stručnjacima:

  • reumatologiju( liječnika, u pravilu, je angažiran u liječenju Bchcctovom bolesti).
  • dermatologije.
  • imunologija.
  • oftalmologija.
  • vaskularne kirurgije.
  • Neurology.
  • ako je potrebno - urolog, pulmolog, kardiolog, ginekolog, gastroenterolog.Kriteriji

Dijagnostički

Kada je dijagnoza Bchcctovom bolesti „, rekao je liječnik uvijek na temelju dijagnostičkih kriterija:

  • Ponavljanje afte.
  • rekurentnih genitalnih čireva.
  • specifična bolest oka - prednji i stražnji uveitis, retinalnog vaskulitisa.
  • Specifična lezije kože - nodularni eritem, ugrevidnye poraz.
  • patergichesky pozitivan test.

Mi stvarno Bchcctovom bolest pacijent osoba mora biti prisutna tri od tih kriterija , a među njima mora biti afte.Inače, liječnik mora isključiti pacijenta, bolesti kao što su AIDS, amiloidozom, periarteritis nodosa, Wegenerovu granulomatozu, paraneoplastični sindrom, reaktivni artritis, rak, ankilozni spondilitis, sistemski lupus eritematosus i drugi.

Liječenje Bchcctovom bolesti: osnovni principi

kak-spravitsja-s-nefroticheskim-sindromom-u-detej Behcetove bolesti odnosi se na neizlječive bolesti, tako da liječnici cilj nije potpuna sloboda od bolesti i povećati trajanje i poboljšati kvalitetu života bolesnika, otpust, smanjenje učestalosti pogoršanja bolesti, spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija.

terapijske mjere u Bchcctovom bolesti provode se kao bolnica i kao ambulantno.Indikacije za hospitalizaciju su potrebu za dijagnostiku i točniju dijagnozu, kao i pogoršanje bolesti i pojavu komplikacija.

Osnova liječenja ove patologije leži droge terapija, ali mogu se koristiti i drugi tretmani, ovisno o kliničkoj situaciji.Zbog istovremenog uništavanja bolesti u mnogim organima i sustavima, liječnici raznih specijalnosti stalno u interakciji jedni s drugima i odabrani prioritet u procesu liječenja.Na primjer, ako pogođen velikim žilama, su svi napori kako bi se osiguralo da se ne sprječava razvoj tromboze ili aneurizme.Kada se pacijentova neurološke probleme intenzivno liječiti na odjelu neurologije.Isto tako je i kod okularno, pulmonarno i gastrointestinalni manifestacijama Behcetova bolest.To jest, nitko ne fokusira na ulkusne bolesti, ako pacijent ima hemoptiza, gastrointestinalnog krvarenja ili ugroženih ruptura aneurizme aorte.Terapija

Drug s bolesnim Behcetovo

pacijenata propisanih lijekova dvije skupine:

  • glukokortikoide;
  • imunosupresivi.
Glukokortikoidi

s Behcetova bolest su potrebni da se smanji aktivnost upalnih procesa.Pacijenti njihove propisane tečajeva.Tijekom pogoršanja bolesti pokazuju visoke doze hormonskih pripravaka, nakon remisije - podržava ili otkazivanje opće( sve ovisi o karakteristikama protoka bolesti).

Za liječenje kožnih manifestacija bolesti hormona primjenjuju lokalno u obliku masti, a na prednjem upala choroid - u obliku kapi.U teškim organa glukokortikoida daje i unutra.Osim toga, indikacija za sistemsku upotrebu hormona neuroloških, plućni, gastrointestinalnog, zglobova i ozbiljne oblika vaskularne Behcetova bolest.

zadatak imunosupresivna terapija - smanjiti imunološki odgovor koji se u ovoj patologiji je usmjerena protiv vlastitih tkiva.Tijekom liječenja imunosupresivnih lijekova bolesnici bi trebali biti na oprezu od infekcija kao što zbog niže napetosti imunitet čak i banalno ARI može dati hrpu komplikacija.

dodatak ovim skupinama označava s koristi Behcetova bolest anestetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova, antikoagulansi i anti-trombocitnog agensa, interferona i drugim lijekovima koji imaju učinak imunomodulatorne.

pacijenti vrlo je važno imati na umu sljedeće:

  • Bchcctovom bolesti u valovima - otpust izmjenjuju se egzacerbacije.
  • Trajanje relativno zdravi razdoblja ovisi o tome da li je pacijent u skladu s liječničkim preporukama( primanje propisane lijekove redovito donositi sve ankete).
  • Ako se ne osjećate dobro, pogoršanje postojećih simptoma ili pojavom novih, morate se odmah obratiti liječniku.

prognoza

Behcetova bolest se može pojaviti u blagom obliku, i vrlo teško.Obično, najteže slučajeve bolesti razvijaju u mladoj dobi, ali patologija je rijetko uzrok smrti. smrti obično javljaju zbog komplikacija u živčani sustav i velike brodove. Osim toga, u bolesnika s Bchcctovom bolesti na visoki rizik od sljepoće, demencije i drugih neugodnih posljedica.

Zubkova Olga Sergeevna, medicinska kolumnist, epidemiolog


Bchcctovom bolešću: Simptomi i liječenje

Bchcctovom bolešću: Simptomi i liječenje

Behcetova bolest - je rijetka autoimuna bolest koja utječe na mali i srednjih žila, ulcerativ...

Čitaj Više