Okey docs

liječenje alergija.Pregled generacije antihistaminika trećim

buy instagram followers

loratadin

CLARITINE

cetirizinski

zyrtec

ebastin

KESTINE

komparativna učinkovitost

učinkovitosttrajanje

+++

+++

+++


akcijskog

24 sata

24 sata

48 sati.


vrijeme pojave učinka

0,5 sata

1 sat

1 sat

učestalost doziranja

1 r / d

1 r / d

1 r / d

neželjene
pojava

Istezanje
interval QT

ne

ne

ne

sedativa
djelovanje

ne

RARE

ne

jačanje
učinke alkohola

ne

DA

br


nuspojave u kombinaciji s ketokonazol i eritromicin

ne

ne

DA

Dovelichenie
težine

ne

ne

ne

primjena
u skupinama bolesnika

mogućnost uporaba
djece

& gt;2 godine

& gt;2 godine

& gt;12 godina

Primjena
u drugom stanju

moguće

ne
preporuča

kontraindiciran

Primjena
dojenje

kontraindiciran

kontraindicirana

kontraindiciran


Potreba za smanjenjem doze u starijih

ne

bez

ne


Potreba za smanjenje doze u bolesnika s renalnom insuficijencijom

ne

DA

DA

nužnost
smanjenje doze s abnormalno jetre

funkcija nije

ne

kontraindicirana

stajati
liječenje

trošak
1 dan liječenja, USD

0,57

0,70

0,57


trošak jednog mjeseca liječenja, Cu

17,1

21

17,1

astemizol

HISMANAL

tcrfcnadin

TREXYL

feksofenadin

TELFAST

komparativna
učinkovitost

učinkovitosttrajanje

+++

+++

+++


akcijskog

24 sata

18 - 24 sata

24 satai


vrijeme početka učinka

1 sat

1 sat

1 sat

frekvencija
doziranja

1 r / d

1-2 p / d

1 r / d


komparativna djelotvornost

Istezanje
interval QT

DA

DA

n

sedativa
djelovanje

ne

ne

ne

jačanje
učinke alkohola

ne

ne

ne


nuspojave u kombinaciji s ketokonazol i eritromicin

DA

DA

ne

Povećanje
težinu

DA

ne

ne

primjena
u specifičnim populacijama bolesnika

Mogućnost korištenja
u djece

& gt;1 godina

& gt;3 godine

& gt;12 godina

Primjena
u drugom stanju

moguće

kontraindiciran

moguće

Primjena
dojenje

kontraindiciran

kontraindiciran

kontraindiciran


Potreba za smanjenjem doze u starijih

ne

ne

ne


Potreba za smanjenje doze u bolesnika s renalnom insuficijencijom

ne

ne

DA

nužnost
smanjenje doze s abnormalno jetre

funkcije kontraindicirana

kontraindicirana

ne

stajati
liječenje

trošak
1 dan liječenja, USD

0,37

-

0,54


trošak mjesec dana liječenja, Cu

11,1

-

16,2

allergia proljeće.Priroda se budi. .. da bi se otopila jaglaca. .. breza, joha, topola, lijeska rese proizvode flirty;zuje pčele, bumbara, prikupljanje pelud peludna groznica sezonu počinje. ..( od latinske pollinis pelud.) ili peludna groznica - alergijske reakcije na pelud.Ljeto dolazi.Cvatnje trava, američka komoljika kolač, mirisne lavande. .. Onda dolazi jesen i „domaćica” postaje ambrozija, pelud od kojih - najopasniji alergen.Tijekom cvatnje korova i do 20% stanovništva pati od suzne oči, kašalj, alergijski rinitis.I dugo očekivani Raspoloživo zime.No, tu je mnogo čekaju hladno alergije.Opet proljeće. .. I tako tijekom cijele godine.

Sadržaj: generacija antihistaminika Prednosti antihistaminici 3. generacija antihistaminika 3 generacije: Imena i doze antihistaminika treće generacije: Nuspojave antihistaminika za djecu imenovanju antihistaminika tijekom trudnoće antihistaminici: od Demerol do Erius antihistaminici 4 generacije:mitovi i stvarnost

i izvan sezone su alergični na životinjska dlaka, kozmetike, kućanstva žaromi tako dalje.Osim toga, alergije na lijekove, hranu.Štoviše, u posljednjih nekoliko godina, dijagnoza „alergija” često stavljaju i manifestacije bolesti su izraženiji.

ublažava pacijenata s lijekovima ublažava simptome alergijske reakcije, a prije svega - antihistaminika( kućnih).Histamin H1-stimulirajućih receptora može nazvati glavni krivac za bolesti.On je uključen u mehanizmu glavnih manifestacija alergije.Dakle, antihistaminici uvijek su propisane kao antialergijska sredstva.

Antihistamini - blokatora histamin H1 receptora: svojstva, mehanizmi djelovanja

posrednika( medijatora bioaktivne) histamin utječe na:

  • kože, svrab, što uzrokuje hiperemiju.
  • dišnih puteva, što uzrokuje edem, bronhospazam.
  • kardio-vaskularni sustav, uzrokujući povećanje propusnosti krvnih žila, poremećaja srčanog ritma, hipotenzija.
  • gastrointestinalnog trakta, stimulira izlučivanje želučane.

Antihistaminici izrezana simptoma uzrokovanih endogenog oslobađanja histamina.Oni ometaju razvoj hiper-reaktivnosti, ali ne utječe na osjetljivost na učinak( preosjetljivost) alergene ili infiltracije sluznice eozinofila( vrsta bijelih krvnih stanica: njihov sadržaj u krvi se povećava u alergije).

Antihistaminici:

  • allergia značajno smanjuje porast histamina inducirano propusnosti kapilara;
  • opuštanje glatkih mišića grčeve;
  • spriječiti nastanak edema;
  • smanjiti toksičnost histamina;
  • smanjiti hipotenzivno djelovanje histamina;
  • ublažava alergije.

Imajte na umu da se medijatora koji sudjeluju u patogenezi( mehanizma nastanka) alergijskih reakcija nije samo histamin.Osim toga „krivi” u upalnih i alergijskih procesa acetilkolin, serotonin i ostale tvari.Stoga, lijekovi koji imaju samo antihistaminsko aktivnost, ošišan samo akutne alergije.Sistemsko liječenje zahtijeva sveobuhvatan desensitizing terapiju.

generacije antihistaminika

Preporuke:

modernim klasifikaciji tri skupine( generacije) antihistaminici:
H1 histamin blokatori I generacije( Tavegilum, difenhidramin, Suprastinum) - prodiru kroz određeni filter - krvno-moždana barijera( BBB), djeluje na središnji živčani sustav, pružajući sedativni učinak;
H1 histamin blokatori II generacije( Phencarolum, loratadin, ebastin) - ne uzrokuju sedaciju( u terapeutskim dozama);
H1 histamin blokatori Generation III( telfast, erius, zirtek) - farmakološki aktivne metabolite.Ne prolaze kroz BBB, središnji živčani sustav su minimalne, tako da ne uzrokuju sedaciju.

Karakteristike najpopularniji antihistaminici su prikazani u tablici:

Prednosti 3. generacija antihistaminika

farmakološki aktivni metaboliti nekih lijekova naslijeđa kombinaciji u ovoj grupi:

  • feksofenadin( telfast, feksofast) - aktivnog metabolita terfenadin;
  • levocetirizin( ksizal) - cetirizin derivata;
  • desloratadin( erius, Des) - aktivni metabolit loratadin.

U posljednje generacije lijekova karakteriziraju znatne selektivnosti( selektivnost), oni djeluju isključivo na rubnim H1-receptore.Stoga prednosti:

  1. učinkovitost: brza apsorpcija uz visoke bioraspoloživosti skidanja odrediti alergijske reakcije.
  2. Praktičnost: ne utječe na performanse;nepostojanje sedacije plus kardiotoksi eliminira potrebu za prilagodbom doze u starijih bolesnika.
  3. Sigurnost: ne stvara ovisnost - to vam omogućuje da dodijeliti dugoročnu terapiju.Gotovo bez interakcije s njima istovremeno uzimaju lijekove;apsorpcija je neovisno o uzimanju hrane;aktivni sastojak prikazan „kakav jest”( nepromijenjena), t, npr., ne pate od ciljnih organa( jetra, bubreg).

prepisuje lijek za kronične sezonskog rinitisa, konjunktivitis, dermatitis, alergijski bronhospazam prirode.

Antihistaminici 3 generacije: Imena i doze

NAPOMENA: doza naznačeno za odrasle.

Feksadin, telfast, feksofast se na 120-180 mg x 1 puta dnevno.Indikacije: peludna groznica simptomi( kihanje, svrbež, rinitis), idiopatska urtikarija, svrbež( crvenilo).

levocetirizin-Teva, ksizal to 5 mg x 1 put dnevno.Indikacije: kronična alergijskog rinitisa, idiopatska urtikarija.

desloratadin-Teva, erius, Desa to 5 mg x 1 put dnevno.Indikacije: sezonski peludna groznica, kronična idiopatska urtikarija.

Antihistamini treće generacije lijekova: nuspojave

Sa svojim relativnim blokatora sigurnosnim H1 treće generacije histamin receptora može uzrokovati: uzbude, grčevi, dispepsija, bol u trbuhu, bol u mišićima, suha usta, nesanica, glavobolja, asteničnih sindromom, mučnina, pospanost, dispneja, tahikardija, zamagljen vid, debljanje, paroniriyu( neobične san).

Antihistaminici za djecu

Ksizal kapi davati djeci starije od 6 godina u dnevnoj dozi od 5 mg( = 20 kapi);od 2 do 6 godina u dnevnoj dozi od 2,5 mg( = 10 kapi), obično 1,25 mg( = 5 kapi) x 2 puta na dan.
levocetirizin-Teva - doza za djecu od 6 godina: 1 x 5 mg jednom dnevno.

Erius sirup je ostavljena da djeca u dobi od 1 do 6 godina: 1,25 g( = 2,5 ml sirupa) X1 put dnevno;od 6 do 11 godina: 2.5 mg( 5 ml = sirup) x 1 puta na dan;
adolescenata dobi 12: 5 mg( 10 ml = sirup) x 1 put dnevno.

Erius mogu inhibirati razvoj alergijskih reakcija fazi i upale.U slučaju kroničnog tijeka urtikarija javlja regresije bolesti.Erius terapeutska učinkovitost u liječenju kronične urtikarije potvrđene u placebo-kontroliranom( slijepe) multisredišnjoj studiji.Stoga erius preporučuje za primjenu u djece u dobi od jedne godine.

važno : Erius učinkovitost studija u obliku pastile u dječjoj skupini provedena.Međutim, Farmakokinetički podaci koje otkriva studiji definiciji doza lijekova uključuju pedijatrijske pacijente, upućuju na mogućnost upotrebe pastile 2,5 mg u dobnoj skupini od 6 - 11 godina.

feksofenadin 10mg je propisan za mlade od 12 godina.

O alergija lijekove i njihovu uporabu u pedijatriji liječnik kaže:

Imenovanje antihistaminika tijekom trudnoće Tijekom trudnoće

treće generacije antihistaminski lijekovi nisu propisane.U iznimnim slučajevima upotreba Telfasta ili feksofasta.

važno : Informacije o korištenju preparata feksofenadin( Telfast) u trudnica nije dovoljno.Budući da su istraživanja provedena na životinjama pokazala da nema štetnih učinaka na cjelokupni Telfasta znakove tijekom trudnoće i razvoja utero, lijek se smatra uvjetno siguran za trudnice.

Antihistaminici: od Demerol do Erius

prve generacije antihistaminika, mnogi alergiju bolnicima su potrebne za bolje osjeća.„Slučajni” pospanost uzeti zdravo za gotovo, ali da nos ne teče i oči ne svrbi.Da, kvaliteta života je patnja, ali što učiniti - bolest.Najnovija generacija antihistaminika omogućio veliku kohortu alergičan, ne samo da biste dobili osloboditi od simptoma alergije, ali i živjeti normalan život: voziti auto, igrati sport bez opasnosti da bude „san na putu.”

Antihistaminici 4. generacije: Mitovi i stvarnost

allergia često gaćice termin „nova generacija antihistaminsko” u oglašavanju za liječenje alergija, „četvrte generacije antihistaminik.”I na ovaj mrtvac skupine često se naziva ne samo najnovije generacije anti-alergijske agenata, ali i novih lijekova pod zaštićenim pripadaju drugoj generaciji.To je ništa drugo nego marketinški trik.Službena klasifikacija navodi samo dvije skupine antihistaminika: prve generacije i drugi.Treća skupina - ovo je farmakološki aktivni metabolit, koji je fiksiran za termin «H1 histamin blokatore generacije III”.

klinička farmakologija, najviše kategorije liječnik Nazarova Marina Sergeevna


Analiza za alergiju

Analiza za alergiju

Zbog kontinuiranog rasta svjetske populacije alergijskih reakcija, testovi za alergije su vrl...

Čitaj Više

Prehrana za alergije

Prehrana za alergije

Organizacija adekvatne i uravnotežene prehrane za alergijske bolesti je vrlo važan aspekt živ...

Čitaj Više

Simptomi alergije

Simptomi alergije

Čovjek je dugo trpio nikakvu alergijsku bolest, prvi znakovi alergije prepoznati bez većih po...

Čitaj Više