Okey docs

Hipofunkcija jajnika

Hipofunkcijska fotografija jajnika Hipofunkcija jajnika je velika skupina patoloških stanja uzrokovanih smanjenjem normalne hormonske aktivnosti jajnika. Hipofunkcija jajnika nije klinička dijagnoza, ona se mora smatrati posljedicom patoloških procesa u jajnicima ili sustavima koji kontroliraju njihovu hormonsku aktivnost.

Primarna hipofunkcija jajnika češće je povezana s abnormalnim spolnim razvojem djevojčica i, u pravilu, otkriva se tijekom puberteta. Ako se hormonski poremećaji razvijaju u normalno funkcioniranim gonadama, hipofunkcija jajnika je sekundarna.

Fiziološko stanje uključuje hipofunkciju jajnika u žena u menopauzi.

Ovarij je par hormonskih žlijezda žlijezda. Posjeduje tri vitalne funkcije:

1. Generativna funkcija. Svaki mjesec, jajnik reproducira jaje, što osigurava sposobnost ženskog tijela da podnosi porođaj.

2. Autonomna funkcija. Potiče formiranje ženskog fenotipa i pravilan razvoj ženskih sekundarnih seksualnih obilježja.

3. Hormonska funkcija. U suradnji s drugim endokrinim žlijezdama, jajnik ciklički proizvodi estrogen i progesteron. Cjelokupna hormonska aktivnost jajnika povezana je s gonadotropnim hormonima žlijezde hipofize, a hipofiza je pod kontrolom hipotalamusa. Takva složena veza osigurava jedinstvo rada neuroendokrinog sustava tijela.

buy instagram followers

U jajniku zdrave žene u dobi trudnoće, ovum se dozrijeva svaki mjesec. Do vremena punog sazrijevanja, jaje je unutar mahuna - "mjehurić graafovaya" s tankom membranom ispunjenom folikularnom tekućinom. Sazrijevajući folikul stimulira proizvodnju estrogena pomoću jajnika. Puni razvoj ovule u prvoj polovici menstrualnog ciklusa osigurava folikul-stimulirajući hormon hipofize( FSH).

U razdoblju ovulacije( srednji ciklus), mjehurići bočica izlijevanja, odraslo jaje pušteno je iz folikula, na njegovo mjesto formira se žuto tijelo. Izvor formiranja žutog tijela su stanice ljuske uništenog folikula. Izvan jajnika, zrelo jaje zadržava svoju sposobnost samo dva dana, a onda umre. Dva tjedna nakon ovulacije, žuto tijelo djeluje kao privremena hormonska žlijezda: proizvodi hormon progesteron. Potrebno je pravilno stvaranje trudnoće nakon oplodnje. Ako se oplodnja ne dogodi, žuto tijelo se sruši, a nakon slijedeće ovulacije ponovno se formira. Druga polovica ciklusa kontrolira luteinizirajući hormon( LH).

Usporedno s cikličkim promjenama u jajnicima u maternici, u drugoj se pojavljuju procesi rasta unutarnjeg sloja( endometrija) u prvoj fazi i njegovo odbacivanje. Ako se hormonsko zatajenje javlja u jajnicima, patološke promjene također počinju u endometri. Stoga, priroda menstruacije uvijek označava stanje jajnika.

O tome kako "ispravno" jajnici rade, može se suditi po prirodi menstrualnog ciklusa. Dvafazni menstrualni ciklus i prisustvo ovulacije služe kao kriteriji za ispravno funkcioniranje jajnika.

Klinički, hipofunkcija jajnika u žena popraćena je poremećajima menstrualnog ciklusa, obrnutom razvoju sekundarnih seksualnih obilježja i neplodnosti. S primarnom hipofunkcijom spolni organi ostaju nedovoljno razvijeni.

Dijagnoza hipofunkcije jajnika započinje općim pregledom pacijenta i završava instrumentalnim pregledom. Volumen potrebnih dijagnostičkih metoda određuje se individualno i ovisi o temeljnoj bolesti koja je uzrokovala kršenje hormonske funkcije.

Hipofunkcijska terapija jajnika podrazumijeva uklanjanje uzroka njenog pojavljivanja.

Često na recepciji postavlja se pitanje koliko se hipofunkta jajnika i trudnoća u žena kombiniraju. Ako sekundarna hipofunkcija jajnika nije popraćena naglašenim hormonalnim promjenama i nastavlja se laganom stupnju, moguća je pojava trudnoće. Međutim, ova kombinacija često dovodi do pobačaja.

U pravilu je sekundarna hipofunkcija jajnika i trudnoća rijetka. Smanjena proizvodnja estrogena kod jajnika dovodi do neplodnosti.

Uzroci hipofunkcije jajnika

Hipofunkcija jajnika prisutna je u klinici mnogih ginekoloških bolesti. Povezan je s promjenama u tkivima jajnika ili uzrokovanim poremećajima u sustavu hipotalamus-hipofize.

Smanjenje hormonske funkcije jajnika smatra se primarnim ako ima vezu s kršenjem normalnog intrauterinog razvoja. Kongenitalna nerazvijenost jajnika( gonadna disgeneza) posljedica je negativnog utjecaja štetnih čimbenika. Neke infekcije imaju sposobnost negativnog utjecaja na pravilan razvoj fetalnih organa. Stoga, ako se tijekom trudnoće je žena oboljela od rubeole ili ospica, ženski fetus jajnici su često nedovoljno razvijena. Slična situacija događa se kada buduća majka ima hormonske poremećaje, nasljedne bolesti i psihoemocionalne poremećaje.

Kod žena s pravilno oblikovanim genitalnim organima sekundarna hipofunkcija jajnika razvija se nakon perioda normalnog funkcioniranja. Slaba hormonska aktivnost jajnika može izazvati:

- Nonphysiological gubitak težine. Nepravilno želja za izgubiti težinu, jak osiromašeni u žena socijalno ugroženih, anoreksija( averziju prema unosa hrane) i bolesti popraćenih značajnim gubitkom težine, utječu na funkcioniranje jajnika.

- Neuravnotežena prehrana s nedostatkom važnih vitamina i masti dovodi do smanjenja razine estrogena.

- Infektivni i upalni procesi u tkivima jajnika.

- patoloških stanja u hipotalamo-hipofiza području nakon kraniocerebralne traume ili tumora mozga je vjerojatno da će poremetiti rad jajnika regulatorne mehanizme i izazivaju njihovu hipofunkcije.

- Endokrinska patologija: bolest štitnjače i insuficijencija nadbubrežne žlijezde.

- Strukturne promjene u jajnicima na pozadini tumora, policistoze ili sindroma iscrpljenosti jajnika.

- Nepravilna uporaba dugotrajnog oralnog kontracepcijskog sredstva. Glavni kontraceptivni učinak tih lijekova je da inhibira mehanizam ovulacije. Ako je lijek nepravilno odabran ili uneseni u pogrešan način, hormonska funkcija jajnika bitno se smanjuje.

Hipofunkcija jajnika kolektivni je koncept, ima mnogo uzroka i mehanizama razvoja. Može se reći da je njegov uzrok bilo koji uvjet koji dovodi do značajnog smanjenja količine estrogena.

Simptomi i znakovi jajnika hipofunkcije

Od osnovi hipofunkcijom jajnika bilo podrijetla gipoestrogeniya, nekoliko kliničkih manifestacija ovog stanja mogu se podijeliti u tri skupine:

1. Promjene u normalnoj strukturi genitalnih organa. Kad su jajnici oštećena u djetinjstvu, u pozadini maternice manjka estrogena, privjesaka i mliječne žlijezde su nerazvijene „ženski oblik” nema tijela rast kose u pazuha i stidne područja je odsutan ili je oskudna. Nerazvijenost reproduktivnih organa kod odraslih žena nije tako izražena, a tijelo ima odgovarajuće ženske značajke. Dugotrajno

Hipofunkcija jajnika dovodi do strukturnih promjena - razvoj skleroze, ožiljaka i skleroze od strome.

2. Kršenja menstruacijske funkcije. Menstruacija je mršava, rijetka, češće postoji potpuna odsutnost - amenoreja. Amenoreja se smatra primarnim ako bolesnik nije imao menstruaciju nakon puberteta( do 15 godina).Sekundarna amenoreja javlja se u pozadini postojeće menstruacijske funkcije nakon šest mjeseci odsutnosti menstruacije.

3. Neplodnost ili pobačaj.

Ovi znakovi hipofunkcije jajnika dopunjeni su simptomima bolesti koja ih je izazvala. Na primjer, ako hipofiza, koja sintetizira puno prolaktina, utječe na funkciju jajnika, pojavit će se kolostrum koji se pojavljuje iz bradavica mliječnih žlijezda.

Prirodne kliničke manifestacije utječe stupanj hipofunkcije jajnika. Blaga Hipofunkcija pohranjuju normalni ili malo smanjiti veličinu maternice, a tu je i dobro oblikovana, ali nerazvijena endometrij. Sekundarne seksualne karakteristike izražene su zadovoljavajuće, primjećuje se hipoplazija mliječnih žlijezda. Postoje menstruacije, ali su nepravilne( rijetke) i slabe. Amenoreja ima sekundarni karakter.

S prosječnim stupnjem hipofunkcije jajnika, menstruacija se ne pojavljuje. Postoji značajna nerazvijenost vanjske genitalije, veličina maternice i jajnici ne odgovaraju dobnoj normi. Mliječne žlijezde su nerazvijene.

hypovarianism, koji se razvio nakon normalnog puberteta, u pravilu, nije izrazio kliniku. Država počinje mijenjati menstrualne funkcije: menstruacija postaje rijetki i kratki, a razdoblje između njih povećava. Bez odgovarajućeg liječenja jajnika hormonalne funkcije i dalje blijede, postoje amenoreja, i počinje razvoj suprotnih spolnih organa.

Teška stupanj hipofize jajnika nerijetko se javlja. Seksualni organi su nerazvijeni, sekundarne seksualne osobine su odsutne. Postoji primarna amenoreja.

hypovarianism s dugim, velikim gipoestrogeniya mlade žene dovodi do pojave simptoma menopauze: amenoreje, smanjenje jajnika i maternice veličine, endometrija atrofije i teškim psychoneurotic poremećaja.

Dijagnosticiranje Hipofunkcija jajnika uključuje:

- Tijelo za ocjenjivanje i njegova usklađenost s dobi pacijenta;

- pregled zdjelice kako bi se utvrdilo u kojoj mjeri je razvoj spolnih organa i ispravnost njihove pozicije dobne norme;

- ultrazvučni pregled maternice i dodataka;

- proučavanje hormonske funkcije jajnika uz pomoć laboratorijskih metoda ispitivanja;

- dodatne metode ankete povezane s osnovnom bolesti.

Liječenje jajnika hipofunkcije jajnika hipofunkcije

nikada prolazi nezapaženo pacijenta, kao i uvijek u pratnji menstrualnih poremećaja. Sekundarni hormonalne promjene u jajnicima odraslih bolesnika blage reagiraju dobro na terapiju, a teška stupanj hipoaktivnost jajnici kongenitalne podrijetla ne znači potpuni oporavak funkcioniranje jajnika.

liječiti hipofunkcijom jajnika važno vrijeme njegovog pojavljivanja u odnosu na puberteta( prije ili poslije) i stupanj ozbiljnosti procesa.

Liječenje je uvijek dugotrajan i višestupanjski. Prva faza se provodi u djevojke s jajnika hipofunkcije dopubertatnogo i ima za cilj potaknuti njihovo pravilno sazrijevanje. Estrogeni su dodijeljena ciklički procesu sazrijevanja jajnika je najsličniji prirodno. Provesti u paralelnom uklanjanje svih negativnih čimbenika i hormonsko liječenje: stres, infekcije, i drugih bolesti neginekologicheskih. U pravilu, liječenje je dovršeno za tri mjeseca.

tretman hipofunkcijom, koji se pojavio nakon reproduktivnog razdoblja, kako bi stimulirala pubertet nije potrebno, tako da je prva faza je samo kako bi se uklonili negativne čimbenike.

Ako odgovor na liječenje estrogenom povećao veličinu maternice, a postoje znakovi hormonska aktivnost jajnika, započeti drugu fazu liječenja. Cilj mu je stvaranje cikličkih promjena u jajnicima. Hormonalni lijekovi su propisani u skladu s fazama ciklusa, i treba ga simulirati uz maksimalnu pouzdanost da su jajnici „probudio”.Progesteron se dodaje estrogensima.

Hormonska terapija prati laboratorij i ultrazvuk. Kriterij učinkovitosti je prisutnost zrelih folikula i pojava cikličkih promjena endometrija.

Treća medicinska faza je neophodna za bolesnike koji žele imati djecu. Njegov je cilj ovulacijski ciklus u dvije faze. Uspjeh liječenja određen je ozbiljnošću nedostatka hormona i vremenom njegovog pojavljivanja.

Četvrta faza je rehabilitacija i prevencija recidiva. U stvari, ova faza nastavlja sve sljedeće godine liječenja i podrazumijeva praćenje i pravodobno ispravljanje hormonskih poremećaja.

Glavne vrste cauterizacije cervikalne erozije

Glavne vrste cauterizacije cervikalne erozije

Mnoge žene znaju iz vlastitog iskustva što je erozija cerviksa. Ova se patologija pojavljuje ...

Čitaj Više

Kako koristiti kontracepcijsku krpu?

Kako koristiti kontracepcijsku krpu?

Do danas su izmislene mnoge različite metode kako bi se spriječilo pojavu neželjenih trudnoća...

Čitaj Više

Ginekološke bolesti i njihovo liječenje pijavicama

Ginekološke bolesti i njihovo liječenje pijavicama

Za liječenje ginekoloških bolesti, vodeći znanstvenici diljem svijeta razvijaju se i uvode ...

Čitaj Više