Neželjena trudnoća

Neželjena trudnoća , na žalost, još uvijek je prilično čest događaj u životu žene, bez obzira može biti njihov društveni status i financijski položaj. Sociolozi kažu da je u našoj zemlji svih zabilježenih trudnoća neplanirana pola, a jedan u četiri od njih percipira kao kategorički nepoželjno, a time i veća vjerojatnost da će biti prekinuta umjetno.

tvrdi da neželjena trudnoća je u potpunosti odgovorna žena sama, apsolutno je u redu, jer čak i najbolje kvalitete sprječavanje neželjene trudnoće ne jamči apsolutnu, 100%, kontracepcijskog učinka. To je razlog zašto odabiru najprikladnijeg kontracepcijsku metodu Poželjno je zajedno sa stručnjakom kako bi dobili potpunu informaciju o prednostima i mogućim negativnim učincima.

Međutim, ukupan broj neplaniranih trudnoća među onima koji su odlučili i korištenje metoda kontracepcije je jako( 12%) malo.

Prije rasprave povezane s neželjenim pitanjima trudnoće, morate se sjetiti( ili naučiti za prvi put), kao opći začeće, a što procesi u području genitalija doprinijeti. Osnova novog života je jaje. Svaka folikula mjesec jajnika generirani( balon grafovi) - mali tekućinom ispunjene „mjehurić” u šupljini koja je jaje. Folikul štiti i „hrani” ga dok ne sazrijeva. Srednjeciklusni jaje je pušten iz folikula( ovulaciju) i napušta jajnik, spreman za oplodnju. Uništeni folikula pretvorene u tzv corpus luteum - hormona privremena struktura. Ako ovulacije razdoblja, jaje je oplođena, jajovoda koje teče pokret promovira buduću embrij u šupljini maternice, gdje se počinje razvijati trudnoću. Sve promjene koje se pojavljuju ciklički jajnika popraćena hormonalne promjene.sazrijevanja folikula i prema razdoblje, jaje se održava uz sudjelovanje estrogena i progesterona žuto tijelo proizvodi hormon.

Dakle, vrijeme ovulacije je najviše „opasno” rok za žene koje ne žele zatrudnjeti i korisno za one koji stvarno žele to.

Popis najpopularnijih razloga neželjenih trudnoća prevladavaju:

- nedostatak adekvatnog spolnog odgoja. Najčešće je uzrok izazivanja neočekivani trudnoće u adolescenata, često imaju nejasno razumijevanje kako čini menstrualni ciklus, oplodnja se događa, i što postoje neke jednostavne načine kako izbjeći trudnoću. Prvo neplanirana tinejdžerske trudnoće, na žalost, često završava u inducirani pobačaj.

- pogrešno odabrani ili nepravilno koriste kontracepcijske metode. Veliki broj bezreceptnih kontracepcijskih proizvoda komercijalno dostupni, a nisu uvijek adekvatno oglašavanje u medijima potaknuti žene odabrati „najbolji” lijek za neželjenih trudnoća. Ne uvijek oni razmatrati primjedbe, posebno onih navedenih u svojim kontraindikacijama i mogućim štetnim posljedicama.

Sve negativne posljedice neželjene trudnoće su povezane s prekidom( pobačaj).Prva trudnoća je završeno 28% pacijenata, od kojih je 11,2% u vlasništvu tinejdžera. U međuvremenu, prekid neželjene trudnoće u prvorotkonja izaziva najviše negativnih posljedica.

prekinuti neželjene trudnoće bez ozbiljnih posljedica je moguće samo uz pomoć stručnjaka.prekida tehnika u velikoj mjeri određuje razdoblje trudnoće. Ako je mali, lako prekinuti trudnoću, a rizik od daljnjih neželjenih komplikacija i dalje je niska.

neželjene trudnoće u ranim fazama

neželjenih trudnoća često prekine umjetno, tako da je važno da se dijagnosticirati što je ranije moguće. Unatoč činjenici da je svaki pobačaj, da li je rano ili kasno, uzrokujući ozbiljnu štetu na tijelo, postoji izravna veza između gestacijske dobi i visini mogućih negativnih posljedica njegovog umjetnog prekida.

treba podsjetiti da je idealno kontracepcijsko metoda ne postoji, svaki od njih, pod određenim nepovoljnim okolnostima( obično svi su navedene u komentarima na odabrane kontraceptiva), možda neće uspjeti. Stoga, pratite pravovremenost menstruacije treba ne samo da štiti od trudnoće za žene.

dijagnosticirati rane trudnoće s visokim stupnjem sigurnosti na žene može posjedovati. Da biste to učinili, morate znati osnovne parametre njihovog menstrualnog ciklusa - naime, njegovo trajanje i datum sljedećeg mjeseca. Kao opće pravilo, žene s tu svrhu su menstrualni kalendar, a na umu kada je prvi dan menstrualnog krvarenja. Jaz između označenih datuma - to je njezin individualni menstrualni ciklus. Za većinu žena, to je konstanta s dozvoljenim varijacije u nekoliko dana.

tako da je prvi očiti znak ranog neželjene trudnoće - redovna menstruacija. Treba napomenuti da ako neredovite mjesečnice, utvrditi prirodu kratke stanke je izuzetno teško.

Ako žena sumnja na prisutnost neplanirane trudnoće s malim menstrualnog odgađanja, samostalno može obavljati brzu dijagnozu pomoću posebne testove. Metode pojedinih dijagnostici ranih neželjenih trudnoća u kući temelji na određivanju niskih koncentracija hormona trudnoće( humani korionski gonadotropin, ili hCG) u mokraći. Izlučivanje hormona počinje gotovo od prvih dana nakon začeća, tako da je njegova prisutnost u urinu mogu otkriti vrlo rano, još u jednodnevnom menstrualnog odgode. Kao i bilo koji dijagnostički postupak, takve brze dijagnostike ima nedostataka, tako jednokratno izvođenje testa nije uvijek potpuno pouzdan, a potrebno je dva puta provesti s malim( barem do pet dana) intervala.

Svaki test sustav za dijagnozu neželjene ranoj trudnoći imaju ograničen kapacitet. Oni su u stanju detektirati prisutnost hormona trudnoće, ali se ne može izmjeriti njegovu koncentraciju. U međuvremenu, hormon prisutan u mokraći tijekom trudnoće na bilo kojem mjestu, i izvanmaternične uključujući, ali ne i isti iznos s vremenom. Postoji izravna veza između gestacijske dobi i koncentracija humanog korionskog gonadotropina, kako bi se utvrdilo treba test krvi umjesto urina.

Dakle, ako u prisustvu nezaštićenog seksa ste pronašli sljedeću menstruaciju odgođeno bez ikakvog razloga, treba vremena kako bi bili sigurni da niste trudni. Prvo imamo samoispitivanje dva puta, a ako postoje dvije pozitivne rezultate, posjetite stručnjaka.

Kako da biste dobili osloboditi od neželjenih

trudnoće Sve dostupne posljedice neželjene trudnoće su povezane s potrebom da joj smetati.

Umjetna prestanak( abortus) je jedini način da biste dobili osloboditi od neželjenih trudnoća neplanirano. Nažalost, još uvijek neke žene, postoje zablude o djelotvornosti i sigurnosti sumnje zaostao aktivnosti izvan zdravstvene ustanove. U međuvremenu, kazneno prestanak neželjenih trudnoća svake godine dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrt.

Suvremene metode umjetne raskida neželjene trudnoće su svrstane u kirurške i medicinske. Svaka skupina metoda postoje jasne indikacije i kontraindikacije, te preventivni pravo na izbor je do stručnjaka, tako da se govori o „najbolji” način netočne.

kirurškog prekidaju neželjene trudnoće uključuje evakuaciju instrumentalnog sadržaj maternice šupljine( jajašca i sluznicu sloj).Jedan od najvažnijih uvjeta za manipulaciju pobačaj je gestacijska dob manja od 12 tjedana.

koristi dvije glavne metode:

- vakuumskog usisavanja( mini-abortus), kada se proizvodi začeća i endometrija odakle je stvaranjem negativnog tlaka u sustavu, koji je doslovno „isisan”.To je najviše nježna instrumentalni zaostao metoda, jer omogućuje da se provesti postupak pobačaja bez umjetne grlića maternice i značajan traumatskog maternice šupljine. Učestalost komplikacija nakon konferencije je minimalna( 0,4%), a razdoblje oporavka ne dulje od dva tjedna traje.

Vakuumska aspiracija kao samostalna tehnika je učinkovita samo u razdoblju kada je jajašce ima minimalne dimenzije i nisu imali vremena da prodre sluznice do znatne dubine, odnosno u ranoj fazi razvoja. Tipično, mini-pobačaj se preporučuje za žene s menstruacijskim kašnjenjem, ne duže od 20 dana.

- Curettage - instrumentalna uklanjanje( struganje) sadržaj maternice šupljinu kada kašnjenja mjesečno tijekom 20-dnevnog perioda. Metoda je povezana sa značajnim traumatizacije maternice, to nije moguće bez instrumentalne širenje cervikalni kanal, te stoga zahtijeva obveznu adekvatnu analgeziju. Učestalost komplikacija nakon pobačaja s ovom tehnikom udvostručuje se( u usporedbi s mini-abortusom).Ponekad

aspiracija i kiretaža se drže zajedno - prvi vakuum usisavati sadržaj šupljine maternice se uklanja prema van, te se ukloni kiretaža da nakon težnja je još uvijek u maternici.

Dakle, ranija neželjena trudnoća je dijagnosticirana, to je veća vjerojatnost da se se riješi sigurnijim postupkom.

Trudnoća, koja prelazi razdoblje od 12 tjedana, ne može se prekinuti rutinskim pobačajem. Kasnije, prestanak trudnoće je rijedak i dopušten samo prema ograničenom broju medicinskih indikacija. Dakle, ako je zdrava žena je nacrtana na stručnjaka sa zahtjevom da raskine neželjene trudnoće od 12 ili više tjedana, to se odbacuje.

Jedan od relativno novih metoda za prestanak neželjene trudnoće je medicinski( farmakološko) ne-kirurški pobačaj. Moguće je samo s malim( do 49 dana) kašnjenja, što odgovara 4-5 tjednoj trudnoći. Koriste se farmakološki pripravci koji mogu utjecati na funkciju žutog tijela i stimulirati uterinsku muskulaturu. Zapravo, medicinski pobačaj je umjetno planiran pobačaj bez uključivanja kirurške intervencije.

Apsolutno siguran način za uklanjanje trudnoće ne postoji. Bilo koji, čak i najmoderniji, njegov prestanak mogu negativno utjecati na reproduktivno zdravlje, a time i sprečavanje neželjenih trudnoća na bilo koji od mnogih kontracepcijskih metoda puno bolje pobačaj.

Tablete od neželjenih trudnoća

Lijekovi iz neželjenih trudnoća razlikuju se u sastavu i mehanizmu djelovanja.

Svaka tableta ili injekcija sredstva protiv neželjene trudnoće, osim operacije, moraju ili istjerati iz šupljine maternice usađena oplođenog jajašca ili spriječiti oplođeno jajašce u maternici. Stoga je izbor neophodnih tableta u skladu s očekivanim vremenom koncepcije.

Pobačaj se obavlja tek nakon točnog određivanja gestacijske dobi ultrazvučnim skeniranjem. Ako trudnoća premašuje razdoblje od šest tjedana, tablete se više ne koriste, a prekidaju se ne-medicinski.

Kako je spomenuto u prethodnim poglavljima, nakon ovulacije lokalno uništen, nova struktura folikul - žuto tijelo u stanju sintetizirati progesteron. U nedostatku oplodnje, on ne funkcionira dugo i umire neposredno prije sljedećeg menstrualnog krvarenja. Ako je jaje oplođeno, corpus luteum počinje razvijati i progesteron hormona doprinosi očuvanju i razvoju trudnoće dok posteljica još nije formirana, koja također počinje sintetizirati progesteron.

Ako progesteron zaustavlja sintetizirati corpus luteum, ili će biti premalo, trudnoća se prekida. Ovo je koliko tableta se primjenjuje protiv neželjenih trudnoća, na primjer, sintetičkog steroida Mifepristone( ili analoga).Njegova izrazita anti-progesteron učinak dovodi do inhibicije funkcije žutog tijela, odreda, jaje, jačanje kontrakcije maternice, a kao posljedica toga, da se ukida neželjene trudnoće. Također

sintetičkih prostaglandin analozi, kao što mizoprostola( Mirolyut) koja se koristi za medicinske prestanka neplanirane trudnoće. Oni stimuliraju kontrakcije maternice i izazivaju umjetno pobačaj. Obično se ti lijekovi ponekad koriste u kombinaciji s Mifeprestonom.

Za bolje razumijevanje, razmotrimo metodu abortusa tabletiranom uz primjenu gore opisanih lijekova. Postupak se provodi u dvije faze pod obveznim nadzorom stručnjaka koji propisuje lijek. Prvo, žena u prisustvu liječnika uzima tri tablete Mifepristone u isto vrijeme. Ako u roku od 2 do 4 sata ne razvije negativne patološke reakcije( što je vrlo rijetko), uklanja se medicinski nadzor i odlazi kući. Tijekom sljedećih 36 do 48 sati, dolazi do smrti embrija i maternice se počinje pripremati za odbacivanje.

U sljedećoj fazi pacijent se mora vratiti specijalistu koji će uzeti Misoprostol, koji jača kontrakcije maternice i pomaže u izbacivanju mrtvog embrija. Kao u prvoj fazi, liječnik prati ženu prva dva sata nakon uzimanja lijeka.

Ako tablete djeluju ispravno, pobačaj počinje( krvarenje maternice).U pravilu, to se događa sedam sati nakon posljednjeg lijeka, no kod 3-10% trudnoće je prekinuto već u prvoj fazi. Trajanje krvarenja maternice nije isto za sve, ali uvjetna norma usvojila je razdoblje od tri do deset dana.

Tijekom medicinskog pobačaja uočit će stručnjak za ultrazvučnu dijagnostiku, a nakon završetka menstrualnog krvarenja bolesnik ponovno podvrgava ginekološkom pregledu.

Unatoč očitim prednostima medicinskog pobačaja prije operacije, ona također ima svoje nedostatke. Stoga se provodi u skladu sa strogim indikacijama.

Uz pomoć tableta, prevencija neželjenih trudnoća u "opasnim danima" može se provesti i kada je vjerojatnost začeća vrlo visoka, te je potrebno umjetno zaustaviti. Tipično, post-coital kontracepcija koristi sintetičke gestageni( Postinor) ili konvencionalne hormonske kontraceptive. Moraju se započeti u dozi koju je predložio stručnjak najkasnije dva dana nakon suicanja.

Budući da ova metoda uključuje uzimanje hormonskih lijekova koji značajno utječu na menstrualni ciklus, ne može se često koristiti.

Prevencija neželjenih trudnoća

Možda nema potrebe objasniti da je sprječavanje neželjenih trudnoća mnogo lakše i sigurnije nego da ga umjetno prekine.

O problemu neplanirane trudnoće, svaka seksualno aktivna žena počinje razmišljati. Ponekad se kontracepcije samostalno odabiru, u drugim slučajevima zahtijeva se profesionalni savjet.

U ovom trenutku stvarna je kontracepcija barijere( kondom), intrauterini uređaj i uporaba hormonskih tableta.

Barijera kontracepcija ima značajnu prednost - sprječava seksualne infekcije. Stoga je često odabrano ne imati trajnog partnera, žene, kao i oni koji imaju intimnu intimnost, rijetki.

Kontracepcijski učinak bilo kojeg odabranog intrauterinskog uređaja temelji se na njegovoj sposobnosti zaustavljanja implantacije oplođenog jaja u endometrij. Moderni intrauterini kontraceptivi imaju u sastavu bakar, srebrni ioni ili zlato, koji imaju protuupalni učinak na sluznice. Jedna od najvrednijih prednosti običnih spirala je nepostojanje hormonskog utjecaja na tijelo. Intrauterinski uređaj je visoko kontracepcijsko, ali ima širok raspon kontraindikacija. Konkretno, nije utvrđeno nižim ženama, kao i upalnim bolestima.

Među spiralima posljednje generacije nalaze se hormoni( Mirena, Levonova).U svom sastavu, postoji hormon levonorgestrel koji osigurava dodatnu spiralu( osim kontracepcijskog) terapeutskog učinka.

Hormonska kontracepcija znači uporabu lijekova koji sadrže spolne hormone. Kombinirani kontraceptivi( COC) često su propisani. Zbog uravnoteženog omjera hormona, oni oponašaju uobičajeni menstrualni ciklus, ali ugrožavaju ovulaciju i time osiguravaju kontracepcijsko djelovanje. Da biste odabrali hormonsku kontracepciju, najprije morate dobiti savjet stručnjaka i, ako je potrebno, prije pretrage.

moderne kontracepcije metode omogućuju vam da odaberete najprikladniju metodu kontracepcije za svaku ženu, jer oni ispunjavaju najvažnije zahtjevi - Sigurnost i osiguravaju pouzdanu zaštitu od neželjene trudnoće.