Lutealna cista

lutealne cista - on se sastoji od elemenata od corpus luteum jajnika šupljine omeđen s benignom porijekla tekućine. Lutein ciste nemaju „omiljeni” dob razdoblje, dakle, s jednakom učestalošću dijagnosticiran, a mladi, au zrelom pore, to jest, sve dok jajnici obavljati hormonsku funkciju. Lutealna cista obično ne uzrokuju nikakve ginekoloških bolesti i povezan je s fiziološkog stanja. Međutim, u nekim situacijama, to je u pratnji upala jajovoda i jajnika, kao i hormonalne disfunkcije.

lutealna formiranje cista je usko povezan s cikličkim funkcionalnim i strukturalnim promjenama u jajnicima svaki mjesec. Budući da je jajnik je obdarena s jednom od najvažnijih funkcija reprodukcije, priroda pouzdano štite od štetnih vanjskih utjecaja. Vani je prekrivena gustom vezivnog tkiva( tunica) ljuske i kortikalne površine nalazi unutar njega. U njemu se nalazi veliki broj malih cavitary struktura, sličnim mjehurića u različitim fazama sazrijevanja, zove iskonski folikula. Svaki folikul je okružen stanice epitela jaja spljošten oblik.Čim je jaje „odrastanja”, zajedno s njom, a folikul sazrijeva. Na kraju zrenja prvobitnu folikul dosegne vrijednost od 6 - 20 mm, unutar folikula ispunjava tekućinom i njegova stijenka tvori jedan sloj epitelnih stanica i dva sloja vezivnog tkiva.

folikul zrenja ne služi samo kao posude za jaje, što je također hormonske strukture. Tijekom sazrijevanja folikula izlučuje androgene i pretvara ih u estrogen( estradiol).Zrela folikula je ispunjen tekućinom( jajnika) i zove graafovym mjehur. Kada je konačno

jaje sazrijeva koncentracija estrogena proizvesti folikula postane maksimalna, a preko hipofiznog luteinizirajućeg hormona( LH) inicira ovulaciju - zid razmak graafova mjehurić jaje može slobodno napustiti jajnika.

Nakon ovulacije folikula formirana ljuske uništen žuto tijelo. Ona prelazi veličinu grafikona mjehurića, unutrašnjost ispunjena s fibrinom, a rubove zapečeni RIM ima karakterističan žute boje( otuda i naziv - „žuto tijelo”) formirana lutealnog stanice.Žuta

tijelo djeluje kao privremena hormonska žlijezda, kao sintetizira progesteron. To je formirana bez obzira na prisutnost ili odsutnost oplodnje. Ako Unfertilized jaje umre, žuto tijelo ne radi dulje od 12 dana, nakon čega je samo se smanjuje neposredno prije početka menstrualnog krvarenja. U trudna žuto tijelo počinje snažno raste, nastavlja proizvoditi progesteron da bi razvoj trudnoće. Nakon 3,5 - 4 mjeseca žuto tijelo završi operaciju i sama njegove funkcije traje formira posteljica.

Ponekad nakon ovulacije žuto tijelo ne povlači, i dalje akumulirati povećanja tekućine i pretvara u lutealnoj cista. Obično, ove ciste su prisutne u jajniku su asimptomatski, i nakon 2 - 3 mjeseca povlače se bez vanjskog uplitanja. Ako

žuto tijelo nakuplja nije transparentna tekućina i krv, ona se pretvara u hemoragične ciste.

lutealna cista na lijevom jajniku mehanizma formiranja se ne razlikuje od one s desne strane. Međutim, budući da je upravo jajnik bolje opskrbljuje krvlju lijevo, lutealna cista desnog jajnika dijagnosticira češće.

razloga lutealnog ciste

jajnika Dakle, lutealna cista nastaje iz neregressirovavshego pravovremeno žutog tijela kao posljedica promjena u normalnoj krvi i limfosnabzheniya jajnika.

razloga lutein ciste studirao, a ipak imaju karakter pretpostavki, ali instalirani značajna pojava udruga lutealne ciste u jajniku s hormonalnim poremećajem. Reći da bilo koja okolnost dovela i hormonska neuspjeh, mogu izazvati nastajanje žutog tijela cista. Smatra se da je lutein ciste mogu biti povezane s fiziološko stanje, ako je mali, formirala zdrav jajnik ne očituje se klinički i povukao bez vanjskog utjecaja. U svim drugim situacijama, lutealna cista ne treba ostaviti bez nadzora.

lutealne cista može pojaviti u jajniku te nemodificirani menstrualnog ciklusa, kada se žuto tijelo ima višak rezolucije ili nakon krvarenja u svojoj šupljini.

predisponirajući faktor za pojavu jajnika lutealne ciste najčešće su:

- jaka psiho-emocionalni poremećaji. Izraženi dugoročni stres, umor ili fizičko preopterećenje negativno utječu na hormonsku funkciju jajnika.

- Umjetno( pobačaj) ukidanje trudnoće. Simultano uklanjanje umjetnog jajašca iz šupljine maternice izaziva ozbiljne hormonalne neuspjeh, pa žuto tijelo ne može biti uništena u dogledno vrijeme, i nastaviti s radom, pretvara u cistu. Osim toga, nakon pobačaja, zbog značajne traume sluznice često razvija upalni proces.

- Infektivne i upalne promjene u tkivu jajnika. Upalni proces izaziva hormonsku disfunkciju. Također utječe na stanje krvnih i limfnih žila jajnika. Ako krvne žile postaju oštećene pod utjecajem upale, krv ulazi u corpus luteum i akumulira, to jest nastaje cista ispunjena hemoragijski sadržaja.

- Patologija endokrinih žlijezda. Jajnika hormonska aktivnost integrirana u endokrinom sustavu, zajedno s drugim žlijezde( štitnjače, gušterače, nadbubrežnih žlijezda), ako je jedan od karika u tom sustavu ne radi ispravno, hormonalna disfunkcija razvija.

- manjak tjelesne težine, osobito u odnosu na pozadinu neodgovarajućih mjera za smanjenje. Izražen nedostatak masnog tkiva dovodi do smanjenja koncentracije estrogena, što zauzvrat uzrokuje hormonske poremećaje.

- Netočna hormonska kontracepcija. Odlučivanje o samostalnom odabiru kontracepcije, žene mogu to učiniti pogrešno i time izazivaju hormonske poremećaje. U takvim situacijama, nakon povlačenja hormonskih kontraceptiva lutealna cista može pojaviti u jajniku.

Treba napomenuti da je pojam „cista” na ciste nastaju na mjestu žutog tijela, može se pouzdano primjenjiva samo djelomično. Doista, kao što je bilo ciste, žuto tijelo cista cavitary tekućem obliku, a mehanizam njegovog oblikovanja i strukturom vrlo razlikuju od konvencionalnog četkom.

lutealne cista nastaje nakupljanja tekućine žuto, nakon čega je razvučena stijenke šupljine i povećava. Na sličan način nastaje folikularna i parovarialna cista. Takav mehanizam rasta nije tipično za prave ciste, čime se povećava zbog propagacije višeslojne kapsula ćelije, tako da ponekad mogu rasti dovoljno velik u formiranju. Za označavanje razliku između lutealne, folikularnog i parovarian cista od istine, oni su pozvani funkcionalna ili rastegnutost.

Simptomi i znakovi jajnika lutealnog ciste

Od žutog tijela tkivo je rezultat transformacije oslobođen iz zrelog jajašca graafova mjehurić lutealne cista može nastati tek u drugoj polovici menstrualnog ciklusa.

Lutealna cista je jedna cjelina. S vremenom je jednak jednom međumenstruacijske intervalu, samo jedna jajnika folikula( jaje i jedan, respektivno) je sposoban za dovršetak puni ciklusa sazrijevanja i tako ovulacije i dalje je jedna žuta tijela, što može postati izvor ciste. Istovremeno u jajniku može biti samo jedan od lijeve jajnika lutealne ciste ili lutealna cista pravo jajnika. Budući

kapsule djeluju lutealne ciste nosi tanke ljuske žutog tijela, u nemogućnosti da se protežu previše lutealne cista ima relativno mali( u pravilu 4-8 cm) u veličini, kao i odsutnost bilo kliničkih simptoma.

Lutealne ciste nisu rijetko dijagnosticirane. Očito, to je zbog njihove asimptomatska i samo redutsirovatsya sposobnosti za dvije ili tri uzastopna ciklusa.

U rijetkim slučajevima, posebno na pozadini postojeće lokalne zarazne upale, prisutnost jajnika lutealne ciste mogu izazvati brojne mogućnosti:

- bol u projekciji cista adrese. Ponekad se, umjesto boli pojaviti nadutost, umor ili nelagodu. Slični simptomi pojavljuju se kada cista postane velika, ili kad je jajnik upaljen.

- Hormonska disfunkcija. Dugotrajna prisutnost u jajniku lutealnog cista može dovesti do prekomjerne nakupljanja progesterona i kao posljedica kašnjenja drugog menstrualnog krvarenja. Mjesečno na pozadini cistične transformacije žutog tijela ponekad postaje dulje i / ili bogato.

Komplikacije lutealnih cista su rijetke. To uključuje:

- Torzija nogu ciste. Lutealna cista je pričvršćena na površinu jajnika pomoću malog izrasline - nogu koja nije sposobna držati cistu u jednom položaju osigurava njegovu pokretljivost. Ako se cista okreće oko svoje osi, ulazi u nogu. Kao rezultat toga, zbog zakretanja nogu, posude koje hrane ciste su stegnute i nastaje nekrotični proces.

- Raskid cista. Tijekom formiranja žutog tijela( druga faza), procesi vaskularizacije mogu se poremetiti. Kao rezultat toga, posude smještene u cistu školjke su uništene, a krv ulazi u šupljinu ciste i akumulira u njemu. Sve veća količina krvi u cističnoj šupljini dovodi do stvaranja hematoma, povećava se do ciste i, posljedično, kapsule jajnika.

Sve navedene komplikacije lutealnog cista klasificirane su kao akutna kirurška patologija, jer izazivaju kliniku "akutnog trbuha", unutarnjeg krvarenja i hemoragičnog šoka.

Asimptomatske lutealne ciste također se mogu dijagnosticirati u trudnica. Trudnoća s lutealnom cistom jajnika često prelazi u normalno stanje. U pravilu, stručnjaci se pridržavaju taktika konvencionalnih ultrazvuka.

Liječenje lutealnog cista jajnika

Većina lutealnih cista ne treba liječenje, jer se oni sami smanjuju. Međutim, budući da svaka asimptomatska cista može biti komplicirana, potrebno ga je promatrati za sljedeća tri menstruacijska ciklusa kako biste bili sigurni da se cista zapravo smanjuje, a zatim potpuno nestaje. Jedno ultrazvučno skeniranje obavlja se mjesečno, što može vizualno procijeniti stanje ciste i, prema tome, jajnika, te mjeriti njihovu veličinu. Ta se taktika koristi samo za asimptomatske lutealne ciste.

Ako se lutealna cista formira protiv upalnog ili disormonalnog procesa, šanse njegove samo-izumiranja su male. Nakon odgovarajućih dijagnostičkih mjera, provodi se konzervativna terapija kako bi se jajniku riješila lutealna cista. Može uključivati ​​hormonsku korekciju postojećih poremećaja i / ili protuupalne terapije.

Trudnoća u lutealnoj cisti jajnika ne zahtijeva posebne terapijske mjere. Lutealna cista u trudnica u pravilu je likvidirana do trenutka kada je postala placenta, tako da cijelo razdoblje svog postojanja u jajniku zahtijeva samo promatranje.

Kirurške lutealne ciste uklanjaju se vrlo rijetko kada se, unatoč tekućim medicinskim mjerama, ne regresiraju.