bolest dojke

Mastopatia - proces s patološki izraženog spektra proliferaciju stanica u tkivu dojke i oslabljene vezivnog odnos epitela i njegove sastavne dijelove. Pod mastopathy displazija znači skupinu procesa, ponajprije s benigna naravno patologijama grudi, s povećanom rasta stanica u tkivu. Ova patologija utječe na žene reproduktivne dobi. U menopauzi, mastopatija je relativno rijetka i više od pola vremena, možemo govoriti o mogućoj prisutnosti malignih procesa.

Uzroci mastitisa Glavna funkcija dojke se smatra proizvodnja majčino mlijeko za ishranu dojenčeta. Sastav žlijezda uključuje: vezivno, žljezdano i masno tkivo. Veličina i oblik mliječnih žlijezda određuju omjer volumena svih tih tkiva.

Svakog mjeseca postoje cikličke promjene u mliječnoj žlijezdi, koje također prolaze u maternici. Ovaj proces reguliraju ženski spolni hormoni. Poznato je da su mliječne žlijezde lako podložne hormonima, kao i organi malih zdjelica. U patološkim omjer spolnih hormona počinje da se formira proliferacije tkiva u žlijezdi, što je glavni uzrok mastopathy dojke. Prije svega, parenchyma podliježe utjecaju hormona u mliječne žlijezde. Ima direktan učinak: prolaktin, estrogen, hormon rasta i progesteron. Tijekom trudnoće, placentni estrogeni, progesteron, prolaktin i laktogen izravno utječu na žlijezde parenhima. U manjoj mjeri, parenhim grudi može biti izložen glukokortikoidnim hormonima i inzulinu. Najmanji utjecaj hormona strome grudi. Ali može također razviti hiperplaziju pod utjecajem estrogena.

Adipociti i masno tkivo dojke su skladište estrogena, androgena i progesterona. Adipociti ne sudjeluju u sintezi hormona, ali imaju svojstvo da ih hvataju iz krvne plazme. Pod utjecajem aromataze, androgeni se pretvaraju u estron i estradiol. Taj se proces povećava s dobi, što se smatra faktorom razvoja raka dojke. Razvoj patoloških procesa u mliječnim žlijezdama također je određen sudjelovanjem aparata receptora u njima. Tijekom pojave menopauze, receptorski aparat gubi svoje funkcije s vremenom.

Uzroci koji dovode do razvoja hormonske funkcije u mastopatiji mogu biti i hormonalni i ekstatični.

Zbog hormonalnog karaktera, prije svega treba pripisati kršenje odnosa i funkcije estrogena i progesterona. Estrogeni su takvi hormoni koji se proizvode u prvoj fazi ciklusa( folikularni) i odgovorni su za funkcioniranje folikularnog aparata. Pojava i raspoloženje žene također ovisi o aktivnosti estrogena. Poznato je da u prvoj fazi ciklusa žena ima umjereni apetit ili smanjenje, poboljšanje njezinog tena i kose, a mliječne žlijezde su mekane i bezbolne. U drugoj polovici ciklusa( luteina), estrogen je zamijenjen hormonskim progesteronom, koji priprema ženski organizam za moguću koncepciju djeteta. Bilo je u tom periodu, žena može uočiti povećani apetit, libido, mali porast težine, povećanje tjelesne temperature do 37,2 ° C, blagi osip akni na licu i tijelu.

Ovulacija se javlja između folikularnih i lutealnih faza menstrualnog ciklusa.Žuto tijelo u jajniku proizvodi progesteron do 16. tjedna trudnoće, ako postoji koncepcija, ili do kraja ciklusa, ako nema koncepcije. Trenutno se estrogeni proizvode u minimalnoj količini. Ali ako dođe do kršenja funkcioniranja tih hormona, ovulacija se možda neće pojaviti ili se može doći do pobačaja. Upravo takvi procesi dovode do razvoja mastopatije grudi. Hyperestrogenia je glavni uzrok mastitisa nije jedini, ali također i za ginekološki problemi( hiperplaziju( prekancerozno stanje)), mioma maternice i lipom, funkcionalne ciste jajnika, sindrom policističnih jajnika, i slično).

Jetrena bolest ima značajnu ulogu u razvoju patološke dojke. U jetri se fermentacija i stanice razmjenjuju kao rezultat njihove podjele. Jetra potiče inaktivaciju steroidnih hormona. Bolesti hepatobilijarnog kompleksa mogu biti inicijatori za formiranje dugotrajne hiperestrogenije. To je zbog sporog metabolizma estrogena u jetri. Nasljedni faktor također ne uzima posljednje mjesto, već samo u slučaju da je mastopatija bila s krvnim srodnicima. Poremećaji u endokrinom sustavu također utječu na ukupni hormonski status i pojavljuju se zbog hipotireoze, dijabetesa, nedostatka joda. To dovodi do mentalnih poremećaja, nedostatka pune seksualne aktivnosti, pojave neuroza i stresnih situacija.

Ostali razlozi za razvoj grudi mastopatija uključuju: pijenje alkohola, pušenje, abortus, uobičajeni pobačaj, povećana tjelesna težina.

Simptomi i znakovi mastopatije

Kliničke manifestacije difuznog mastopatija uključuju nagging s povlačenjem bolnih senzacija mliječne žlijezde i njihovo oticanje. Na drugi način, ovo stanje se naziva mastodinijom. Takve simptomatske manifestacije mogu se produžiti ili ponavljaju( u drugoj fazi ciklusa).Ali ciklička bol s sličnim oblikom mastopatije može omogućiti razlikovanje benigne tečaja i zloćudnog tečaja. Bolni osjećaji s takvom mastopatijom mogu biti različitog intenziteta: osjećaji trnci u prsima znaka koji vuče, te teška bol koja se može pojaviti iz dodir s odjećom.

Tijekom ručnog pregleda mliječnih žlijezda s mastopatijom difuznog oblika, moguće je otkriti fine granularnosti i karakteristične nepropusnosti, kao i oštru lobulaciju. Slični znakovi mastopatije javljaju se i kod mliječnih žlijezda, ali, češće, u jednoj žlijezdi osjećaji boli su izraženije. Brtve mogu biti prirode čvorova s ​​nejasnim granicama.

Mastopatija fibrocističke prirode s prevladavanjem žljezdanog tkiva( adenoza) može manifestirati u obliku boli u mliječnoj žlijezdi i izlučevinama iz bradavica. S ovim oblikom mastopatije, bol koja boluje može biti jedini simptom. Ispuštanje iz bradavica pojavljuje se u slučaju da mastopatija sličnog oblika ima produljeni tijek. Uoči menstruacije, mliječne žlijezde mogu se zbiti, stjecati karakterističnu tvrdoću, a od bradavica, ako se pritisne, a ponekad se može nasumično raspoređivati ​​prozirna tekućina, poput kolostruma.

U početnoj fazi takve mastopatije, žene uopće ne mogu davati pritužbe, s obzirom na neku vrstu boli i zagušenja mliječnih žlijezda uoči kritičnih dana apsolutnu normu. U međuvremenu, mastopatija nastavlja svoj razvoj.

Žarišna mastopatija je oblik koji je karakteriziran pojavom lokaliziranih brtvila ili žarišta u mliječnoj žlijezdi koja nije podložna regresiji, unatoč fazi ciklusa. S fokalnom mastopatijom, bol se može lokalizirati u kvadrantu žlijezde gdje se čvor nalazi. Kliničke manifestacije takve mastopatije mogu promijeniti karakter tijekom cijelog menstrualnog ciklusa. Prije kritičnih dana bol se obično povećava zračenjem u ramenu ili ruku, a zbijenost se povećava. Ponekad se bol može dati ne samo u ramenu, ruku i vratu, nego i na nekoliko područja odjednom.

U žljezdanoj adenozi, kao obliku mastopatije, često se promatra granularnost mliječnih žlijezda. Izolacije tipa kolostruma pojavljuju se pod pritiskom na bradavicu. Njihov volumen varira s tijekom menstrualnog ciklusa.

Treba napomenuti da se svaki oblik mastopatije s početkom menstruacije smanjuje. Pečata se smanjuju, mogu potpuno nestati. Matična žlijezda sama postaje mekana, bezbolna na dodir. Pored svega gore navedenog, u podlakticama se može nalaziti limfadenitis, ispod kostiju kostiju i iznad kostiju. Opći simptomi mastopatije uključuju: suhu kosu i kožu na licu, dobivanje na težini, migrena, poremećaj spavanja.

Oblici mastopatije

Mastopatija je podijeljena u nekoliko oblika. Vlaknasto-difuzna mastopatija se smatra češćim oblikom među ostalim oblicima mastopatije mliječnih žlijezda. Glavni razlog njegovog razvoja je povećana količina estrogena i manja količina progesterona. Fibro-difuzni mastopathy naznačen morfoloških i histološkim promjenama u strukturi mliječne žlijezde, zbog čega je povreda odnos epitela i spojnih elemenata. Takve promjene u staničnoj sastavi ukazuju na početni razvoj fibro-difuzne mastopatije. U mliječnim žlijezdama rastu strukture vezivnog tkiva, koje su nodule i žice. Liječenje sličnog oblika mastopatije provodi se uz pomoć hormonske terapije, homeopatije, fitoterapije, prehrane i vitamina.

Fibro-cistična mastopatija je također prilično čest oblik mastopatije grudi. Ona počinje predstavljati opasnost u slučaju da se elementi atipičnih stanica pojavljuju u tkivima. Karakterizira se prisutnošću cista u tkivu dojke, koja može biti i pojedinačna i višestruka. Uz to je i ne izražen sindrom boli. Cikličnost, u pravilu, nema bol kod ovog oblika mastopatije. Liječenje se vrši konzervativno i kirurški.

Žarišna mastopatija karakterizira stvaranje žarišta ili čvorova u mliječnim žlijezdama. Focalna mastopatija( nodularna) može se karakterizirati prisutnošću fibroadenoma, cista, lipoma i drugih formacija u tkivu mliječne žlijezde. Pojavljuju se u obliku pečata, koja može biti mobilna ili nepokretna tijekom palpacije. U fibroadenomu može postojati cikličnost simptoma, što se povećava do kraja ciklusa. Liječenje mastopatije ove opcije vrši se isključivo kirurškim zahvatom, jer tumori ne dobivaju neovisnu regresiju.

Postoji i oblik mastopatije, poput adenoze. Podijeljen je na lokalni i difuzni oblik. S lokalnim oblikom adenoze, opaža se pojava pečata, koje imaju lobularnu strukturu. Svaki lobule žlijezde mogu biti velike veličine i mogu biti kapsulirane vlaknastom kapsulom. Brtve s lokalnim oblikom adenoze grupirane su samo na jednom mjestu u mliječnoj žlijezdi. U difuznom obliku adenoze, pečata nemaju jasne granice i određeni oblik. Kaotično rasipanje takvih formacija i uzrokuje difuzni oblik adenoze.

Postoji i pet vrsta adenoze mliječnih žlijezda. Sklerozu adenoze karakterizira koncentriranjem na jednom mjestu proliferacija acini sa očuvanjem svih epitelnih slojeva. Ovi slojevi su okruženi bazalnom membranom. Ali konstrikcija acinija koje okružuju lobule s tkivima fibroze može biti vrlo izražena. U tom slučaju, sačuvana je konfiguracija reza. Mamologijskim pregledom ova konfiguracija je jasno vidljiva. Kod apokrine adenoze to je stvar izražene metaplazije epitela. Ponekad, ovo stanje može nazvati apocrine metaplazije, pogotovo kada je riječ o izbijanju adenosis oštro epitela proliferacije. Apokrini oblik karakterizira izražen polimorfizam u jezgrama stanica, što čini ovaj oblik sličnim infiltriranju raka.

Protokolom adenozu karakterizira prošireni kanali, stanice s cilindričnom epitelnom metaplazijom.

Mikroglandulyarny adenosis je rijedak oblik koji je karakteriziran opsežne proliferacije najmanji kanala gdje nema kompresije i njihove skleroza.

Adenomyoepithelial adenoza karakterizira pojava adenomiepitela u tkivu dojke.

liječenje mastitisa liječenje mastitisa je koristiti nekoliko metoda, jer je lijek mastopathy je vrlo teško. Prije tretmana, potrebno je provesti sveobuhvatnu studiju, što je za prikupljanje anamnezu, obaviti ultrazvuk dojke, mamografija, termografija, i tako dalje. Kada se prikupljaju povijest je osnovala nasljedstvo pacijenta( prisutnost raka reproduktivnih organa majke i drugih krvnih srodnika).

Općenito, razvoj mastopatije je favoriziran zbog neispravnosti menstruacije. Tijekom pregleda liječnika dojke određuje se simetrija njihovog položaja, oblika i veličine. Uzeti u obzir stanje konture i oblik bradavice, izgled kože, areola boji i strukturi, prisutnost proširenih vena safenskim.

U fiziološkom pregledu mliječnih žlijezda, palpacija se vrši pomoću prstiju, počevši od bradavica u radijalnom smjeru. Inspekcija se provodi u uspravnom položaju, ali se može provesti iu horizontalnom položaju žene. Kada se identificira pečat, procjenjuju se njezine granice, konzistencija, veličina i mobilnost. Također palpa područje aksijalnog, subklavskog i supraclavikularnog limfnog čvora.

Mamografija se naširoko koristi kao dijagnostička metoda. To se provodi u folikularnoj fazi ciklusa. Metoda termografije u dijagnostici mastopatije je mjerenje temperature kože, koja je fiksirana na fotografskom filmu. Temperatura kože iznad svih formacija je mnogo veća od temperature iznad zdravih područja. I zbog formiranja zloćudne geneze, to je najviši. Ako postoje izlučevine iz bradavica, onda pribjegavajte kontrasta mamografije s uvođenjem urotraz. Ova se studija provodi isključivo u stacionarnim uvjetima. Uz gore navedene metode dijagnoze primjenjuju se: ultrazvučna dijagnoza, dijagnoza radioizotopa, limfografija, biopsija s daljnjim istraživanjem biopsije.

Primjena oralnih kontraceptiva opravdana je u uvjetima gdje postoje simptomatske manifestacije mastopatije. Važno je promatrati dozu kada su propisane. Estradiol u ovim lijekovima ne smije biti veći od 0,03 mg. U takvu OK može se nositi Regulon, Zhanin, Lindinet 30, Novinet itd.

Liječenje cističnog oblika mastopatije provodi se s obzirom na: prirodu bolesti, fiziološku aktivnost jajnika, ozbiljnost proliferacijskih procesa. Kvalitativno liječenje cistične mastopatije kombinacija je konzervativne metode s kirurškim. Prilikom kirurške metode, igla za probijanje umetnuta je u cistu pod ultrazvučnom sondom i njezin sadržaj se aspirira. Cista se lijepi zajedno, što sprječava ponovno stvaranje. Nakon provedbe takve operacije, cistični sadržaj se šalje citološkom istraživanju.

U prisutnosti brojnih cističnih šupljina, hormonska terapija sa trudnim upravljanjem obavlja se isključivo. Budući da je u sličnoj slici cističnog oblika mastopatije kirurška metoda samo resekcija cijele žlijezde koja je veoma nepoželjna za većinu bolesnika, posebno reproduktivnog doba.

U liječenju cističnog oblika mastopatije koriste se progesteronske derivate, derivate testosterona, COC, antiprolaktinski lijekovi i antiestrogeni. Najčešći režimi liječenja ovog oblika mastopatije uključuju imenovanje gestagena i COC.Gestageni imaju učinak usporavanja gonadotropne funkcije hipofize. Oni također imaju anti-estrogenski učinak u mliječne žlijezde. Oni se uzimaju isključivo u lutealnoj fazi ciklusa, što značajno smanjuje simptome mastopatije u obliku zarastanje žlijezda i mastalgije. Prihvaćanje QA treba nastaviti najmanje šest mjeseci kako bi se utvrdilo učinkovitost njihove primjene.

Liječenje difuzne mastopatije sastoji se u primjeni antiestrogena, gestagena i nekih COC.Tamoxifen, na primjer, može blokirati receptore u tkivima mliječnih žlijezda, što smanjuje fiziološku aktivnost estrogena. Osim toga, antiestrogeni smanjuju manifestaciju boli u mliječnim žlijezdama, normaliziraju menstrualni ciklus i smanjuju gubitak krvi tijekom menstruacije. Ali njihovo dugotrajno korištenje može dovesti do razvoja hiperplastičnih procesa u malim zdjelicama. Pravilno odabrana oralna kontracepcija u liječenju ovog oblika mastopatije također pozitivno utječe na tijek bolesti. Nakon započinjanja oralnih kontraceptiva, bolesnici su imali depresiju estrogenskih receptora u endometrijima, eliminaciju simptomatskih manifestacija i normalizaciju menstrualnog ciklusa. Od nedavnog trenutka, u liječenju difuznog oblika mastopatije, propisani su derivati ​​progesterona. Imaju gestagena svojstva. Trajanje hormonske terapije trebalo bi trajati 3-6 mjeseci. Praktično u svim slučajevima, došlo je do smanjenja hiperplazije dojki.

Liječenje bilo kojeg oblika mastopatije uključuje unos minerala i kompleksa vitamina.

Vitamini u mastopatiji mogu ojačati imunološku obranu tijela i normalizirati hormonsku pozadinu. Djelovanje vitamina poboljšava razvoj i rast epitelnih stanica, koji imaju blagotvoran učinak na središnji živčani sustav i imaju aktivnost protiv raka. Vitamini u mastopatiji su prvenstveno vitamini C, E, A i B.

Kako bi se smanjila brzina proliferacije tkiva u mliječnim žlijezdama, minimalne doze joda mogu se propisati tijekom cijelog ciklusa prije početka menstruacije. Tijek liječenja jodom je oko devet mjeseci. U nekih bolesnika mastopatija se manifestira u obliku edema nogu, osobito u razdoblju prije menstruacije. U takvim slučajevima potrebno je uzimati diuretikove lijekove za uklanjanje višak tekućine.

Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova pomaže u ublažavanju simptoma mastalgije. Oni počinju uzimati tri dana prije pojave mastalgije u mliječnoj žlijezdi. Zbog toga što produženo liječenje NVNS-a može potaknuti razvoj nekih nuspojava, mastopatija se može ispraviti lijekovima koji poboljšavaju mikrocirkulaciju venske krvi. Miran lijek treba dati pacijentima koji imaju stresne situacije.

Operacija s mastopatijom

Za čvorove i žarišne oblike mastopatije koristi se kirurška metoda liječenja. Cistični oblik mastopatije također se podvrgava kirurškom liječenju u slučaju voluminoznog jedinstva. Kada

nodularni oblik mastitisa koristi resekcija sektorski porcija grudi, mastopathy lijek jer se ovaj obrazac ne može samo konzervativan način. Konzervativna metoda u ovoj patologiji može se upotrijebiti kao komplementarna metoda terapije.Čvorovi u mastopatiji su: ciste, fibroadenomas, intraprostatični papilomi, lipomi, tumori nalik na lišće, lipogranulomi, angiomi. Velika veličina takvih čvorova podrazumijeva odstranjivanje patološkog mjesta pod općom anestezijom. Male se brtve mogu izrezati i pod lokalnom anestezijom. Treba imati na umu da se takve manipulacije provode u bolnici.

Prije izvođenja radova potrebno je provesti složenu dijagnostiku. To uključuje: laboratorijski krvni test, ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda, biopsija dojke( ako je potrebno).Ako postoji cistična formacija, aspiracija bušenja provodi se citološkim ispitivanjem aspirirane tekućine. Ista manipulacija se provodi u stacionarnoj ambulanti. Istog dana pacijent odlazi kući. Aspiracija punkcija se izvodi u lokalnoj anesteziji pomoću Novocain, ledokain, artikain, i drugi. Nakon aspiracije cističnih oblika mastitisa relapsa nema više od deset posto.

Sektorska resekcija fibroadenoma, lipoma i sličnih formacija provodi se pod uvjetima stacionarnog plana pod općom anestezijom. Patološko nalazište unutar neinficiranog tkiva izrezano je, praćeno ispitivanjem atipičnog materijala. Ako postoji sumnja na zloćudnu formaciju u mliječnoj žlijezdi, koristi se ekscizijska biopsija s hitnim histološkim pregledom.

Kada mastitisa s više ciste i formacije koriste radikalne resekciju dojke, jer ti oblici donijeti znatnu nelagodu za pacijenta, što je često praćeno jakom boli i koja je trajna. Postoperativno razdoblje je oko deset dana, uključujući profilaktičku protuupalnu terapiju, fizioterapiju i prehranu. Nekoliko mjeseci nakon radikalne resekcije, liječeno željezo korigira se mamoplastikom.

Lijekovi za mastopatiju

Liječenje mastopatije uglavnom je primjena određenih lijekova. Prije svega, hormonska terapija lijekovima odnosi se na njih. Takva terapija je u početku usmjerena na smanjenje učinka estrogena na mliječne žlijezde, a jedan od njegovih učinaka je ispraviti dispropilaktinemija i hipotireozu.

Hormonski lijekovi podijeljeni su u pet skupina.

♦ Prvi su anti-estrogeni. Da bi imali poticajni učinak, estrogeni trebaju stupiti u interakciju sa stanicama receptora. Uz određeni hiperestrogenizam, ovi lijekovi ometaju estrogene da interkaju s tim receptorima, smanjujući njihovu biološku aktivnost. Osim toga, oni blokiraju estrogenske receptore u tim tkivima, koji djeluju kao "ciljevi"( uterus, jajnici, žlijezde mliječne žlijezde).Provedene su studije da su antiestrogenski pripravci( Tamoxifen) korišteni od početka 1980-ih. Pozitivna Klinički učinak tamoksifena zabilježen je u velikom broju slučajeva( bolee70%) i objektivno otkriti u roku od 1,5-2 mjeseci nakon početka korištenja. Ovaj lijek propisan je 10 mg dnevno.

Nedavne studije pokazuju da tamoksifen 20 mg dnevno za 10-12 dana prije menstrualnog tri uzastopna kruga, pomaže kako bi se uklonili gotovo svim slučajevima, bol u mastitisa. No, neki su bolesnici doživjeli povećanje osjećaja težine u prsima i bolovima u prvom mjesecu nakon početka liječenja. Takve reakcije su objašnjene djelovanjem estrogenskih komponenti tamoksifena. U rijetkim slučajevima, bilo je potrebno prekinuti terapiju zbog razvoja teških nuspojava, nakon ukidanja su prošli neovisno. Tamoxifen se uspješno koristi u liječenju mastopatije također u dozi od 10 mg od 5-24 dana ciklusa. Nuspojave Tamoxifena uključuju: teške znojenje, vruće trepće, mastalgija u prvih tjedana liječenja. Postoji dokaz kancerogenog svojstva antiestrogenih lijekova. Minimalno trajanje liječenja antiestrogenom je 3 mjeseca.

Druga skupina lijekova koji se koriste za liječenje mastopatije uključuju oralne kontraceptive. Pravilno odabran kontracepciju kod prijema redu inhibira ovulaciju i steroidogenezu, supresijom androgenih i estrogenske receptore. Potiče poravnanje prekomjernih kolebanja spolnih hormona. Također, oralna kontracepcija pridonosi dugoročnoj zaštiti od raka reproduktivnih organa.

Simptomatske znakovi mastitisa značajno smanjena ili potpuno zaustavljen nakon 45-60 dana nakon početka prijema, ali objektivni podaci mogu se vidjeti tek od 9-12 mjeseci nakon početka primjene. Unatoč takvim pozitivnim osobinama uzimanja oralne kontracepcije, malo žena se žali zbog povećanih kliničkih znakova mastopatije. U takvim slučajevima, može biti oko zamjene lijeka ili odabira drugačije metode za liječenje mastopatije.

Prilikom odabira OC, važnu ulogu igra doza aktivnih komponenata i svojstava koje posjeduju. Uzimajući u obzir ulogu estrogena u razvoju mastitis, važno je dati prednost u redu da imaju visok sadržaj sintetičkog progesterona( 0.075 mg) i male količine estradiola( 0,03 mg).Tijek uzimanja ove skupine lijekova u liječenju mastopatije propisan je za razdoblje od tri mjeseca. Imenovanje mini pilula ne smatra se prikladnim jer je sadržaj hormona u njima minimalan. U iznimnim slučajevima uporaba oralnih kontraceptiva ne može dati pozitivan rezultat. U takvim slučajevima medroksiprogesteron acetat 5 mg može se dodatno koristiti s 16-25 dana ciklusa zajedno s primjenom OK.

♦ Trećoj skupini lijekova za liječenje mastopatije uključuju sintetički progesteron ili gestageni. Njihov terapijski učinak u liječenju mastitisa i PMS se temelji na suzbijanju sustava „hipofizi jajnika” fiziološkoj prirodi i smanjuje proliferaciju estrogena u dojci.

sada naširoko koristi primjena derivata progesterona na činjenicu da oni imaju znatno jake progesteronsku svojstva sekundarni antiestrogenu aktivnost i nema, androgeni učinak. Također opravdano imenovanje gestagena takvih pacijenata koji imaju nedovoljno lutealnoj fazi djelovanja s tipičnim manifestacija ovog poremećaja: hyperestrogenia, međumenstruacijske krvarenja, mioma maternice. Dodijeliti MPA 10 mg, Noretistonone 5 mg od 15-25 dana ciklusa, usklađivanje kolegija prijave za šest mjeseci. Da biste stvorili dodatni anti-estrogenski učinak prije ovulacije, morate uzeti gestageni od 10-25 dana ciklusa. Za suzbijanje ovulacije, ti lijekovi počinju uzimati već 5 do 25 dana ciklusa. Tijekom menopauze, progesteron je propisan postupno smanjujući dozu lijeka. Osim toga, da je u mogućnosti pružiti dobar učinak u liječenju patoloških reproduktivnih sustava, nakon liječenja progesteronom može se otkriti smanjenje tkiva dojke.

♦ Sljedeća skupina lijekova u liječenju mastopatije uključuje visoko učinkoviti lijek Danazol. Njegova se osnova smatra sposobnošću suzbijanja sinteze gonadotropnih hormona i određenih jetrenih enzima u steroidogenezi. Osim toga, ima slab androgeni učinak i progestagensku aktivnost. Danazol se koristi u dozi od 100-400 mg. Ipak, prosječna doza iznosi 200 mg / dan u prva 2 mjeseca, 100 mg / dan kroz još 60 dana, 100 mg / dan od 14 do 28 dana menstrualnog ciklusa. Takva shema će smanjiti rizik od nuspojava kada se uzme.

♦ Posljednja skupina lijekova za liječenje mastopatije uključuje inhibitore sinteze prolaktina. Na primjer, oni uključuju bromokriptin, dodijeljen ženama s klinički dokazanom hiperprolaktinemijom. Količina prolaktina u serumu treba odrediti nakon TRH testa. Bromokriptin je propisan u dozi od 5 do 7.5 mg pod kontrolom količine prolaktina. Njegove nuspojave uključuju: znojenje, migrene, vrtoglavicu.

Dijeta za mastopatiju

Dijeta u mastopatiji koncentrirana je u poštivanju određenih propisa o hrani. Tijekom dijeta, poželjno je znatno smanjiti unos masti i povećati količinu biljnih vlakana koja se nalaze u grahoricama i cjelovitim zrnima.

Potrošnja topivih vlakana normalizira razmjenu estrogena, smanjuje stimulaciju hormonima mliječnih žlijezda. Obilježen je karakterističan odnos između incidencije mastopatije i potrošnje hrane visoke energetske vrijednosti.Žene koje jedu masnu hranu i brze hrane uzimaju mastopatiju nekoliko puta više nego žene koje konzumiraju povrće u svježem obliku i plodovima.

Osim toga, masti koje dolaze s unosom hrane mogu smanjiti imunitet, osobito za životinjske masti. Kada je mastopatija potrebno je dobiti biljne masti, koje pomažu u održavanju normalne količine prolaktina. Omega-3 masne kiseline, poput vitamina u mastopatiji, pridonose smanjenju rizika od pretilosti, što je na neki način prevencija ove bolesti. Takve kiseline nalaze se u masnoj ribi( haringa, skuša, baldana, maslaca), sjemenki, oraha, maslinovog ulja. Također, grah i začini, osobito celer, sjemenke i prezervativi, vrlo su koristan za hormonsku razinu.

Korištenje tzv. Soli bez soli pomaže značajno smanjiti simptomatske manifestacije mastopatije. Bolje je započeti tjedan dana prije dana navodne menstruacije, kako bi se spriječilo zadržavanje tekućine u tijelu. Osim toga, treba potpuno napustiti uporabu jakih alkoholnih pića, jer se opterećenje na jetri uvelike povećava. To izaziva kršenje njegovog funkcioniranja i kao posljedicu promiče spor metabolizam steroidnih hormona, što dovodi do mastopatije. Kalcij i magnezij također su odgovorni za kontrakciju mišića, koja ima važnu ulogu u održavanju normalnog funkcioniranja zdjeličnih organa. Ovi mikronutrienti osim svega doprinose normalizaciji menstrualnog ciklusa.