Okey docs

Liječenje mastopatija

click fraud protection
Liječenje mastitisa

Liječenje mastopatije fotografije - je upotreba raznih metoda liječenja za uklanjanje patološkog prirodu procesa u mliječnih žlijezda. Metode liječenja mastitis se sastoji u provođenju terapiju lijekovima i kirurške tretmane. Kada blažih oblika mastitisa koriste protuupalni lijekovi, homeopatski lijekovi, biljni lijek podrijetla. Kada je prosječna oblika težine od mastitisa, nakon ankete, odredište naselje na hormonalne terapije. I kada je eksprimiran oblik - mješoviti izvedbe tretmana koji uključuje: protuupalno, hormonske terapije i kirurške metode liječenja.

vlaknasti mastopathy liječenje mastitisa

vlaknasti tretman uključuje uporabu vitamina i mineralnih kompleksa. Dodatak vitamina može normalizirati metabolizam i hormonalnu ravnotežu. Oni pridonosi sazrijevanju i proliferaciju epitelnih stanica, poboljšava rad središnjeg živčanog sustava i imaju antioksidativni učinak. Posebno dobro djelovati na liječenje mastitisa vlaknastog vitaminima A, E i C,

Za suzbijanje prekomjeran rast tkiva u mliječnim žlijezdama pribjegavaju oznaka minimalne doze joda( vodena otopina kalijevog jodida) tijekom ciklusa do početka menstruacije. Tijek liječenja je jedna godina.

instagram viewer

Neki pacijenti vlaknaste bolesti dojke manifestira kao oticanje ruku i nogu u razdoblju prije menstruacije. U tom smislu, imenovati diuretik lijekova za uklanjanje viška tekućine. Korisna je dijeta bez soli koja traje tjedan dana.

korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova može ublažiti napadaje mastalgije. Oni su propisani za nekoliko dana prije pojave boli u prsima. Budući da dugotrajno liječenje NVLS nedopuštena zbog pojave štetnih nuspojava, vlaknasti mastopathy može ispraviti propisivanje, poboljšava vensku odljev. Liječenje sedacije propisano je za pacijente s psiho-emocionalnim stresom.

liječenje vlaknastog mastopathy dojke zahtijeva pridržavaju određeni pripravak hrane. Nedavne studije su otkrili povezanost između konzumacije kofeina u velikim količinama i razvoja vlaknastih mastitisa do stvaranja cista.

bolest dojke vlaknasti ima određeni odnos s kronični zatvor za koje postoji poremećaj u sastavu normalne crijevne flore, koji karakterizira stajaćica postupcima. Na primjer, konstipacija nastaje suckback estrogena koja je već ugašen u žuči, što povećava njihove razine u krvi.

se zna da je jedan od glavnih razloga za razvoj vlaknastih mastitisa je hyperestrogenia. Budući da liječenje treba uključiti korištenje velikih količina vlakana, zajedno s hranom( povrće kuhano, voće, bilje, svježe sokove) i najmanje dvije litre čiste vode. Jetra promiče korištenje steroidnih hormona i estrogena, jer morate osigurati minimalno opterećenje na jetru, uklanjanje masnoća potrošnje, dimljena hrana i alkohol. Održavati funkcija jetre može nadopuniti s vitaminima iz grupe B.

Sport ima pozitivan učinak na cirkulaciju krvi u tijelu, uključujući mliječne žlijezde, čime se eliminira zagušenja u tkivima i organima. Odabir grudnjaka je također važna u liječenju vlaknastih mastitisa, a posebno za one pacijente koji su imali grudi nježnost i mastalgije. Neispravan odabir grudnjaka ili odsutnost može dovesti do deformacije mliječne žlijezde i razvoja vlaknastih mastitisa. Pravilno odabran grudnjak ne bi trebao donijeti neugodne osjete.

Imenovanje kombiniranih oralnih kontraceptiva je opravdano kada postoje kliničke manifestacije vlaknastih mastitisa. Važno je uzeti u obzir dozu u imenovanju OK.Estradiol u njima ne smije biti veći od 0,03 mg. Ovi lijekovi uključuju: Lyndinet 30, Jeannine, itd. Imenovanje hormonskih lijekova treba provesti samo nakon sveobuhvatne ankete. Za to su: povijest uzimanje, ispitivanje nauka o sisarima, mamografija, ultrazvuk dojki, termografije, citologija iscjedak iz bradavice, biopsije dojke, CT i MRI.

Liječenje cističnog mastitisa

cističnu liječenje mastitisa se provodi uz tijek bolesti, funkcionalnu aktivnost jajnika, težini proliferativnim procesima.

Učinkovito liječenje mastitisa s cističnom obliku sastoji se u integriranom pristupu koji uključuje korištenje kirurških i konzervativnih tehnika. Kada se koristi

kirurške metode za liječenje cistične mastitisa na ciste šupljinu pod kontrolom ultrazvučne sonde na uvodi iglu aspiracije cista i proizvodnju sadržaja. Lijepljenje se događa cista koja ne daje joj oblik opet. Nakon provođenja operacija za slanje sadržaja studije ciste citologiju kako bi se uklonila prisutnost atipičnih stanica. Budući da je u većini slučajeva, cistična bolest dojke u kombinaciji s fibroze tkiva, osim kirurškog liječenja propisane hormonske terapije. Također opravdano imenovanje takve terapije u nazočnosti brojnih malih cističnih šupljina u tkivu dojke. U liječenju cistične

mastitis koristiti derivati ​​progesterona( progestageni), derivati ​​testosterona),( androgene kombinaciji kontracepcijske preparate s aktivnim estrogen ne više od 0,03 mg, antiprolaktinovye pripreme i antiestrogeni. Osim hormonska terapija, vitaminsku terapiju i propisati lijekove jod. Kao i kod drugih oblika cistične mastitisa na posebnu ulogu u liječenju dao dijetu sa smanjenim ugljikohidrata i masti. Prednost se daje sirovo povrće i voće, riba, meso i integralne hrane.

najučinkovitije tretmane za cistične mastitisa oblika uključuju korištenje gestagena i kombiniranih oralnih kontraceptiva. Progestini mogu inhibirati funkcije hipofize gonadotropnih. Oni također imaju anti-estrogena učinke u tkivu dojke. Pridružite im se u lutealnoj fazi ciklusa, koji također značajno smanjuje kliničke simptome cistične mastitisa u jedan mliječne bubrenja i edema.

Oralna kontracepcija je većina „bezopasna” u liječenju cistične mastitisa dojke. Trajanje OK svake žene za sebe sama uspostavlja, ali je potrebno jednom godišnje napraviti pauzu za primanje tih lijekova za mjesec dana.

Tretman difuznog mastopathy

liječenje difuznog mastitis uključuje korištenje konzervativnu terapiju, kao što je difuzno mastitis patološki proces obuhvaća gotovo cijelu tkivo dojke.

proces difuznog mastopathy nastaju pod djelovanjem spolnih hormona. Najaktivniji su: estrogen, androgen, progesteron i prolaktin. Metabolički procesi nastaju u tijelu, također imaju utjecaj na hiperplazija tkiva u mliječnoj žlijezdi. U središtu svih oblika mastitisa su poremećaji u razinama hormona, što objašnjava cikličku prirodu kliničkih manifestacija bolesti u difuznom mastopathy. U većini slučajeva, difuzni mastopathy kombinaciji s ginekološke patologije( hiperplazije endometrija i polipi, endometrioza, histeromija tijela i tako dalje.), Dok dojke difuzne mastitisa tretman mora se odvijati u suradnji s korekcijom pozadini bolesti.

Liječenje difuznih mastopathy dojke uključuje imenovanje anti-estrogena, gestagena i nekih kombiniranih oralnih kontraceptiva. Toremifen tamoksifen ili mogu blokirati receptore u mliječnoj žlijezdi, jer smanjuje biološku aktivnost estrogena, koji se ne može utjecati na patološkog tkiva dojke. Također estrogeni u mogućnosti smanjiti simptome mastalgije, normalizirati menstrualni ciklus i smanjiti količinu menstrualne krvi. Ali dugo njihovo korištenje je nepraktično zbog rizika od razvoja hiperplazija endometrija, a kao posljedica raka endometrija.

Odabir pravog oralne kontracepcije u liječenju difuznog mastopathy također može dati dobre rezultate. Nakon uvođenje HOO pacijenata navedeno pojavu inhibicije estrogenskih receptora u endometriju, uklanjanje kliničkih manifestacija difuzno mastopathy, normalizacija menstrualnog ciklusa. Progestini su sposobni usporava sintezu estrogena u tkivu dojke.

Ne tako davno za liječenje difuznih mastopathy propisane testosterona derivata( Norgestel, Dinazol, Linestrinol), ali u zadnje vrijeme su dokazali sebi i derivati ​​progesterona. Potonji imaju bolji gestagenovymi svojstva i nisku antiestrogen aktivnosti.

Liječenje hormonskom terapijom za difuznu mastopatiju trebalo bi trajati najmanje 2 mjeseca za pojavu pozitivnog rezultata liječenja. U 85% slučajeva dolazi do smanjenja hiperplazije tkiva u mliječnim žlijezdama. Terapija na pozadini androgena objašnjava se sposobnošću snižavanja sinteze gonadotropnih hormona. No, u pozadini androgenske terapije, nepoželjne nuspojave često se javljaju u obliku prekomjernog rasta dlačica na tijelu i licu, povećanju težine, tonusu glasa. Uz povećanu razinu prolaktina propisani su inhibitori proizvodnje prolaktina.

Uz hormonsku terapiju preduvjet je imenovanje vitamina i prehrane s visokim sadržajem vlakana. Za vitaminsku terapiju može se pripisati imenovanje vitamina B, koji, pored blagotvornih učinaka na jetru, također imaju blagotvoran učinak na središnji živčani sustav. Vitamini E, C i A snažno utječu na hormonsku pozadinu ženskog tijela, normalizirajući menstrualni ciklus i suzbijaju razvoj atipičnih stanica u tkivu.

Kad dijeta važno je da se u potpunosti eliminirati upotrebu masnih, dimljene i pržene hrane, jer je potrošnja takve hrane ometa funkcioniranje jetre, što dovodi do lošeg metabolizam estrogena u njemu. Da biste poboljšali metabolizam, važno je uključiti u vašu prehranu svježe povrće i voće, svježe iscijeđene sokove i kruh od integralnog brašna.Žitarice od cjelovitog zrna također će biti vrlo dobar dodatak takvoj prehrani. Važno je podijeliti hranu na pet dijelova i piti najmanje 1,5-2 litre vode između njih. Važno je napomenuti da održavanje takve prehrane ima blagotvoran učinak na smanjenje tjelesne težine, dakle na izgled žene. Zbog toga, velika tjelesna masa izaziva faktor razvoja bolesti jetre, gušterače, hipertenzije i menstrualnih nepravilnosti. Liječenje mastitis

čvora

čvorovima liječenje mastitisa je kirurško odstranjivanje čvorova u mliječnoj žlijezdi uz naknadno prevenciju njihova nastanka. S nodularnom mastopatijom izolirano je fibroadenoma, cista, intraprostatički papiloma, tumor nalik na lišće, lipom, lipogranulom, angiom ili hamartom.

Upotreba hormonske terapije je indicirana samo za korekciju menstrualnog ciklusa, uklanjanje kliničkih simptoma istodobnih ginekoloških bolesti. No hormonska terapija treba biti propisana vrlo pažljivo i pod kontrolom onkologa, jer neke vrste hormona mogu izazvati brzi rast čvora u čvoru mastioplasti. Odnos između ginekoloških tumorskih bolesti i čvorova mastopatija utvrđen je.

Učinkovito liječenje mastopatije nodularnim oblikom sastoji se u odstranjivanju patološkog čvora u mliječnoj žlijezdi očuvanjem organa. Volumen i trajanje operacije ovise o obliku i težini patološkog procesa. U nazočnosti cista provodi se probijanje aspirata njihovog sadržaja nakon čega slijedi citološki pregled aspirata.Često, takva manipulacija se provodi u stacionarnim ablator uvjetima i pacijent je pušten kući istog dana. Primijenite lokalnu anesteziju kao s biopsijom tkiva dojke. Nakon takvog postupka, recidiv ciste nije veći od 10%.Ali ako se nakon nekog vremena ponovno stvara cista, nastaje enukacija formacije.

Liječenje fibroadenoma, lipoma ili drugih sličnih mjesta uključuje primjenu sektorske resekcije. Kada je izrezana zahvaćeni dio dojke. Mnoge žene imaju zabrinutost zbog takve manipulacije, stoga se u početku pribjegavaju imenovanju homeopatskih lijekova i biljnih lijekova. No, kako su istraživanja pokazala, čvorića mastopatija sama po sebi neće proći i čvorovi u mliječnoj žlijezdi neće se podvrgnuti regresiji. Stoga, u svakom slučaju, pogotovo ako se opaža kontroverzno pitanje dobrota čvora ili njegovog brzog rasta, provodi se sektorska resekcija. Može imenovati Mastodion 6 mjeseci ili Stella 4-6 mjeseci. Također je naširoko koristi kapi ili infuzija iz goveđeg uterusa 6-12 mjeseci. Takva terapija može olakšati kliničke manifestacije čvorova mastopatije( bol, povlačenje boli u mliječnoj žlijezdi) i ograničiti rast obrazovanja.

Ako čvora mastopathy je u pitanju više osoba, mješoviti prirode obrazovanja, intraduktalni papiloma, pribjegli raka dojke radikalne resekcije. To se izvodi u općoj anesteziji, kao i sektorske resekcije. Tek kad radikalna resekcija ukloniti sve zahvaćene jedinice i formacije mliječne žlijezde. Razdoblje oporavka nakon kurativne resekcije ili sektor je između 14 do 28 dana. To uključuje imenovanje vitamina, obzirom na frakcijsku snage i visok unos voća i povrća. Unos tekućine dnevno bi trebala biti manja od 2 litre. Uz mammoplasty može se vratiti na prethodni oblik grudi šest mjeseci nakon operacije.

Kako bi se spriječilo čvorova mastopathy treba izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost, idući u sauni ili parnoj kupelji, korištenje alkohola i pušenja.

Lijekovi za liječenje mastitisa

liječenje mastitisa dojke često se sastoji u primjeni lijekova. To su prije svega, hormonskih lijekova.

hormon izvorno usmjeren na snižavanje učinke estrogena na tkivo dojke, a drugi akcijskog - ispravak hipotireoza i disprolaktinemii.

Hormoni su podijeljeni u nekoliko skupina.♦

antiestrogena pripadaju prvoj skupini. U cilju pružanja stimulirajući učinak, estrogen, potrebno je ući u odnos s određenim staničnih receptora. Kada je relativna hyperestrogenia antiestrogena spriječiti estrogen veže na te receptore smanjuje njihovu biološku aktivnost. Antiestrogens također blokirati estrogenoretseptory u ovim tkivima, koji se pojavljuju kao drugi cilj( mliječne žlijezde, maternica, jajnici).Postoje dokazi da je antiestrogeni( tamoksifen, toremifen) se primjenjuje od kraja 70.Terapijski učinak tamoksifena je promatrana u 75-80% slučajeva i očituje se u dva mjeseca od početka recepcije. Tamoksifen daje u dozi od 10 mg na dan. Neke metode liječenja mastitisa su da imenuju 20 mg dnevno tamoksifena deset dana prije očekivane menstruacije, nastavljajući prijem za 3 menstrualnog ciklusa.

Kada koristite takav režim liječenja označena eliminacije mastalgije u 98% slučajeva. Osim eliminacije mastalgije, tu je stabilizacija menstrualnog ciklusa i smanjenje gubitka krvi tijekom menstruacije u gotovo svih bolesnika. No, određeni broj pacijenata može povećati osjećaj punine u prsima i bol u prvih nekoliko tjedana nakon tretmana, s obzirom na estrogenske učinke tamoksifena. U iznimnim slučajevima, čak mi smo prekinuli liječenje zbog tih nuspojava, onda oni prolaze dovoljno brzo. Tamoksifen se također uspješno rabio u liječenju mastodiniju pri dozi od 10 mg s 5-24 dana ciklusa. Ako postoji rak u jednoj dojci, korištenje tamoksifen značajno smanjuje vjerojatnost razvoja raka u drugoj dojci. Prije svega, to se odnosi na one pacijente koji su se pokazali atipična proliferaciju, makrotsisty i nasljedne faktore. No, neki stručnjaci kažu da tamoksifen kao metodu liječenja mastitisa treba koristiti samo u posebnim slučajevima.

Kao i kod svih lijekova, anti-estrogenski lijekovi imaju nuspojave. To uključuje, pored gore mastalgije prvih tjedana liječenja, osip, crvenilo, vrtoglavicu i mučninu. U literaturi postoje reference na prisutnost kancerogenih svojstava antiestrogeni. Na njihove dulje upotrebe može razviti karcinom inducirana hiperplazija endometrija ili rak endometrija, jetre hepatocelularnog karcinoma. Budući da pravilno treba odrediti trajanje liječenja i kompetentno propisati dozu anti-estrogena. Minimalno trajanje liječenja je tri mjeseca.♦

Druga skupina lijekova koji se koriste za liječenje mastitisa dojke, uključuju oralne kontracepcije. Ispravno odabran oralna kontracepcija ima stalnu supresiju ovulacije i steroidogenezu, suzbijanje jajnika androgene produkcije, supresijom estrogenskih receptora eksprimiranih fluktuacije poravnavanje spolnih hormona. Osim toga, oralni kontracepcija pruža dugotrajnu zaštitu od razvoja raka maternice i jajnika.

Simptomi mastitisa može dramatično smanjiti ili potpuno prestati nakon dva mjeseca nakon početka OK, ali pravi objektivni podaci mogu se očekivati ​​najranije godinu dana nakon početka recepcije. Unatoč takvim pozitivnim svojstvima oralne kontracepcije, neke su žene zabilježile porast simptomatskih znakova mastopatije i pojava novih simptoma. Tada je potrebno pokrenuti pitanje zamjenskog proizvoda ili odabrati neku drugu metodu liječenja mastitisa.

Pri odabiru oralnog kontraceptiva važno je davanje aktivnih sastojaka i njihovih svojstava. S obzirom na središnju ulogu estrogena u razvoju mastitisa, potrebno je dati prednost onim kontraceptive, gdje postoji visok sadržaj gestagena( 0.075 mg) i niskim sadržajem estrogena( 0,03 mg).

Trajanje uporabe oralnog kontracepcijskog sredstva u liječenju mastopatije treba propisati u trajanju od najmanje tri mjeseca. Lijekovi za izbor mastopatije su: Jeannine, Lyndinet 30, Regulon, Novinet, itd. Imenovanje takvih hormonskih lijekova kao što su mini pijanci je neprikladno, jer je doza hormona u njima izuzetno niska.

imenovanje oralnih kontraceptiva treba uzeti u obzir kronična bolest žena, njezina dob, težina mastitisa i loših navika. Dakle, korištenje UC ima niz relativnih kontraindikacija, koji uključuju: dob iznad 35 godina i puši više od 15 cigareta dnevno, proširenih vena, bolesti jetre, hipertenzije. Apsolutne kontraindikacije su: tromboembolija, teška bolest jetre i bubrega, povijest srčanog udara, prethodni moždani udar. U određenog broja bolesnika s mastopathy uporabu u redu ne dati očekivani rezultat, jer oni mogu dodatno dodijeliti Primolut 2,5mg ili medroksiprogesteron-acetata 5mg sa 16-25 dana ciklusa, sve više oralnih kontraceptiva.

♦ Treća skupina lijekova za liječenje mastopatije su gestageni. Njihov terapijski učinak u liječenju mastitisa i predmenstrualni sindrom temelji se na inhibiciju hipofize-jajnika odnosa funkcionalne prirode i smanjuje proliferaciju estrogena u tkivu dojke.

nejasno da li gestageni prevencija raka dojke, jer se koristi samo za liječenje mastitisa dojke i nekih ginekoloških poremećaja hormonalne prirode.

danas široko primijeniti na upotrebi Derivati ​​progesterona( medroksiprogesteron acetat( MPA)), jer oni imaju progesteronsku izraženije svojstva i umjereno antiestrogenog djelovanja gotovo odsutnog androgenim djelovanjem. Više opravdano imenovanje gestagena oni pacijenti koji imaju nedovoljnu luteinsku fazu s takvim manifestacijama kao što su: anovulacijske krvarenja, hyperestrogenia, mioma maternice. Kada su takve povrede propisane noretisteron 5 mg, 10 mg MPA s 15-25 dana u ciklusu, usklađivanje perioda tretmana najmanje šest ciklusa. Da biste stvorili dodatni

antiestrogeni učinak prije ovulacije je poželjno koristiti progesteron 10-25 dana ciklusa. Za blokadu ovulacije takvi lijekovi mogu započeti s 5-25 dana ciklusa. U razdoblju menopauze gestageni se imenuju u načinu glatkog smanjenja doze. Na primjer, počnite s MPA 10 mg za mjesec dana, zatim MPA 5 mg za dva tjedna, zatim MPA 5 mg svaki drugi dan. Pozitivan učinak uporabe gestagena već se može očekivati ​​u 80% slučajeva, javlja se u roku od dva mjeseca. Uz činjenicu da su gestageni dobri u liječenju mastopatije, nakon njihove uporabe, moguće je potvrditi smanjenje tkiva dojke.

♦ Četvrta skupina lijekova u liječenju mastopatije uključuje Danazol. Ona se temelji na sposobnosti da suzbije sintezu gonadotropski hormoni i određenih jetrenih enzima u steroidogenezu jajnika. Također ima progesterogen i ne jako izražen androgenim učinkom.

Danazol

za liječenje mastitisa ne koriste u takvim visokim dozama koje su u liječenju endometrioze. Doziranje od 100 do 400 mg smatra se standardnim. Pozitivan terapeutski učinak javlja se u 75% slučajeva. Kada se rendgenski pregled mliječnih žlijezda nakon tretmana s Danazolom, tkivo mliječne žlijezde smanjuje i poravnato. Ponovno stvaranje makro-cista mnogo je rjeđe. Mnogi stručnjaci smatraju Danazol kao lijek izbora za liječenje ponavljajućih makrocesta. Kod liječenja Danazola postoje nuspojave u četvrtini slučajeva. To može uključivati: hirzutizam, seboreju, akne, promjene u glasu, debljanje, valunge, migrene, depresije, konvulzije. Kod primjene daniola u dozi od 400 mg kod pacijenata dolazi do amenoreje. Danazol nema kontracepcijski učinak u dozi od 200-400 mg, stoga je potrebno primijeniti dodatne kontracepcijske mjere, jer je ova droga je teratogen. S obzirom na pojavu neželjenih nuspojava, mnogi profesionalci preferiraju danazol u malim dozama: 200 mg / dan tijekom prva dva mjeseca, 100 mg / dan za sljedeća dva mjeseca, nakon čega slijedi 100 mg / dan od dana 14-28 ciklusa.

♦ Peta skupina lijekova za liječenje mastopatije uključuje inhibitore proizvodnje prolaktina. Ovi lijekovi uključuju bromokriptin, koji je propisan pacijentima koji su dokazali da imaju laboratoriju hiperprolaktinemije. Razina prolaktina u krvi treba odrediti nakon tzv. TRH testa. Doza bromokriptina je obično od 5 mg do 7,5 mg pod kontrolom razina prolaktina. Bromokriptin, unatoč svojoj učinkovitosti, također ima neugodne nuspojave kao što su vrtoglavica, alopecija, edem, migrene.

♦ Zadnja skupina lijekova za mastopatiju uključuje LHRH analoga. Kao rezultat njihove uporabe, razina testosterona i cirkulirajućih estrogena znatno se smanjuje. Osim toga, prisutnost LHRH analoga u raka dojke tkiva i vlaknastog mastitisa omogućava da razmisle o svojim specifičnim učincima na rast tkiva dojke. Glavni dokaz za liječenje takvih lijekova je jaka vatrostalna cistična mastopatija.

Liječenje LHRH analoga je skupo i ne baš sigurna metoda, zbog nuspojava: amenoreje, navale vrućine, vrtoglavica, hipertenzije. Oznake za njihovu primjenu treba u svakom slučaju pažljivo razmotriti. Danas se upotreba LHRH analoga pribjegava kada hormonska terapija nije pokazala izražen terapeutski učinak.

Papilloma vrata maternice

papiloma grla maternice - je mala jedna ili više papilarni tumori formirane vezivnog tkiva i...

Čitaj Više

Morske mijene s menopauza

Morske mijene s menopauza

Hot trepće u menopauzi - reakcija ulazi u menopauzu tijelo da promijeni uobičajenu kvantit...

Čitaj Više

klimakterijum

klimakterijum

Menopauza u žena - prirodna fiziološka faza svake žene život, ako je pozadina od prirodnih...

Čitaj Više