Okey docs

Infekcije mokraćnog sustava: Simptomi i liječenje

Infekcije mokraćnog sustava: Simptomi i liječenje

infekcija urinarnog trakta( IMS) - skupina bolesti mokraćnog i urina formiranja, u razvoju infekcije mokraćnog sustava zbog patogenih mikroorganizama.U IMS u testu bakteriološkog 1 ml urina određuje najmanje sto tisuća mikrobnih jedinica koloniziranja.Za žene i djevojčice, bolest pojavljuje deset puta češće nego muškaraca i dječaka.U Rusiji, IMS je najčešći infekcije.

Sadržaj: Klasifikacija IMS, promotivni Čimbenici IMS patogeni IMS Simptomi infekcije urinarnog trakta dijagnoza infekcije mokraćnog sustava liječenju infekcija mokraćnog sustava, prevenciju infekcija urinarnog trakta

KLASIFIKACIJA IMS
Klasifikacija IMS

  1. U koji godurinarnog trakta utječe infektivni agensi, slijedeće vrste: IMS
  • infekcija gornjeg mokraćnog sustava - pi jelonefrit na kojoj pate bubrega tkivo i bubrežni sustav prikupljanja;
  • infekcija donjeg urinarnog trakta - to cistitis, uretritis i prostatitis( muškarci), u kojem se razvija u upala mjehura, mokraćovoda ili prostate, respektivno.
  1. Ovisno o izvoru infekcije u mokraćnom sustavu, postoji nekoliko vrsta tome:
  • jednostavan i kompliciran. U prvom slučaju nema povrede istjecanje urina, koji je, bez razvojne abnormalnosti mokraćnog organa ili funkcionalnih poremećaja.U drugom slučaju, postoje malformacije ili disfunkcije organa;
  • bolnici i zajednici stekao. U prvom slučaju, uzroci infekcije su dijagnostički i terapijski manipulacija provodi pacijenta.U drugom slučaju, upalni proces nije povezana s medicinskih zahvata.
  1. Zbog prisutnosti kliničkih simptoma bolesti su sljedeće vrste:
  • simptomatske infekcije;
  • asimptomatske bakteriurija.

infekcija urinarnog trakta kod djece, trudnica i kod muškaraca u većini slučajeva su komplicirana i teško liječiti.U tim slučajevima, uvijek postoji veliki rizik, ne samo povratnih infekcija, ali i razvoj sepse ili čir bubrega.Takvi pacijenti troše prošireni pregled identificirati i eliminirati mogućnost komplikacija faktora.

čimbenik IMS:

  • prirođene malformacije genitourinarnog sustava;
  • funkcionalnih poremećaja( vesicoureteral refluks, urinarne inkontinencije, i slično);
  • povezane bolesti i patoloških stanja( kamen bubrežne bolesti, dijabetesa, zatajenja bubrega, Putujući bubreg, multiple skleroze, bubrežne ciste, imunodeficijencije, oštećenja leđne moždine, etc.);

Struktura mokraćnog sustava

  • seksualnost, ginekološki zahvat;
  • trudnoća;
  • poodmakloj dobi;
  • stranih tijela u mokraćnog sustava( drenaža, kateter, stent, itd).

Starije osobe - to je zasebna skupina rizika.Infekcija mokraćnog trakta su doprinijeli neuspjeha epitela, slabljenje općeg i lokalnog imuniteta, smanjenje sluzi sekrecija sluznice stanica, poremećaja mikrocirkulacije.

infekcije mokraćnog sustava u žene imaju 30 puta više nego često ljudi.To je zbog nekih obilježja strukture i funkcioniranja ženskog tijela.Široki i kratka uretra nalazi se u neposrednoj blizini vagine, tako da je pristupačna patogena u slučaju upale stidnice ili vaginu.Visok rizik od infekcije mokraćnog sustava kod žena s cystocele, dijabetes, hormonska i neuroloških poremećaja.Rizik od razvoja uti uključuje sve žene tijekom trudnoće, žene, početkom prvog spolnog odnosa i napravio nekoliko pobačaje.Nepridržavanje osobne higijene također je faktor koji doprinosi razvoju upale mokraćnog sustava.

žene dob povećava učestalost infekcija mokraćnog sustava.Bolest se dijagnosticira u 1% djevojčica školske dobi, 20% žena u dobi od 25-30 godina.Ona dostiže svoj vrhunac učestalost u žena starijih od 60 godina.

Velika većina infekcija urinarnog trakta kod žena recidiva.Ako IMS simptomi se javljaju u roku od mjesec dana nakon oporavka, to ukazuje na neuspjeh terapije.Ako je infekcija vraća nakon mjesec dana nakon liječenja, ali najkasnije u roku od šest mjeseci, što se tamo smatra da ponovne zaraze.

IMS predstavnici i njihove ULAZAK

U etiologiji svih vrsta IMS igra važnu ulogu Escherichia coli.Klice mogu biti Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterokoka, streptokoki, gljivice iz roda Candida.Ponekad uzrokuje infektivni proces, mikoplazmičnih klamidija, stafilokoki, Haemophilus influenzae, Chlamydia.

etiološki Struktura IMS je različit kod žena i muškaraca.Bivši dominira E. coli, au drugom bolesti je više vjerojatno da će izazvati Pseudomonas aeruginosa i Proteus.Bolničke IMS u ambulantnih bolesnika u usporedbi s fiksnim dvaput vjerojatnije da će izazvati E. coli.Bakteriološka istraživanje urina u bolesnika koji se liječe u bolnici, često zasijana Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

bi procijeniti rezultate istraživanja bakterioloških liječnika koristiti sljedeće kategorije kvantitativne urina:

  • 1000( jedinica koje formiraju kolonije, CFU) u 1 ml urina - prirodne infekcije urina prolazi kroz uretru;
  • od 1.000 do 100.000 cfu / ml - upitnog rezultat, a studija se ponavlja;
  • 100 000 ili više CFU / ml - infektivnog procesa.

način penetracija patogena mokraćnih puteva:

  • uretre( uzlazno) put kada infekcija uretre i mjehura „podiže” od uretera u bubrega;
  • dolje staza, pri čemu je patogeni iz bubrega, „dolje”, dolje;
  • limfogene i hematogeni put kada uzročnici ulaze u mokraćni organi obližnjim prsni organi šoka limfe i krvi;
  • kroz zid mjehura susjednog nju infekcije žarišta.

Simptomi infekcije mokraćnog sustava

u dojenčadi s infekcijom mokraćnog mjehura su nespecifični simptomi bolesti: povraćanje, razdražljivost, groznica, slab apetit, mala težina dobitak.Kada vidite bebu barem jedan od ovih simptoma odmah treba konzultirati pedijatra.

Klinička slika infekcije mokraćnog sustava u djece predškolske dobi grupe - Često dizuricheskie poremećaji( bolova i grčeva tijekom mokrenja, učestalo urin u malim količinama), razdražljivost, apatija, a ponekad i povišena temperatura.Dijete se može žaliti na slabost, zimica, bol u trbuhu, u dijelu kralježnice.

djece školske dobi:

  • imaju školske dobi djevojke s mokraćnog sustava simptoma infekcije u većini slučajeva smanjen za dizuricheskie poremećaja.
  • Dječaci ispod 10 godina su često diže temperatura tijela, a dječaka 10-14 godina dominira mokrenja poremećaja.

bubrega located_db85177cfeb39f1d Simptomi IMS u odraslih - raste i kršenje mokrenje, povišena temperatura, umor, zimica, bol iznad pubisa, često zrači na strani trbuha i donjeg dijela leđa. Žene se često žale na vaginalni iscjedak, muškarci - na iscjedak iz mokraćne cijevi.

pijelonefritis klinička slika je karakterizirana izraženim simptomima: visoka temperatura, bolovi u trbuhu i lumbalnom području, slabost i umor, dizuricheskie poremećaja.

Preporuke:

DIJAGNOSTIKA infekcije mokraćnog sustava

Za dijagnozu liječnik utvrdi pacijenta pritužbe, pitanja njim o početku bolesti, prisustvo komorbiditeta.Zatim, liječnik obavlja opći pregled pacijenta i daje smjer istraživanja.

osnovni biološki materijal za istraživanje zbog sumnje IMS je urin prikupljeni na sredini mokrenja nakon pažljivog WC međice i vanjske genitalije.Za bakteriološku sjetvu mokraće treba skupljati u sterilnu posudu.U laboratoriju provode klinička i biokemijske analize urina rade količina materijala na hranjivoj podlozi za identifikaciju uzročnika zarazne procesa.

Važno: pripremljen za analizu urina je potrebno brzo transportirati u laboratorij, kao i svaki sat količinu bakterija u njemu se udvostručio.

Ako je potrebno, liječnik propisuje ultrazvuk mokraćnog sustava, x-ray, CT, MR i dr. A onda se na temelju rezultata potvrđuje da li ili ne dijagnozu infekcija mokraćnog sustava, razlikovanje razinu uništenja i pokazuje na prisutnost ili odsutnost komplicira čimbenika za nastanak bolesti.

TRETMAN infekcija mokraćnog sustava

Liječenje infekcije mokraćnog sustava bolesnika s infekcijom mokraćnog sustava tretiraju se primati i ambulantnog i bolničko dijagnozom.Sve ovisi o vrsti i težini bolesti, prisutnost kompliciranih čimbenika.

važno : liječenje bilo koje infekcije mokraćnih organa moraju nositi s liječnikom: internist, pedijatar, nefrolog ili urologa.Samostalno prijeti razvoj komplikacija i relapsa.

Ako mokraćnog liječenje infekcija trakta je pokrenut sa sigurnosnim mjerama.To uključuje ograničenje fizičke aktivnosti, česte i redovite( svaka dva sata) mokrenje, pijenje puno tekućine da se poveća urina.U teškim slučajevima, bolesnici dodijeljena u krevet.

iz prehrane treba isključiti meso i kiseli krastavci, više ne morate koristiti proizvode koji sadrže askorbinsku kiselinu.Potrebno je zakiseliti mokraću.

Od lijekova obvezno imenuje antibiotike ili sulfonamide, koji je osjetljiv na identificiranu pacijenta uzročnika.Neliječena prateće bolesti.

koristi antispazmotike antipiretici, antihistaminici i analgetike s jakim kliničkim IMS.Dobar učinak daje biljni lijek i fizioterapiju.Indikacijama izvodi lokalno protuupalno liječenje - instalacije kroz uretru u mjehur ljekovite otopine.

PREVENCIJA infekcija urinarnog trakta

Prevencija IMS je kako slijedi:

  • pravovremeno otkrivanje i adresiranje čimbenike koji pridonose razvoju infekcije urinarnog trakta( anatomske abnormalnosti, inflamatorne procese u tijelu, hormonski poremećaji, etc.);
  • održavanje zdravog načina života i osobnu higijenu;
  • liječenje postojećih bolesti;
  • za žene - Registracija s liječnikom za trudnoću čim prije vremena.

Zaluzhanskaya Elena, medicinska kolumnist


Muška neplodnost i varikokele

Muška neplodnost i varikokele

Pojam varicocele prikriva patološko stanje karakterizirano širenjem proširenih vena spermatozoid...

Čitaj Više

Dostava testova za mušku neplodnost

Dostava testova za mušku neplodnost

Dijagnoza muške neplodnosti i rasvjetljavanju uzroka njegovog razvoja zahtijeva niz testova. Dat...

Čitaj Više

IVF u muškoj neplodnosti

In vitro oplodnja ili IVF su najučinkovitija metoda suzbijanja neplodnosti. Tijekom ovog postupk...

Čitaj Više