Transplantacija gušterače
Gušterača je kompleksan organ koji ima dvojaku ulogu. Prvo, on potiče proizvodnju probavnih enzima - to egzokrine funkcije. Drugo, iz žlijezda sintezu hormona koji su uključeni u metabolizam ugljikohidrata, - endokrinološke funkcije. Povrede i bolesti mogu se slavi kao jednu ili drugu funkciju. U nekim slučajevima, tkivo dojke potpuno isključena iz procesa, i prestane obavljati svoju funkciju. Dakle, ponekad je u pitanju operacije transplantacije gušterače je izvršena.
povijest
prvo pokušava presaditi dio datuma raka natrag do 19. stoljeća, ali prvi transplantacija izvedena je 1966. godine. Nastupala je u Sjedinjenim Američkim Državama Minessotskom Sveučilišta u bolesnika sa šećernom bolešću. Za kratko vrijeme liječnici su mogli postići pozitivne rezultate i normoglikemiju, ali 2 mjeseca kasnije došlo je tkivo odbacivanje, sepsa i smrt.
Tijekom sljedećih 7 godina, 13 takve operacije se provode, a samo jedan od njih, gušterača je transplantirana u cjelini.Što se tiče rezultata tih intervencija, normalno funkcioniranje prostate nakon transplantacije godinu dana spominje samo jednom.
Moderna medicina je ostvarila značajan napredak po pitanju transplantacije, ali još uvijek transplantacija gušterače je povezan s mnogim teškoćama. Uspjeh provedbe ne može se usporediti sa sličnim operacijama na transplantaciju jetre i bubrega.
Izvođenje transplantacija tijela moguće je samo na vrlo strogim uvjetima.
Indikacije
Izvedite ovu operaciju moguće pod određenim indikacijama, među kojima su sljedeće:
- Dijabetes mellitus tip 1 i 2.Sekundarni
- dijabetes koji se mogu pojaviti više razloga:
- zbog oštećenja tkiva prostate( npr pankreatitis);
- s hormonalnih poremećaja, što dovodi do otpornosti na inzulin tijelo( ovdje su Cushingov sindrom, dijabetes, akromegalije gestacijski);
- Giperlabilny dijabetes.
- Nefropatija u završnoj fazi.
- endokrini i insuficijencija egzokrine žlijezde.
- Dijabetička nefropatija.
Svi ovi pokazatelji su često vrlo kontroverzna i pitanje transplantacije organa liječnika odlučuje u svakom slučaju. Transplantacija gušterače vrlo je složen tehnički rad, osim toga, postoje određene kontraindikacije za njegovu učinkovitost.
Kontraindikacije Ne preporučuje se za transplantaciju organa u sljedećim slučajevima.
- prisustva malignih bolesti.
- Ako imate ozbiljnih srčanih i vaskularnih bolesti s teškim kardiovaskularne neuspjeh. Nakon
- kapi.
- Tu bolest pluća.
- Infektivne bolesti, uključujući prisutnosti u tijelu gnojnog žarišta infekcije.
- duševne bolesti.
rad
metoda za transplantaciju može koristiti kao sve željezo i posebnom dijelu( obično tijelo i rep).Kada transplantacija cijela gušterača zajedno sa dijelom duodenuma. U ovom slučaju to može biti spojen na tanko crijevo ili rame uz rame u mjehuru. Ako se presađuje samo segment prostate, postoje dva načina za skretanje soka gušterače.
U prvom ostvarenju, zasun se provodi putem kanala excretory neoprena. Također se može koristiti bilo koji drugi sintetski bystrootverdevayuschy materijala. No, ova metoda u praksi nije baš popularan.
drugoj izvedbi. On predlaže dodjeljivanje sok žlijezda u mjehur ili tankog crijeva. Ako sok se daje u mjehur, u ovom slučaju znatno smanjuje vjerojatnost infekcije. Suditi o njegovoj mogući razvoj urina test koji će pokazati je li to pokreće reakciju odbacivanja presađenog organa. No, u vezi s mjehurom i tu je minus, koji se sastoji u tome da se, u ovom slučaju zajedno sa sokom gušterače dolazi primjetan gubitak bikarbonata.
Moguće komplikacije
Kao i kod bilo koje operacije, transplantacija podrazumijeva
vjerojatnost razvoja različitih komplikacija. Među njima su sljedeći:
- razvoj infektivnog procesa;
- moguće nakupljanje tekućine oko mladica;
- krvarenje.
suca o odbacivanju transplantiranih žlijezde može
po raznim osnovama. Ako je veza bila su do mjehura, informacije će dati urina za amilaze. Također možete izvesti biopsiju kroz tsitoskop.
Ako je operacija bila uspješna, važno je napomenuti normalizaciju metabolizma ugljikohidrata, također eliminira potrebu za davanje inzulina. No, kako bi se održavati metabolički procesi potrebna primjena imunosupresivnih lijekova.



