Gastritis u djece
Gastritis kod djece - upalna bolest želuca u djece, utječu na njegovu sluznicu. Gastritis djece prve kršenja pojaviti sekretoobrazovaniya i kiselina koje tvore funkciju. Zatim, jedan od glavnih stanica atrofije, te razviti kršenja obrazovanje enzime. Na želučane sluznice padne veliki teret, što je izazvalo dosta agresivno djelovanje želučanih izlučevina. A u želučane sluznice, s druge strane, ima obrambene mehanizme protiv tog agresivnog utjecaja.
Ova bolest je vrlo čest gastrointestinalnog trakta u djece. Veću vjerojatnost da pate od gastritisa mlade, starije predškolce i učenike osnovnih škola. Mnogi roditelji doživljavaju kronični gastritis nije previše ozbiljan problem i ne posvetite posebnu pozornost pitanjima prehrane djeteta. Ali ako se uzme vremena da izabere dijagnozu gastritis i sveobuhvatne učinkovit tretman, to će dovesti do metabolizam, a dijete može rasti i razvijati se pravilno.
akutni gastritis rijetko bježi pažnju zdravstvenih usluga, jer ima prilično svijetli zaslon.
gastritis Uzroci gastritisa kod djece
djecu povreda nastaje kada je ravnoteža između svojstva nepropusnosti za želučane sluznice i djelovanje na njega želučanog sadržaja, što je vrlo agresivna.
Nasljedstvo igra veliku ulogu u djetetovom gastritisu. Ako jedan od roditelja djeteta koje pate od gastritisa, rizik od razvoja takvo dijete iznad.
drugi uzrok gastritisa - Helicobacter pylori. Ova bakterija pripada gram negativnim mikroorganizmima. Do adolescencije, većina ljudi u mnogim zemljama već zaraženi s Helicobacter pylori. Dijete često zaraziti roditelje kroz zajedničke jela kad ljubi djetetove usne. Ovaj mikroorganizam počinje da uzrokuju bolesti kada je oštećena želučane sluznice, što uzrokuje povećanu oslobađanje solne kiseline.
Najznačajniji uzroci razvoja gastritisa su neishranjenost. Kada dijete često jede duhovit, grubo, vruće, iritantan hranu, fast food, prejedanje, prigristi u bijegu, on jede neredovito „u suhomyatku” koji je povrijedio zaštitna svojstva želučane sluznice.
Konzumiranje alkohola i pušenje u djetinjstvu dovesti do atrofije želučane sluznice, uništavajući njegove opskrbe krvlju. Iz razloga
gastritisa kod djece uključuju nepravilno uvođenje dopunske hrane, česte promjene mliječne formule, jesti čokoladu i slatkiše zloupotrebu do 3 godine.
Dugotrajna uporaba nekih lijekova može uzrokovati gastritis( droge jod, salicilate i drugi).
Djeca su često stresne situacije koje dovode do što bačena sadržaj dvanaesniku u želudac.Žuč, bačen u želucu, što uzrokuje sluznice opekline. Manje
uzroci gastritisa su bolesti drugih organa, alergije na hranu, autoimune bolesti infekcije s crvima. Osim toga, zajednički hipoksičko gastritis zbog respiratorne ili zatajenja srca.
Znakovi i simptomi gastritisa kod djece
Simptomi gastritisa u djeteta su različiti i specifični. Ne uvijek djeca mogu jasno objasniti svoje neugodne senzacije u razvoju gastritisa. Najznačajniji simptom je bol. Gastralgija je paroksizmalna. Bol se može razlikovati u intenzitetu i trajanju. Ponekad je bol intenzivan, a ponekad je i dosadan lik. Dijete pokazuje da je bol u trbuhu iznad pupka, ponekad desno od pupka, bliže gornjem kvadrantu. Obično trbuh počinje boljeti nakon 20 ili 30 minuta nakon što je dijete jede. Bol koja počinje 40-50 minuta nakon jela zove se kasno. Gastritis se također javljaju, osobito u kombinaciji s gastritis duodenitis. Bol ponekad daju utakmice gornji kvadrant grabbing, ruku, pola prsa. Ako je solna kiselina proizvedena previše, tu je vrsta ritmu boli, koji se zove moyniganovskim „glad-bol-reljef-obrok-glad-bol. ..” Takva bol u trbuhu češće u mladih. Oni nastaju nakon što jedu prženu hranu, s prejedanjem, skakanjem, brzim trčanjem.
Vrlo rijetko s gastritisom, temperatura se povećava. Djeca s tim bolestima često gube na težini, izgledaju oslabljena. Ponekad djeca, umorna od čestih bolova u trbuhu, postaju razdražljiva.
Pored dječje boli, mučnina, masnoća ili kiselo, žgaravica, gubitak apetita, razrijeđene stolice mogu biti uznemirujuće.Žgaravica djeca opisuju kao neugodne senzacije iza strijca, goruće senzacije. U ustima može postojati nepotrebni miris. Gastritis u djece prati slaba tolerancija masne hrane. Povraćanje s gastritisom je rijetko.
Izgnanost gastritisa kod djece obično je u proljetnim i jesenskim mjesecima.
Akutni gastritis u djece
Akutni gastritis u djece naziva se upalni proces želuca, koji utječe na njegovu mukoznu membranu i nastaje iznenada. Ovo stanje postaje sve češće među dječjom populacijom i javlja se po prvi puta u ranijoj dobi.
Zarazne bolesti probavnog trakta jedan su od najznačajnijih uzroka akutnog gastritisa. Opasni mikroorganizmi luče toksine koji oštećuju želučanu mukozu. To uključuje salmonelu, E. coli, Proteus, Staphylococcus aureus i druge.
Trovanja hranom( toksikoinfekcije) je drugi uzrok akutnog gastritisa. Kada jedete hranu s istekom rokom valjanosti koja nije prošla dovoljnu toplinsku obradu, kao i proizvode koji su nepropisno pohranjeni, izlučuju se toksini koji uzrokuju bolest.
Ponekad se akutni gastritis u djeteta može pojaviti kao sporedni učinak na određene lijekove. To uključuje antipiretik i druge NSAID, Aspirin, hormonske lijekove.
Akutni gastritis se može pojaviti ako se slučajno otrovi s kemijskim proizvodima u kućanstvu.
U maloj djeci može doći do akutnog gastritisa ako se neprimjereno uvodi zlostavljanje, ako postoji kršenje pravila za prebacivanje na umjetno hranjenje, uz alergiju hrane.
Znakovi gastritisa kod djeteta s akutnim gastritisom vrlo su svijetli. Prije svega, to je jaka bol u abdomenu, češće u pupku i iznad pupka. Drugi vrlo značajan simptom je povraćanje neprobavljene hrane koju jedu. Povraćanje se može ponoviti, donosi olakšanje djetetu.Često temperatura raste, proljev se javlja.
Prilikom ispitivanja djeteta s gastritisom može se vidjeti jezik obložen bijelom prevlakom, blijedom kožom.Često postoji tahikardija, snižavanje krvnog tlaka. Dijete reagira negativno na pregled trbuha, na dodir. Dojke dojke se nemirno ponašaju, plakaju, ne uzimaju dojke ili bocu.
Ako je gastritis uzrokovan alergijom agensu, možete primijetiti druge znakove alergija - osip na koži, svrbež.
Najopasniji je akutni gastritis uzrokovan unosom kemikalija koje nisu namijenjene za gutanje. U ovom slučaju, prati ga spaljivanje jednjaka, ždrijela. Bol je vrlo intenzivan, povraćanje može biti uz mješavinu krvi.
Kronični gastritis kod djece
Kronični gastritis kod djece je dugotrajni upalni proces trbuha, koji utječe na sluznicu i vodi postupno do iscrpljivanja( atrofije).Nakon toga, kako bi se osigurala dobra probava i odgovarajući metabolizam, zahvaćena sluznica ne može. Upala se mogu lokalizirati samo u jednom od dijelova želuca ili se mogu raširiti.
Gastritis kod djece s kroničnim tijekovima bolesti podijeljen je na primarne i sekundarne. Djeca imaju veću vjerojatnost razviti primarni gastritis. Primarni gastritis je neovisno nastupana bolest, u kojoj je primarni fokus upale u želucu. S sekundarnim gastritisom, upalni proces prvo ima druge organe, tek tada se želi uključiti. Ovo odvajanje gastritisa je vrlo važno, jer primarni i sekundarni gastritis u početku zahtijevaju drukčiji pristup terapiji. Naglasak na liječenju osnovne bolesti je obvezan u liječenju sekundarnog gastritisa. Terapija primarnog kroničnog gastritisa ima svoje režime liječenja.
Budući da je kronični gastritis rijetko izolirano stanje, gušterača, žučni kanali ili duodenum gotovo su uvijek uključeni. Ako se gastritis kombinira s duodenitisom, onda je to "simptom sklizanja" - potreba za odmrzavanjem tijekom obroka ili neposredno poslije.
Kiselost želučanog sadržaja u kroničnom gastritisu kod djeteta može biti povišena, smanjena ili normalna.
Povreda dijeta, dijeta greška, monotono prehrana, dugotrajno liječenje s nekim lijekovima, pušenje, uzimanje alkohola, infekcija s crvima, stres, obiteljski problemi - glavnih preduvjeta za dijete od kroničnog gastritisa.
Gore navedeni uvjeti bolesti u svezi s Helicobacter pylori infekcija je ozbiljan problem, što dovodi do kronične tijek procesa.
karakteristična pojava bolesti u djece, kada je prvi put ide u školu. U ovom trenutku, a naglo mijenja hranjenja režim.
Najvažniji znakovi bolesti - kasnije bol iznad pupčane regije, bol noću. Tupa bol nakon što je dijete dobila hranu, nosi difuzna karakter, javljaju u slučajevima gastritis s niskim kiselosti. Ako sluznice izlučivanje funkcija je normalan ili povećan, bol je oštra, paroksizmalne. Kronični gastritis popraćena žgaravica, povraćanje kiseline, smanjeni apetit. Stolica postaje nestabilan, česte zatvor.trbušne ispit otkriva osjetljivost u djece te u pupčane piloroduodenalnoy područja. S obzirom na trajanje procesa, može početi nedostatke vitamina i anemija.
dijagnoza gastritisa kod djece
dijagnoze gastritisa kod djece temelji se na prikupljanju djetetovih tegoba, povijesti bolesti i rezultatima dodatnih studija. Razjasniti prirodu postupka za gastritis djece pomoć slijedeće metode:
- Fibroezofogogastroduodenoskopiya( FEGDS) omogućuje vidjeti oticanje i crvenilo sluznice želuca, prisutnost erozije, krvarenja, iscrpljenost žarišta( atrofija), utvrditi učestalost patoloških procesa, prisutnost od lijevanog duodenalni izlučivanja u želucu,procijeniti učinkovitost sfinktera želuca. Kada FEGDS mogu pokupiti materijal za morfološke dijagnoza
- Identifikacija uzročnika Helicobacter pylori moguće otkrivanje specifičnih antitijela u krvi ili izmetom djeteta ELISA-om i drugim brzih testova. Korištene testovi disanja koji otkrivaju koncentracije mikroorganizam metaboličkih produkata( amonijak, ugljičnog dioksida).Najtočnija metoda za detekciju je otkrivanje bakterije Helicobacter pylori u uzorcima tkiva sluznica želučane koriste Giemsa boja bakterije, Ghent i Vartinu-zvjezdani. Nadalje, citologija se koristi metoda
istraživanja - pH metar određuje kiselost želučanog soka
- rendgenski pregled želuca s barij čini moguće procijeniti stanje sluznice želuca i dvanaesnika. Možete istražiti motoričke funkcije i evakuaciju želuca
- Želučane očitavanje omogućuje nam za opisivanje sekretorni aktivnost
želudac - Mikroskopski pregled želučanog soka otkriva grozd crvenih krvnih stanica, povišen bijelih krvnih stanica s dugim teče proces
- ultrazvuk abdomena otkriva pogađa ostale organe
- General test krvito je specifična za gastritis. Može otkriti leukocitoza, anemija.
- Coprogram - otkrivanje neprobavljene mišićnih vlakana, jaja, crve
- Studija vegetativnog stanja, savjetovanje neurolog
gastritis liječenja u djece
Liječenje akutnog gastritisa kod djece treba provesti u bolnici. To se bavi pedijatra, često u kombinaciji s zarazne specijalista bolesti. Postoje slučajevi kada je potrebno da se zaustavi ozbiljno stanje u pedijatrijskoj jedinici intenzivnog liječenja. Liječenje akutnog gastritisa kod djece ovisi o uzroku koji je doveo do bolesti. To ne bi trebao izaći iz kreveta za 3-4 dana. U slučaju stalno povraćanje imenovanih intravenske tekućine, korekcija krv elektrolitski sastav. U slučaju kvalitetnog trovanja hranom ili primijeniti kemikalija ispiranje želuca. Uz vrlo oštrim
gastralgiyah primijeniti antispasmodic( NO-SPA, papaverin), antacidi( Almagel, Maalox).Vrlo učinkoviti adsorbens( Smecta, Polyphepan, aktivni ugljen).Za otklanjanje mučnine ili primijenjenog Reglan MOTILIUM.U
gastritisa koji su infektivni prirodi bolesti, imenuju terapija antibioticima, vitamina, enzima terapije.
ambulantno ili ambulantno potrošiti liječenje kroničnog gastritisa kod djece. Dodijeljene od sljedećih lijekova:
1. Sredstava koja neutraliziraju agresivnu klorovodične kiseline. Skupina tih sredstava pripadaju anatatsidy.
- sredstva sa sadržajem aluminijevih soli fosforne kiseline( Fosfalyugel, Alfogel)
- formulacije koje sadrže aluminij i magnezij hidroksid( Maalox, Remagel, Gastal, Almagell).Aluminij i magnezij imaju sposobnost ugasiti klorovodičnu kiselinu.
- Lijek, koji je u svom sastavu alginska kiselina( Topaal)
2. regulatori motorne funkcije želuca i duodenuma. Pri lijevanju
duodenalne soka u želucu koristi prokinetika( MOTILIUM, Reglan).
pogoršanje gastritisa kod djece često je popraćena boli spazmiruyutsya karaktera. U ovom slučaju, učinkovite periferni antikolinergici( Nospanum, papaverin) meotropnye spazmolitike( Debridat).
3. Lijekovi koji inhibiraju oslobađanje klorovodične kiseline:
- blokatora antagonista histaminskih H2 receptora( ranitidin, famotidin)
- protonske pumpe blokatori( omeprazol, Losek, pantoprazol)
- selektivni blokeri M-kolinergičkih receptora( Gastrotsepin)
4. LijekoviOni oblikuju zaštitni sloj na želučanu mukozu( Venter, Deol).De nol, osim toga, ima anti-Helicobacter djelovanje.
5. Liječenje infekcije Helicobacter pylori. Primjenjivati posebne antibiotike koje su ne samo učinkovit protiv mikroorganizama, ali i otporan na želučanu kiselinu, dobro prodire u želučane sluzi, imaju lokalni učinak na sluznice, brzo se eliminira iz tijela, ne nakupljaju se u drugim tkivima. Ti antibiotici uključuju metronidazol, klaritromicin, amoksicilin, de-Nol, tetraciklin Pilorid i inhibitore protonske pumpe „”.
Postoje različiti tretmani za Helicobacter pylori. Jedan tjedan ternarni dijagram iskorjenjivanje H. pylori uključuje De-Nol u kombinaciji s Makmiror, furazolidon ili metronidazol. Shema obuhvaća uzimanje jednog ili dva antibakterijska lijeka ili antisekretijskog lijeka i dva antibiotika.
Postoji jednotjedna trokomponentna shema bez upotrebe preparata bizmutsa. On sadrži lijek antisekretornu + nifuratela, metronidazola ili furazolidona + amoksicilin;Antisekretorski lijek + Nifuratel + makrolidi( Clacid);Blokatori proton pumpe( Omez) + Amoksicilin i makrolidi.
Ako ovaj tjedan režim nije bio učinkovit, četverostruki je dodijeljen za tjedan dana. To uključuje sve trokomponentne lijekove i lijek bizmut( De-nol).
ispravak 6. dysbacteriosis posljedica terapije antibioticima( Enterol, Lineks, Hilak forte).
7. Liječenje mineralnim vodama. Ako se povećava kiselost želučanog soka, prikazana je voda slabe mineralizacije. Potrebno je grijati, otpuštati plinove, prije jela( za 1 - 1,5 sata) 3-4 r / d. Kod smanjenog izlučivanja tople vode za piće mineralne essentuki №4 №17 ili prije jela( 15 - 30 minuta), 4.3 p / d. U slučaju normalne kiselosti mineralne vode niske mineralizacije piće 45 - 60 minuta prije obroka, 3-4 r / d. U ovom slučaju, Borjomi, Smirnovskaya, Essentuki br. 4, Narzan će učiniti.10 pomnožiti s dobi djeteta( godine), čime se dobije jedan količina mineralne vode na prijem( u ml).Tijek ponovljenog tretmana mineralnom vodom je 4-6 mjeseci, za 30-45 dana.8.
biljni lijek za gastritisa sa smanjenom sekrecijom uključuje trputec lišće, trave, elecampane korijena, origano, stolisnik. Uz povećanu kiselost, koristi se žvakav sjemenik, želučani okupljanje. Tijek liječenja se ponavlja 2 ili 3 puta godišnje tijekom 10-14 dana.9. Lijek
bez liječenje kroničnog gastritisa u djece
ispravljanje poremećaja autonomne( psihoterapiju) je važan za tvorbu odgovarajućeg odgovora na bolest. Tijekom tretmana liječnik pokazao posebno djeteta karakter, emotivnu okruženje u obitelji, odnosi s kolegama, to jest, identificirati moguće uzroke stresa djeteta, što može izazvati pojavu bolesti. Tada terapeut nastoji uskladiti svoj odnos s društvenim okruženjem.
Nakon obroka, dijete bi trebalo prošetati, ne leći nakon jela. Dijete treba zdrav san, ići u krevet ne kasnije od 21 sata. U ležećem položaju na lijevoj strani ili ležećem refluks pojačan od dvanaesnika u želucu, tako da bi trebao izbjegavati ove poze u snu. Pa, ako možeš podići glavu na krevetu.
Tjelesna naprezanja trebaju biti umjerena. Ne možete sudjelovati u natjecanjima, odlaziti u sportske klubove, voziti bicikl, trčati intenzivno, dizati utege. Dopušteno je klizati, plivati, sudjelovati u turizmu i igrati umjereno mobilne igre.
Kliničko ispitivanje gastritisa kod djece omogućava praćenje učinkovitosti terapije. U prvoj godini bolesti dvaput godišnje pacijent treba pregledati gastroenterolog. Pedijatar pregledava dijete barem jednom četvrtinom. Otorinolaringolog i stomatolog mora vidjeti dijete barem jednom kako bi se pravovremeno otkrivanje žarišta zaraze u gornjih dišnih puteva i liječiti karijesne lezije zubi. Na kraju prve godine promatranja, pH mjerenje i PHEGS se izvode jednom. Prema svjedočenju, Helicobacterova dijagnostika se ponavlja ekspresnim testovima.
U drugoj godini pedijatra bolesti ispituje dijete 2 puta godišnje, a ORL liječnik, zubar i gastroenterolog - 1 puta. Na kraju druge godine bolest se ponavlja pH metra i FEGDS prema iskazu - dijagnostici H. pylori.
U trećoj godini promatranja svi stručnjaci ispitati dijete jednom, i dodatne dijagnostičke metode provode se ako je potrebno. Dijeta
Gastritis kod djece
želučane sluznice ima regeneraciju visoku tkiva. Kada je oštećen, tada je ta sposobnost izgubljena. Na temelju toga, potrebno je držati se osnovnih pravila prehrane za gastritis kod djece - je umjeren sluznicu. Rezanje sluznice može biti mehaničko i kemijsko.
Mechanical shchazhenie znači pažljiv odabir prehrambenih proizvoda i ograničavanje njihovog pojedinačnog volumena. To bi trebao biti što je moguće više ograničiti ili eliminirati u potpunosti moć bebe povrća koji sadrže grube koru( repa, rotkvica, grah, grašak, rotkvica), nedozreo voća i bobica( grožđe, ribizle, gooseberries), integralni kruh.
potrebno smanjiti djetetov usisa prisutnost sirovog povrća i voća koji sadrže puno vlakana i biljnih vlakana( šljive, marelice, suho voće, kupus).
treba isključiti iz djetetovog prehrana hrskavice, kože, ptica, ljepljiv mesa. Snaga
gastritisa kod djece podrazumijeva posebne metode kuhanja( trljanje, gnječenje, od kuhanja do mekanom stanju, pripuskaniya, blanširanje, kuhanje na pari).Potrebno je češće hraniti dijete, ali u malim dijelovima.
kemijski umjeren hrane podrazumijeva izbor hrane, s naglaskom na funkcionalnu aktivnost želučanih žlijezda.
Potrebno je isključiti hranu iz hrane koja uzrokuje vrlo snažnu izlučivanje želuca. To su proizvodi koji sadrže ekstrakte( gljive, juhe, majoneze, umaci, pržene hrane);Proizvodi koji sadrže u svojoj strukturi eterična ulja( začine, meso, čokolada, kava, kakao, rotkva, luk, češnjak, loboda, hren, peršin i sur.);Crni kruh, mekani čajevi, orasi;Koncentrirani sokovi, limunada, jaki čaj.
Preporučuje se za gastritisna jela, koja slabo pobuđuju izlučivanje želuca. To su kuhana riba, dobro kuhano meso, mlijeko i mliječne jela, kajgana, kuhana jaja, bijeli krekeri, slabog čaja alkalne mineralne vode bez ugljične kiseline.
Obratite pozornost na temperaturu hrane. Hladna jela inhibira funkciju želučanih žlijezda, sporom oporavku svojstva epitela. Tijekom pogoršanja treba pridržavati temperature unos hrane u rasponu 30-40 ° C, tijekom remisije - 20-60 ° C
Kad se dijete počne oporavljati, preporuča se da se hrana širi cik-cakom. To podrazumijeva širenje prehrane za kratko razdoblje, nakon čega slijedi povratak na štedljivu prehranu. Ova hrana za gastritis u djece se smatra pripravnika, ona oživljava regenerativne sposobnosti želuca.
Osim toga, što izbornik djeteta, koje pate od gastritisa moraju uzeti u obzir njihove potrebe u osnovnim sastojcima hrane i kalorazh prema dobi. Obroci moraju zadovoljiti potrebe djeteta. Odstupanje od ovog pravila moguće je samo kratko vrijeme.
Prevencija
gastritisa kod djece kako bi se izbjeglo dijete gastritis bolest, potrebno je pridržavati se cijeli kompleks preventivnih mjera.
Potrebno je voditi brigu o probavnom traktu djeteta od ranog doba. Počinje pravilnim uvođenjem komplementarne hrane, koja mora biti pravodobno i pravilno uvedena.
Od rane dobi dijete treba učiti korisne prehrambene navike kako bi u skladu s prehranom, žvakati hranu dobro, ne jesti suhomyatku, požurite i na trčanje. Potrebno je obaviti razrađene razgovore u školi i kod kuće s djecom o kulturi prehrane, prednostima i šteti raznih namirnica. Budući da djeca uvijek prate primjere svojih roditelja, dobre prehrambene navike trebaju biti cijepljene ne samo za dijete nego i za sve članove kućanstva.
Ispravna kulinarska obrada hrane, potrošnja samo svježih proizvoda u prehrani može smanjiti rizik od gastritisa.
Suvremena djeca se ne mogu spasiti od žvakaćih guma, žetona, vrućih pasa, sode i krekera. Stoga, djeca trebaju biti u potpunosti obaviješteni o opasnostima tih proizvoda, koristiti ih vrlo rijetko i strogo doziranje.
Borba protiv pušenja u djetinjstvu i pijenje alkoholnih pića također je korak prema borbi protiv gastritisa.
Kod kuće na sigurnom mjestu, kemikalije i lijekovi za kućanstvo trebaju biti pohranjeni kako bi se izbjeglo slučajno trovanje.
potrebno naučiti djecu osobne higijene, temeljito pranje ruku, povrća, voća, kako bi se izbjeglo crijevnih infekcija.
Od ranog doba potrebno je nastojati promatrati režim dana i odmora, kako bi se prilagodili redoslijedu djeteta. Dijete bi trebalo dovoljno spavati i ući u krevet u pravo vrijeme. Nemojte preopteretiti dijete s razvojnim krugovima i sportskim odjeljcima. Svakodnevno treba vremena za šetnju, igre na otvorenom na ulici.
Od pogoršanje gastritisa kod djece može uzrokovati stres i anksioznost, probleme u odnosima s prijateljima ili nastavnika, moramo pokušati pomoći djetetu u rješavanju sukoba, održavati i manje kritizirati.
