Uzroci i liječenje hipogonadizam kod muškaraca

Hipogonadizam kod muškaraca: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Hipogonadizam - A bolest koja se odlikuje potpunom nedostatku muških hormona u tijelu, što dovodi do činjenice da je predstavnik jači spol gubi spolna obilježja. Razvijaju ovu patologiju ozbiljan mogu samostalno ili u pozadini bolesti testisa. Što je hipogonadizam kod muškaracaSmatramo detaljnije.

patologija Opis

Hipogonadizam kod u ICD 10 - E23. Razmislite što hipogonadizam kod muškaraca.

Bolest se razvija u prisustvu neadekvatnim funkcioniranje gonada, što rezultira znatno smanjene proizvodnje muških hormona.

Dugotrajno izlaganje u tom stanju uzrokuje značajnu promjenu u izgledu čovjeka na gore. također muški hipogonadizam negativan utjecaj na kvalitetu života i njihovo trajanje.

klasifikacija bolesti

Ova patologija povezana s proizvodnjom hormona u mozgu. Ovisno o stupnju oštećenja hipofize ili hipotalamusa, razlikovati ove vrste ove bolesti:

1. Hypergonadotrophic hipogonadizam kod muškaraca. Suština ove vrste je minimalna proizvodnja testosterona u testisima ili potpuni izostanak ovog procesa. U ovoj fazi, možete odabrati
   instagram viewer
   Primarni hipogonadizam kongenitalna - sindrom ili Klinefelter anorchia. Također u se ova skupina sekundarni hipogonadizam. Ovaj oblik bolesti razvija kao posljedica ozljede, toksični oštećenje testisa, naprednim oblicima bolesti povezane s funkcioniranjem testisa.
2. hipogonadotrpni hipogonadizam. Za ovu vrstu bolesti karakteriziran smanjenom stopom hormona hipofize koji potiču proizvodnju testosterona, ili njegov potpuni nestanak. Ova vrsta patologije može biti kongenitalna ili stečena u prirodi.
3. Normotropny hipogonadizam. Ovaj oblik bolesti karakterizirane su ekstremno niskim testosterona. Ali, dok je normalna stopa gonadotropina. Ova skupina se može pripisati dob hipogonadizam, Bolest u pozadini pretilosti ili hiperprolaktinemije.

više izoliran subkliničku hipogonadizam - A Patologija koja se razvija sve dok ona ne pojavi prvih znakova.

Uzroci bolesti

Preduvjeti za nastanak ove bolesti su mnogi. To ovisi o vrsti. Nemojmo ih ispitati detaljnije.

kongenitalna hipogonadizam

Patologija uzrokovana određenim kongenitalnih bolesti, a to su:

1. Klinefelter-ovog sindroma. Je karakteriziran patoloških stanja, naznačen time, da je indeks testosterona u velikoj mjeri smanjuje.
2. Anorchia. Nedovoljna razvoj testisa ili nedostatak istih.
3. Shershevskii sindrom, Turner. Ovaj kongenitalna patologija koju karakterizira abnormalnosti fizički razvoj niskog stasa i seksualne infantilizam.

kongenitalna hipogonadizam najčešće povezane s genetskom predispozicijom.

Stečena primarna hipogonadizam

Bolest počinje napredovati zbog utjecaja takvih nepovoljnih čimbenika:

• ozljeda mozga u srednji dio;
• nedovoljna koncentracija gonadotropina;
• testisa silazak kašnjenje u skrotumu;
• kongenitalne tumore središnjeg živčanog sustava;
• povredu funkcioniranja nadbubrežne i štitnjače žlijezda.

primarni hipogonadizam To je stekla karakter, jer razvija na pozadini drugih bolesti.

Sekundarni hipogonadizam je kongenitalna

Uzroci ove patologije oblici mogu biti:

1. Kallman sindrom. Odlikuje se usporenog spolnog razvoja.
2. Nedostatak u hormon organizam luteinizirajućeg, koji je odgovoran za kvalitetu i količinu sperme.
3. Nasljedne bolesti koje su popraćene pokazatelja u tijelu muških spolnih hormona.

Stečena sekundarna hipogonadizam

Uzroci ove bolesti su vanjski agresivni. Oni uključuju:

• pojava tumora u hipofize i hipotalamusa području;
• operacije uklanjanja tumora u hipofizi i hipotalamusu,
• terapija zračenjem ili kemoterapiju hipotalamusa površine;
• krvarenje u mozgu;
• Izgled hiperprolaktinemija;
• Hipofizni sindrom.

izvor: https://mzdorov.com/andrologia/gormony/gipogonadizm-u-muzhchin.html

Hipogonadizam kod muškaraca: uzroci, simptomi i liječenje

Hipogonadizam kod muškaraca - prirođene ili stečene bolesti, koja se izražava u kratkom opskrbe spolnih hormona testosterona.

Bolest je često popraćena nerazvijenost sekundarnih spolnih karakteristika i genitalija povrede metaboličke procese (pretilošću distrofija), srčanih problema na funkcioniranje i kosti sustav.

No, u svakom slučaju, muški hipogonadizam može dogoditi na svoj način - simptomi ovise o stupnju nedostatka testosterona i trajanje bolesti. Zato je liječenje hipogonadizam kod muškaraca koji su dodijeljeni samo liječnik nakon detaljne inspekcije.

Spolni hormoni - to je ono što čini čovjeka muškarac.

Značajke pojave

Prihvaćeni pružaju primarnog i sekundarnog hipogonadizma, koji mogu biti ili kongenitalni ili stečeni. Razlozi za svaki drugi oblik bolesti.

Glavni oblik

Primarni hipogonadizam događa u poremećajima funkcioniranja testisa, njihove nesposobnosti da proizvode testosteron.

Ovaj hormon u tijelo pacijenta se znatno manje od luteinizirajući i folikul-stimulirajućeg hormona (LH i FSH).

Ovaj oblik bolesti naziva normogonadotropic (tj, LH i FSH razine ostati u normalnim granicama). Kongenitalna primarni hipogonadizam pojavljuje na pozadini od sljedećih djela:

• ektopija - vice kada je intrauterinog fetusa pomaka testisa javlja u skrotumu, ostaje u peritonealnu šupljinu ili na razini invinalno kanala. U pravilu, nespušteni testis i dalje nerazvijena i ima nerazmjeran veličini;
• aplazija - jednostrani ili dvostrani odsutnost testisa na fetus;
• Klinefelterov sindrom - genetski poremećaj izražena u prisustvu viška kromosoma X;
• sindrom Sertolijevih stanica - kao rezultat nasljednih čimbenika pojavljuje učinak na germinalna elementi testisima i sjemene epitel atrofije;
• Turnerov sindrom - kromosoma bolesti, izražena brojem anomalijama fizičkog i spolnog razvoja.

Stečena primarna hipogonadizam nastaje zbog mehaničkih oštećenja tumora i testisa dječaka ili muškaraca. Normogonadotropic hipogonadizam (hipogonadizam dob) ponekad vidi u ljudima duže vrijeme zloupotrebom droge i alkohola.

sekundarni oblik

Upravo je to područje mozga odgovorno za proizvodnju spolnih hormona.

Sekundarni hipogonadizam nastaje kada kvar hipotalamusa ili hipofize odgovoran je za proizvodnju LH i FSH. Ova bolest se naziva „hipogonadotrpni hipogonadizam.”

Kao rezultat razvoja u mužjaka je smanjenje razine testosterona u kombinaciji s povećanim LH i FSH hormona.

Ako dođe do povećanja razine hormona koje proizvodi hipofiza, onda ovaj oblik bolesti naziva se „hypergonadotrophic hipogonadizam.”

Kongenitalna sekundarna hipogonadizam razvija ako postoje:

• kongenitalna hipoplazija hipotalamus generira dovoljno gonadotropnih hormona;
• Kallmena sindrom - kongenitalne bolesti na X kromosomu utječe nedostatak gonadotropina i spolnih steroida, u kombinaciji s nerazvijenim mirisa;
• patuljastost - hipofize dvarfizam uzrokovana nerazvijenost štitnjače, testisa i nadbubrežne žlijezde. Visina pacijenta ne dopire do iznad 130 cm;
• kraniofaringiom - hipofize razvojni poremećaji uslijed pritiska inherentna nje tumora mozga;
• Maddock sindrom - kongenitalne bolesti uzrokovane nerazvijenost hipofize, gdje slomljena i gonadotropna adrenokortikotropnog funkcije;
• Prader-Willy sindrom - rijedak genetska bolest u kojoj su neki od gena na kromosomu očinskim odsutan ili ne radi normalno.

Stečena hipogonadotrpni hipogonadizam može nastati zbog traume rođenja je pretrpio šarlah, tifus, virusne infekcije, tuberkuloza, sifilis, ozljeda mozga, tumor mozga, tromboza, embolija.

Ti problemi mogu biti temelj za razvoj hipotalamusa sindrom ili sindrom hyperprolactinemic adiposogenital distrofija, u kojoj je gubitak hipotalamus-hipofiza sustav, koji se očituje u kršenje normalne proizvodnje spolnih hormona, pretilost.

Pretilost se pojavljuje na ženskom tipu, nedostatka dlake na tijelu.

Koji su simptomi

Hipogonadizam kod muškaraca može manifestirati na različite načine u različitim oblicima.

Kongenitalna hipogonadizam, koji je počeo da se formira u prvom tromjesečju fetalnog razvoja, mogu manifestirati i nagluhe seksualnu diferencijaciju - muški spolni organ su nerazvijene (formirana mikrofallos javlja nespušteni testisi), očituje znakove ženskog genitalnog vlasti. Često je formirana sindrom: nerazmjerno produženih ruke i noge, slabo, uska ramena i prsa, kratak vrat.

U nekim slučajevima, kongenitalna muški hipogonadizam nema učinka do puberteta. Ako je odstupanje stječe u djetinjstvu, ona također može imati simptomi potraju do puberteta.

Bolest je praćena simptomima, kao što su nerazvijenost mišićnog sustava, visokim glasom, smanjenje u veličini mošnje i penis, nedostatku kose u javnoj i pazuha.

Dob hipogonadizam izražava smanjeni libido, erektilna disfunkcija, živčani poremećaji, smanjenu koncentraciju, slabu memoriju, sklonost depresije i agresije.

To se očituje brzi gubitak kose.

Ostali simptomi su: gubitak kose, razdražljivost, znojenje, suha koža, anemija, Povećanje grudi muškarci, smanjenje potencije, pretilost, pogotovo u području abdomena povećava rizik od prijeloma kosti. U većini slučajeva, prirođenih bolesti i stečene u slučaju trčanje obrazac hipogonadizam pratnji neplodnost.

medicinske intervencije

Obično, program tretman ima dva glavna cilja - normalizaciju razine hormona i oporavak seksualne funkcije.

Da biste to učinili, liječnici propisuju hormona (hipogonadizam oni tretiraju dobi, djeca su dodijeljene hormona u iznimnim slučajevima).

Ako testisa potpuno izgubila svoju funkcionalnost, čovjek će imati za cijeli život da se pripravci koji sadrže umjetne testosterona zamjenika. Kada su sekundarni oblik pisane poticanje gonadotropina.

Prikaz liječenje hormonalnih lijekova.

Ako je bolest uzrokovana fizičkim promjenama u razvoju spolnih organa, onda liječnički recept se može provesti Rad (na primjer, kada se donosi testisa kriptorhidizma, transplantacija testisa hipoplazije na elementa penisa i pr.).

Kao rezultat pravovremeno i odgovarajuće liječenje bolesti smanjuje nedostatak androgena, normalne razine hormona u tijelu muški spolni funkcija nastavlja stabiliziranje razvoja sekundarnih spolnih karakteristika, smanjuje ozbiljnost simptoma.

izvor: http://MensGen.ru/hormones/gipogonadizm-u-muzhchin.html

Hipogonadizam kod muškaraca: tretman primarnih, sekundarnih, starosti

Hipogonadizam kod muškaraca je stanje, kao rezultat nedostatka muških hormona javlja testisa neuspjeh sa smanjenom funkcionalnom korisnosti spolnih žlijezda.

hipogonadizam sindrom označen kao pojam „nedostatak androgena” u razvoju javlja broj karakterističnih simptoma ukazuju na neuspjeh spolnih hormona kod muškaraca Tijelo.

Takve promjene mogu nastati zbog patološkog stanja testisa, kao i utjecaj drugih uzroka.

Koji su glavni razlozi

To patološka stanja u organizmu se razvija kao rezultat hormonalna neravnoteža smanjiti proizvodnju spolnih hormona, kao i razlog može biti u suprotnosti sa postupcima biosinteza. Prema ICD koji se koristi za pretvaranje dijagnozu glagolski oblik u brojčanom kodu označena hipogonadizam E29.1.

Glavni uzroci bolesti su kako slijedi:

• anomalije imaju prirođene prirode dovesti u promijenjenom strukturom ili testisa sjemenih kanalić;
• toksični učinci na fetus u trudnica, koja se sastoji u korištenju alkohola, droga ili nikotinu;
• liječenje kemoterapijom ili zračenjem;
• terapija lijekovima i hormonska lijekova antibakterijski provodi dulje vrijeme;
• nose naprijed zaraznih bolesti kao što su, zaušnjaci, orhitis vezikulita;
• Proširene oštećenja testisa;
• nepovoljne ekološke uvjete.

Vrste bolesti hipogonadizam

Na temelju uzroka, bit će početak patoloških promjena u tijelu ljudi, nedostatak radnih gonada je primarna, sekundarna i dob. Primarna testisa ili oblik se razlikuje od ostatka utjecaja nepovoljnih čimbenika koji uzrokuju povredu funkcije testisa.

Sekundarni hipogonadizam kod muškaraca uzrokovan povredom hipofize zbog hipotalamus, koji je odgovoran za proizvodnju hormona, također utječu na funkciju testisa. Starost hipogonadizam kod muškaraca znak je promjene u svom reproduktivnom sustavu u vezi s postizanjem određene dobi, razlozi zbog kojih je vrijeme i početak medicine nisu dobro još razumio.

Ovisno o razdoblju života kada se prvi put pojavio simptomi, bolest je klasificiran kao što slijedi:

• zametak - razvija se tijekom položaja fetusa u maternici;
• predpubertetskih oblik - događa prije početka puberteta (obično prije dobi od 14 godina);
• postpubertatnom oblik - se oblikuje nakon formiranja krajnjih sekundarnih spolnih karakteristika.

Usporedbom vrijednosti dobivene od androgena, bolest slijedeće vrste:

1. Gipogonadotropnyygipogonadizm u muškaraca karakterizira smanjenje proizvodnje gonadotropina, što neminovno dovodi do smanjenja razine testosterona.
2. Hypergonadotrophic vrsta hipogonadizam uzrokuje promjene u testisima tkiva testisa.
3. Normogonadotropnyygipogonadizm u muškaraca dovodi do smanjenja u funkcioniranju testisa bez ometanja normalnog proizvodnju hormona hipofize.

Tu je još jedan oblik - U idiopatske, čiji uzroci nisu poznati do kraja razvoja.

Primarni tip hipogonadizam

Glavni oblik hipogonadizam kod muškaraca može biti kongenitalni ili stečeni, kao rezultat bolesti odgođena. Najčešći patološke promjene kod muškaraca se javljaju u maternici. U tom slučaju, novorođenče dječak rođen s penisom ima malu veličinu i nerazvijena skrotum.

Čim je dječak će rasti, da patološki proces dobro napreduje, već tinejdžer sa dijagnoza pokazala prisutnost dodatnih kilograma, početni simptomi ginekomastije i neadekvatni za njegove godine, rast kose na tijelu.

Stečena neka vrsta bolesti najčešći među ljudima, manifestira se kao posljedica upalnih procesa koji utječu na testise u sljedećim slučajevima:

• bolesti boginje;
• zaušnjaci;
• epididimitis;
• vesiculitis;
• orhitis.

Sekundarni pogled hipogonadizam

Postoji svibanj također biti kongenitalna u prirodi, a može se nabaviti kao posljedica upale, razmnožavati se u membrani mozga. Dovesti do takve promjene koje mogu meningitis, encefalitis, odnosno arahnoiditisom, koje se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi.

U slučaju prirođene obliku manjka hormona može uzrokovati smetnje na genetskoj razini sljedećih patologija:

• Prader-Willi sindrom;
• Maddock sindrom;
• Pasgualirri sindrom.

Svi oni su objašnjeni u suprotnosti gonadotropina izlučivanja proizvodi u hipofizi i hipotalamusu u obliku luteinizirajućeg hormona (LH) i FSH.

Smanjenjem nedostatak koncentracije testosterona događa, što dovodi do poremećaja u području genitalija žena i nerazvijenosti spolnih organa.

simptomi

Primarni i sekundarni hipogonadizam oblici pokazuju različite simptome, ovisno o dobi pacijenta na mnogo načina.

Predpubertetskih odgovaraju simptomima kao što su:

• krnji tijelo s izduženi gornjih udova;
• nerazmjeran dodatak u previsokoj rastom ili patuljastog rasta;
• hipoplazija mišića;
• znaci ginekomastije s povećanje grudi;
• izmijenjeno ton glasa koji ga čini izgledaju kao žensko;
• nedostatak dlake na tijelu i licu;
• mala veličina penisa, ne prelazi pet centimetara;
• hipoplazija skrotum nedostatka presavijanja i na njega pigment;
• blijedo kožu i sluznicu.

Takvi simptomi su popraćena bolesti se pojavljuju u odraslih muškaraca.

Za dječake manifestacija patološkog stanja će se izraziti na sljedeći način:

• loša funkcija erekcije, što nije pravilo za ovu dobnu skupinu;
• slab orgazam uz nepostojanje ejakulacije;
• gubitak libida;
• promjena u vlasištu kad je kosa o promjeni glave njihov karakter postaje mekši i rijetka;
• nedostatak dlake na tijelu;
• duljina penisa je veći od prosječne stope;
• skrotum normalno, uz prisutnost nabora na njih i umjereno pigmentacije.

Metode korištene u liječenju hipogonadizma

Liječenje hipogonadizmom u muškaraca bolesti uključuje upotrebu hormonalne lijekova, čija koncentracija ovisi o obliku patologije.

Dakle, ako je vrsta bolesti uz hipogonadotrpni hipogonadalnim uporabu velika doza gonadotropina lijekova testosteron sadržaja.

Hypergonadotrophic oblik lijek lijekovi s malom koncentracijom hormona.

Pri odabiru metode liječenja, liječnik pronađe oblik patologije, kao i dob kada se pacijent prvi osjetio simptome bolesti. Odrasli provesti korekciju nestalih i broja androgena liječenje ili prevenciju od impotencije. Hipogonadizam ne može riješiti neplodnost u kongenitalne obliku.

Kao lijekova koji se koriste za liječenje hipogonadizam, većina zaposlenih koji su sposobni potaknuti veću proizvodnju testosterona, štoviše, oni mogu biti i hormonalni i bez sadržaja hormoni:

1. Metiltestosteron, na raspolaganju u tabletama, oralno primjenjuje. Je kontraindiciran u slučaju malignih bolesti u prostati.
2. Klomifen - dodijeljena u prisutnosti androgenske insuficijencije, oligospermijom zbog smanjenja testosterona u dijagnosticiranju poremećajima funkcije hipofize gonadotropnih.
3. Testosteron propionat injekcija je brza povratna informacija.
4. Fluoksimesteron u obliku tableta s visokim sadržajem hormona.
5. Oksandrolon - tablete s visokim učinkom, zahtijevaju androgenim stalno praćenje razine kolesterola.
6. Androderm flaster androgen, ima nekoliko vrsta na temelju kojih je vezan na različitim dijelovima tijela. To omogućuje štite jetru od negativnih učinaka droga.

Glavni cilj terapije je uklanjanje uzroka negativnih promjena u muški reproduktivni sustav i primjenu preventivnih mjera protiv seksualnog razvoja lag.

Pacijent sve ovo vrijeme treba biti pod nadzorom liječnika - urologu ili endokrinologa. U liječenju nekih oblika hipogonadizam uzrokovana hormonalna neravnoteža, estrogen inhibitori koriste se u obliku tamoksifena ili Klosilbegita Klomifentsitrat.

Neki od trenutne situacije uključuju operacije, kao jedini način mogao pomoći nedostatka ozbiljnosti spolnih žlijezda muškog spola. Kao takav, pomoću transplantacije testisa, operacije penis plastike.

servisira

Na ishod liječenja hipogonadizma uvelike pod utjecajem definiciji oblik bolesti, njegovim uzrocima i vrijeme terapije.

U tu svrhu, predviđa sljedeće studije:

• održana generalizacija anamneza pritužbe protiv njih;
• pomoću rendgenskih zraka ispitati stanje Sella s definicijom njegovu veličinu i mogućnost tumora u hipofizi ili BPH;
• tijekom spermogrammy s azoospermija odsustva spermija u ejakulatu ili oskudne količine dijagnosticirana;
• obvezna Test krvi za hormone;
• Analiza mokraće ketosteroida.

Rezultati studije otkrivaju niže razine testosterona, jedan od važnih pokazatelja, što ukazuje na prisutnost hipogonadizam. Razine gonadotropina u slučaju primarnog hipogonadizma uvijek povišen, sekundarni - bit će u granicama normale ili malo povišena.

Eliminacija patologije

Kad su problema s začeća je dodijeljena prolaz sperme. Za to je potrebno napustiti stalak za 4-7 dana prije postupka, kontraindikacije u tom razdoblju će posjetiti kupku i primati lijekove.

Za više pouzdane rezultate preporuča se ponoviti studiju dva tjedna nakon prve analize. Lijek Azoospermia ovisi o uzroku, povlokshey takve promjene u muškom tijelu. Upala, izazvali problemi su eliminirani pomoću protuupalnih lijekova, liječenje koje može trajati od tri do devet mjeseci.

Kada hipogonadizam kada razina hormona neizbježno će dovesti do azoospermije, pacijent se podvrgava lijek gonadotropina, koji će normalizacije razine hormona.

rizik osteoporoze

Jedna od komplikacija, što neminovno rezultira hipogonadizma, bez obzira na to je kongenitalna ili stečena u prirodi, to je osteoporoza. Glavni uzrok tih poremećaja u stanju kostiju kod muškaraca je androgeni anabolički akciju.

Prvi znaci osteoporoze u muškaraca obično se vidi u razvoju primarne hipogonadizam, ali u rijetkim slučajevima to nije isključeno u sekundarnom priroda bolesti uzrokovane Kallman sindrom i bolesti i trauma Stečena hipotalamus-hipofiza dio glave mozak.

Vjerojatnost takvih patoloških promjena u koštanoj stanje nastaje kada starost slabljenje funkcije pojedinih dijelova mozga. Za praćenje stanja koštanog tkiva bolesnika s prisutnosti hipogonadizam preporuča preventivno istraživanje je radiografija i denzitometrija.

U identificiranju simptome promjena stanja kosti dodijeljen hormonske nadomjesne terapije. nije utvrđena optimalna doza lijeka sa sadržajem androgena, koji se koristi kako bi se uklonili osteoporoze u muškaraca s hipogonadizam. Tipično, dovoljno jedne intramuskularne injekcije od 200 mg testosterona vrše produljeno djelovanje.

Liječenje nadomjesne terapije provodi se na životu i da praćenje kosti ne pokazuju povećanje njegove gustoće, koristiti i druge metode liječenja.

Učinkovitost liječenja hipogonadizam

Osobe koje imaju ovu bolest, morate shvatiti da hipogonadizam nije u potpunosti izliječiti, ali liječenje je samo provodi doprinosi njegovom prijelazu u kroničnoj fazi u kojoj su u duljem remisiji ne očituje žestoko simptomi.

Da bi se postigao takav rezultat je moguć samo uz pravovremeno otkrivanje bolesti, koja je, u vrijeme kada se testisi nisu potpuno izgubili svoje funkcije, iako privremeno i ne obavljaju. U tom slučaju, ako je pacijent bio potpuna atrofija testisa, njihova funkcija nije moguće vratiti.

Suština liječenje hipogonadizam kod muškaraca je nadomjesna terapija lijekovima sredstva kojima upravlja za povećanje razine testosterona u krvi, i ako je potrebno - kako bi se smanjio broj estrogena.

O tome atrofirao muških spolnih žlijezda ovisi o koncentraciji lijeka i rokovima u kojima morate koristiti nadomjesnu terapiju.

Formulacije hormonske nadomjesne terapije sa sintetički testosteron analognim sadržaj ne primjenjuje za prostate i u liječenju malignih bolesti. Hormoni su kontraindikacija za cijelo razdoblje dok se ne otklone osnovne bolesti.

Neprihvatljivo je da se pribjegava samo ozbiljne bolesti, poput lijeka i njegove doze dodijeli samo liječnik na temelju pojedinog bolesnika.

Terapija hormonima je izravna uplitanje u složenom sustavu tijela. To ne mora uvijek završiti dobro, jer je vjerojatno velik broj nuspojava od prekomjerne libido u iznad količine tjelesne masti.

Uloga tradicionalne medicine atrakcija hipogonadizam

Hipogonadizam je prilično ozbiljna patologija, kad se muško tijelo prolazi kroz značajne promjene u stanju žlijezde lučenja seksualnog i na vanjskom izgledu. Ispraviti situaciju i dovesti u normalu među receptima tradicionalne medicine u ovoj situaciji je nemoguće, međutim, pružiti pomoć, oni još uvijek mogu.

Osnovna svrha ovih tretmana je da se poveća broj određenih vrsta hormona u tijelu čovjeka:

1. Dovršiti posao gonade mora biti dovoljan broj gonadotropin u krvi, što je ovaj hormon odgovoran za regulaciju njihovog rada. U cilju održavanja fiziološke funkcije liječnici su savjetovali da se izvode iz ljekovitog bilja, može izazvati takav učinak. Prije svega, to se odnosi na devyasilu, pelin, Vitex svetinja. Uz pomoć ove biljke mogu doprinijeti normalizaciji razine hormona i povećati učinkovitost tijekom lijekova za liječenje.
2. Ništa manje važno kod bolesnika s neadekvatnim gonada funkciju ima dovoljno testosterona. Pomoć podići razinu tinkture ginsenga, eleutherococcus, mirisna trska i kao konvencionalni bilje i proizvodi koji se koriste u svakodnevnom životu, kao što su češnjak, celer lišće, organska kava, mumija.
3. Uz povećanje razine tih hormona, to je jednako važno da se smanji količina proizvedene hormona prolaktina. U tu svrhu se koriste biljke kao što su božur, list Potentilla guske i slatki korijen.

Neovisno nastaviti na bilo koji tretman, bez obzira na to da li su lijekovi ili korisnih biljaka koje se primjenjuju, ova bolest nije dopušteno. Čak i ako to odobri od strane stručnjaka, ako liječenje bolesnika osjeća pogoršanje zdravstvenog stanja, potrebno je zaustaviti sredstva za prijem.

Rezultat liječenja

Rezultat tretmana uvelike ovisi o sposobnosti tijela čovjeka i pravovremeno nadomjesne terapije počela. Često su ti lijekovi s razine hormona, muškarci su prisiljeni da se život. Ispravno je proveo liječenje je obično povoljna, ali to neće donijeti potpuni oporavak.

Lagano korekcija doze testosterona će čovjek osjećati sigurni u svoju sposobnost da zadovolji potrebe za seksom i da će osjetiti zadovoljstvo seksualne intimnosti.

Mnogi ljudi u medicinskim forumima da podijele svoje stavove o rezultatima liječenja.

U vezi s tim povećao svoju želju za realizaciju, ne samo u svojim karijerama, ali i na svojim osobnim životima. Zbog hormonalne stabilnosti ljudi su u mogućnosti da imaju obitelj, djecu, i osjećati ostvaren i potpuni.

izvor: https://uromens.ru/zabolevaniya/gipogonadizm-u-muzhchin

Muški hipogonadizam: uzroci, simptomi i tretman

Hipogonadizam - patologija povezana s testisa neuspjeh i smanjene proizvodnje muških spolnih hormona - testosterona. Ona je povezana s do 30% slučajeva muške neplodnosti.

oblika hipogonadizma

Primarni ili hipogonadotropni hipogonadizam. Neplodnost uzrokovana činjenicom da su prednje hipofize gonadotropina podijeliti na pogrešan način stvara - hormona koji utječu na muške reproduktivne žlijezde. Zbog toga poremetilo testisa, i, posebno, sintezu testosterona i ostalih muških hormona koji utječu na proizvodnju sperme.

Sekundarni ili hipergonadotropni hipogonadizam zbog promjena u testisa testisa tkiva. Oni ili ne proizvode testosteron ili proizvoditi ga u nedovoljnim količinama.

normogonadotropic hipogonadizam povezan s normalnom ispisu gonadotropina hormona, ali razina testosterona se smanjuje. To je najčešće povezana s dobi čovjeka. Znanstvenici iz Massachusettsa su otkrili da muškarci razina testosterona počinje opadati od 2-3% godišnje od 30-35 godina.

Prema ruskog Ministarstva zdravstva Endocrinology Centra, dob hipogonadizam javlja u 15% muškaraca u dobi od 30 do 40 godina, 25% muškaraca između 40 i 50 godina starosti i 40% muškaraca starijih od 50 godina. Isto tako, ovaj oblik hipogonadizam se javlja u svakom drugom čovjeku pretilo.

Uzroci hipogonadizam kod muškaraca

hipogonadizam uzroci mogu biti prirođene patologija - potpuna odsutnost testisa nespušteni ili u skrotum. Najviše Širenje genetski uzrok hipogonadizam je Klinefelterov sindrom, koji se javlja svaki 500 dječaka. U tom slučaju, može biti kompaktne testise, duge noge i visokog struka.

Kallmann sindrom je povezan s poremećajem proizvodnje hormona hipotalamus, pojavljuje deset puta manje. hipogonadizam i uz rijetke genetske bolesti - sindrom Bardet-Biedl i, Prader-Willijev.

češći Stečena hipogonadizam. To izaziva:

• Ozljede genitalije, testikularne torzije;
• Orhitisa, epididimitis i drugih upalnih procesa u skrotumu;
• kirurgija;
• Tumori hipofize i hipotalamusa;
• Kemoterapija i zračenje;
• Izlaganje toksina;
• Nedostatak hormona rasta;
• Zarazne bolesti.

Simptomi hipogonadizam kod muškaraca

Kao što testosteron utječe na mišićnu i koštanu masu i raspodjelu masnog tkiva, simptomi povezani s poremećajima u ovim parametrima. Osim toga, manifestacija bolesti ovisi o dobi u kojoj se pojavila bolest. Prije puberteta je piskav glas, nesrazmjeran rast, odgoda masti u stražnjice i kukova, blijede kože.

Simptomi u slučaju hipogonadizam nakon puberteta su:

• Nedostatak dlake na licu;
• Mali dio (5 cm);
• Slaba potentnost;
• Nezreo prostate;
• pretilosti;
• Neelastična koža.

Dijagnoza hipogonadizam kod muškaraca

Liječnik-andrologist s neplodnošću sumnja ispituje genitalije, upitan zbog prisutnosti ozljeda, operacija na pacijentu nauči oko nasljednih bolesti srodnika. On je također imenuje analizom sjemena. Rezultati se mogu otkriti kršenje strukturu spermija.

Ako sumnjate da hipogonadizam se mjeri razina testosterona i gonadotropina u krvi. Kada je smanjena koncentracija primarnog oblika muških hormona, sekundarni - poboljšana. Također, Vaš liječnik može propisati CT ili MR hipofize.

liječenje hipogonadizam kod muškaraca

Liječenje ovisi o kliničkom obliku i izražene povrede. Da biste dobili osloboditi od nekih čimbenika može biti dovoljno tableta za druge - potrebna operacija.

Nakon sušenja u pojedinu bolest, terapija smanjuje za normalizaciju razine testosterona u krvi - 12-33 nmol / l. Za test krvi za testosteron bio točan, preporuča se da ne jede, ne puše i ne sudjelovati u sportu prije serumu predaje. Za veću pouzdanost krvi je bolje da prođe nekoliko puta - na različite dane u isto vrijeme u različitim klinikama.

Ako rezultati analiza pokazala abnormalnosti, liječenje je osnova hormonske nadomjesne terapije. lijekovi za upis propisane pojedinačno.

izvor: http://xn--90agcboqvgr.net/article/muzhskoj-gipogonadizm-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Hipogonadizam kod muškaraca: što je to i zašto

hipogonadizam sindrom kod muškaraca je nazvao „nedostatak androgena” i „neuspjeh testisa”.

To je složen kliničke i laboratorijske simptomi koji nastaju zbog nedostatka u muških muških spolnih hormona. Može li to kako zbog bolesti testisa, a kao rezultat brojnih drugih razloga.

Pročitajte više o njima, te o simptomima, dijagnozu i principima liječenja ove bolesti, od vas će naučiti iz ovog članka.

Vrste hipogonadizam kod muškaraca

Ovisno o stupnju uništenja izolirane hipogonadizam:

• primarni ili hypergonadotrophic (izravno patologija proizlazi iz gonada - testisa; hipofizi za gonadotropine razini tako povećala);
• Sekundarni ili hipogonadotropni (zbog poremećaja strukture i funkcije hipofize ili hipotalamusu; koncentracija gonadotropina u krvi smanjena);
• normogonadotropic (hipofize poremećaji povezani s pratnji visokim sadržajem razine prolaktina u krvi, normalne - gonadotropina);
• povezane sa smanjenom osjetljivošću ciljnih organa do muških spolnih hormona.

Ovisno o dobi pacijenta, koji se razvio hipogonadizam, ona se dijeli na:

• embrija (kršenja doći već u maternici);
• predpubertetskih (u dobi od 0 do 12 godina);
• postpubertatnom (bolest se javlja kod osoba starijih od 12 godina).

Prema uzročnih čimbenika:

• kongenitalna;
• akvizicije;
• idiopatski (ako ne može utvrditi uzrok).

Uzroci i mehanizmi razvoja

Primarni hipogonadizam kongenitalna nastaje kada:

• pravi Klinefelter-ovog sindroma (razina testosterona u krvi se smanjuje za polovicu);
• anorchia (patologija testisa, njihova odsutnost);
• Turnerov sindrom.

Primarne stecene hipogonadizam je uzrokovana:

• testisa ozljeda;
• zračenje ili kemoterapiju zbog raka u tijelu;
• pobijediti testisa otrovne tvari drugačije vrste,
• neblagovremen (kraj) liječenje kriptorhidizma;
• lažna Klinefelter-ovog sindroma (patologija imaju kompleta kromosoma, a tu je i nedostatak funkcije stanica koje proizvode testosteron).

Do urođene sekundarni hipogonadizam rezultat:

• Kallman sindrom (sindrom kašnjenje seksualni razvoj);
• reproduktivnog sindroma (sposobni oplodnje) Dvoranin (nastaje zbog nedostatka krvi luteinizirajući hormon);
• broj genetskih bolesti povezanih s oštećenjem razine u krvi spolnih hormona hipofize (patuljastim rastom, kongenitalne panhypopituitarism i drugi).

Razlozi za isti stječu srednju hipogonadizam:

Hipogonadizam povezanih s androgenim ciljnim organima neosjetljivost nastaje kada deficita Tijelo ženskih spolnih hormona (estrogena) ili određenih enzima, kao rezultat bolesti, receptore.

Kada hipergonadotropni hipogonadizam postupak patološko lokalizirana izravno u stanicama testisa. Pritom je razbija njihovu sposobnost za proizvodnju hormona, androgena, čija koncentracija u krvi, dakle, smanjiti.

Hipogonadotrpni hipogonadizam nije pun oštećenja testisa tkiva. Ona nastaje kao rezultat poraza hipotalamus-hipofiza regiji mozga.

hipotalamus i / ili slomljen hipofize, krvna razina hormona koji oslobađa gonadotropin proizvode stanice strukture podataka smanjena ili da ne postoje.

A broj tih hormona ovisi o funkciji testisa direktno - iznos proizvedene po njima androgena (stimuliranje gonadotropinom u odsutnosti testisa je odsutan, bez spolni hormoni izlučuje).

Kada hipogonadizam povezane s otpornošću na kraju organa na androgene u razinama krvi i gonadotropina, a zapravo su muški spolni hormoni su u granicama normale. Međutim, funkcije ne obavljaju androgena, jer je zbog patologije receptora na ciljnim organima ne pada.

Još patomehanizam u hipogonadizam kod muškaraca je povećanje razine u krvi za globulin vezanja proteina, odnosno njezine vrste, povezujući spolne hormone.

Tako biološki aktivni testosterona smanjuje, što rezultira simptoma hipogonadizma.

Takvo stanje dovodi jedan nepovratni fizioloških procesa starenja -, kao i patološke - ciroze i hyperestrogenemia.

kliničke manifestacije

Hipogonadizam simptomatologija ovisi o životnoj dobi u kojoj je patologija debi. Pa ...

Simptomi hipogonadizam kod muškaraca

Predpubertetskih hipogonadizam se karakteriziraju simptomi:

• eunuchoid izgled (kratko tijelo u kombinaciji s dugim udovima);
• ako je koncentracija u krvi hormona rasta u normalnom rasponu - visok rast ako je razina dovoljna - niskog rasta, tj nanizam;
• nerazvijenih mišića;
• povećanje u veličini dojke (ginekomastije pravi);
• raspodjela potkožnog masnog tkiva na ženski tip (s maksimumom u trbuhu, stražnjici i bedrima);
• visok kao ženski glas;
• nedostatak kose ispod pazuha i stidne području;
• Ukratko (do 5 cm), penis;
• nedovoljno razvijen skrotum (bez savijanja, pigmente, oslabljen);
• manjak seksualne želje (što se zove sindrom neprosvijetljeno libido);
• blijeda koža i vidljive sluznice.

Za post-puberteta hipogonadizam karakterizira:

• slabljenje, usporavanje erekcije (i spontana i odgovarajuća);
• slabljenje orgazma ili ne;
• odsutnost ejakulaciju;
• oštar pad libida;
• kosa je tanka, mekana glava;
• Smanjenje dlačica na licu, ispod pazuha i prepona, leđa, prsa i tako dalje;
• blijeda koža;
• penis 9 cm ili više duljine;
• skrotum umjereno pigmentiran, s normalnom presavijanja, oslabljen;
• opipljiv testisa mlohav, mekan.

Principi dijagnostike

Dijagnostički algoritam je jednostavan. Definitivna dijagnoza se temelji na liječničkoj procjeni pritužbi bolesnika i anamneza (povijest) njegov bolesti i život, cilj status, uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanje.

povijest

Tu su važni sljedeći podaci:

• da li normalnih spolnih organa pri rođenju;
• da li je rad na genitalije ili mozga;
• da li ozljede tih područja tijela;
• Dinamika seksualne privlačnosti (možda je normalno, a nakon svakom slučaju smanjen ili ne postoji; ili obrnuto - ne u početku);
• priroda i erekcije (vrijeme spolnog odnosa, i spontana);
• Postojanje ejakulacija;
• posebno orgazma.

Kako bi se ocijenila simptome hipogonadizam vodeće mnogi stručnjaci koriste posebne upitnike, koje ispunjava pacijenta, a na temelju podataka liječnik čini preliminarne rezultate njegovog bolest.

Cilj Status Procjena

Bolesnik mjeri visinu struka i tjelesne težine. Ovi parametri su važni kako bi se utvrdilo na ženskom ili muškom uzorku koji čine tijelo pacijenta, da li odgovara njegovoj dobi.

Također ispitati stanje mišićno-koštanog sustava, dojke (saznate da li ginekomastije), kožu. Procijeniti prirodu distribuciji kose, strukture vanjskih genitalija, volumen testisa.

Metode laboratorijske dijagnostike

Određivanje razine muških spolnih hormona u krvi može pomoći u dijagnosticiranju ispravno.

Značajan u dijagnostici hipogonadizam su oni laboratorijski parametri:

• Razine ukupnog i slobodnog testosterona;
• Koncentracija globulin koji veže androgeni;
• Sadržaj Gonadotrofne hormona (FSH i LH);
• prolaktin;
• Sjeme analiza.

Naravno, prva 4 pokazatelji u serumu.

dijagnostika

Osobe koje imaju osumnjičenih liječnika hipogonadizam, provesti prsni ultrazvuk, ali ne i kroz prednji trbušni zid, a uz uporabu endorectal zavojnice (tj istraživanje je provedeno kroz izravni crijeva). To je potrebno kako bi dobili sliku krajnje jasan na monitoru, takva studija je više informativan.

Ako sumnjate na oštećenje od hipotalamo-hipofiza sustava u bolesnika prikazana obavljanje magnetsku rezonanciju u području mozga.

dijagnostički algoritam

Dakle, ako pacijent ima tipične prigovore nakon pomnog anamneze (s naglaskom na uzročnih čimbenika hipogonadizam) i otkrivanje iznad kliničkih simptoma ove bolesti na prvom mjestu liječnik će propisati za analizu bolesnika koncentracije ukupnog testosterona u serumu u krvi. Ako je manje od 12 nmol / L, zahtijevat će više istraživanja u krvi LH, hormona koji stimulira folikul i prolaktina. Ovisno o dobivenim rezultatima, a to će se utvrditi hipogonadizam oblik pojedinog bolesnika.

Ako je ukupna razina testosterona više od 12 nmol / l, sljedeći studija će odrediti globulin krvi, androgeni vezanje, a slobodna biološki aktivni testosterona.

Na temelju tih podataka, liječnik će napraviti jedan od dva zaključka: ili je hipogonadizam, ili je još uvijek tamo (u To označava potonjem slučaju pacijent analiza gonadotropina i prolaktina razini, nakon čega cijeniti utjelovljenje hipogonadizam).

liječenje

Liječenje ove bolesti u muškaraca slijedila ove ciljeve:

• vratiti koncentracije androgena u krvi (to će rezultirati u eliminaciju simptoma hipogonadizma);
• vratiti čovjekovu sposobnost začeti dijete.

Da se normalizira razine muških spolnih hormona u krvi, pacijent je propisana terapija zamjene hormona s androgenima. Bolesnici koji primaju ovaj tretman ovise o dinamičnom promatranja urologu: mlade osobe - 1 nakon što je godinu dana starija - svakih 3-6 mjeseci. Istraživanje uključuje:

• određivanje koncentracije slobodnog testosterona u krvi;
• određivanje razine hemoglobina u njemu, i hematokrit (Ova studija je potrebno, jer androgena povećava aktivnost matičnih stanica koštane srži);
• kolesterola, HDL kolesterola, ALT, AST, alkalna fosfataza,
• muškarci stariji od 40 godina, - određivanje koncentracija u krvi prostata-specifični antigen;
• također kod muškaraca starijih od 40 godina - DRE (kroz rektum) pregled prostate.

U hipogonadotrpni hipogonadizam može koristiti lijekovima koji potiču terapiju. To uključuje hCG, koji se daje intramuskularno biranje doziranja za svakog pojedinog pacijenta, što ovisi o masi tijelu. proizvodnja Ovaj lijek stimulira androgena u stanicama testisa (naravno, pod uvjetom da njihova funkcija očuvana).

S obzirom na oporavak sposobnosti spermija da oplodi, bolesnici s hipogonadizam hipergonadotropni je vrlo upitan.

Ako je oblik hipogonadotrpni bolesti ako testisa stanice koje sintetiziraju spermu nije oštećen, pacijent je propisana gonadotropinske pripravci (luteinizirajući i / ili folikul stimulirajućeg hormona Pregnil) da pospješi oporavak i plodnost.

Nanesite ih dugo naravno - do šest mjeseci. Doza pokupila individualno, ovisno o serumskim razinama testosterona i sjemena rezultata analize.

U hipogonadotrpni hipogonadizam, uzrok koji je patološki proces u hipotalamus-hipofiza, vratiti sposobnost lijeka koristi se za oplodnju gonadodelin. Ona stimulira hipofizu gonadotropina. Dodijeliti u pulsnom modu - specifična doza se daje svakih 1,5-2 sata.

U kombinaciji s lijekovima koje pacijent za jačanje terapija, zdrav način života, poštivanje rada i odmora, dobre prehrane i fizioterapije.

U nekim slučajevima, ne može učiniti bez intervencije kirurga. Istisnina rada razlikuje se ovisno o patologiji.

Kada je kirurg kriptorhizma zadatak je smanjiti testis u skrotumu, u nedostatku testisa - testisa implantata sintetski (ali to se provodi samo za kozmetičke svrhe, funkcije takve smetnje neće utjecati na reproduktivni aparat), s hipoplazije penisa - i tako penisa o.

zaključak

Hipogonadizam kod muškaraca - to je simptom koji se javlja kao posljedica nedostatka u krvi muških spolnih hormona - androgena, bilo zbog neosjetljivosti ciljnih organa njih. Bolesti koje su povezane s tom patologijom, mnogo.

I oni mogu biti povezani s oba jajeta i iz mozga (naime - s hipotalamo-hipofiza sustav) su prirođene ili razviti tijekom života. Glavni simptomi - promjene u reproduktivnom sustavu, neplodnost.

U dijagnostici glavnoj ulozi glumi laboratorijskim metodama: procjenu koncentracije u serumu ukupni i slobodni testosteron, gonadotropina, prolaktin i globulin koji veže seks hormoni.

Na temelju tih istraživanja, kao i prsni ultrazvuk i MRI u hipotalamusu i hipofizi u većini slučajeva, liječnik ne može utvrditi konačnu dijagnozu i pacijentu odgovarajući tretman.

Potonji obično uključuje hormona (androgena, gonadotropin, itd), te u nekim slučajevima potrebna operacija (npr radi uklanjanja tumora).

Prognoza hipogonadizam kod muškaraca ovisi o početnoj patologije: u nekim slučajevima moguće je vratiti i izgled, i plodnost pacijenta, dok su drugi - sposobnost za oplodnju, a ne vraća.

Prevencija ovog stanja je da se spriječi djelovanje na uzročnih čimbenika, kao i na oprezni pozornost na njihovo zdravlje. Uostalom, gotovo bilo bolest se dijagnosticira u ranoj fazi, to je mnogo lakše ukloniti, i to ne dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući i hipogonadizam.

Na koji liječnik pitati

Liječenje uzroka hipogonadizam se bavi endokrinolog. Dodatna potpora može imati andrologist i seksolog. Za realizaciju reproduktivne funkcije često se mora liječiti reproduktivnog sustava. Ako je uzrok bolesti je u hipofizi lezija provodi neurokiruršku operaciju.

Urolog govore o hipogonadizam kod muškaraca:

izvor: https://myfamilydoctor.ru/gipogonadizm-u-muzhchin-chto-eto-i-pochemu-voznikaet/