Tijek raka dojke kod muškaraca

Rak dojke kod muškaraca

Maligne formacije u prsima kod muškaraca nisu tako česte, ali slučajevi razvoja bolesti sve su učestaliji svake godine. Rak dojke kod muškaraca ozbiljna je bolest koja se brzo razvija.

Sadržaj:

Žene se mnogo učinkovitije nose s rakom. To je zbog veličine dojke i karakteristika tijeka malignog procesa.

Uzroci razvoja raka dojke kod muškaraca

Mnogi ljudi navikli su na činjenicu da se radi o isključivo „ženskoj“ bolesti. U praksi je to daleko od slučaja. U gotovo 0,22% svih slučajeva smrt kod muškaraca povezana je s rakom dojke.

Ne postoje očiti razlozi za razvoj raka dojke kod muškaraca. Stručnjaci identificiraju rizičnu skupinu muškaraca koji imaju velike šanse za razvoj onkologije na ovom području. Izazivački čimbenici su:

• dob;
• genetska predispozicija;
• Klinefelterov sindrom;
• radijacija;
• liječenje estrogenom;
• niska tjelesna aktivnost;
• bolest jetre;
• pretežak.

Vjerojatnost početka bolesti opaža se u dobi nakon rođenja. Pogotovo ako je u obitelji bilo slučajeva raka. Klinefelterov sindrom skriva nisku razinu muških hormona i visoku razinu ženskih hormona. Ovaj faktor može dovesti do raka.

Zračenje zračenjem može uzrokovati različite promjene u tijelu i izazvati onkološki proces. Liječenje estrogenom povećava rizik od loših ishoda.

Jetra aktivno sudjeluje u metabolizmu spolnih hormona. Smanjenje njegovih funkcija također predstavlja rizik od razvoja raka dojke za muškarce. Također, negativno utječu niska tjelesna aktivnost i prekomjerna težina.

Kako se rak dojke u početku manifestira kod muškaraca?

Rak kod muškaraca i žena ima mnogo sličnih znakova. Prvi simptomi uključuju pojavu brtvila, upalu područja areole i promjenu nijanse kože. Zbog svog neznanja muškarci ne obraćaju pozornost na prve manifestacije. To dovodi do pogoršanja situacije. Nema očitih znakova onkologije u ranim fazama razvoja.

Zreli simptomi

Jasni znakovi maligne lezije pojavljuju se kako bolest napreduje. Bolnost tijekom palpacije prsnog koša alarmantan je znak.

Često se uočava prisutnost brtve ili čvora. Na mjestu lezije uočava se povlačenje bradavice i nabiranje kože.

S razvojem metastaza, proces raka se širi na aksilarne limfne čvorove. Uočava se njihovo značajno povećanje.

Prisutnost nelagode u području prsa zahtijeva hitan savjet stručnjaka.

Što je uključeno u dijagnozu?

Iskusni onkolog vrši pregled dojke. Prvi pregled uključuje opipavanje dojke kako bi se utvrdilo točno mjesto kvržice. Ovaj vam postupak omogućuje identifikaciju veličine formacije, procjenu njezinih kontura i strukture.

Nakon palpacije slijede mamografija i ultrazvuk. Ove tehnike ukazuju na točno mjesto pečata i njegovu distribuciju. U prisutnosti pražnjenja materijal se uzima za istraživanje. Nakon otkrivanja atipičnih stanica odabire se terapijska taktika. Dodatno se uzima opći i biokemijski test krvi.

Na temelju rezultata istraživanja, specijalist određuje vrstu bolesti i njezin stupanj razvoja. Tada se razvija i dodjeljuje optimalni režim liječenja.

Liječenje raka dojke kod muškaraca

U ranim fazama, liječenje se sastoji od kirurškog uklanjanja mase. To može biti mastektomija i disekcija aksilarnih limfnih čvorova. Dodatna terapija se ne provodi. Ako je dio dojke očuvan, radi se zračenje.

Kemoterapija se propisuje ako je tumor velik. Glavni cilj tečajeva kemoterapije je smanjiti volumen malignih neoplazmi radi mogućnosti daljnjeg kirurškog uklanjanja.

U trećoj fazi razvoja provode se kemoterapija i kirurško uklanjanje. Taktiku liječenja nadopunjuje terapija zračenjem, što smanjuje vjerojatnost recidiva.

Terminalni oblik bolesti prati složeno liječenje. Temelji se na kombinaciji kemoterapije i hormonske terapije. Ako postoji lokalni recidiv, stručnjaci koriste kirurško uklanjanje.

Profilaksa

Danas postoje mnoge preventivne mjere koje mogu spriječiti rak. Osoba može smanjiti rizike tako što će se riješiti loših navika i slijediti zdrav način života. No, treba shvatiti da pravilna prehrana i tjelesna aktivnost ne uklanjaju u potpunosti onkologiju, osobito ako postoje onkološki slučajevi tijekom poroda.

Prognoza

Ako je bolest otkrivena na vrijeme, prognoza je povoljna. Općenito, liječenje ove onkologije kod muškaraca je složenije nego kod žena. To je zbog male veličine dojke i kasnog posjeta liječniku. Rak dojke kod muškaraca zahtijeva pravodobno liječenje, inače prognoza neće biti povoljna.

Važno je znati:

Dodaj komentar Otkaži odgovor

Kategorije:

Podaci na web stranici predstavljaju se isključivo u informativne svrhe! Ne preporučuje se samostalno i bez savjetovanja s liječnikom koristiti opisane metode i recepte za liječenje raka!

Izvor: http://orake.info/rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin/

Rak dojke kod muškaraca

Mnogi su iznenađeni kad čuju da se pokazalo da muškarci mogu razviti bolest poput raka dojke.

Javlja se rijetko, a broj slučajeva je nerazmjerno manji od broja žena s ovom patologijom. Unatoč ovim statistikama, svi muškarci trebaju znati za ovaj rak, jer.

pravodobni posjet liječniku pri prvim simptomima razvoja tumora može spasiti život pacijentu.

Rak dojke je rast maligne neoplazme iz tkiva dojke. Takvi tumori, ovisno o staničnom sastavu, mogu biti različitih vrsta. U posljednjih 30 godina rak dojke dijagnosticiran je u oko 1 na 1000 muškaraca. Ranije se vjerovalo da je prognoza tijeka bolesti kod jačeg spola puno teža nego kod žena.

Nedavne studije i njihova statistika u potpunosti opovrgavaju ovo mišljenje: šanse za preživljavanje muškaraca i žena apsolutno su jednake.

Glavni problem ove onkološke bolesti, koji uvelike određuje ishod bolesti, jest taj muškarci se često obraćaju stručnjacima u kasnim fazama procesa raka, a cijeli arsenal metoda liječenja postaje slab.

U ovom ćemo vam članku predstaviti čimbenike rizika, simptome, vrste, dijagnostiku i liječenje muškog raka dojke. Ovo znanje će vam pomoći na vrijeme da posumnjate u početak razvoja ove bolesti i odmah potražite pomoć od onkologa.

Faktori rizika

Znanstvenici još ne znaju prave uzroke raka dojke kod muškaraca, no istraživanja provedena na ovom području identificirala su brojne čimbenike koji mogu izazvati ovaj rak. Kao i kod žena, čimbenici koji uzrokuju degeneraciju stanica dojke u kancerogene u većini su slučajeva uzrokovani hormonskom neravnotežom.

• dob - rizik od raka tumora raste svake godine (osobito u intervalu), a prosječna starost pacijenata s ovom bolešću je 68 godina;
• nasljedne genetske mutacije - povećan rizik od tumora uočava se kod muškaraca s mutacijom gena BRCA2;
• opterećena nasljednost - gotovo svaki peti muškarac s ovom bolešću imao je tumor dojke u bliskoj rodbini;
• izlaganje zračenju ili terapiji zračenjem - zračenje može uzrokovati degeneraciju bilo kojih stanica u kancerogene;
• Klinefelterov sindrom - ova nasljedna bolest javlja se u 1 na 1000 muškaraca, popraćena je nedostatak testosterona, višak estrogena, smanjeni volumen testisa, ginekomastija i neplodnost (često);
• uzimanje estrogena - uzimanje takvih lijekova dovodi do hormonalne neravnoteže (na primjer, u liječenju raka prostate) i može uzrokovati razvoj raka dojke;
• abnormalnosti ili oštećenja testisa;
• zloupotreba alkohola;
• industrijske opasnosti (visoke temperature, pare benzina, zračenje itd.);
• pretilost;
• bolest jetre.

Vrste raka

Postoje sljedeće vrste raka dojke kod muškaraca:

1. Infiltrativni duktalni karcinom. Stanice raka napadaju masno tkivo i mogu metastazirati u druga tkiva ili organe. Ova vrsta raka dojke javlja se u 80% slučajeva.
2. Neinvazivni duktalni karcinom, ili duktalni karcinom u siti. Neoplazma raste u kanalima žlijezde, ne prerasta u potkožnu masnoću i ne raste izvan žlijezde. Uočava se u 10% slučajeva i gotovo uvijek dobro reagira na kirurško liječenje.
3. Infiltrativni lobularni (ili lobularni). Ova vrsta raka počinje rasti u režnjevima dojke, a zatim počinje rasti u potkožnu masnoću.
4. Pagetova bolest. Ova vrsta raka počinje rasti u kanalima dojke i postupno se širi na bradavicu ili areolu.
5. Edematozni infiltrativni rak. Izuzetno agresivna, ali rijetka vrsta raka.

Simptomi

Obično muškarac slučajno otkrije malu kvržicu ili oteklinu na području dojke ili bradavice. Nije uvijek bolno i može biti popraćeno bore ili povlačenjem kože na prsima.

Uz gore navedene simptome, malignu neoplazmu mogu pratiti i sljedeći simptomi:

• uvlačenje areole;
• iscjedak iz bradavice;
• promjene na koži (svrbež, crvenilo, ljuštenje, čirevi).

Ponekad se maligni tumor dojke manifestira kao neobičan prvi simptom, poput povećanja subklavijski ili aksilarni limfni čvorovi, a tek nakon nekog vremena u području mliječne žlijezde se pojavljuje pečat. Još jedna teška točka u pravodobnoj samodijagnostici neoplazmi dojke može biti pretilost, u kojoj je brtvu teško osjetiti.

Treba imati na umu da mali volumen mliječne žlijezde kod muškaraca često postaje razlog brzog rasta tumora u obližnja tkiva. Kad metastazira proces raka, tumorske stanice se šire na druga tkiva i organe, a kod čovjeka se mogu razviti dodatni simptomi bolesti. Njihova priroda ovisit će o mjestu metastaza.

Dijagnostika

Kad se pojave prvi simptomi, muškarac se mora obratiti kirurgu, onkologu ili mamologu onkologu. Za identifikaciju tumorskog procesa nakon uzimanja anamneze i pregleda pacijenta potrebno je niz laboratorijskih i instrumentalne studije, čiji popis ovisi o stanju pacijenta i medicinskoj opremi institucije.

Pacijentu se mogu dodijeliti sljedeće vrste dijagnostičkih testova:

• Ultrazvuk dojki;
• mamografija;
• MRI;
• pregled iscjetka iz bradavica;
• biopsija igle;
• incizijska biopsija;
• biopsija ekscizije;
• biopsija;
• histološki pregled biopsijskog tkiva.

Prilikom potvrđivanja dijagnoze i potrebe za liječenjem, mogu se propisati druge metode. pregledi koji vam omogućuju sastavljanje taktike za daljnju terapiju, uzimajući u obzir sve moguće kontraindikacije.

Liječenje

Liječenje raka dojke kod muškaraca na mnogo je načina slično načelima terapije za ženski karcinom dojke. Taktika liječenja odabire se pojedinačno i ovisi o stadiju raka, vrsti neoplazme, popratnim bolestima i dobi pacijenta.

Kirurgija

Sljedeće tehnike mastektomije mogu se koristiti za kirurško uklanjanje tumora:

• jednostavno - uklanjanje žlijezde zajedno sa sokom, ali bez mišićnog tkiva ispod nje i aksilarnih limfnih čvorova;
• modificirani - aksilarni limfni čvorovi izrezuju se zajedno s tkivima žlijezde;
• radikalna - najradikalnija kirurška intervencija, pri kojoj se ne uklanja samo žlijezda s limfnim čvorovima, već i mišići prsne stijenke, koristi se u posljednjim stadijima raka.

Ponekad se radi uklanjanje kancerogenog tumora radi očuvanja organa. Ova metoda liječenja ne koristi se tako često kao kod žena i koristi se samo u slučajevima kada neoplazma još nije izrasla u bradavicu.

Bit ove operacije je uklanjanje neoplazme i male količine okolnog tkiva.

U pravilu, zbog činjenice da volumen muške dojke nije tako velik kao kod žena, tijekom intervencije mora se izrezati cijela žlijezda.

U nekim slučajevima muškarci se podvrgavaju plastičnoj operaciji radi rekonstrukcije dojke nakon mastektomije. Takvi se zahvati izvode u kozmetičke svrhe.

Terapija radijacijom

Zračna terapija za liječenje raka dojke kod muškaraca propisuje se nakon operacije očuvanja dojke radi uklanjanja tumora ili nakon mastektomije, provedeno radi uklanjanja neoplazme čija je veličina prelazila 5 cm ili su stanice raka pronađene u limfnim čvorovima, mozgu i kosti.

Daljinsko zračenje može se izvesti na sljedećim područjima:

• područje dojke pod kojim je tumor uklonjen;
• pazušna regija;
• unutarnji limfni čvorovi dojke;
• supraklavikularni limfni čvorovi.

U rijetkim slučajevima, brahiterapija se može koristiti za liječenje raka dojke kod muškaraca. Ova se tehnika sastoji od uvođenja kuglica (zrna) u tkivo raka, koje emitiraju zračenje. Korištenje brahiterapije može se koristiti i u kombinaciji s vanjskom radioterapijom (tj. e. tumorska tkiva zrače se i izvana i iznutra).

Hormonska terapija

Za liječenje raka dojke kod muškaraca može se koristiti hormonska terapija koja se koristi kao dodatna ili neovisna metoda liječenja. Ista se tehnika može koristiti za recidiv tumora ili metastaze.

Brojni tumori dojke kod muškaraca povećavaju se pod utjecajem estrogena. Stanice 9 od 10 tumora imaju hormonske receptore na površini.

S obzirom na tu činjenicu, razlikuje se progesteron-pozitivan i estrogen-pozitivan rak, koji dobro reagira na hormonsku terapiju.

Osim toga, lijekovi koji blokiraju lučenje androgena koji djeluju na hipofizu mogu se koristiti za liječenje jedne od vrsta raka dojke kod muškaraca. To je zbog činjenice da većina neoplazmi ima receptore koji su osjetljivi na ove hormone.

Za hormonsku terapiju mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

Kemoterapija

Kemoterapijski lijekovi mogu se koristiti za različite varijante tijeka bolesti:

• nakon kirurškog liječenja za sprječavanje recidiva;
• prije operacije za smanjenje veličine tumora;
• u posljednjim stadijima raka kada tumor raste izvan žlijezde.

Ciljana terapija

Primjena ciljanih lijekova ne doprinosi samo blokiranju rasta stanica raka, već i njihovom širenju.

Ovo djelovanje ovih lijekova osigurano je njihovom sposobnošću djelovanja na posebne molekule uključene u rast i razvoj stanica raka.

Nedvojbena prednost ove vrste terapije je činjenica da, za razliku od citostatika, koji se koriste za kemoterapiju, ciljani lijekovi imaju manji negativan utjecaj tijelo u cjelini.

Ova vrsta terapije koristi se za liječenje onih neoplazmi koje su posebno agresivne. Na njihovoj površini, više nego u drugim tumorima, koncentrirana je količina proteinske tvari HER2 / neu. Upravo taj protein potiče rast neoplazmi. Ova značajka tumora omogućuje im brže hvatanje drugih zdravih tkiva.

Ciljani lijekovi uključuju:

Pomoćna simptomatska farmakoterapija

U liječenju raka dojke kod muškaraca koriste se prilično agresivne metode koje uvijek odbijaju nuspojave i zahtijevaju simptomatska sredstva. Za to se može dodijeliti sljedeće:

• lijekovi protiv bolova;
• antibiotici;
• psihotropni lijekovi;
• sredstva za smirenje;
• antiemetici (za uklanjanje mučnine i povraćanja);
• biofosfonati (pripravci za jačanje kostiju);
• drugi lijekovi (ovisno o popratnim patologijama).

Kojem liječniku da odem?

Kad se pojave prvi simptomi raka dojke, muškarac bi se trebao obratiti kirurgu, onkologu ili mamologu onkologu. Za pregled će mu možda trebati ultrazvuk mliječnih žlijezda, MRI, laboratorijski testovi i drugi postupci.

Izvor: http://diodica.ru/rak-grudnoj-zhelezy-u-muzhchin/

Tijek raka dojke kod muškaraca

Onkološke bolesti zauzimaju jedno od prvih mjesta u statistici morbiditeta i invaliditeta. Razlog tome je pogoršanje ekološke situacije, slabljenje imuniteta, pojačan učinak različitih karcinogena na tijelo, metabolički poremećaji.

Svi ti razlozi izravno ili neizravno utječu na rast učestalosti raka. Ranije rijetki tumori počinju se pojavljivati ​​sve češće. Primjer jednog takvog tumora je rak dojke. Obično se razvija kao posljedica prekomjernog stvaranja estrogena u žena, no u posljednje vrijeme sve se češće nalazi u muškaraca.

Zašto se razvija kod muškaraca, koji su glavni simptomi i kako se može izliječiti?

Pričekajte do kraja pretraživanja u svim bazama podataka.
Po završetku pojavit će se veza za pristup pronađenim materijalima.

Rak dojke kod muškaraca: uzroci pojave

Mliječna žlijezda kod muškaraca je rudimentarni organ (tijekom embriogeneze svi imaju svojstvene znakove oba spola, ali u ovisno o putu kojim se razvijaju, neka se tkiva nastavljaju razvijati, a neka ostaju u embrionu faze).

Začetak mliječne žlijezde u muškaraca ne dobiva potpuni razvoj, međutim, s obzirom na promjene metaboličke i hormonske razine, moguće je napredovanje, nakon čega se žlijezda počinje povećavati, formira žljezdano tkivo i funkcionira sasvim normalno na isti način kao u žene.

Mnogo je razloga koji mogu dovesti do takve bolesti. Primarno, na razvoj raka dojke kod muškaraca može utjecati funkcija reproduktivnog sustava.

Normalno, u muškom tijelu i u ženskom dolazi do stvaranja spolnih hormona oba spola. Nadbubrežne žlijezde, endokrine žlijezde koje se nalaze na gornjim polovima oba bubrega, odgovorne su za takvu zajedničku sintezu.

U njihovom korteksu sintetiziraju se i testosteron i estrogeni. Dodatne žlijezde, poput testisa i jajnika, igraju odlučujuću ulogu u određivanju spola i spolnih karakteristika.

Ako funkcija testisa prevladava, sintezu estrogena potiskuje proizvedeni testosteron, tijelo se u ovom slučaju razvija po muškom obrascu. Ako estrogeni prevladavaju, spolni razvoj i fenotip bit će svojstveni ženskom tijelu.

Osnovni momenti

Slično kršenje u muškom tijelu, kada ženske spolne karakteristike počnu prevladavati, može se razviti iz sljedećih razloga:

1. Oštećenje tkiva testisa. Ako bolje razmislite, testisi su iznimno osjetljivi na sve vrste mehaničkih naprezanja. To može uključivati ​​pregrijavanje, koje nastaje kao posljedica nošenja pogrešnog donjeg rublja koje ne pruža normalno funkcioniranje zraka u međici, pregrijavanje je još uvijek moguće kao rezultat dugotrajnog rada s prijenosnim računalom kada se nalazi na koljena. Koža koja tvori skrotum također nije u stanju zaštititi testise od utjecaja traumatskih čimbenika prilikom udara u perinealnu regiju.
2. Bolest testisa. Kod nekih bolesti moguće je oštećenje tkiva testisa koji normalno funkcionira. Takve bolesti mogu uključivati ​​i zarazne (rubeola, klamidija, gonokok) i sistemske (vaskularna ateroskleroza, Lericheov sindrom, dijabetes melitus). Zbog ovih bolesti najčešće je poremećena normalna cirkulacija krvi u genitalijama. S nedostatkom protočne krvi, odmah se razvija atrofija tkiva testisa, a zatim i hipoksija, zbog čega se razvija izravno oštećenje tkiva. Može uzrokovati uništavanje tkiva testisa i unos određenih lijekova (načelo kastracije lijeka temelji se na sličnom mehanizmu).
3. Mehanička kastracija. Uz to je moguće potpuno uklanjanje testisa, zbog čega se tijelo razvija prema ženskom tipu.
4. Tumorski procesi nadbubrežnih žlijezda. Ova je patologija dominantna u razvoju raka dojke kod muškaraca. Uz to je zahvaćeno tkivo nadbubrežnih žlijezda koje proizvode hormone, zbog čega i spolni i steroidni hormoni počinju nekontrolirano ulaziti u krv. Zbog ogromne količine estrogena u krvi potisnuta je prirodna sinteza testosterona, što je razlog feminizacije tijela.
5. U posljednje vrijeme postoji mišljenje da fitoestrogeni - biljni analozi prirodnih estrogena u tijelu - također utječu na razvoj raka dojke kod muškaraca. Prema podacima istraživanja, velika ih se količina nalazi u raznim proizvodima fermentacije, osobito u pivu, kvasu, proizvodima od kvasca. Njihov povećani unos u tijelo može potisnuti normalnu proizvodnju testosterona i uzrokovati razvoj raka dojke.

Svi gore navedeni znakovi doprinose prevladavanju estrogena u našem tijelu. Pod njegovim djelovanjem potiče se razvoj žljezdanog tkiva stvaranjem ginekomastije. U prisutnosti nekih drugih čimbenika (česta izloženost kancerogenima, nepovoljni radni i životni uvjeti) dolazi do oštećenja stanica žlijezde.

Sa smanjenim imunološkim odgovorom dolazi do nakupljanja neispravnih stanica u području njihove lezije i pokušaja njihove reprodukcije. Uspješnom diobom nove stanice nose isti nedostatak koji je primila i matična stanica.

S nakupljanjem takvog nabora stanica s defektima počinje napredovanje tumorskog procesa, a zatim se razvija rak žlijezde.

Rak dojke kod muškaraca je zloćudni tumor koji, ako se ne liječi, može brzo dovesti do smrti.

Simptomi raka dojke kod muškaraca

Simptomi njegovog razvoja praktički se ne razlikuju od simptoma žena.

Prve pritužbe koje mogu zabrinuti pacijenticu su povećanje grudi (kod pretilih ljudi to je izuzetno teško dijagnosticirati ovaj simptom, zbog čega završavaju na onkološkom odjelu s već pokrenutim procesom), pojava iscjedak iz bradavica (iscjedak može biti različit - od kolostruma do gnojnog), njihovo oticanje, pojava ulceracija na koži bradavica i dojka. S prevalencijom procesa dolazi do povećanja limfnih čvorova ispod ključne kosti, u aksilarnoj regiji. S malignom progresijom mogu se pojaviti bolovi u prsima (to se događa ako tumor preraste u stijenku prsnog koša i utječe na pleuru, medijastinum i perikardij).

U prisutnosti ovih simptoma potrebno je opsežno proučavanje tijela za što točniju dijagnozu uzroka pojave takvih kliničkih simptoma.

Najpouzdanije studije koje omogućuju dijagnosticiranje raka dojke kod muškaraca su detaljni biokemijski test krvi, punkcija regionalnih limfnih čvorova, ispitivanje razine hormona u krvi, RTG organa prsne šupljine, mamografija, pregled iscjetka iz bradavica, razmazi-otisci s površine ulceracija, biopsija nadbubrežne žlijezde. Svi oni omogućuju određivanje ili stanične atipije svojstvene tumoru, ili čimbenika koji ukazuju na njegov razvoj (na primjer, hiperestrogenemija i otkrivanje prolaktina u krvi). Na temelju dobivenih podataka postavlja se dijagnoza raka dojke, te se izrađuje plan liječenja koji je individualan za svaku pacijenticu.

Liječenje raka dojke

U početnim fazama tumorskog procesa ponekad je dovoljan tijek terapije zračenjem. Provodi se u prvom ili drugom stadiju raka, u nedostatku metastaza. Koriste se i vanjska i lokalna terapija.

Za zračenje se koriste odašiljači kratkog fokusa, sposobni generirati valove potrebne duljine s određenom sposobnost prodiranja (ako je doza pogrešno odabrana, postoji veliki rizik od oštećenja obližnjih organa - pluća, perikarda, srca, ponekad jetra).

Nakon što je prošao nekoliko tečajeva radioterapije, moguć je potpuni lijek za ovu bolest.

U težim stadijima raka, ali u nedostatku udaljenih metastaza, kirurško liječenje koristi se zajedno s terapijom zračenjem. Zračna terapija se provodi i u preoperacijskom i postoperativnom razdoblju; ponekad se koristi tijekom operacije.

Kirurško liječenje uključuje uklanjanje i segmenta žlijezde i njezino potpuno vađenje, najčešće s podzemnim velikim i malim i velikim regionalnim limfnim čvorovima. Tako se provodi prevencija ponavljanja ove bolesti.

U postoperativnom razdoblju naglasak je na intenzivnom zračenju kako bi se uništili mogući ostaci tumorskih stanica u rani i na mjestu bivšeg tumora.

Kemoterapija kao jedan od tretmana

Kemoterapija se koristi u slučajevima odbijanja pacijenta od kirurške intervencije ili ako je nemoguće izvesti (opsežan tumorski proces, masivan metastaze ili ozbiljno stanje samog pacijenta, zbog čega se možda neće podvrgnuti operaciji: dekompenzirana stanja kardiovaskularnog sustava, bolesti središnjeg živčanog sustava i psiha). U takvim slučajevima terapija se temelji na uporabi citostatskih lijekova koji suzbijaju rast tumorskih stanica. Zajedno s njom provodi se tečaj zračne terapije radi postizanja najboljih učinaka u liječenju i maksimalnog mogućeg olakšanja stanja pacijenta. U nekim je slučajevima moguće izvesti pacijenta iz gotovo bezizlazne situacije. Rijetko ga je moguće potpuno izliječiti, ali je moguće značajno obustaviti sam tumorski proces, dajući pacijentu još nekoliko godina života, što je za njih izuzetno vrijedno.

Kako spriječiti razvoj raka dojke kod muškaraca

Prevencija razvoja raka dojke kod muškaraca sastoji se u pridržavanju kompetentne prehrane, rada i odmora, promjenama garderoba donjeg rublja s maksimalnim isključivanjem sintetike, izbjegavanjem ozljeda genitalija, kao i same tkanine žlijezde. Pravodobno liječenje postojećih bolesti, osobito metaboličkih, također je važno. Također biste se trebali odreći loših navika, osobito upotrebe alkohola, osobito piva.

Rak dojke kod muškaraca sve je češći. Masovna propaganda protiv njega omogućit će prenošenje potrebnih informacija stanovništvu kako bi se probudila svijest i odgovornost za njihovo zdravlje.

Samo velikim naporima, kao i individualnim nastojanjima, moguće je postići potpuno uklanjanje ove bolesti i nekoliko puta smanjiti rast onkoloških bolesti.

Izvor: https://kakbik.info/zabolevaniya/onkologiya/rak-molochnoi-zhelezy-u-muzhchin.html

Rak dojke kod muškaraca: terapija

Mnogi se ljudi pitaju imaju li muškarci rak dojke, ali sami zaboravljaju da jaka polovica čovječanstva ima isti mliječne žlijezde (dobro, nisu iste, ali ipak ...) poput žena, i one, poput žena, imaju sve šanse oboljeti od raka dojke žlijezde. Naravno, te su šanse neusporedivo manje od onih lijepe polovice čovječanstva, u kojoj je rak dojke glavna onkološka patologija, ali postoje i ne mogu se zanemariti.

Rak dojke kod muškaraca je moguć Rak dojke je maligni tumor koji se počinje razvijati u tkivima dojke. Da se razumijemo: kod muškaraca je to prilično rijetka pojava.

Za usporedbu: rak dojke kod žena dijagnosticira se 100 puta češće. Muškarčeve šanse da dobiju rak dojke su 1 prema 1000. Ovi pokazatelji ostali su nepromijenjeni u posljednjih 30 godina, tj.

ne dolazi do povećanja učestalosti (kao što je slučaj s nekim drugim vrstama raka).

Što se tiče medicinske prognoze, ranije se vjerovalo da je za muškarce nešto lošija nego za žene, međutim, novije studije opovrgavaju ovu tezu i daju oba spola apsolutno jednake šanse za opstanak

Dobroćudni tumori dojke kod muškaraca

Smatrajte ovo poglavlje malim odstupanjem od opće teme: bez njega naš članak ne bi bio potpuno potpun. Činjenica je da nije svako povećanje grudi kod muškarca rak. Mnogo češće je situacija upravo suprotna: ginekomastija je najčešći "muški" problem s mliječnim žlijezdama.

Ginekomastija je patološka proliferacija benignog tkiva dojke. Počinje se pojavljivati ​​kao mala formacija (veličine gumba) ispod bradavice ili areole, koja se može vidjeti golim okom i opipati.

Kod nekih muškaraca ginekomastija je izraženija i više nalikuje ženskim dojkama.

Znakovi ginekomastije Ako se ginekomastija pojavi u adolescenata, to je sasvim prirodno i povezano je s promjenom hormonske ravnoteže u adolescenciji. To, usput rečeno, vrijedi i za starije muškarce. Postoje i drugi razlozi za razvoj ginekomastije - patološki: bolesti endokrinog sustava i jetre, pretilost, nuspojave određenih lijekova, Kleinfelterov sindrom.

Iako se ginekomastija kod muškaraca javlja mnogo češće od raka dojke, oba su ova stanja izvana vrlo su slični pa bi svaki rast u području bradavica trebao poslužiti kao "željezni" razlog za posjet liječnik.

Vrste raka dojke kod muškaraca

Navedimo ih samo s malim objašnjenjem:

• Duktalni karcinom in situ ili neinvazivni duktalni karcinom. Tumor nastaje u kanalima mliječne žlijezde, ali ne prerasta u masno tkivo i ne širi se izvan žlijezde. Čini 10% svih dijagnosticiranih slučajeva raka dojke kod muškaraca. Gotovo se uvijek uspješno liječi kirurškim zahvatom;
• Infiltrativni duktalni karcinom. Za razliku od prethodnog tipa, ovaj rak prerasta u masno tkivo i može metastazirati u druge organe i tkiva. Čini 80% svih dijagnosticiranih slučajeva raka dojke kod muškaraca;
• Infiltrativni lobularni (lobularni) karcinom. Ovaj rak započinje svoju destruktivnu aktivnost u režnjevima dojke (nakupljanje stanica koje proizvode majčino mlijeko u žena), a zatim prerasta u masno tkivo. Izuzetno je rijedak kod muškaraca;
• Pagetova bolest. Ova vrsta raka počinje u kanalima i širi se na bradavicu ili areolu;
• Edematozno-infiltrativni rak dojke. Agresivna, ali rijetka vrsta raka.

Čimbenici rizika, uzroci raka dojke kod muškaraca

Pravi uzroci raka dojke kod muškaraca nisu poznati, ali su istraživači uspjeli identificirati brojne čimbenike koji mogu pridonijeti. Kao i kod žena, mnogi od ovih čimbenika povezani su s hormonskom ravnotežom.

1. Dob. Što je veći, to je veći rizik od dobivanja raka (prosječna starost pacijentice s rakom dojke je 68 godina).
2. Utegnuto nasljeđe. Svakoj petoj pacijentici s rakom dojke dijagnosticirana je ista bolest u jednom od njihovih bliskih srodnika.
3. Nasljedne genetske mutacije. Muškarci s mutacijom gena BRCA2 imaju povećan rizik od razvoja raka dojke.
4. Klinefelterov sindrom. To je nasljedni poremećaj koji pogađa 1 na 1000 muškaraca. Muškarci s ovim sindromom pate od nedostatka testosterona: imaju male testise, višak estrogena, ginekomastiju i često neplodnost.
5. Izloženost zračenju.
6. Zloupotreba alkohola.
7. Bolest jetre.
8. Uzimanje estrogena (na primjer, u liječenju raka prostate).
9. Pretilost.
10. Nespušteni testisi ili orhiektomija.
11. Opasnosti na radnom mjestu, poput para benzina ili izloženosti visokim temperaturama u proizvodnji čelika.

Simptomi raka dojke kod muškaraca

Glavni simptomi raka dojke kod muškaraca Ove su informacije vrlo važne za muškarce jer, iskreno, koliko njih uopće može priznati pomisao na rak dojke? Jedva. Stoga je potrebno zapamtiti glavne simptome ove bolesti:

• Kvržica ili oteklina koja je obično (ali ne uvijek) bolna na dodir
• povlačenje ili nabiranje kože na prsima;
• uvlačenje bradavice;
• crvenilo ili ljuštenje kože ili bradavice;
• iscjedak iz bradavice.

Ponekad se rak dojke može proširiti na aksilarne ili subklavijske limfne čvorove, zatim na kvržicu bit će palpirana na tim mjestima, pa čak i prije nego što se tumor očituje na mjestu svog glavnog dislokacija.

Da ponovimo, ti simptomi nisu jedinstveni samo za rak dojke: u većini slučajeva to su ginekomastija. Međutim, o tome može procijeniti samo liječnik.

Kako prepoznati rani rak dojke kod muškaraca

Postoje mnoge sličnosti između muškog i ženskog karcinoma dojke, ali postoje i važne razlike koje utječu na rano otkrivanje.

1. Veličina grudi. Ovo je najočitija razlika između ženskih i muških dojki, koje idu u prilog potonjoj: manja veličina dojke olakšava otkrivanje tumora. S druge strane, muškarci bi trebali biti oprezniji: zbog male veličine mliječne žlijezde tumor nije potrebno je puno vremena da prerastu u obližnje organe i tkiva i počnu "hodati" po tijelu metastaze.

2. Manjak pozornosti. Mnogi muškarci misle da se rak dojke "ne odnosi na njih" i ne obraćaju dovoljno pažnje na alarmantne simptome koji se iznenada pojavljuju na gore navedenom popisu.

Krive to za infekciju, za bilo što, ali njihove misli ne priznaju da bi to mogao biti rak. Nekima je neugodno zbog prisutnosti kvržice u mliječnoj žlijezdi, bojeći se dovesti u pitanje svoju muškost pred znatiželjnim očima.

To može odgoditi posjet liječniku i, kao rezultat, smanjiti šanse za uspješan ishod.

Ako je muškarac u obitelji imao slučajeve raka dojke (i, nije važno, muškog ili ženskog spola) linije), tada mora proći svu potrebnu dijagnostiku istraživanje.

Dakle, genetsko testiranje koristi se za identifikaciju mutacija u BRCA genu.

No, mamografija kao dio standardnog skupa preventivnih pregleda za muškarce, u pravilu se ne radi, a pribjegavaju joj samo u onim slučajevima kada je pečat već pronađen u mliječnoj žlijezdi.

Što se tiče genetskog testiranja, ako su otkrivene mutacije u BRCA genu, tada je muškarac u opasnosti, pa će ga onkolog morati redovito pratiti.

Može li se spriječiti rak dojke?

Muškarac može donekle smanjiti rizik od razvoja raka dojke održavanjem optimalne tjelesne težine i ograničavanjem konzumacije alkohola. No budući da onkolozi nemaju jasno razumijevanje uzroka raka, nisu poznate ni posebne mjere za njegovu prevenciju.

Do danas je najbolja strategija za smanjenje broja smrtnih slučajeva uzrokovanih ovom bolešću pravovremena dijagnoza i pravodobno liječenje. Za muškarce je to ozbiljan problem jer

skloni su zanemariti pojavu malih kvržica i / ili tumora, a liječniku odlaze tek kada tumor dosegne impresivnu veličinu.

Stoga se rak dojke kod muškaraca dijagnosticira u kasnijoj fazi nego kod žena.

Liječenje raka dojke kod muškaraca

U liječenju raka dojke kod muškaraca, onkolozi se uglavnom moraju voditi iskustvom liječenja slične bolesti kod žena. Razlog tome je premali uzorak istraživačkih subjekata. Zbog toga muški karcinom dojke nije posebno proučavan u kliničkim ispitivanjima.

Kirurška intervencija

Većina muškaraca s rakom dojke mora se upoznati sa kirurškim skalpelom. Najčešće izvedena operacija naziva se mastektomija: potpuno uklanjanje svih tkiva dojke, ponekad zajedno s obližnjim tkivima.

Postoje sljedeće vrste mastektomije:

• jednostavna mastektomija. uklanja se mliječna žlijezda, uključujući i bradavicu, ali aksilarni limfni čvorovi i mišićno tkivo ispod žlijezde ostaju netaknuti;
• modificirana radikalna mastektomija. aksilarni limfni čvorovi uklanjaju se zajedno s mliječnom žlijezdom;
• radikalna mastektomija. najveća operacija od svega navedenog, kada se osim mliječne žlijezde i aksilarnih limfnih čvorova uklanjaju i mišići prsne stijenke. Koristi se u uznapredovalim stadijima raka.

Što se tiče tako popularne terapijske mogućnosti za žene kao što je operacija očuvanja dojke, ona se relativno rijetko koristi kod muškaraca. Bit ove kirurške intervencije je ukloniti samo jedan tumor i malu količinu normalnog tkiva uz njegove rubove.

A muška dojka ima premalo tkiva ispod bradavice, pa je uklanjanje tumora gotovo uvijek povezano s potpunim uklanjanjem mliječne žlijezde. Štoviše, njegova mala veličina doprinosi aktivnijem rastu tumora u bradavicu, kožu ili stijenku prsnog koša čak i u ranim fazama bolesti.

Međutim, u nekim slučajevima, ako tumor nije prodro u bradavicu, ova vrsta operacije koristi se i kod muškaraca.

Terapija radijacijom

Za karcinom dojke, radioterapija se najčešće koristi nakon operacije očuvanja dojke kako bi se smanjile šanse za povratak raka.

I, kao što smo već napisali, kod muškaraca se takva operacija rijetko koristi.

Druga mogućnost zračne terapije uključuje propisivanje nakon mastektomije u slučajevima kada kada je tumor promjera većeg od 5 cm ili se nalazi u limfnim čvorovima, kostima ili glavi mozak.

Za muškarce s rakom dojke terapija zračenjem vanjskim snopom prvi je izbor. Područje prsnog koša u kojem se tumor nalazio prije uklanjanja izloženo je zračenju, kao i, u ovisno o njegovoj veličini i rasprostranjenosti - aksilarna regija, nadklavikularna i unutarnja torakalna limfni čvorovi.

Ako govorimo o unutarnjoj terapiji zračenjem (brahiterapija), tada se ova vrsta zračenja rijetko propisuje muškarcima s rakom dojke. Podsjetimo da se bit ove metode sastoji u uvođenju radioaktivnih zrna (peleta) u ili blizu tumora.

Postoji mogućnost kombiniranja vanjske i unutarnje radioterapije, kada se mliječna žlijezda zrači izvana i iznutra. Valja napomenuti da učinkovitost brahiterapije kod muškaraca s rakom dojke (za razliku od žena) nije proučavana.

Kemoterapija

Kemoterapija za rak dojke može se koristiti u nekoliko različitih situacija:

• U sklopu adjuvantne terapije, tj. nakon operacije uništavanja svih stanica raka nevidljivih za oko koje su možda ostale u tijelu. Kao što znate, čak i u ranoj fazi raka, tumorske stanice mogu napustiti mjesto svoje primarne lokalizacije i početi "putovati" kroz tijelo. Ne mogu se otkriti niti fizičkim pregledom niti instrumentalnim istraživanjem. Ali ako nisu uništeni, mogu izazvati novi tumor bilo gdje u tijelu;
• S neoadjuvantnom terapijom, tj. prije operacije za smanjenje veličine tumora;
• U uznapredovalim stadijima raka kod onih muškaraca kod kojih se tumor proširio izvan dojke. To se događa ili s kasnim otkrivanjem raka, ili s neučinkovitošću početnog liječenja.

Hormonska terapija

Ovo je još jedan, uz kemoterapiju, sustavni tretman raka koji se može koristiti kao sredstva za adjuvantnu i neoadjuvantnu terapiju, kao i u slučajevima recidiva raka metastaza.

Neki tumori dojke rastu pod utjecajem ženskog spolnog hormona estrogena, koji je također prisutan u muškaraca, ali u manjim količinama.

Oko 9 od 10 tumora dojke ima hormonske receptore na površini svojih stanica.

S tim u vezi pravi se razlika između takozvanih estrogen-pozitivnih i progesteron-pozitivnih karcinoma, koji dobro reagiraju na hormonsku terapiju.

Arsenal farmakoloških sredstava koji se danas koriste u hormonskoj terapiji za rak dojke je sljedeći:

• antiestrogeni (Tamoxifen, Fareston) - blokiraju receptore estrogena na površini tumora;
• inhibitori aromataze (Arimidex, Femara) - inhibiraju lučenje estrogena nadbubrežnim žlijezdama;
• Faslodex - ne samo da blokira, već i potpuno uništava receptore estrogena;
• faktori oslobađanja luteinizirajućeg hormona (Lupron, Zoladex) - blokiraju lučenje androgena djelovanjem na hipofizu (većina tumora dojke kod muškaraca ima receptore za androgene);
• Megestrol - natječe se s hormonima za receptore na tumorskim stanicama.

Ciljana terapija

Za razliku od kemoterapijskih lijekova, ciljani lijekovi djeluju samo na sam tumor i imaju manje nuspojava.

Na površini nekih tumora dojke koncentrirano je više od uobičajenih količina proteina HER2 / neu, što potiče rast dojke. Takvi tumori su posebno agresivni u smislu osvajanja novih teritorija.

S tim u vezi, sintetizirani su lijekovi koji ciljaju ovaj protein: Trastuzumab (Herceptin), Pertuzumab (Pergeta), Lapatinib (Tickerb), koji se prilično uspješno koriste u liječenju raka dojke kod žena, a prema nekim izvještajima u muškarci.

Pomoćna farmakoterapija

Pomoćna farmakoterapija ne koristi se za uništavanje samog tumora, već za ublažavanje posljedica koje on uzrokuje i uklanjanje nuspojava uzrokovanih izravnim metodama liječenja.

Bisfosfonati su lijekovi koji jačaju kosti, smanjuju rizik od prijeloma i smiruju bol uzrokovanu metastazama raka dojke.

Hormonska terapija s inhibitorima aromataze i faktorima oslobađanja luteinizirajućeg hormona potiče stanjivanje kostiju (osteoporoza) - u tom slučaju bisfosfonati će također biti od pomoći.

Lijekovi koji se najčešće koriste za ovu vrstu raka su Pamidronat (Aredia) i Zoledronska kiselina (Zometa).

Relativno nedavno razvijen je novi lijek, Denosumab, koji se pokazao čak i bolji od bisfosfonata: u kliničkoj praksi pokazao se bolje od Zomete u ispitivanjima i dokazao svoju sposobnost da pomogne u slučajevima kada se ispostavi da su bisfosfonati neučinkovit.

Izvor: http://therapycancer.ru/rak-grudi/2193-rak-molochnoj-zhelezy-u-muzhchin-terapiya