Semen: potpune informacije o analizi

Proširena analiza sjemena: rezultati dekodiranje i analizu cijena

Proširene sjeme - kompletna studija o muškom sjemenu uz detaljnu procjenu sperme po Kruger kriterijima. Pružajući maksimalnu informacije o svim komponentama muških sjemena: spermu i sjemene tekućine. Je klinički važna dijagnostička metoda planiranja začeća, u Vol. H. Postupak in vitro oplodnje.

Prolaz testa očinstva

Sjeme analiza - kvalitativne i kvantitativne analize reprodukcijskog materijala, ili jednostavno testirati mogućnost da postane otac. Određuje gnojenje kapaciteta sperme, kao i pomaže spriječiti niz problema sa reprodukcijom. Većina identificiranih patologije donacije sperme u apsolutnom smislu, ali ne isključuje začeća, što ne mora uvijek biti siguran.

Kako bi se isključila sve ove neugodna iznenađenja muško sjeme treba pregledati prije začeća.

Proširena verzija sjemena, možete:

• Dobiti opće informacije o ejakulatu:

1. Dodijeljeni volumen i boju.
2. Vrijeme ukapljivanje i viskoznost.
3. Kiselost i biokemijski sastav.
4. Broj spermatozoida u 1 ml sjemena i njihove pokretljivosti.

• Detaljan pregled morfološku strukturu spermija: utvrditi broj i broj patoloških i neodržive gamete.

U današnje vrijeme je općenito prihvaćene standarde predložene od strane WHO-u 2010

Volumen sjemena	> 1,5 ml
Ukupan broj spermija po ejakulatu	> 39 milijuna
Koncentracija muških gametama	> 15 milijuna / ml
Ukupno pokretljivosti (A + B)	> 40 %
Progresivno pokretljivosti (A)	> 32 %
Održivost gamete	>58 %
Morfološki normalnih muških gameta	>4 %

Odvijao spermogramma (po Krueger), za razliku od konvencionalnog analize sperme, naznačen strožim kriterijima. U osnovnom istraživanju, sperma se smatra normalnim ako nema odstupanja u strukturi glave. Prema Kruger norma prihvaćena „idealna” sperme, nemaju nikakve nedostatke god.

Prema rezultatima proširene sjemena može utvrditi je li prikazan ICSI (intraplasmic injekcija sperme) čovjek s problemima zasnivanje ili njegove reprodukcijskog materijala dovoljno pun gameta u IVF-postupka je uspješno.

Informacije: prema standardima WHO, sadržaj u sjemenu od 4% dovoljno morfološki savršen spermija za oplodnju.

Ako rezultat proširene sjemena na ovaj pokazatelj ispod referentne razine - muškarci troše ICSI.

Poor sjemena analiza sugerira da su muškarci problema s začeća

Morfologija Kruger

Idealni parametri sperme:

• Ovalni glava.
• Na akrosomnu je> 40% od ukupnog volumena.
• Vrat je duži glava 1.5 na str.
• Rep sperme nije upletena, iste debljine.
• Rep je oko 10 puta više nego što tijelo sperme.
• Rep pravim kutom u odnosu na glavu.
• U području kromatina ne vakuole.

Proširena analiza sjemena može otkriti i brojati patološke oblike muških spolnih stanica, koje nisu u reproduktivnoj vrijednosti. Smatra inferioran muškarac gameta:

1. Ne rep ili glava.
2. Uz vakuole u kromatina.
3. Sa grešaka za glavu.
4. Premala ili prevelika akrosomnu.
5. S više glava.
6. Od nedostataka u sredini vrata.
7. Sadrži neobičan oblik kromatina.
8. Sa stražnjim nedostataka: twisted, kratke ili duge, s pogrešnim kutom u odnosu na glavu; ima debljinu koja nije veća ujednačenu, jedan repa.

Proširena analiza sjemena određuje omjer morfološki pravo i krivo sperme, nezreli gamete ne smatraju.

Ne manje važni parametri

Sjemene tekućine je ispitivana u laboratoriju, detaljni proučavanje struktura materijala spermija promatra pod elektronskim mikroskopom. Rezultat je dešifriran i pogubljen u dva dokumenta: ukupni sjeme i sjeme raspoređeno - za Krueger.

Proširena verzija osim morfološke ocjenjivanje reproduktivne uspješnosti uključuje biokemijske, određivanje prisutnosti biološki važnog reprodukcijskog materijala za dijelove oplodnje: limunska kiselina, proteini, cink i fruktoza.

To pomaže da se utvrdi trenutno stanje zdravlja genitalnih organa, a posebno raka prostate.

Odvijao spermogramma uključuje MAP ispitivanja određuju prisutnost antisperm protutijela na spermatozoida koje su imunološki nekompatibilnost s seksualnih partnera.

Važan dodatak napredne analize genetičke studije identificirati abnormalnosti DNK stanica sperma, što je moguće samo u specijaliziranim laboratorijima opremljenim modernim dijagnostičkim oprema.

Osim proširenim sjeme čovjek treba proći genetski test koji može identificirati kongenitalne anomalije

Proširena ostvarenje uključuje spermogrammy studija muško sjeme na sljedećim parametrima:

pokazatelji	norma
bojanje sperma	Bjelkasto-siva
razdoblje razrjeđivači	10-40 minuta
viskoznost	Do 2 cm
Kiselost (pH)	7,2-7,7
okrugle stanice	Ne> 5000000
leukociti	Ne> 1000000
eritrociti	ne
aglutinacija spermija	nije primijetio
Spermiofagi	nije određeno
sluz	ne
amiloida tijelo	ne
lecitin zrna	vidljiv

Pravilna priprema - precizni rezultati

Da bi se dobili pouzdani rezultati čovjek treba biti u skladu sa sljedećim smjernicama:

• Do 4 dana prije dostave analize trebaju suzdržati od seksualnih aktivnosti.
• Nakon uzimanja antibiotika da se ejakulat ne može biti starije od dva tjedna.
• Točnost rezultata može utjecati na alkohol, nikotin, određene lijekove, i kofein - to treba uzeti u obzir.
• Četiri dana prije dužeg proučavanja reprodukcijskog materijala ne sunčati se, uzeti hidromasažnu kadu i parnu kupelj.

Za detaljnu analizu prikupljenog materijala u sterilnoj označene spremnike masturbacija, to je nemoguće prikupiti Materijal u kondom, oralna stimulacija Zabranjeno je iskriviti figure mogu kontracepcijskih maziva i mikroflore ženski vagine.

tumačenje pokazatelja

Dešifriranju proširene sjeme će trebati najmanje dva dana nakon dostave materijala. Dobiveni rezultati su uspoređeni s referentnim vrijednostima priznaje WHO, to obično radi kvalificirani liječnik-andrologist ili reproduktivni sustav.

Patologija u obzir:

• Ejakulat volumen manji od 1 ml: vjerojatne disfunkcije gonade.
• Smanjene pokretljivosti spermija.
• Manje od 30% održiv i pogodan za gnojidbu gameta.
• Veliki postotak spermija s poremećenom morfološke strukture. Ako neispravne gamete> 80%, recimo o „ružnom sperme” do deformiteta uključuju: makro i mikrocefalija, prisutnost glave spermija 2, i tako dalje.. Patologija smatrati netočno (akutnu) kut između glave i repa flagellum.

Otkrivanje leukociti u spermi i sluzi ukazuje na upalu spolnih organa, što se događa kod prostatitisa, uretritisa, vrećice, orhitis.

Normalne crvene krvne stanice u spermi ne bi trebalo biti, njihova prisutnost u ejakulatu objasniti prisutnost kamenaca u procesu raka prostate ili genitalni traume.

Nesavijeno spermogramma može odrediti izgled antitijela, koje su također markeri kao patologija.

gdje ići

Provjerite napredne sjemena analiza može biti u specijaliziranim laboratorijima, domovima zdravlja, bave reprodukcije i modernih bolnica, opremljena potrebne oprema.

Da biste dobili pouzdane rezultate i precizan prijepis razvijenih pokazatelja za sjeme najbolje cijene, morate pronaći informacije o svakoj instituciji, kako bi usporedili cijene paketa, pročitajte recenzije.

Relativno dobro poslušati mišljenje liječnika.

Pokazatelji razmještene sjemena s vremenom mogu značajno promijeniti. Za točne rezultate, studija provedena dva do tri puta s razmacima od dva tjedna.

izvor: https://egopik.ru/fertilitatem/diagnosis/razvernutaya-spermogramma

Analize KDL. sjeme

Sjemena - selekciju studije procjene plodnosti sperme kod muškaraca i detekciju bolesti spolnog sfere.

Prije isporuka sjemena potrebno i / ili MAR-testa poziv u laboratorij i da se prijave za određeni dan i vrijeme za dostavu analize.

Ova analiza može se uzeti u uredima u laboratorij, gdje se nalazi posebno opremljene sobe za prikupljanje biološkog materijala, također je moguće prikupiti materijal kod kuće i donijeti ga u laboratorij na dan i vrijeme unaprijed dogovoriti snimanje.

Od dana zbirke ejakulata prije primanja njegova medicinski ured laboratorij ne bi trebalo trajati više od 1 sat.

U nekim slučajevima, sjeme analiza obično propisuje?

• Ispitivanje neplodnost.
• Planiranje trudnoće.
• Ispitivanje prije nanošenja potpomognute oplodnje.

Što točno je definirano u analizi?

Određuje broj i pokretljivosti, prisustvo agregacije i / ili aglutinacije count morfološki normalnih oblika spermija, kao i procjena broja i mjesto strukturnih anomalija spermatozoida.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti utvrđene su u obliku i rezultati su prikazani u skladu sa „Smjernicama SZO za istraživanje i liječenje ljudskog ejakulata, 5. izdanje”. Granice referentnih vrijednosti temelje se na proučavanju izvedbe sjemena uzoraka plodne ljudi, čiji je partner Ispostavilo se da je trudna u roku od 12 mjeseci nakon završetka zaštite trudnoća.

Normalna termin testa

Obično je rezultat istraživanja sjemena spremna za 1 dan.

Trebam posebnu pripremu za analizu?

Za stavljanje sjeme na analizu mora biti potpuna apstinencija od seksualnih aktivnosti od 2 do 7 dana, optimalno - 3-4 dana.

U danima apstinencije, potrebno je eliminirati upotrebu alkohola, droga, intenzivne fizičke aktivnosti; ne možete ići u kadu, saunu, hidromasažnu kadu, bolje je da se eliminiraju naporne sportskog treninga, od kojih svi mogu negativno utjecati na pokretljivost spermija. Sperma se skuplja u medicinske uredu laboratorij masturbacije.

Nije dopušteno skupljati sjeme u kondom, zbog interakcije s tvarima koje se obrađuju kondom, sperma gube pokretljivost nakon 15-20 minuta. Važno je da sve primljene tijekom ejakulacije sperme u potpunosti pogodio spremnik za prikupljanje biološkog materijala.

Prikupljanje materijala u kući dozvoljeno. Pri prikupljanju materijala kod kuće, pacijent mora prethodno prijaviti na određeni datum i vrijeme u medicinske uredu. Prikupljati materijal potreban neposredno prije isporuke u laboratorij.

Prijenos ejakulat u medicinskim laboratorija uredu potrebno je na + 35 ° C + 20. do ne više od 1 sata.

Možete koristiti termosicu (prethodno isperite toplom, a ne vruće! voda) ili nose spremnik u izravnom dodiru s tijelom (pazuha).

izvor: https://kdl.ru/analizy-i-tseny/spermogramma-1920

Prošireni sjeme

Za otkrivanje bolesti koje utječu na muški reproduktivni sustav, imenovati različite preglede i ispitivanja. Jedan od njih - proširena sjemena, analizira, procjenjuje se detaljno sastav i kvaliteta sjemena.

Priprema i podnošenje analize

Za određivanje kvalitativni sastav sperme, čovjek je dodijeljen bazu i rasklopiti spermogram.

Proširene sjeme - procjena biokemijskim sastavom ejakulata, definicija u koncentraciji od fruktoze, enzimi ili ostale tvari, detektiranje prisutnosti antitijela, i baze - potrebno je tijekom liječenja pratiti svoj učinkovitost.

Da biste dobili pouzdane rezultate na sjeme stanju, treba pripremiti za analizu, i to:

1. 3-4 dana da se suzdrže od spolnog intimu;
2. 2 tjedna napustiti korištenje antibiotika;
3. ne manje od 1-3 dana da ne koristite pića koja sadrže alkohol, kofein, prestati pušiti.

Na analizu, sjeme sjediti u posebnoj sobi klinici u posebne kontejnere, ali ne u kondom, zbog prisutnosti na njemu maziva.

Sakupljajte sjeme je dozvoljeno u kući, ali samo ako će se dostaviti u laboratorij u roku od 40 - 60 minuta, dok ne promijenite aktivnost i sastav. U tom slučaju, biomaterial treba zaštititi od izlaganja suncu, ne može zamrznuti.

Parametri koji omogućuje definiranje detaljnog analizom sjemena:

• Sperma kiselost, njegova viskoznost, volumen i boju;
• kvantitativni sastav spermatozoida u 1 ml sjemena motiliteta;
• veličina, struktura sperme, nenormalan odstupanje;
• sadržaj kemikalije (limunska kiselina, fruktoza, cink, itd);
• prisutnost neobičnih materijala - nezrelih zametnih stanica, crvenih krvnih stanica.

Takva analiza je posebno pogodan za dijagnozu neplodnosti nepoznatog podrijetla, ako pokušaji bili su neuspješni IVF niske kvalitete embriji koji se koriste za prijenosa.

Sastav sperme

Najviše od svega u ejakulatu sadrži cink, koji osigurava mobilnost spermija i je osnova za testosteron. Zbog vitamina i minerala, vazodilatacija događa bez koje mišiće genitalije ne može biti smanjena. Sperma je kompleksan sastav koji sadrži više od 40 dijelova.

To je dio sjemena:

1. Minerali - fosforni spojevi, sumpor, bakar, magnezij, kalcij, kalij, natrij, cink,
2. vitamini - C, B 12;
3. limunska kiselina;
4. hormoni - testosteron, prolaktin i melatonin, serotonin i oksitocin, estron, kortizol;
5. enzimi;
6. fosfolipidi i masnih kiselina;
7. ugljikohidrata - fruktoze;
8. dušika, urea, purin, bikarbonati;
9. proteina.

Koncentracija hormona testosterona ovisi o muškoj sposobnosti oploditi. Što je veća testosteron, više šanse za normalan plodnosti. Također, proces oplodnje utječe lyuteiniziruschie i hormona za stimulaciju folikula.

Enzimi su limunska kiselina, su uključeni u razrjeđenju sperme. Sa svojim niskim koncentracijama povećava viskoznost sjemena, što otežava kretanje sperme. Pomoću enzima propisane stanica disanje i metabolizam.

Koliko proteina u analizom sjemena? U 5 ml ejakulata je 150 mg proteina. Protein u spermogramme enzimatski pretvoriti u aminokiseline: glutaminske, glicin, lizin, i drugi. Njihov sadržaj je u prosjeku 0,0125 g / ml.

Sve komponente uključene u sjemenoj tekućini, u određenoj mjeri, koji su uključeni u proces oplodnje, osigurati održivost sperme.

dešifriranja analiza

Kompleks dekodiranje je potrebno, kao i manja odstupanja uvijek ne ukazuju na prisutnost bolesti.

U normalnom sperme sivo-bijele boje, a u roku od 15 minuta, razrijedi se na sobnoj temperaturi. Brzina optimalni za oplodnju, pretpostavlja se količina od 1,5 do 5 ml.

Analiza sjemena kako bi se utvrdilo:

• dosljednost i viskoznost. Kada veće viskoznosti je smanjena pokretljivost spermija;
• kiselost, koja bi trebala biti blago alkalna. Njegov rast ukazuje na prisutnost zarazne bolesti;
• broj i pokretljivost spermija. Njihova niska aktivnost ukazuje na mogućnost prostatitisa, uretritisa, vezekulita, smanjuje šanse za normalnu oplodnju;
• ostali stanični elementi, ili „cijele ćelije”, koji će sadržavati najmanje 5 milijuna po 1 ml;
• sperma aglutinacija, odnosno njihovo sljepljivanje. Inače, ovo stanje komponenta je odsutan;
• Oblik, veličina, održivost sperme. Broj normalnih spermija ne smije biti manji od 20% od ukupnog broja, a broj uživo - barem 60%.

Detaljna analiza otkriva sve probleme u muškom terenu, utvrditi zaraznih i uroloških bolesti u ranoj fazi.

Nakon otkrivanja bilo abnormalnosti, liječnik propisuje potrebnu terapiju. Nemoguće je odlučiti koji lijekovi uzeti kao lijek.

Poboljšati lošije sjemena, to je moguće, ako napraviti izmjene na svoj način ishrane su češnjak izbornik, avokado, banane, šparoge, rajčica, kamenice.

izvor: https://ekoclinic.ru/spermogramma/rasshirennaya/

Dešifriranja sjeme: norma i patologija

Semen - detaljna analiza sperme potrebno procijeniti plodnost muških zametnih stanica i otkrivanje zaraznih bolesti reproduktivnih organa.

Objašnjenje sjeme sadrži informaciju koja omogućuje liječniku kako bi se utvrdilo uzrok-spermiologu patologiju i propisati učinkovitu terapiju.

Sjeme analiza temelji se na indeksu razvijen od strane Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).

Pripremna faza

Semen - rezultat je istraživanja sjemena na vrijeme, tako da je priprema za analizu je od velike važnosti za one koji planiraju zatrudnjeti ili donatora.

Kompleks dijagnostički pregled tijela za otkrivanje disfunkcija muške genitalije su takva ispitivanja:

• kompletna krvna slika;
• analiza krvi na hormone (testosteron, progesteron, luteinizirajući, FSH, TSH, prolaktin);
• Biokemijska analiza krvi (jetre, bubrega, reumatoidnog uzorka);
• Jastučić od vate od mokraćne cijevi;
• bakteriološka istraživanja spermija;
• urina.

Pripravak za analizu sjemena daje:

1. ograničiti seksualnu aktivnost za 2-7 dana prije očekivanog datuma analize;
2. odbacivanje uporabe alkohola, duhana;
3. prekid lijekova mora biti 2 tjedna prije datuma sjemena (osim bitna - u dogovoru s liječnikom);
4. Eliminacija izazivanja čimbenika (utjecaj na tjelesnu toplinu zračenja tijela grljenje nosi donje rublje).

standardi pokazatelji

Koji je razvio smjernice, koje bi trebalo biti normalno sjeme. Interpretirati rezultate sjemena nije samo liječnik (spermiolog, andrologist), ali i automatizirani uređaji (kvaliteta sperme analizatori).

Pogreška u obavljanju okrivljuje ljudske pogreške. Da biste dobili najtočnije informacije moguće proći nekoliko testova u različitim kliničkim uvjetima.

Primjer onoga što bi trebalo biti normalno sjeme u skladu s preporukama WHO danim u tablici u nastavku:

OblastIssledovaniya	Pokazatelji normalna (prema preporukama SZO)	aberacija
Volumen ejakulata	Najmanje 2 ml	Manje od ove odredbe ili potpuni nedostatak
viskoznost	Do 2 cm	Manje od 2 cm
dosljednost	viskozan	tekući
zamućenost	+	—
eritrociti	—	+
Bijele krvne stanice (u očima)	3-4	Prekoračenje ove norme
mulj	—	+
boja	Od bjelkasto-siva do blijedožuta boje	Žuta (ne uvijek), roza, smeđa
vrijeme ukapljivanje	Od 10 do 40 minuta	Manje ili više od navedenog vremena
pH	7,2-8	Višak ili spuštanje navedenih normi
miris	Specifična (spermin)	—
Ukupan broj spermija u t. H. aktivno pokretne	Više od 40% mln25	Manje od 40% 25 mlnMenee
Broj fiksnog sperme	Manje od 50%	Prekoračenje ove norme
Ukupni aktivni - i neaktivno	Više od 50%	Manje od 50%
Broj spermatozoida u normalnih t. H. s normalnom morfologijom glave	Preko 50% više od 30%	Manje od 50% od navedenih normi
Broj spermatozoida u 1 ml ejakulata	Od 15 milijuna	nedovoljna količina
Agregacija (vezivanje spermatozoida)	—	+
(Nerazvijena stanice broj u vidnom polju) spermatogeneze	2 do 4	više 4
tijelo antisperm	Manje od 50% spermatozoida

Glavni naglasak u istraživanju plodnosti sperme je stavljen na pokretljivost spermija. Oni su klasificirani u kategorije:

kategorija	mehanički putanja	putovanja brzina	pokretljivost
	iskren	Brzo (0,025 mm / s)	progresivni aktivnopodvizhnye
	iskren	Spora (manje od 0,025mm / e)	progresivni slabopodvizhnye
C	Kaotični (krugovi)	ne	Non-progressive-mobile
D	ne	ne	ne

dešifriranja analiza

Pri interpretaciji analizom sjemena važno je konzultirati profesionalnog u specijaliziranoj medicinskoj ustanovi. Iskusni stručnjak će dati detaljan opis svakog indikatora. Ako je dobiveni sjeme sadrži standarde izvedbe, ponovno provesti postupak nije potreban.

U nedostatku dobrog kvaliteta sperme liječnik ljestvice terapiji pojedinačno i objasni pacijentu ili par govori o analizom sjemena:

• Da biste dobili najtočnije informacije o uskliknuti liječnika preporuča da prođe barem 3-5 ml sperme. Ovaj volumen sadržaja žličice. Inače ne bi bio u mogućnosti u potpunosti dešifrirati analizom sjemena. Posebna biološka vrijednost je prva kap sjemena. Dakle, važno je slijediti sve preporuke spermiologa.
• Kada je dijagnoza je važna kako bi se uklonili Retrogradna ejakulacija, gdje je izbor sjemena odvija u mjehuru. U tom slučaju, sastav urina dodatno analiziran.
• Pri vrednovanju pokretljivost liječnik posebnu pozornost na iznos od neodržive pojedinaca. Ako je više od 20%, što ukazuje na probleme s plodnošću. Takvo stanje je obično uzrokovana upalnim procesom u tijelu (u reproduktivnom sustavu).
• Pri interpretaciji sjeme ocjenjuje tijekom ukapljivanje na sjemene tekućine. Odgovara normalne kontrole vremena do 60 minuta (enzimi potrebni za cijepanje prostate sperme). Ako izvedba nije normalno - to je signal od poremećaja žlijezda.
• Normalno sjemena parametri ukazuju na boju sperme od bjelkasto-sive do žućkasto. Ponekad žuta boja pojavljuje se nakon uzimanja određene lijekove ili hranu. Sperma su alarmantni nijanse od ružičaste do svijetlo smeđe. To je jasan znak prisutnosti u spermi crvenih krvnih stanica. Ukazuju na upalne bolesti, uključujući genitalnih onkološkog prirode.
• Dobri rezultati ne uključuju sadržaj sjemena u sluzi sperme. Norma - njegov izostanak. Sluz i gnoj - jasni znakovi zarazne bolesti. Studirao je sperma u ovom slučaju razlikuje se u povećanoj lijepljenje sperme.
• Sjemene tekućine obično ima karakterističan neobičan miris Spermin. On izgleda kao miris koji emitiraju kesten cvijeće. Njegova odsutnost također ukazuje na kvalitetu sjemena problema.
• Sperma obično ima blago alkalne reakcije. Ako pH vrijednost veću od 8 jedinica, što može ukazivati ​​na prisutnost u testu materijala velikog broja stanica okruglog spermatogeneze, sjemenih kanalića blokade drugih povrede.
• Morfološka analiza, pod nazivom „spermija”, daje detaljan opis količine i kvalitete abnormalnosti spermija u razvoju iznosa. To se izvodi pomoću histoloških bojenje bojila. U nekompliciranih slučajeva, korištenjem hematoksilina. U složenijim situacijama - složenog bojenja (Romanowsky-Giemsa tehnika, Schorr, premazati). Normalno, broj abnormalne sperme obojenog ne smije biti veća od 70%.
• WHO preporučuje najmanje 2 analizom sjemena u razmaku od dva tjedna, držeći se općim preporukama liječnika.

izvor: https://DrLady.ru/diagnostics/analizy-dlja-muzhchin/rasshifrovka-analiza-spermogrammy-chto-ukazyvaet.html

Analiza sjemena (sperme). sjeme

Besplatno savjetovanje andrologist dešifriranje sjeme se može naći na našem forumu

sjeme - ejakulat istraživačka metoda za procjenu oplodotovoryayuschey sposobnost muške sperme. Analiza sjemena pokazuje kvantitativno, kvalitativno, morfoloških parametara sperme.

Sjeme analiza se provodi u slučaju:

1. Sterilna brak (utvrđivanje muški faktor, sjemena - muške neplodnosti). To se zove bezuspješno brak u kojem trudnoća ne dogodi u roku od 1 godine od redovnog spolnog odnosa bez kontracepcije.
2. Neplodnost kod muškaraca (prostatitis, varicocele, infekcije, traume, hormonalnih poremećaja).
3. Priprema za umjetnu oplodnju.
4. Planiranje trudnoće.
5. Želje ljudi da provjerite svoju plodnost (plodnosti).

Kako će sjeme?

Materijal za proučavanje se prikupljaju putem masturbacije. Ejakulat mogu dovesti u sterilnom hermetički spremnik, topline (ili depresije u pomyshechnoy inkubatoru na tjelesnoj temperaturi) jedan sat nakon ispitivanja.

Apstinencija prije stavljanja analizu barem 4 dana, ali ne dulje od tjedan dana. U tom razdoblju odbijanja toplinskih tretmana i alkohola. Nakon antibiotika treba biti najmanje 2 tjedna.

Metode analizom sjemena: fazni kontrast mikroskopom, posebno bojenje za procjenu morfologije spermija.

Norma sjeme

• Volume - 2 ml; • Konzistencija - ljepljiva; • ukapljivanje 10-30 min; • Viskoznost do 2 cm; • Boja - bijela i siva; • Miris - specifična; • pH 7,2-8,0; • Zamućenost - mutna; • Sluz - odsutan; • Broj spermatozoida u 1 ml - 20 mln.- 200 milijuna,. • Ukupan broj spermija po ejakulatu - više od 40 Mill.

; • Broj aktivnog spermatozoida - više od 25%; • Ukupan broj neaktivnog aktivnopodvizhnyh i - više od 50%; • Fiksna sperme - manje od 50%; • Nepostojanje aglutinacije te združivanja; • Broj leukocita do 1 m; • Normalni spermij - više od 50%; • Sperma s normalnom morfologijom glave - više od 30%;

• Stanice spermatogeneze - 2-4.

Dešifriranja sjeme, uskliknuti parametri za razvrstavanje:

• spermatoschesis - odsutnost ejakulata, • oligozoospermije - smanjenje spermatozoida u ejakulata (manje od 20 milijuna po 1 ml), • Azoospermia - odsutnost sperma u ejakulata, kriptozoospermiya • - prisutnost pojedinačnih spermija u ejakulata nakon centrifugiranja, • Astenozoospermija - Smanjena pokretljivost sperma,

• theratozoospermia - smanjenje normalne morfologije spermija.

Rezultati sjemena

Kada su rezultati drugačiji od norme, potrebno 1-2 tjedna opet proći spermu i rezultatima posjetiti liječnika-andrologist pronaći uzrok patologije.

Izuzetak se sumnja genitalne infekcije, u ovom slučaju, liječenje treba započeti odmah. Na primjer, utjecaj prostatitis o analizom sjemena očituje se u pokretljivosti spermija.

Veliki utjecaj na kvalitetu sperme imaju zarazne prostatitis (posebno uzrokovanih infekcijama, spolno prenosivih bolesti).

Upala prostate smanjuje pokretljivost sperme, doprinose njihovoj aglutinacije (aglutinacije zbog prisutnosti na površini sperma bakterijske tijela ili njihove metaboličke produkte) i formiranje neispravnih oblicima (na primjer, kao posljedica loših sjemena ureaplasmosis).

Kako poboljšati analizom sjemena?

Ponekad možete poboljšati kvalitetu sperme eliminacijom industrijskih i kućanskih opasnosti, podešavanje normalan ritam rada i odmora, također je potrebno osigurati dobru prehranu, redovito ritam seksualne život. To je korisno da se uključe u fizičke vježbe na dnevnoj bazi s naglaskom na vježbe, poboljšanje zdjelice i trbušne mišiće.

Najučinkovitiji u poboljšanju sjemena kvalitete je za liječenje uroloških, endokrinoloških bolesti i uzimanje određenih farmakoloških tvari. Koje lijekove i trajanje njihovog prijama propisano od strane liječnika urologu-andrologist.

Status spermatogeneze mjerena analizom sjemena (spermiogram)

Da biste dobili dijagnozu spermiologicheskogo u vrijeme ejakulatu potrebno je promatrati sljedeće uvjete:

• apstinencija od ejakulacije za 2-7 dana (optimalno trajanje 4 dana);
• apstinencija od alkoholnih pića, uključujući pivo, potentnih lijekova (hipnotici i sedativi) u tom periodu;
• odustaje od posjete saune i hidromasažne kade s recepcije 2-7 dana;

Andrology bolesnici često navode spermiologichesky dijagnozu i predao se analizom sjemena bez detaljnog objašnjenja. Pacijenti su puno pitanja: Koji od pokazatelja nije točna, što znači da je taj nesrazmjer je povezana pokazatelje sjemena?

Mi smo pokušali napraviti za vas tablicu osnovnih sjemena parametara s kratkim komentarima. Tablica sadrži popis pravila spermiologicheskih KOJI pokazatelji (4. izdanje, Cambridge University Press, 1999 (MEDpress, 2001)), kao i preporučena norma.

Nadamo se da će ova tablica će vam pomoći da bolje kretati analizom sjemena, ali napomena da su rezultati analize sjemena ocjenjuje sveobuhvatno i ispravno interpretirati ih može biti samo profesionalni.

Sjemena parametri, njihovi norme i odstupanja komentar:

sjemena	Što indikator	WHO standardima	komentar
Preporučuje pravila emye kontakt
pojam apstinencija	Broj dana apstinencije prije analize	2-7 dana	Nepoštivanje odredbi rezultat apstinencija analize ne može se usporediti sa standardnim i spermiologichesky dijagnoza u ovom slučaju treba smatrati nevažećim. Prosječno vrijeme apstinencije su optimalna za proučavanje ejakulata. Re-analiza treba uzeti u istom razdoblju apstinencije koji prvi.
3-5 dana je optimalno - 4 dana
volumen	Ukupni volumen ejakulata.	2 ml, i još	Ejakulat volumen manji od 2 ml kvalificira kao mikrospermiya, koje u većini slučajeva je povezana s nedostatkom funkcije * paranazalnih gonade. Gornja granica za volumen ejakulata WHO Smjernica nije ograničen. Međutim, prema našim opažanjima, povećavajući volumen ejakulata veći od 5 ml. često se odnosi na upalu paranazalnih gonada.
3-5 ml
boja	Boja ejakulat.	sivkast	Crvene ili smeđe boje označava prisutnost krvi, koja se može javiti u prisutnosti tumora kamenja ili ozljeda prostata. Žućkasta boja može biti varijanta norme ili indikativno žutice bolesti ili uzimanja određenih vitamina.
Bijela, siva ili žućkasta
PH	Omjer pozitivnih i negativnih iona.	7,2 ili više	WHO stručnjaci je ograničen samo na nižim pH. Međutim, prema našim zapažanjima, ne samo za snižavanje pH ispod 7,2, ali je rast iznad 7,8 u većini slučajeva, ukazuje na prisutnost upale u paranazalnih gonada.
7,2-7,8
vrijeme ukapljivanje	Vrijeme je da se rastopiti sjemena standarde viskoznosti.	Do 60 minuta	Dulje ukapljivanje, u pravilu, je rezultat dugog tijeku upalne procese u paranazalni gonade, primjerice u prostati (prostatitis), sjemene vrećice (vezikule) ili enzim neuspjeh. Vjerujemo da je vrijeme stanjivanje jedan od najvažnijih pokazatelja spermiologicheskih. Važno je da sperma što je brže moguće s obzirom na mogućnost aktivnog kretanja. Sa dužeg ukapljivanje, sperme, kreće u viskoznom mediju, brzo gube biološki raspoloživu energiju (ATP), više Ona je pronađena u vagini kiseloj sredini koja je uvelike smanjuje njihovu pokretljivost, a time i njihovu sposobnost oplodnja.
Do 60 minuta
Viskoznost (dosljednosti)	Viskoznost ejakulata. To može izmjeriti u centimetrima navojem u koje se stvaraju u padu i odvajaju od pipetom ili posebne igle.	Mali pojedinačne kapljice (2 cm).	Razlozi za povećanje viskoznosti isto kao i vrijeme povećava ukapljivanje. Smjernice WHO nema jasnih pravila o sperme viskoznosti. Reći samo sljedeće: „U normalnoj ejakulata, izlazi iz pipete, oblici za male kapljice, i uzorak u patoloških oblika s navojem viskoznost veću od 2 cm”. Vjerujemo da je pad od normalne tečnih sperme ne bi trebalo produžiti više od 0,5 cm., Od skladu s našim pacijenata opažanja plodnosti sperme viskozitet prelazi 0,5 cm, i posebno od 2 cm., uglavnom smanjena.
0,1-0,5 cm
gustoća sperme	Broj spermatozoida u 1 ml. ejakulat.	20 Mill. i više	Povećanje ili smanjenje gustoće sperme definiran kao polizoospermiya ili Oligozoospermija respektivno. Gornja granica normale sperme indeksa gustoće stručnjaka koji nije ograničen. Međutim, prema našim zapažanjima, povećanje gustoće spermija iznad 120 kuna. / Ml, u većini slučajeva, u kombinaciji sa svojim niske plodnosti i sposobnosti u mnogih pacijenata naknadno zamijenio oligozoospermije. Stoga, vjerujemo da bolesnici s polizoospermiey potreba promatranja dinamičan. Razlozi za promjenu gustoće spermija nije u potpunosti razjašnjen. Smatra se da su zbog endokrini poremećaji, poremećaji krvotoka u organima skrotumu, otrovne ili efekti zračenja na testisu (spermatogeneza pojačanje ili pritiskanja), upalni procesi, i rijetko - prekršaji Imunitet.
20-120 milijuna.
ukupno sperme	gustoća sperme pomnožen volumen.	40 milijuna. i više	Razlozi neusklađenosti su isti kao u prethodnom stavku.
Od 40 do 600 milijuna.
pokretljivost spermija	Sposobnost da se presele. Ocjenjuje 4 glavne skupine: 1. Aktivno kreće s pravocrtnim kretanjem (A) 2. Nye spori pokretom pravocrtno (B) 3. Spori-širok sa oscilatorni ili rotaciono gibanje (C) 4. Fiksna (D)	Tip A> 25%, ili A + B> 50% Nakon 60 min. nakon ejakulacije	Smanjena pokretljivost spermija zove Astenozoospermija. Uzroci Astenozoospermija nije sasvim jasno. Poznato je da Astenozoospermija može biti posljedica radijacije ili otrovnih učinaka, upalne ili imunološke faktora. Također, ima vrijednost i ekoloških uvjeta. Astenozoospermija često vidi u ljudima koji rade na povišenoj temperaturi (kuhati, polaznik, zaposlenik „hot shop”, itd).
Tip A> 50%, tipa B - 10-20% Tip C - 10-20% tipa D - 10-20% Nakon 60 min. nakon ejakulacije
morfologija	Sadržaj uskliknuti spermija s normalnom strukturom i plodnosti.	Više od 15%	Ne postoji konsenzus stručnjaka kao što je pitanje vrednovanja morfologiju spermija, a na sadržaju standardnih vrijednosti normalnog spermija u ejakulatu. Dakle, procjena građe spermija - jedan od najvažnijih subjektivnih i kontroverzne teme u spermiologicheskom studija. Tipično morfološki normalno sperma je 40-60%. U Rusiji, dijagnoza teratospermijom, odnosno „Ružan sperme” nalazi se u slučajevima kada je broj spermatozoida ima normalnu strukturu manji od 20%. Pogoršanje morfoloških pokazatelja često privremenih i događa pod stresom, toksičnih učinaka, i drugi. Također, morfološki uzorak ejakulata je u velikoj mjeri ovisi o uvjetima okoliša u regiji pacijenta boravka. U pravilu, broj patoloških oblika raste među stanovnicima industrijskim područjima.
Više od 20%
Uživo spermija (ponekad - mrtav sperma)	Sadržaj uživo spermija u ejakulatu kao postotak.	Više od 50%	Sadržaj u ejakulatu više od 50% mrtvih spermija zove nekrospermiey. Nekrospermiya, kao i morfologija pogoršanja, često privremene naravi. Mogući uzroci nekrospermii - trovanje, infekcije, stres, i drugi. Dugo postojeće nekrospermiya dokaz o ozbiljnim poremećajima spermatogeneze.
Više od 50%
spermatogene stanice (nezreli zametne stanice)	Spermatogeneze stanice - su stanice epitela sjemenih kanalića testisa.	Nema pravila kamata	Ima u svakom ejakulata. Značajan broj stanica u iznosu spermatogeneze (deskvamacija epitela), pojavljuje u sekrecijskom obliku neplodnosti.
Do 2%
aglutinacija spermija	Aglutinacija spermija - sperma je veza s drugima, što sprječava njihovo kretanje naprijed.	Normalno, ne bi trebalo biti	Istina aglutinacija je rijetko i ukazuje na povrede u imunološkom sustavu. Potrebno je razlikovati pravi od agregacije sperme aglutinacije. Za razliku od jedinice s istinskom aglutinacije zalijepljen samo spermu i „utičnice” ne sadrže stanične elemente.
Normalno, ne bi trebalo biti
leukociti	Bijelih krvnih stanica. Uvijek.	* 1 106 (3-4 u standardnom polju gledišta)	Suvišak norme sugerira prisutnost upale u genitalije (prostatitis, vezikule, orhitisa, uretritis, itd.)
* 1 106 (3-4 u standardnom polju gledišta)
eritrociti	Crvene krvne stanice.	Normalno, ne bi trebalo biti	Prisutnost crvenih krvnih zrnaca u spermi mogu biti povezane s tumorima, traumom genitalno prisutnost kamenaca u prostati, vesiculitis. Alarmantan simptom koji zahtijeva ozbiljnu pozornost!
Normalno, ne bi trebalo biti
amiloidni tjelešca	Nastao kao rezultat stagnacije sekreta prostate u njezinim različitim dijelovima. Broj ne broji.	WHO standardi nije	Označen kao "prisutnost / odsutnost (+/-)". Amiloid zrnca nisu trenutno dostupni u mnogim pacijentima, što ukazuje na smanjenje prostate.
ne postoje standardi
lecitin zrna	Proizvedena prostate. Broj ne broji.	WHO standardi nije	Označen kao "prisutnost / odsutnost (+/-)". Mala količina lecitina zrna svjedoči smanjenje u prostati.
ne postoje standardi
mulj	Informacije sadržane u ejakulatu sluzi.	WHO standardi nije	Može biti prisutan u normi. Velike količine sluzi ukazuje na moguću upalu pribor genitalnih žlijezda.
ne postoje standardi

* Da podređeni gonade uključuju prostate, sjemenih mjehurića, Cowper je žlijezda i drugi.

Norme sjemena iz smjernicama SZO i preporučuje nas, u nekim slučajevima različite.

Pokušajmo raspravljati naš položaj.

1. Predlaže parametrima Svjetske zdravstvene organizacije standardima sjemena su pripremile usrednjavanje prikupljenih iz raznih zemalja svijeta statistike. U isto vrijeme, u različitim regijama, u pravilu, prosječni pokazatelji ejakulata spermiologicheskie ljudi su različiti. Štoviše, ove razlike mogu biti značajne.
2. Autori smjernica koji „uzeti u obzir prednost definirati vlastite referentne vrijednosti za svaku od sjemena za svaku laboratoriju.”
3. Naš prijedlog pravila ejakulata parametri su dobiveni iz studija provedenih u Kliničkom centru ofAndrology i transplantacije endokrinih žlijezda pod vodstvom prof I.D.Kirpatovskogo objavljena djela ruskih stručnjaka i naš laboratorij i klinički iskustvo.

Studija ejakulata - jedan je od najatraktivnijih subjektivnih laboratorijskih testova, a njegov rezultat - analiza sjemena je u velikoj mjeri ovisi o razini vještine spermiologa u.

U nekim organizacijama, za proučavanje ejakulata je naširoko koristi posebne uređaje - sperme. Uvjereni smo da je sjeme analiza, provedena na stroju moraju biti umnožen spermiologa studija, jer strojevi mogu se „pomiješali” neke morfološke strukture između a. Na primjer, sperma glave i manje leukocita.

U zaključku, treba napomenuti da niti jedna od standardnih pokazatelja ejakulata ne određuje minimalnu vrijednost na kojoj trudnoća je moguća.

Besplatno savjetovanje andrologist dešifriranje sjeme se može naći na našem forumu

izvor: https://medicalj.ru/diacrisis/andrology-test/516-spermogram