Suha usta, noću: uzroci i uklanjanje u starijih osoba

U ovom ćemo članku pogledati uzroke i uklanjanje tako neugodnog simptoma kao što su suha usta (medicinski izraz: kserostomija) kod starijih osoba.

Što je kserostomija

Kserostomija je simptom suhoće usta. Ovo stanje nastaje zbog nedovoljne proizvodnje sline radi vlaženja usne šupljine.

Normalno, svaka odrasla osoba može doživjeti takve osjećaje, a da ne spominjemo starije osobe (stres, nedostatak vode). Međutim, ako je starija osoba stalno, osobito noću, u mirovanju zabrinuta zbog suhih usta, to ukazuje na moguće zdravstvene probleme.

Kserostomija je česta zamjerka kod starijih osoba (oko 30%).

Razina lučenja sline iz sline žlijezda slinovnica značajno se smanjuje s godinama, što pak može uzrokovati razvoj kserostomije. Takva disfunkcija u starijoj dobi uglavnom je posljedica utjecaja različitih sustavnih bolesti, djelovanje lijekova, nuspojave terapije zračenjem na terenu glavu i vrat.

Glavni uzroci suhih usta u starijih osoba

Simptom suhih usta čest je simptom šećerna bolest 1 i 2 vrste. To se događa zbog nuspojava uzetih lijekova i povećane razine šećera u krvi.

Razvoj dijabetičke neuropatije također može uzrokovati suha usta, to je posljedica poremećaja živčanog sustava, zbog dijabetesnih lezija malih krvnih žila.

Međutim, dijabetes nije jedini uzrok suhoće usta. U medicini postoji niz bolesti i stanja u kojima žlijezde slinovnice smanjuju proizvodnju svog sekreta.

Pogledajmo pobliže druge glavne uzroke suhoće usta:

• nuspojave lijekova. Ukupno je identificirano gotovo četiri stotine lijekova koji potiskuju lučenje sline, uključujući i takve skupine lijekovi poput antihistaminika, analgetika, dekongestiva, antihipertenziva, diuretika, antidepresivi;
• smetnje u radu osjetljivih receptora koji se nalaze u usnoj šupljini;
• kršenje trofizma oralne sluznice;
• utjecaj toksina, izvana i nastalih kao rezultat vitalne aktivnosti vlastitog tijela;
• kršenje ravnoteže elektrolita u tijelu i njegovog metabolizma vode;
• usnu sluznicu mehanički isušuje okolni zrak, dok se jezik lijepi za nepce;
• hormonalni poremećaji negativno utječu na rad žlijezda koje proizvode slinu.

Prisutnost bolesti koje narušavaju pravilno funkcioniranje ili anatomski integritet žlijezda slinovnica:

• dijabetes Tipovi 1 i 2 (glavni uzrok suhoće usta);
• zatajenje bubrega;
• Sjogrenov sindrom;
• limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest);
• Parkinsonova bolest;
• Alzheimerova bolest;
• esencijalni tremor (Meniereova bolest);
• crijevna opstrukcija;
• akutni i prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije;
• upala trigeminalnog živca;
• kolecistitis;
• upala slijepog crijeva.

Suha usta noću tijekom spavanja također mogu biti posljedica:

• disanje na usta (ljudi u starijoj dobi često spavaju otvorenih usta);
• večernje prejedanje;
• niz gore navedenih bolesti.

Osim toga, noć je vrijeme odmora za mnoge strukturne elemente ljudskog tijela, uključujući lučenje žlijezda slinovnica.

Poseban slučaj Sjogrenovog sindroma.

Suha usta - mogu se pojaviti i u slučajevima Sjogrenovog sindroma kod starijih osoba, to je autoimuna bolest. Odnosno, zaštitna funkcija tijela greškom napada stanice žlijezda slinovnica i suznih žlijezda. Bolest može zahvatiti i sluznicu nosa, grkljana, bronha i rodnice.

Kliničke manifestacije kserostomije

Suha usta nastaju zbog smanjenja količine sline u ustima. Znakovi kserostomije uključuju:

• hrapav, suh jezik;
• gori jezik;
• nedostatak vlage u ustima;
• česta bol u sluznici;
• ispucane usne;
• upala u ustima;
• infekcije u ustima;
• otežano gutanje

Što govori osjećaj gorčine u ustima s kserostomijom noću?

Takav se simptom, u kombinaciji sa suhoćom usne sluznice, može razviti u dva glavna scenarija:

• disfunkcija sustava izlučivanja žuči;
• poremećaji izlučivanja i evakuacije klorovodične kiseline i želučanog probavnog soka.

U oba slučaja poremećeno je normalno izlučivanje agresivnih sekreta probavnog trakta. Zbog toga dolazi do stagnacije, što dovodi do postupnog upijanja u krv proizvoda nastalih tijekom njihovog razgradnje, što se odražava na sastav sline.

Najčešće je ovo stanje uzrokovano sljedećim patologijama:

• kolecistitis, akutni i kronični.
• bilijarna diskinezija, podložan stagnaciji žuči.
• kronični oblici toksičnog i virusnog hepatitisa.
• čir želuca;
• gastritis;
• kronične patologije gušterače, što dovodi do problema s ispuštanjem žuči.

Gorki sastojci probavnih sokova mogu se taložiti izravno u sluznici usta.

Što kaže plak na jeziku s kserostomijom

Jezik nije uzalud nazvan ogledalom stanja trbušnih organa, jer po prisutnosti i karakteristikama plaka na njemu, možete dobiti mnogo informacija o funkcionalnom stanju cijelog gastrointestinalnog trakta staza. Suha usta gotovo uvijek prate takve promjene.

Ova kombinacija simptoma omogućuje sumnju na prisutnost sljedećih patologija:

• gastritis;
• gastroduodenitis;
• gastroezofagealna refluksna bolest GERB);
• refluksni ezofagitis;
• peptički ulkus i 12 čir na dvanaesniku;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• enterokolitis.

Međutim, ako se gore navedenim simptomima doda oštra bol, to ukazuje na početak akutnog stanja:

• upala slijepog crijeva, jednostavno i komplicirano;
• kolecistitis;
• kronični pankreatitis;
• pankreasna nekroza gušterače;
• akutna crijevna opstrukcija;
• kolecistopankreatitis.

Sve su te bolesti hitna stanja, s njihovim liječenjem treba odmah započeti, a najčešće će se pomoć sastojati u kirurškoj intervenciji.

Što omaglica govori s kserostomijom u starijih osoba?

Kompleks suhe usne sluznice sa vrtoglavica u starosti bi trebao dvostruko upozoriti osobu, jer uvijek upozorava na ozbiljne zdravstvene probleme.

Konkretno, govorimo o problemima s automatskom regulacijom opskrbe mozga krvlju, koji nastaju iz dva glavna razloga:

1. prisutnost primarnog oštećenja mozga, koje se očituje suhoćom usne sluznice i vrtoglavicom;
2. prisutnost drugih bolesti koje dovode do opijenosti ili dehidracije, smanjujući volumen cirkulirajuće krvi, uslijed čega dolazi do opskrbe mozga krvlju, poremećena je inervacija svih organa, uključujući i slinovnice žlijezde.

Naravno, u oba slučaja, vrtoglavica ostaje vodeći simptom, čiji je uzrok isti - kršenje opskrbe krvlju tkivima mozga.

Često mokrenje uz kserostomiju

U slučaju istovremene pojave simptoma poput suhoće sluznice i povećanog mokrenja, mogu se pretpostaviti sljedeće patologije:

• kronična upalna bolest bubrega koja dovodi do dugotrajne neravnoteže vode u tijelu;
• šećerna bolest.

Dijagnostika

Prilikom postavljanja dijagnoze provodi se niz sljedećih pregleda:

• sialometrija;
• biopsija žlijezda slinovnica.

Za pacijente kod kojih suha usta nisu jasna, sijalometrija se može učiniti postavljanjem uređaja za skupljanje sline iza otvora glavnih kanala, a zatim stimuliranje proizvodnje sline limunskom kiselinom ili tijekom žvakanja parafin.

U osnovi, protok sline iz kanala jedne parotidne žlijezde iznosi 0,4-1,5 ml / min. Praćenje brzine protoka sline također može pomoći u utvrđivanju odgovora na liječenje.

Uzrok kserostomije često je očit, ali ako stručnjacima nisu jasni uzroci i izazivački čimbenici, potrebno je provesti daljnju procjenu biopsijom malih žlijezda slinovnica (kako bi se otkrio sindrom Sjogren, bolesti Benier-Beck-Schaumann, amiloidna distrofija, tuberkuloza ili neoplastične bolesti). Donja usna prikladno je mjesto za biopsiju žlijezda slinovnica.

Kako liječiti suha usta u starosti

Prvo što trebate učiniti kako biste uklonili neugodan osjećaj je povećati količinu potrošene tekućine. Treba ga piti često (tijekom dana), u malim gutljajima.

Najbolje je piti vodu, lagano zakiseljen sokom od limuna, ili slab i nezaslađen čaj. Možete koristiti i male komadiće leda na jeziku.

Postoji samo jedan način za potpuno suočavanje sa suhoćom sluznice - uklanjanjem uzroka izazivajućeg stanja suhoće.

U slučaju da je uzrok ovog neugodnog simptoma nuspojava lijeka, trebate se obratiti svom liječniku sa zahtjevom za pronalaženje ekvivalentne zamjene za to lijekovi.

Ako funkcija žlijezda slinovnica nije potpuno izgubljena, tada je stručnjak može potaknuti propisivanjem lijekova koji pojačavaju njihovo lučenje. U slučaju kada je nemoguće potpuno se nositi s uzrokom suhoće, ili se to može učiniti, ali za dovoljno dugo, potrebno je privremeno održavati potrebnu razinu vlažnosti u ustima. Ovaj se problem može riješiti na nekoliko načina:

• koristiti posebnu hidratantnu kremu, takozvani "nadomjestak sline";
• Smanjite unos pića s kofeinom, čaja, kave i gaziranih pića jer oni samo povećavaju osjećaj suhoće usta;
• ostaviti loše navike, poput pušenja i pijenja alkohola, jer isušuju sluznicu usne šupljine;
• instalirajte unutarnji ovlaživač zraka;
• često biste trebali sisati slatkiše bez šećera, ali okusiti cimet, nanu, citruse i žvakaće gume, to će pomoći stvaranju sline u ustima.

Također biste trebali isključiti slanu i začinjenu hranu iz prehrane jer mogu izazvati pojava bolnih osjeta kod starijih osoba koje pate od suhoće usne sluznice.

Suha usta zbog dijabetesa mogu se liječiti snižavanjem šećera u krvi. Možete smanjiti razinu šećera u krvi slijedeći ove metode:

• konzumirajte hranu i piće s malo šećera;
• konzumirajte hranu bogatu vlaknima;
• uzimati omega-3 masne kiseline;
• Uzimajte lijekove prema uputama liječnika.
• redovito kontrolirajte glukozu.

Ne zaboravite na glavno: Pij puno vode, 1,5-2 litre tekućine dnevno, ne odmah, preporučljivo je piti u malim gutljajima malo tijekom dana.

Kojem liječniku se trebam obratiti zbog suhih usta

Ako se žalite na simptom suhoće usta, možete se obratiti svom stomatologu ili liječniku opće prakse (terapeutu). Nakon što utvrdite provocirajuće čimbenike za osjećaj suhoće, možda ćete biti preusmjereni na endokrinologa, gastroenterologa ili reumatologa.

Komplikacije suhoće usta

Kserostomija može dovesti do oralnih zdravstvenih problema. Slina razgrađuje ugljikohidrate i sadrži stanice koje se bore protiv patogenih mikroorganizama koji uzrokuju infekcije.

Ako se ne liječi, suha usta mogu s vremenom dovesti do sljedećih komplikacija:

• gingivitis ili upaljene, nadražene desni zbog prisutnosti bakterija;
• parodontitis ili upala oko zubnog tkiva;
• drozd ili kandidijaza usne šupljine zbog rasta gljivica oralna kandida.

Suha usta također mogu dovesti do problema sa spavanjem i utjecati na okusne okuse.

Prognoza i preporuke

Kserostomija u starijih osoba obično se liječi nakon terapije osnovne bolesti. Uzimajte lijekove prema uputama liječnika i izbjegavajte slatku hranu i piće. Ako vam suha usta i dalje predstavljaju problem, razgovarajte sa svojim liječnikom. To može biti nuspojava nekih lijekova.

Suha usta postaju sve češće stanje u starosti, a vjerojatno su i prisutna zbog unosa različitih lijekova koje obično koriste starije osobe, kao i same starenje.