Peludna groznica: što je to, simptomi i liječenje, fotografija

Polinoza (sezonska alergijski rinokonjunktivitis) - predstavljaju skupinu bolesti koje predstavljaju alergijske reakcije nastale zbog visoke koncentracije peludi u vanjskom zraku.

Iako ova skupina bolesti nema nikakve veze sa sijenom, naziva se i na drugi način “peludna groznica».

Alergijske reakcije na pelud mogu se promatrati od kasnog proljeća do rane jeseni - doba cvatnje različitih biljaka.

U MKB -10, peludna groznica je uključena u odjeljak J30.1 - alergijski rinitisuzrokovane peludom biljaka.

Uzroci i izazivački čimbenici

Uloga etiološkog čimbenika koji izaziva alergijsku reakciju je pelud cvjetnica - to može biti i cvijeće i bilje, grmlje i drveće.

Glavni razlog za razvoj je povećana osjetljivost (senzibilizacija) tijela na nadražujuće sredstvo.

Patogeneza peludne groznice temelji se na opetovanom kontaktu osjetljivog organizma s alergenom.

Nakon početnog kontakta stvaraju se antitijela Ig E specifična za alergen koja se vežu na receptore bazofili i mastocita, a već se ponovnim unosom alergena u organizam vežu s antitijelima fiksiranim na stanicama i izazivaju alergijsku reakciju.

Važna uloga također se dodjeljuje izazivačkim čimbenicima, koji sami po sebi ne uzrokuju bolest, ali ako postoji razlog, povećavaju rizik od njegove pojave i brzinu razvoja odgovora.

To uključuje:

• suho vjetrovito vrijeme - postoji značajan porast peludi u zraku;
• žena;
• gradsko prebivalište;
• opterećena nasljedna povijest: ako barem jedan od roditelja ima sklonost alergijama, onda postoji rizik razvoj alergijske bolesti u djeteta povećava se za 25%, ako su oba roditelja alergična za 50%;
• loše navike;
• česte zarazne bolesti (uglavnom virusnog podrijetla) u male djece, osobito one koje zahvaćaju sluznicu dišnih putova;
• porođajna ozljeda;
• profesionalna šteta;
• koji žive u određenoj geografskoj zoni.

Klinička slika bolesti

Pollinoza kod djece prilično je česta pojava, jer se po prvi put ova alergijska reakcija očituje kod djece i mladih. Zbog labilnosti živčanog sustava kod djece, osim glavnih simptoma, pojavljuju se i takve manifestacije bolesti kao što su:

• povećana razdražljivost i raspoloženje;
• kršenje sna i budnosti.

No, peludna groznica kod trudnica može se prvi put pojaviti tijekom nošenja djeteta. To je zbog hormonalnih promjena u tijelu.

Najosjetljivije na razvoj ove bolesti su žene čije se prvo tromjesečje trudnoće događa u ljeto, kada je cvatnja biljaka u punom jeku. Nakon poroda ova vrsta alergijske reakcije može zauvijek nestati.

Zbog činjenice da se mali, ponekad oku nevidljiv, pelud biljaka taloži na koži i sluznici nosa, simptomi se mogu podijeliti u 2 velike grupe:

I. Respiratorne i okularne manifestacije:

• rinitis, koji je karakteriziran teškim edemom sluznice nosne šupljine i, kao rezultat toga, teškim curenjem nosa u kombinaciji s začepljenjem nosa;
• Anafilaktički šok;
• kršenje osjeta mirisa;
• kašalj;
• napadi astme;
• kihanje;
• konjunktivitis, popraćen svrbežom kapaka, suzenjem, nelagodom u očima (osjećaj pijeska u očima), crvenilom konjunktive i kapaka. Oštećenje oka uvijek je obostrano;
• fotofobija.

II. Kožne manifestacije:

• svrbež kože;
• osipi po vrsti osip (cm gornja fotografija);
• ekcem (uplakani lišaj);
• oticanje mekih tkiva i potkožnog masnog tkiva (Quinckeov edem).

Teški tijek bolesti može izazvati pojavu i pogoršanje Bronhijalna astmas alergijskom komponentom.

U tom slučaju pacijenti bilježe ne samo česte napade gušenja i histerični kašalj, već i izgled otežano disanje ne samo s tjelesnom aktivnošću, već i u mirovanju, kao i tahikardija koja donosi značajne nelagoda.

Stadiji polenske groznice

Klinička slika razvoja takvog fenomena poput peludne groznice može se uvjetno podijeliti u fazi 2:

1. Faza I. - simptomi ove faze su blagi i u pravilu prolaze. Karakteriziraju ga: svrbež u nazofarinksu, grlobolja, osjećaji svrbeža u projekciji dušnika, konjunktivitis s fotofobijom, rinitis s obilnom sluznicom, začepljenje ušiju.
2. Faza II - počinje 8 sati nakon prvog i povezano je s progresijom upalnog procesa, kao i imunološkim odgovorom. Iscjedak iz nosa i oči dobiva gnojni karakter, karakteristični su napadi gušenja, često se razvijaju Quinckeov edem, osip na tijelu postaje obilan, često drenirajuće prirode. Može se pojaviti kontakt ili atopijski dermatitis. Moguće je povećanje tjelesne temperature. Pollinoza u odraslih i djece u ovoj fazi može izazvati razvoj komplikacija iz drugih organa i sustava. Dakle, često postoje slučajevi komplikacija sa strane:
   1. živčani sustav - migrena, razdražljivost i nervoza, nesanica, umor, suza, znojenje;
   2. probavni sustav - dispepsija, bolovi u trbuhu, mučnina i povraćanje, smanjen apetit;
   3. mokraćni sustav - cistitis, nefritis, upala i pojava edema vanjskih spolnih organa.

Dijagnostičko pretraživanje alergije na pelud

Pollinoza u djece i odraslih dijagnosticira se na temelju ne samo prikupljene anamneze i kliničke slike bolesti.

Mora se potvrditi nizom posebnih metoda ispitivanja, alergijskim testovima i, naravno, konzultacijama uskih stručnjaka.

Prilikom prikupljanja anamneze posebna se pozornost posvećuje čimbenicima kao što su: sezonalnost (kada je bolest debitirala i kada sezona, postoje pogoršanja), genetska predispozicija, prisutnost kontakta ili bilo koja druga vrsta alergije prethodno.

Među osnovnim dijagnostičkim metodama alergije na pelud Biljke se mogu razlikovati:

• rinoskopija - ova metoda omogućuje procjenu stanja sluznice nosnih prolaza, prednjeg fundusa nosa, donje i srednje školjke (prednji kraj) i nosnog septuma. Sve se to može vidjeti prednjom rinoskopijom. Na alergijski rinitis dolazi do jakog oticanja sluznice, kao i do značajnog suženja nosnih prolaza.

Za pollinozu karakterističan simptom u rinoskopiji je nedostatak odgovora na navodnjavanje sluznice vazokonstriktorskim lijekovima;

• provokativni testovi - provode se pod pomnim nadzorom liječnika u bolničkom okruženju. Izuzetno je rijetka za malu djecu;
• kožni alergijski testovi - ne provode se djeci mlađoj od 3 godine, kao i izravno tijekom pogoršanja bolesti;
• određivanje Ig E u serumu krvi (imunoglobulin, koji je pokazatelj alergije);
• imunobloting - takva studija omogućuje otkrivanje prisutnosti antitijela na alergen;
• analiza ispuštanja ispljuvka iz nosa, konjunktiva - omogućuje otkrivanje velikog broja eozinofila.

Konzultacije uskih stručnjaka bit će važne: otorinolaringolog, pulmolog, dermatolog, oftalmolog, imunolog.

Liječenje pollinoze

Liječenje peludne groznice treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​ne samo lijekove. Prije svega, potrebno je ograničiti kontakt s alergenom, a zatim pribjeći pomoći lijekovima.

Farmakološki učinci

Temelj farmaceutskog učinka na bolesti je uporaba takvih skupina lijekova kao što su:

• antihistaminici:
  • sustavno djelovanje - Fenkarol, Tavegil, Suprastin, Feksofenadin, Astemizol, Loratadin;
  • lokalno djelovanje kod kožnih osipa - C -derm, Hyoxyson, Fenistil - masti, Azelastin, Levokabastin - sprejevi, Allergodil, Vibrocil - kapi;
• glukokortikosteroidi:
  • inhalacija (s kompliciranim oblicima i kombinacijom alergija s bronhijalnom astmom) - Beklometazon, Mometazon, Ciklesonid, Budezonid - u obliku inhalacija;
  • lokalni - Mometazon, Flutikazon, Beklometazon - u obliku sprejeva za nos;
• lokalni adrenomimetici i drugi vazokonstrikcijski lijekovi - indicirani za teške otekline nosa:
  • Ksilometazolin;
  • Nafazolin.

Lokalno liječenje primjenjivo je samo za blagu bolest. U umjerenim i teškim stupnjevima tijeka prikazana je kombinacija lokalnih i sistemskih lijekova.

Pollinozu u trudnica treba liječiti pod strogim nadzorom ne samo alergologa i terapeuta, već i ginekologa.

Operativno liječenje

U slučaju da je peludna groznica iznimno teška, dugo se ne podvrgava konzervativnoj terapiji i kombinira se s značajno sužavanje nosnih prolaza, tada liječnici mogu dovesti u pitanje opravdanost operacije djelomičnog uklanjanja nosa školjke.

Alternativne metode izlaganja

Imunoterapija specifična za alergene jedna je od alternativnih, ali vrlo učinkovitih metoda liječenja pollinoze i sprječavanja čestih recidiva.

Odnosi se na patogenetske metode liječenja, odnosno ne uklanja samo simptome bolesti, već djeluje izravno na uzrok i mehanizam razvoja. Ovo je tehnika prema kojoj tijelo mora primati alergene u postupno povećavajućoj dozi.

Bit metode je u tome što se tijelo bolesne osobe postupno navikava na alergen, a njegova se osjetljivost uvelike smanjuje.

Izazivač se primjenjuje potkožno ili intradermalno, mnogo rjeđe - intramuskularno ili intranazalno. Tijek liječenja je otprilike 5 mjeseci.

Dijeta sa polenskom groznicom

Dijeta za peludnu groznicu temelji se na isključenju iz prehrane onih namirnica koje najčešće mogu izazvati razvoj unakrsne alergije. To uključuje: pčelinje proizvode, orahe, pileća jaja, neke žitarice (griz, zob, pšenicu, biserni ječam).

Preporuča se potpuno ukloniti proizvode koji sadrže boje. Unatoč korisnim svojstvima bobičastog voća, neki od njih vrijedno odustajanja: kruške, jabuke, trešnje, trešnje, šljive, dunje, breskve i marelice, maline, jagode, agrumi.

Preventivne radnje

Osobe koje su alergične na pelud trebale bi se pridržavati svih pravila kako bi smanjile rizik od izbijanja.

Prva preventivna mjera je ograničiti boravak na otvorenom po suhom, vjetrovitom vremenu tijekom razdoblja cvatnje alergijskog provokatora. Kod kuće je bolje ne otvarati prozore dulje vrijeme i koristiti posebne pročišćivače zraka i funkciju ionizacije.

Životni prostor najbolje je aktivno provjetravati po kišnom vremenu, bez jakih vjetrova.

Redovito mokro čišćenje i odsutnost divljeg i vrtnog cvijeća u kući također značajno smanjuje rizik od alergijske reakcije.

Budući da je nemoguće potpuno ograničiti kontakt s ulicom, ljudima koji pate od alergija na pelud, preporučuje se tuširanje nakon dolaska s ulice i redovito ispiranje grla tijekom dana, kao i ispiranje nosa i očiju kako bi se uklonilo čak i minimalno nakupljanje alergena.

Prognoza

Pollinoza se odnosi na bolesti koje se mogu kontrolirati. Iako je potpuno rješavanje vrlo problematično, možete minimizirati njegovo ponavljanje. Da biste to učinili, dovoljno je promatrati banalne preventivne mjere, a u slučaju simptoma potrebno je započeti liječenje što je prije moguće.

Ako bolest nije zahvaćena, može poprimiti kronični oblik ili se transformirati u složeniju nozološku cjelinu. Često su prerastale banalne pollinoze koje su ostale bez terapijske intervencije Bronhijalna astma.

Dakle, peludna groznica kod djeteta, na koju se može utjecati u ranim fazama razvoja, bez odgovarajućeg liječenja dalje uzrokuje mnogo problema i dovodi do razvoja ozbiljnijih bolesti dišnih putova.

Slični Videi