Rak žlijezde: što je to, vrste, simptomi, metode liječenja

Suvremena medicina omogućuje otkrivanje žarišta tumora prije nego što rak ugrozi život osobe. No, za to bi svi trebali znati znakove kancerogenih tumora i simptome zbog kojih morate posjetiti liječnika. Neke neoplazme su dobroćudne, ali je rak žlijezda ili adenokarcinom vjerojatnije zloćudan.

O bolesti

Unatoč velikoj prevalenciji adenokarcinoma među pacijentima onkoloških odjela bolnica, liječnici se dugo raspravljaju o uzrocima ove vrste raka. Vjeruje se da sve počinje mutacijskim procesima u žljezdanim stanicama epitela. Epitelna tkiva dio su građevnog materijala svakog organa, pa može postojati mnogo mogućnosti za lokalizaciju tumora.

Kad bolest počne, nastali tumor proizvodi serozni ili sluzavi iscjedak, zbog čega metastazira u druge tjelesne sustave i organe. Metastaze se mogu pojaviti čak i u ranim fazama ove vrste raka.

Najčešće su zahvaćena epitelna tkiva želuca, crijevne petlje i pluća. U tim će slučajevima onkolog govoriti o prisutnosti diferencirane neoplazme, čija su tkiva slična adenomu.

Sorte

Adenokarcenomi se mogu klasificirati prema nekoliko kriterija. Prva klasifikacija temelji se na rezultatima histologije. U skladu s tim razlikuju se tri vrste adenokarcinoma:

1. slabo diferencirano;
2. umjereno diferenciran;
3. visoko diferencirano.
   

   Vrste žljezdanog karcinoma prema rezultatima histologije

Onkolozi također klasificiraju prema mjestu tumora. Ovaj tip je opsežniji i daje više informacija o prirodi neoplazme.

Ime	Osobitosti
Serozno Serozni adenokarcinom	Izgledaju poput višekomornih cističnih tumora, u svojoj strukturi sadrže seroznu tekućinu, koja podsjeća na iscjedak karakterističan za epitel u jajovodima. Tumor može narasti do vrlo velike veličine. Razvija se u jajnicima, ali s rastom može ići dalje od njih, zbog čega je poremećeno funkcioniranje obližnjih organa ženskog reproduktivnog sustava.
Endometriodal Endometrioidni adenokarcinom	Nastaje u donjem dijelu trbuha. Najčešće se dijagnosticiraju kada se žene obrate liječniku zbog pritužbi na bol ili produljeno krvarenje. Prateći simptomi su povećani umor, nagli gubitak težine, osjećaj slabosti tijekom dana.
Mucinous Mucinozni adenokarcinom	Najčešća lokalizacija je u crijevnim petljama. U strukturi tumora nalaze se epitelne stanice u kojima je prisutan mucin. Tumor ima loše definirane granice, izlučuje puno sluzi. Često se nakon tretmana javlja recidiv.
Papilarni Papilarni adenokarcinom	Obično se dijagnosticira u plućima, bubrezima, jajnicima, štitnjači. U budućnosti može metastazirati i prodrijeti u koštane strukture. Sama neoplazma karakterizira papilarni oblik, njezine izrasline strše u lumen žlijezda i cistične šupljine.
Čista ćelija Adenokarcinom čistih stanica	Najmaligniji od svih adenokarcinoma. Prije svega, utječe na organe ženskog genitourinarnog sustava. Svaka neoplazma ovog tipa može uključivati ​​spljoštene, poligonalne i stanice slične noktima. Metastaze počinju od najranijih faza i napreduju izuzetno brzo.
Mali acinar Mali acinarni adenokarcinom	Pogođeni su lobuli smješteni u prostati. Kako tumor napreduje, tumor se pomiče izvan žlijezde, šireći se na tkiva koja se nalaze pored nje. Moguće je identificirati mali acinarni adenokarcinom uzimanjem materijala za histološku analizu, jer se prisutnost ove vrste raka ne odražava u drugim analizama. Prve metastaze pojavljuju se u limfnim čvorovima i organima trbušne šupljine.

Ostale klasifikacije temelje se na rezultatima biopsije i drugim parametrima. Svaki onkolog sam odlučuje koju će klasifikaciju koristiti.

Formiranje karcinoma žlijezda

Kako bi osoba dugo živjela, njegove ćelije se stalno obnavljaju. Zastarjeli ili oštećeni odumiru, a umjesto njih se proizvode novi. No ponekad se u procesu podjele i rasta potonjeg događaju neuspjesi. Najčešće se to događa kombinacijom čimbenika koje onkolozi definiraju kao "kancerogene". To uključuje:

• radna aktivnost u opasnim industrijama;
  

  Rad na opasnim poslovima jedan je od najčešćih uzroka raka.

• ozljede madeža i melanoma;
  

  Slučajna ozljeda madeža ili melanoma može imati ozbiljne posljedice

• jesti kancerogene tvari itd.
  

  Česta konzumacija kancerogenih proizvoda značajno povećava rizik od adenokarcinoma želuca i drugih organa probavnog sustava

Kad se mehanizam stanične diobe sruši, podjela se događa na kaotičan način. Rak žlijezde počinje kada ova vrsta kvara zahvaća epitelno tkivo u kojem postoje žljezdane inkluzije.

Za razliku od benignih formacija, maligne karakteriziraju ubrzane stope rasta, širenje tumora izvan zahvaćenih organa, "infekcija" susjednih tkiva i opsežna metastaze. Istodobno, veličina fokusa nije važna kada je u pitanju klinička slika raka. Čak i s malom neoplazmom, bolesna osoba osjeća jasno pogoršanje dobrobiti, a simptomi se jasno očituju.

Čimbenici razvoja

Teško je pratiti točnu ovisnost razvoja adenokarcinoma o bilo kojim čimbenicima okoliša ili načinu života pacijenta. Medicinska istraživanja provedena u cijelom svijetu ukazuju na to da je u većini slučajeva uzrok rak žlijezde je stagnirao, kada se sluzna tajna prestala uklanjati iz tkiva i dovela do upalni proces.

Liječnici također vjeruju da se s bakterijskim oštećenjem tkiva smještenih u gastrointestinalnom traktu može razviti i adenokarcinom. Takvu leziju može potaknuti bakterija Helicobacter pylori.

Osoba je u opasnosti da se suoči s rakom žlijezda ako mu:

• utvrđena prisutnost ulceroznih crijevnih defekata;
• povijest atrofičnog kolitisa i polipa;
  

  Prisutnost polipa u epitelnom sloju povećava rizik od adenokarcinoma

• postoji HPV - humani papiloma virus;
• radioaktivni teritoriji ili objekti nalaze se u blizini mjesta stanovanja;
  

  Radioaktivni objekti koji se nalaze u blizini mjesta stanovanja predstavljaju veliku opasnost

• imaju redovan kontakt s kemikalijama ili azbestom;
• mjesto stanovanja ima lošu ekološku klimu.
  

  Zagađenje okoliša smatra se jednim od najčešćih uzroka razvoja kancerogenih tumora.

Loše navike i pogrešan način života također povećavaju vjerojatnost razvoja raka, na primjer:

• ljubav prema duhanu ili alkoholu;
  

  Alkohol i pušenje povećavaju vjerojatnost razvoja raka

• česta hipotermija i zarazne bolesti;
• nezdrava prehrana, u kojoj se prehrana temelji na prženim, masnim, dimljenim, konzerviranim, teškim obrocima;
• odbijanje korištenja vitamina potrebnih za normalno funkcioniranje tijela;
  

  Nedostatak vitamina i minerala smanjuje tjelesne šanse u borbi protiv adenokarcinoma

• nepravilna zaštita tijekom seksa;
• ležerni seks.
  

  Uz povremeni spolni odnos postoji veliki rizik od dobivanja različitih infekcija

Čimbenici rizika su i poodmakla dob, genetski prenesena predispozicija za ovu vrstu raka, komplikacije nastale nakon operacije i sklonost zatvoru. Ako je osoba kronično u stresnim situacijama ili doživljava redovito fizičko ili emocionalno preopterećenje, također je u opasnosti.

Simptomatska slika

Kao i većina vrsta raka, žljezdani se često ne manifestiraju u ranim fazama razvoja. Obično osoba dozna da je bolesna darivanjem krvi za tumorske markere. No, kao i uvijek u borbi protiv raka, što se prije otkriju, veće su šanse da pobijedite bolest.

Ako je adenokarcinom zahvatio stanice maternice, žena će osjetiti impulse kronične boli, koji su posebno izraženi u lumbalnoj kralježnici. Krvarenje koje uzima za menstrualno krvarenje zapravo je materničko i drugačije je prirode, obilnije. Rak se često javlja s menopauzom.

Ako se tumor razvije u endometriju, tada tijekom menopauze krvarenje nije samo obilno, već je i iznimno bolno. To ne povećava uvijek veličinu maternice, jer rak često zahvaća samo njezin gornji dio.

U posljednje vrijeme alarmantne simptome bilježe oni kojima je dijagnosticiran adenokarcinom testisa, vrata maternice, pluća ili rodnice. Štoviše, čak ni terapija - potpuno uklanjanje zaraženog organa, popraćena kemoterapijom - ne jamči da se bolest neće ponoviti. Ako govorimo o raku pluća, onda to signalizira pojava kašlja s flegmom i sluzi, ponekad čak i gnojem. Kako bolest napreduje, kašalj postaje sve iscrpljujući, praćen groznicom, slabošću i umorom. Kad rak pluća dosegne svoju posljednju fazu, osobi nedostaje zraka čak i kad se ne bavi nikakvom tjelesnom aktivnošću.

Muškarci mogu dobiti rak žlijezde lokaliziran u prostati. Otežano mokrenje, loš tlak u mokraći, sve češći nagon za odlaskom na toalet, osjećaj težine gdje se nalazi prostata, kao i krv u ureji, govore o bolesti.

Kada je zahvaćena gušterača, osoba osjeća bol u gornjem dijelu trbuha, koja može zračiti u kralježnicu. Bol je popraćen oštrim gubitkom težine, problemima sa stolicom i povećanjem nadutosti. Rak u slezeni ga povećava i dovodi do proširenih vena koje se nalaze u jednjaku i želucu. Isto vrijedi i za adenokarcinom u tankom i debelom crijevu, kao i u jetri.

Savjet. Svako pogoršanje općeg blagostanja razlog je za posjet liječniku.

Dijagnostika

Kako bi točno utvrdio fokus nastanka neoplazme i vrstu potonje, liječnik pažljivo prikuplja anamnezu pacijenta. U tom se slučaju bilježe sve pritužbe, vrši se palpacija, auskultacija i udaraljke.

Laboratorijsko i hardversko istraživanje nezamjenjivo je. Potrebno je proći krvni test i provesti ispitivanje tumorskih biljega. Osim toga, pacijent se šalje na RTG kako bi se utvrdilo stanje koštanih struktura, pluća i trbušnih organa. Ako oprema bolnice dopušta, poželjno je podvrgnuti se magnetskoj rezonanciji. Zahvaljujući njoj, onkolozi mogu primijetiti i najmanji tumorski fokus i metastaze. Bez MRI -a teško je govoriti o raku urogenitalnog područja.

Ako postoji sumnja da se rak razvija u trbušnoj šupljini, tada se pribjegava endoskopiji, kolonoskopiji ili sigmoidoskopiji. Mjehur se pregledava citoskopijom, a jednjak i želudac fibrogastroskopijom. Biopsija je obavezna, uz uzorkovanje tkiva na mjestu nastanka tumora.

Kad se koriste sve dostupne dijagnostičke metode, na temelju dobivenih rezultata onkolog može postaviti točnu dijagnozu i nastaviti s terapijom.

Terapije

S pravodobnim pristupom zdravstvenoj ustanovi, šanse pacijenta za oporavak rastu. Suvremena razina medicine omogućuje uspješno liječenje raka žlijezda. Ali to zahtijeva složenu terapiju.

Složene terapijske mjere uključuju:

• kirurško uklanjanje neoplazme;
  

  Tumori raka uklanjaju se operacijom

• izvođenje zračenja ili kemoterapije kako bi se smanjila aktivnost onih stanica koje su već mutirale.
  

  Zračna terapija koristi se za smanjenje aktivnosti mutiranih stanica

Zahvaljujući ovoj strategiji može se postići remisija koja će trajati desetljećima. U tom je slučaju operacija indicirana za sve pacijente, bez obzira na to koji je adenokarcinom organa otkriven u njih. Onkolog će sam odrediti vremenski okvir u kojem se manipulacija mora provesti, kao i količinu izrezivanja. Ako pacijent u ranoj fazi zatraži liječnika, tada se organ može djelomično očuvati zahvaljujući inovativnim tehnikama. Kad stadij kasni, ne uklanja se samo sam zahvaćeni organ, već i oni limfni čvorovi koji su uz njega.

Uz stroge kontraindikacije za kirurško liječenje, koristi se samo radioterapija, ali bez operacije je manje učinkovita. Liječnik odabire lijekove za kemoterapiju za svakog pacijenta ponaosob. Ovisi o vrsti tumora, gdje se nalazi i koje je veličine dosegao. Pojedinačna netolerancija na lijekove i opće stanje pacijenta također igraju važnu ulogu u tome.

Ne tako davno počeli su pokušavati liječiti adenokarcinom tomoterapijom. Tijekom njega pacijent se stavlja pod poseban skener koji djeluje na neoplazmu.

Svatko može smanjiti vjerojatnost razvoja raka žlijezda. Da biste to učinili, trebali biste napustiti rad u opasnim industrijama, loše navike, obogatiti prehranu i pravodobno liječiti zarazne bolesti. A ako postoje znakovi bolesti, obratite se liječniku.

Video - Rak žlijezde: što je to