Povećana alkalna fosfataza u djeteta: razlog, koja je norma u djece

Kad se djetetovo zdravlje pogorša, prvo što učine dobri i odgovorni roditelji je odvesti ga na pregled kod liječnika. U dijagnostičke svrhe bebi se obično propisuje krvni test. I ovdje može ukazivati ​​da je alkalna fosfataza veća od normalne.

Roditelji odmah počinju "oglašavati alarm", jer ne razumiju što je to pokazatelj i na što ukazuje. Razlozi za takve promjene mogu biti fiziološki i patološki.

Što je alkalna fosfataza

Alkalna fosfataza je skupina enzima koji su lokalizirani u gotovo svim tkivima odraslih i djece. Najveća koncentracija se opaža u jetri, kostima, a također i u gušterači. ALP se sastoji od 11 izozima. Njihov glavni zadatak je regulirati izmjenu kalcija i fosfora u tijelu, kao i cijepanje žuči. Aktivnost ove skupine enzima značajno se povećava u brojnim patologijama popraćenim upalom ili uništavanjem tkiva vitalnih organa.

Alkalna fosfataza je najaktivnija u okolini s pH 8,6. Kad se enzimi nađu u stanicama organa, djeluju kao katalizator nekih biokemijskih reakcija. Ako se te stanice unište, tada će alkalna fosfataza prodrijeti u krvotok.

U ljudskom tijelu apsolutno se sve stanice stalno obnavljaju, pa se u krvi održava određena razina enzima. Ovo je potpuno prirodan proces koji je svojstven svakom živom biću. No, u slučaju da tijekom određenog vremenskog razdoblja dođe do masovne smrti stanica jednog ili drugog organa, razina alkalne fosfataze u krvotoku značajno se povećava. Taj se fenomen promatra s napredovanjem određenih bolesti u djetetovu tijelu.

Normalne krvne slike

Razina alkalne fosfataze u krvi se konstantno mijenja kako raste djetetovo tijelo. Stoga je važno znati normalne vrijednosti ovisno o dobi kako bi se utvrdilo napreduje li dijete s nekom bolešću ili je potpuno zdravo.

Stopa alkalne fosfataze prema dobi:

• prvih 5 dana nakon rođenja djeteta - oko 250 U / l;
• 5 dana - 231 U / l;
• od 6 dana do šest mjeseci - 449 U / l;
• od 6 mjeseci do 1 godine - 462 U / l;
•  od 1 do 3 godine - 281 U / l;
•  do 6 djece - 269 U / l;
• do 12 godina - 300-560 U / l;
•  tijekom puberteta pokazatelji će se malo razlikovati, ovisno o spolu djeteta (za dječake ALP ne smije prelaziti 390, a za djevojčice - više od 187).

I povećanje i smanjenje razine alkalne fosfataze ukazuju na to da se u djetetovu tijelu događaju promjene. I često su patološke prirode. Ako je na rukama primljen test krvi koji je pokazao da je alkalna fosfataza abnormalna, to je ozbiljan razlog za konzultaciju sa stručnjakom. Možda će biti potrebno proći dodatno ispitivanje kako bi se utvrdio pravi uzrok ovog stanja, a zatim ga uklonili.

Donja tablica prikazuje pokazatelje norme alkalne fosfataze u krvi:

Razlozi povećanja alkalne fosfataze

U adolescenciji je povećanje alkalne fosfataze često fiziološke prirode. U tom razdoblju djetetova razvoja dolazi do povećanog rasta kostiju kostura. Kad pubertet završi, razina enzima će se vratiti u normalu. Osim toga, odstupanje pokazatelja od norme može biti posljedica neuravnotežene prehrane, povećane tjelesne aktivnosti, kao i nedovoljnog unosa vitamina i minerala.

Ponekad se primijeti kratkotrajno povećanje razine alkalne fosfataze kada dijete uzima određene skupine lijekova, poput antipiretskih, antibakterijskih i nekih drugih.

Patološki razlozi, na koje ukazuje povećanje razine alkalne fosfataze u krvi, uključuju bolesti vitalnih organa i sustava. Povećanje ili smanjenje ovih tvari za 10 jedinica smatra se odstupanjem od norme. T. Budući da je većina enzima lokalizirana u kostima, jetri, bubrezima i crijevima, tada se prvo pregledavaju u zdravstvenoj ustanovi.

ALP u djeteta raste s razvojem sljedećih patoloških procesa:

• akutna crijevna infekcija;
• oštećenje jetre;
• limfogranulomatoza;
• upalni proces u žučnom mjehuru;
• multipli mijelom;
• Infektivna mononukleoza;
• rahitis;
• hiperparatireoidizam;
• Pagetova bolest;
• prijelomi kostiju.

Ako je tijekom dijagnoze liječnik isključio sve navedene bolesti, tada bi u ovom slučaju trebalo potražiti zloćudnu formaciju. Pogotovo ako su se pokazatelji ALP povećali nekoliko puta.

Znakovi prisutnosti bolesti unutarnjih organa

Moguće je posumnjati da dijete razvija bilo kakvu patologiju ako pažljivo pratite njegovo opće stanje. Povećanje razine alkalne fosfataze nije jedini znak da nešto nije u redu s vašom bebom:

1. Patologije koštanog tkiva. U tom slučaju dijete se često žali da ga bole noge ili ruke. Ne može dugo igrati aktivne igre, trčati, skakati, jer se brzo umara i mora se stalno odmarati. S teškim tijekom bolesti moguća je čak i deformacija udova.
2. Patologija jetre. Klinac postaje bezvoljan i letargičan. Odbija jesti. Smanjuje mu se tjelesna težina. Mogu se pojaviti mučnina i povraćanje, boja kože se može promijeniti - poprima žutu ili smeđu nijansu. Kod određenih bolesti ponekad dolazi do krvarenja iz nosa. Ako provedete krvni test, tada uz povećanu razinu alkalne fosfataze možete saznati da razina ALT -a također odstupa od norme.
3. Maligne neoplazme. Dugo se tumor uopće ne manifestira. Dijete i dalje vodi normalan život. Stanje mu se naglo pogoršava - postaje letargičan, gubi apetit, mršavi, brzo se umara. Za identifikaciju neoplazme potrebno je provesti temeljitu dijagnozu koja će uključivati ​​laboratorijske i instrumentalne tehnike.
4. Infektivna mononukleoza. U ovom slučaju, prvi znak razvoja patologije je povećanje temperature. Beba sama postaje letargična, nestašna, ne želi jesti. Osim toga, razvija kašalj i često kihne. Ako mu pregledate grlo, možete primijetiti pojavu bijelog plaka na tonzilima. Određene skupine limfnih čvorova su povećane.
5. Rahitis. Mala djeca su osjetljivija na ovu bolest. Razvija se zbog nedovoljnog unosa vitamina D. Prvi simptomi su pojačano znojenje, gubitak kose u potiljačnoj regiji glave, hipotenzija mišića udova. Ako se odgovarajuće liječenje ne izvrši na vrijeme, lubanja i udovi bit će deformirani.
6. Akutne crijevne infekcije. Ova skupina uključuje mnogo bolesti - rotavirusnu infekciju, salmonelozu, dizenteriju, yersiniozu i druge. Simptomi su sljedeći - temperatura raste, želudac boli u svim odjelima, pojavljuju se mučnina i povraćanje, proljev. T. jer dijete gubi puno tekućine, ravnoteža vode je poremećena.

Video: Testovi jetre

U prisutnosti ovih simptoma preporučuje se ne samoliječiti, već odmah otići u medicinsku ustanovu za pomoć. U djetinjstvu su mnoge bolesti teže, a posljedice od njih mogu biti opasne. Što se prije otkrije određena bolest, to će je lakše izliječiti i vratiti bebu u normalan život.

Kako se pripremiti za test

Da biste dobili točne rezultate studije o ALP -u, trebali biste se pravilno pripremiti. Krv se vadi iz vene. Prije zahvata važno je smiriti dijete. Bolje je ako u mirnom stanju provede najmanje 15 minuta.

Pravila pripreme:

• darivati ​​krv natašte, posljednji put možete uzeti hranu 8 sati prije analize;
• na dan davanja krvi preporučuje se djetetu ne davati nikakve lijekove, ako to nije moguće učiniti, onda o tome koji su lijekovi uzeti, neophodno je obavijestiti svog liječnika;
• dijete, prije uzimanja krvi, može piti samo mineralnu negaziranu vodu, sokovi i druga pića su isključena za to razdoblje.

Prije provođenja studije, bolje je ne voditi dijete na RTG i fizioterapiju.

Što učiniti ako je alkalna fosfataza povišena

Prije svega, liječnik će imati zadatak otkriti što je točno izazvalo odstupanje od norme. Nakon postavljanja dijagnoze sastavlja se učinkovit plan liječenja.

Kod rahitisa djetetu je propisano uzimanje vitamina D, masaža i gimnastika. Osim toga, mogu propisati tijek ultraljubičastog zračenja, kao i terapijske kupke. Ako su razlog povećanja alkalne fosfataze bolesti kostiju, onda se pribjegava terapiji lijekovima. Lijekovi se propisuju ovisno o tome što je točno potaknulo patologiju. Najčešće pribjegavaju antibioticima, bisfosfonatima. Kirurška intervencija izvodi se prema indikacijama. Razdoblje rehabilitacije uključuje masažu, fizioterapiju i terapijske vježbe.

U liječenju bolesti jetre, dijetalna terapija zauzima posebno mjesto. Bez poštivanja ograničenja u hrani nemoguće je potpuno se riješiti patologija. Također, propisuju se lijekovi - diuretici, hepatoprotektori, antibiotici i drugi.

Liječenje zloćudnih neoplazmi uvelike ovisi o tome u kojoj su fazi njihovog razvoja identificirane. U 1-2 stupnja koristi zračenje i kemoterapiju. Oni pomažu postići uspjeh u liječenju. Kirurško uklanjanje tumora provodi se prema indikacijama. Liječenje onkologije u 3 faze uključuje kombinaciju kemoterapije i operacije. No, šanse da se tumor potpuno riješi su manje. Palijativna onkološka terapija u 4 stupnja. Ne postoji način da je izliječite. Tumori se ne mogu resecirati.

Profilaksa

Ne postoji specifična profilaksa. Moguće je spriječiti razvoj različitih bolesti unutarnjih organa u djeteta ako slijedite jednostavne preporuke:

• obogatiti djetetovu prehranu vitaminima i mineralima;
•  u svrhu prevencije uzimati vitamin D;
• tjelesnu aktivnost treba normalizirati;
• dijete bi trebalo više vremena provoditi na otvorenom;
• pazite da beba ne jede nezdravu hranu - krekere, čips, brzu hranu;
• nemojte se samoliječiti, djetetu ne možete davati lijekove bez savjetovanja s liječnikom;
•  naučiti pravila higijene.

Nemoguće je spasiti dijete od svega na svijetu. No, kako bi se smanjila vjerojatnost da će se razboljeti od bilo koje opasne bolesti, sasvim je u rukama roditelja. Glavna stvar je posvetiti više vremena bebi i pažljivo pratiti njegovo zdravlje. Ako se osjećate lošije, trebate potražiti pomoć u zdravstvenoj ustanovi.

Pročitajte također: Djetetu ujutro boli trbuh