Poremećaj prilagodbe: što je to, simptomi, liječenje

Što je poremećaj prilagodbe?

Poremećaj prilagodbe (koji se naziva i poremećaj prilagodbe) je stanje povezano sa stresom. Doživljavate više stresa nego što obično očekujete kao odgovor na stresni ili neočekivani događaj, a stres uzrokuje ozbiljne probleme u vašem odnosu, poslu ili školi.

Problemi s poslom, bolest, smrt voljene osobe ili bilo koji broj životnih promjena mogu biti stresni. U većini slučajeva ljudi se prilagode tim promjenama u razdoblju od nekoliko mjeseci. No ako postoji poremećaj prilagodbe, ljudi i dalje imaju emocionalne ili bihevioralne reakcije koje mogu potaknuti osjećaj tjeskobe ili depresija.

Žrtva se ne bi trebala sama nositi s ovim stanjem. Liječenje može biti kratko i pomoći će vratiti emocionalno blagostanje.

Simptomi i znakovi

Znakovi i simptomi ovise o vrsti poremećaja prilagodbe i mogu se razlikovati od osobe do osobe. Osoba doživljava više stresa nego što obično očekuje kao odgovor na stresni događaj, a stres uzrokuje ozbiljne probleme u životu.

Poremećaj prilagodbe utječe na to kako se osoba osjeća i misli o sebi i svijetu, a također može utjecati na postupke ili ponašanje žrtve. Evo nekoliko primjera:

• Osjećaj tuge, beznađa ili nemogućnosti uživanja u stvarima u kojima obično uživate;
• često plakanje;
• nemir ili tjeskoba, nervoza;
• problemi sa spavanjem;
• nedostatak apetita;
• poteškoće s koncentracijom;
• osjećaj preopterećenosti;
• poteškoće u funkcioniranju u svakodnevnim aktivnostima;
• odustajanje od socijalne podrške i izolacija;
• izbjegavanje važnih stvari poput odlaska na posao ili plaćanja računa;
• suicidalne misli ili ponašanje.

Simptomi poremećaja prilagodbe počinju unutar 3 mjeseca nakon stresnog događaja i traju najviše 6 mjeseci nakon završetka stresnog događaja. Međutim, trajni ili kronični poremećaji prilagodbe mogu trajati više od 6 mjeseci, osobito ako se nastavi stresna situacija, poput nezaposlenosti.

Kada posjetiti liječnika

Stresi su obično privremeni i s vremenom se učimo nositi s njima. Simptomi poremećaja prilagodbe postaju sve bolji kako se stres smanjuje. No, ponekad stresni događaj postane dio života. Ili se pojavi nova stresna situacija i ponovno se suočimo s istom emocionalnom borbom.

Razgovarajte sa svojim liječnikom ako i dalje budete imali poteškoća. Osoba se može liječiti kako bi joj pomogla da se bolje nosi sa stresnim događajima i da se ponovno osjeća bolje.

Ako sumnjate u sposobnost ili ponašanje vašeg djeteta, razgovarajte s pedijatrom svog djeteta.

Ako pomislite da ćete povrijediti sebe ili bilo koga drugog, odmah nazovite hitna pomoć "112", idite na hitnu pomoć ili vjerujte rođaku od povjerenja ili prijatelja.

Uzroci i čimbenici rizika

Poremećaji prilagodbe uzrokovani su značajnim promjenama ili stresorom u životu. Genetika, životno iskustvo i temperament mogu povećati vjerojatnost razvoja poremećaja prilagodbe.

Faktori rizika

Određene stvari mogu učiniti osobu sklonijom poremećaju prilagodbe.

Stresni događaji

Stresni životni događaji - i pozitivni i negativni - mogu vas izložiti riziku od razvoja poremećaja prilagodbe. Na primjer:

• razvod ili obiteljski problemi;
• problemi u odnosima ili međuljudski problemi;
• životne promjene poput umirovljenja, poroda;
• nepovoljne situacije, poput gubitka posla, gubitka voljene osobe ili financijskih problema;
• problemi u školi ili na poslu;
• događaji opasni po život, poput fizičkog napada, borbe ili prirodne katastrofe;
• trajni stresori, poput medicinske bolesti ili života u kriminalnom području.

Vaše životno iskustvo

Životna iskustva mogu utjecati na to kako se nosite sa stresom. Na primjer, rizik od razvoja adaptivnog poremećaja može se povećati ako:

• osoba je tijekom djetinjstva doživjela značajan stres;
• imate druge probleme s mentalnim zdravljem;
• mnogo se teških životnih okolnosti događa u isto vrijeme.

Komplikacije

Ako poremećaj prilagodbe potraje, na kraju može dovesti do ozbiljnijih mentalnih zdravstvenih problema poput anksioznog poremećaja, depresije ili zlouporabe opojnih tvari.

Dijagnostika

Dijagnoza poremećaja prilagodbe temelji se na identificiranju glavnih životnih stresora, simptoma i načina na koji utječu na sposobnost funkcioniranja. Liječnik će vas pitati o vašoj medicinskoj, mentalnoj i društvenoj povijesti. On se može koristiti kriterijima u Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM-5) koji je objavilo Američko udruženje psihijatara.

Za dijagnosticiranje adaptacijskih poremećaja DSM-5 navodi sljedeće kriterije:

• Imati emocionalne ili simptome ponašanja u roku od tri mjeseca od određenog stresa u životu.
• Doživjeti više stresa nego što bi se inače očekivalo kao odgovor na stresni životni događaj i / ili situaciju koja uzrokuje ozbiljne probleme u vezi, poslu ili školi.
• Simptomi nisu posljedica drugog mentalnog poremećaja ili su dio normalne tuge.

Vrste poremećaja prilagodbe

DSM-5 navodi 6 različitih vrsta poremećaja prilagodbe. Iako su svi povezani, svaka vrsta ima jedinstvene znakove i simptome. Poremećaji prilagodbe mogu biti s:

• Depresivno raspoloženje. Simptomi uglavnom uključuju osjećaj tuge, plača i beznađa, kao i nedostatak zadovoljstva u onome u čemu su navikli uživati.
• Anksioznost. Znakovi uglavnom uključuju nervozu, tjeskobu, poteškoće u koncentraciji ili pamćenju stvari te osjećaj preopterećenosti. Djeca s poremećajem prilagodbe s anksioznošću mogu se jako bojati odvajanja od roditelja i voljenih.
• Miješana anksioznost i depresivno raspoloženje. Simptomi uključuju kombinaciju depresije i anksioznosti.
• Poremećaj ponašanja. Znakovi su uglavnom povezani s problemima u ponašanju poput tučnjave ili nesmotrene vožnje. Mladi ljudi mogu propustiti školu ili oštetiti imovinu.
• Mješovito oštećenje emocija i ponašanja. Simptomi uključuju kombinaciju depresije i anksioznosti, kao i probleme u ponašanju.
• Nesigurno. Simptomi se ne podudaraju s drugim vrstama poremećaja prilagodbe, ali često uključuju fizičke probleme, probleme s obitelji ili prijateljima, probleme na poslu ili u školi.

Trajanje simptoma

Koliko dugo traju znakovi i simptomi poremećaja prilagodbe također se razlikuju. Poremećaji prilagodbe mogu biti:

• Oštar. Znakovi traju 6 mjeseci ili manje. Oni bi trebali oslabiti nakon uklanjanja stresora.
• Trajno (kronično). Znakovi traju više od 6 mjeseci. Oni i dalje ometaju i uništavaju život.

Liječenje poremećaja prilagodbe

Mnogi ljudi s poremećajima prilagodbe smatraju liječenje korisnim i često trebaju samo kratkotrajnu terapiju. Drugi, uključujući one s trajnim poremećajima prilagodbe ili trajnim stresom, mogu imati koristi od dužeg liječenja. Liječenje poremećaja prilagodbe uključuje psihoterapiju, lijekove ili oboje.

Psihoterapija

Psihoterapija, koja se naziva i terapija pričanjem, glavni je lijek za adaptivni poremećaj. Može se pružati kao individualna, grupna ili obiteljska terapija. Terapija može:

• Pružite emocionalnu podršku.
• Pomozite da se vratite normalnoj rutini.
• Pomozite razumjeti zašto je stresni događaj toliko utjecajan.
• Pomozite naučiti kako se nositi sa stresnim događajima.

Lijekovi

Za ublažavanje simptoma depresije i anksioznosti mogu se propisati lijekovi poput antidepresiva i lijekova protiv anksioznosti.

Kao i kod terapije, lijekovi mogu biti potrebni samo nekoliko mjeseci, ali nemojte prestati uzimati lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Kad iznenada prestanete uzimati, određeni lijekovi, poput određenih antidepresiva, mogu uzrokovati simptome ustezanja (tzv. Simptomi ustezanja).

Profilaksa

Ne postoje zajamčeni načini za sprječavanje poremećaja prilagodbe. No, razvijanje zdravih vještina suočavanja i otpornost na učenje mogu pomoći u vrijeme velikog stresa.

Ako znate da dolazi stresna situacija - na primjer, selidba ili odlazak u mirovinu - prizovite svoju unutarnju snagu, učvrstite zdrave navike i unaprijed prikupite društvenu podršku. Podsjetite se da je ovo obično kratkotrajno stanje i da to možete proći. Također razmislite o razgovoru sa svojim liječnikom ili stručnjakom za mentalno zdravlje kako biste razmotrili sve načine na koje možete upravljati stresom.