Lihen planus: Simptomi i liječenje

Lichen planus - bolest koja je karakterizirana pojavom papula( čvorova), crvene boje na kožu i sluznicu.Bolest je češća u dobnoj skupini od 30-50 godina.Znakovito je da među predmetima veći postotak žena nego muškaraca.

Sadržaj: razloga planus vrsta planus simptomi tipičan oblik simptoma atipičnih oblika tretmana lihen planus

razloga planus

Baza patološkog procesa su dereguliran imuno-metaboličke procese koji izazivaju abnormalne reakcije tkivapod utjecajem različitih čimbenika. Ti faktori uključuju:

1. stresa;
2. Endocrine bolesti( diabetes mellitus);
3. bolesti probavnog organa( gastritis, kolitis, pankreatitis, bolesti jetre);
4. oralna sluznica ozljeda oštrim rubovima zubi, proteze;
5. uzimanja određenih lijekova( NSAID, ACE inhibitori, penicilamin, beta-blokatora, zlatom).

Tipovi planus

Oko 50% pacijenata je izoliran lezija kože.U 40% slučajeva, a pod utjecajem kožu i sluznicu.U 20-25% slučajeva se odnosi samo na sluznicu. razlikovati takve oblike bolesti:

1. tipično;
2. Hipertrofična;
3. Atrofični;
4. pigmenta;
5. erozivnog i ulcerativni;
6. cistične.

posljednjih pet oblici nazivaju atipičnih oblika bolesti.

simptomi tipični oblik

Za tipičan oblik lihen planus svojstvena nastanku ravnih crvenkasto-ljubičasta papula poligonalnog oblika, veličine 2-5 mm do.U središtu papula umbilicate povlačenje.Kada se promatra( posebno u bočnom položaju) se mogu detektirati papule površinski sjaj vosak.

velike papule na površinu nakon njihovog mazanje uljem ne može identificirati retikularnim uzorak zbog neravnog zadebljanje epiderme.Ova značajka se naziva simptom Wickham rešetke.Tijekom pogoršanja bolesti promatranog Koebner fenomen, kada je na mjestu tramatizatsii kože postoje novi papule.

osip koji se nalazi na Flexor površini rukama i nogama, unutarnje strane bedara, sacrum, u preponama, pazuhu, na sluznici usne šupljine.Vrlo rijetko, papule pojavljuju na licu, nogama i rukama.Papule često su grupirani zajedno u obliku vijenaca, prstenje, linija.Mnogo rjeđe osip spojiti da se formira kontinuirani veliku ploču.Osip popraćen teškim svrbež koji remeti mir i ljudski san.Na mjestu lezije u budućnosti ostaje hiperpigmentacije.

Kad oštećenja sluznice u ustima, predvorje, glans penisa nastaju sivkasto papule grupirane u obliku prstena, žice, čipke.U jeziku bjelkasti ploča.Crvena granica u lezijama na usnama pojavi ljubičasta malo ljuskave plaka karakterističnog sivkasto-bijeli rešetku na površini.

U nekih bolesnika, tu su promjene u nokta.Na površini nokta pojavljuje označena uzdužne striations.

Bolest se produljuje, ponekad za nekoliko mjeseci.Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika relapsa.

simptomi atipičnim oblicima

Ne uvijek lihen planus se događa jer klasično, kao što je opisano u udžbenicima.Neki ljudi imaju atipičnu oblik bolesti.Dakle, kada gipetroficheskoy oblik pojavljuju na koži crvenkaste-ljubičasta zaobljena velike plakete doseći promjer od 4-7 cm. Površina ploče grube, neravan.Oko plakete može dogoditi tipične male papule.

Kada atrofični oblik bolesti na koži trupu, glavi, genitalije pojaviti nekoliko tipičnih papule.Postoji svibanj biti fuzija kvržica u plaku veličine do dva centimetra.Osobitost tog oblika bolesti koja se pretvara u papule atrofičnog flastera s ružičaste ili žućkasto-smeđe boje.

da pigment oblik bolesti karakterizirana pojavom više mjesta smeđe boje, spajanje u veće džepove.Osip pokriva veliku površinu kože.

fokusu erozivni-ulcerozni oblika je izgled kože i sluznice tipičan papula i erozija, čirevi.Potonji imaju rubove zapečen i može doći do pet ili više centimetara.Ulcerozni nedostaci javljaju na nogama, zbog čega postoji bol pri hodanju.Rubovi ulkusa gustih crvenkasto-plave, strši iznad površine kože.Na dnu ulkusa granulama granulacije.To je najteži i teško neizlječivo oblik bolesti.

Kada se pojave bulozne oblik lihen planus na papula, plakete, pa čak i neoštećena koža žuljevi.Osip se može postići različitim veličinama guma početku napet, a zatim postaje labav, naborana.Tako je sadržaj transparentan žuljeva, ponekad s krvlju.

liječenje planus

U prisutnosti ograničenim oblicima bolesti početi pomiješa s lokalnom odredišnim glukokortikosteroid tvari( 0.1% betametazon dipropionata i slično).

No, u prisustvu opsežne lezije ili erozije ulkusa treba početi sustavnu terapiju lijekovima.Dodijeliti sljedeće lijekove:

1. Kortikosteroidi( prednizon, betametazon dipropionat);Formulacije
2. kinolin nizove( klorokin, hidroksiklorokin);
3. dermotropic sredstva( acitretin);
4. imunosupresivna sredstva( ciklosporin);
5. citotoksični lijekovi( ciklofosfamid, metotreksat);
6. Antihistaminici( klemastin, kloropiramin);
7. alergenima pripravci( natrij tiosulfata, kalcijev glukonat);
8. neurotropni lijekove( anksiolitici, sedativi, hipnotici);
9. vitamini( A, E, skupina B).

Veliki i verrucous izrasline uklonjene od strane destruktivnih tretmana: krioablacijom, elektrokauterizacija, laserska terapija.

ne manje značajnu ulogu u nastanku bolesti i načina života igraju čovjeka.Dokazana veza između živčanih šokova i pojavom papula na tijelu.Dakle, treba ograničiti psiho-emocionalni i fizički stres.

U prehrani treba ograničiti slano, začinjeno, dimljena hrana, ne jesti alergene hrane.A kada su lezije sluznice usne šupljine i isključiti grubog vruću hranu.

Grigorova Valeriya, medicinska kolumnist