Varikokela kod muškaraca: što je to, simptomi, liječenje, uzroci

Proširene venska bolestkoji tvori pleksus pleksusa testisa naziva se varikokela. Ova bolest pogađa sve dobne skupine, ali se češće javlja kod adolescenata u dobi od 14-16 godina zbog ozbiljnih hormonalnih promjena u tijelu. Varikokela kod muškaraca često se kombinira s drugim venskim patologijama, na primjer, s hemoroidi.

Što je varikokela?

Bolest "Varikokela"- Ovo je proširene vene testisa kod muškaraca. Bolest nije opasna po život, ali često dovodi do neplodnosti. Prema statistikama, 60% muškaraca koji ne mogu roditi djecu ima dijagnozu varikokele. Razlog je štetan učinak na kvalitetu i količinu proizvedene sperme.

Bolest se javlja prilično često - otprilike

svaki šesti ostarjeli muškarci od 16 do 26 godina. U većini slučajeva je asimptomatski ili su simptomi blagi. Može dugo trajati u kroničnom obliku bez izazivanja nelagode. No s progresijom dovodi do potpune neplodnosti.

Kako izgleda varikokela?

Za samodijagnozu bolesti, muškarci bi trebali znati kako izgleda varikokela. Vanjske manifestacije proširenih vena često ostaju nezapažene, ali nakon pomnijeg pregleda može se vidjeti značajno proširenje skrotuma (vidi. Fotografija). To često uzrokuje kozmetičku nelagodu, čovjek se počinje sramiti izgleda genitalija.

Tijekom vizualne dijagnostike liječnici obraćaju pozornost na formiranu vaskularnu mrežu i proširene žile. Tijekom tjelesnog napora i nakon spolnog odnosa ovaj dio testisa počinje boljeti, moguće je i crvenilo kože.

Klasifikacija

Varikokele se, ovisno o uzroku patologije, dijele na primarni (djeluje kao neovisna bolest) i sporedna (posljedica je druge bolesti). Uz sekundarni oblik, važno je ne samo izliječiti proširene vene, već i temeljnu patologiju.

Primarna patologija opasna je jer dugo prolazi apsolutno asimptomatski. No najčešće ta vrsta varikokele uzrokuje mušku neplodnost. Stoga se primarni tip smatra najopasnijim.

Postoje 4 faze varikokele:

1. Prvi - u ovoj se fazi rijetko otkriva patologija jer nema vidljivih simptoma.
2. Drugi - proširene vene postaju vidljive u stojećem položaju.
3. Treći - proširene vene vidljive su golim okom, dobro se pipaju i izazivaju blagu nelagodu.
4. Četvrti - čovjeka boli, testisi počinju atrofirati, počinju nepovratne posljedice.

Varikokela 1 stupanj

Prvi stupanj varikokele testisa karakterizira odsutnost simptoma. Bolest se otkriva samo ultrazvučnim pregledom testisa ili Doppler ultrazvukom.

Vizualno, proširene vene liječnici mogu vidjeti samo kada je pacijent u uspravnom položaju i snažno se napreže. Pri palpaciji dolazi do blagog oticanja i povećanja testisa.

U početnoj fazi bolest je podložna konzervativnom liječenju, bez operacije. Međutim, nedostatak nelagode dovodi do činjenice da čovjek ne ide liječniku, dopuštajući da bolest napreduje.

Varikokela 2

U drugoj fazi lakše se dijagnosticiraju proširene vene spermatozoida. Liječnik može otkriti bolest sondiranjem područja prepona kada je pacijent u stojećem položaju. U ležećem položaju vene se "skrivaju", što uzrokuje poteškoće u dijagnostici.

Drugi stupanj također ne pokazuje simptome. Testisi, ako se povećaju u volumenu, tada beznačajno, bez boli i nelagode za čovjeka.

U ovoj fazi bolest je još uvijek podložna konzervativnom liječenju. Propisuju se previjanje, gimnastika i druge vrste terapije potrebne za obnavljanje vena.

Varikokela 3 stupnja

Vene su jako proširene, što je jasno vidljivo tijekom vizualnog pregleda pacijenta u bilo kojem položaju. Na dodir su tkiva testisa edematozna, uvelike povećana u veličini.

Treći stupanj karakterizira pojava prvih simptoma. Muškarac osjeća bol tijekom spolnog odnosa, kada nosi usko donje rublje. U ležećem položaju pulsirajuća vena jasno je vidljiva.

U ovoj fazi muškarci najčešće odlaze liječniku. Međutim, izbjegavanje operacije već je problematično. U ogromnim slučajevima pacijent se šalje u bolnicu radi kirurškog liječenja patologije.

Varikokela 4

Proširene vene postaju izražene i uočljive u bilo kojem položaju pacijenta. Beč snažno pulsira, što ometa normalan život čovjeka i postaje razlog odbijanja spolnog odnosa.

U 4. stupnju testisi su edematozni, uočava se crvenilo. Bol postaje jaka, osobito u ležećem položaju. Počinje atrofija testisa, koji se naglo smanjuju u veličini i postaju mekani na dodir.

Liječenje je samo operativno. Nemoguće je riješiti se ove faze proširenih vena lijekovima i gimnastikom.

Uzroci varikokele

Pleksus pleksusa testisa kod muškaraca javlja se iz nekoliko razloga:

• povećan intraabdominalni tlak kao posljedica dugotrajnog proljev ili napetost trbušnih mišića;
• kompresija vena testisa tumorom, ingvinalna kilaprepuna crijeva (za kronični zatvor);
• venska tromboza;
• povećana tjelesna aktivnost;
• česti biciklizam;
• ozljeda skrotuma;
• povreda bubrežne vene;
• dugotrajan boravak na nogama (uz stojeći rad).

Navedeni uzroci varikokele kod muškaraca pripadaju sekundarnoj vrsti patologije, koja nastaje kao posljedica postojećih poremećaja. Primarni tip bolesti odnosi se na kongenitalne bolesti koje se razvijaju čak i tijekom intrauterinog razvoja.

Simptomi i znakovi varikokele

Znakovi varikokele kod muškaraca ovise o stupnju bolesti. U prvoj i drugoj fazi nema simptoma, bolest se otkriva slučajno kada se dijagnosticiraju testisi radi identifikacije drugih patologija.

Simptomi se počinju pokazivati u trećoj fazi. To uključuje:

• promjena veličine skrotuma;
• prolaps skrotuma;
• povlačeći bolove sa strane bolnog područja.

Glavni simptom bolest je bol. S razvojem bolesti postaje teško zanemariti nelagodu. Muškarac je zabrinut zbog boli nakon spolnog odnosa, dok hoda, pa čak i u snu. Osjećaji mogu biti različiti - od blagog peckanja do ozbiljnih posjekotina. U pravilu bol prati ubrzan rad srca (tahikardija), pojačano znojenje, toplina.

U četvrtoj fazi simptomi ne mogu proći nezapaženo. Bol postaje toliko jak da ometa uobičajene aktivnosti, tjera vas da se probudite noću. Ona brine muškarca u bilo kojem položaju tijela, bez obzira na tjelesnu aktivnost i prisutnost drugih izazivačkih čimbenika.

U posljednjoj fazi bolest se može vizualno vidjeti - postoji asimetrija skrotuma, crvenilo na koži testisa, oteklina. Postupno se razvija atrofija, čiji je znak smanjenje veličine testisa. U teškim slučajevima bolest prati i drugi simptomi:

• depresivno stanje, suza;
• brza umornost;
• razdražljivost;
• mršavjeti;
• nedostatak apetita;
• opća slabost.

Što se događa ako se varikokela ne liječi (komplikacije)

Posljedice varikokele uključuju:

• trajno narušavanje plodnosti;
• sužavanje prepucija;
• valvularna bolest srca (zbog oslabljenog protoka krvi).

Ali najčešće se kod muškaraca, u nedostatku pravodobnog liječenja bolesti, opaža neplodnost. A to se događa u 4 faze patologije, kada počinje atrofija testisa. Tako tako važno je na vrijeme konzultirati liječnika i proći sveobuhvatno liječenje.

Liječenje varikokele

Prije liječenja varikokele, muškarcu se dijagnosticira:

• Ultrazvuk skrotuma, bubrega, trbušnog prostora;
• skrotalna doplerografija;
• magnetska rezonancija (MRI);
• reografija;
• termometrija;
• termografija.

Na temelju rezultata pregleda, specijalist propisuje liječenje. Dva je glavna tipa: konzervativni i operativni.

Liječenje varikokele bez operacije

U prvom i drugom stadiju bolesti liječnik propisuje konzervativno liječenje. Sastoji se u uklanjanju čimbenika koji izazivaju stagnaciju krvi u maloj zdjelici.

Čovjek će se morati odreći tjelesne aktivnosti, poraditi na nogama. Preporučuje se pravilna, uravnotežena prehrana kako bi se spriječio zatvor. Ako pacijent ima stalne probleme sa stolicom, tada ga dodatno pregledava gastroenterolog.

U nekim slučajevima muškarcu je dodijeljeno da nosi suspenzor - poseban zavoj koji podržava skrotum. Pomaže u sprječavanju prolapsa testisa i atrofije testisa. Nošenje zavoja potrebno je tijekom dana i noći.

U razdoblju liječenja preporučljivo je isključiti spolne odnose, vožnju bicikla i jahanje. Mošnica mora biti zaštićena od ozljeda.

Fizioterapija

Mala tjelesna aktivnost u obliku terapijskih vježbi pomoći će čovjeku spriječiti razvoj komplikacija bolesti. Postoje posebne vježbe koje poboljšavaju cirkulaciju krvi u zdjelici i sprječavaju stagnaciju krvi. Istodobno, važno je zapamtiti da bi opterećenja trebala biti minimalna, a gimnastika ne bi trebala donijeti bol u mišićima.

1. Prva vježba. Zauzmite stojeći položaj, noge lagano razmaknute, opustite tijelo. Ispružite se na prstima, a zatim polako čučnite. U jednom pristupu trebalo bi biti 30 vježbi. Morate ih raditi dva puta dnevno.
2. Druga vježba. Uspravite se, čvrsto zatvorite noge. Napravite glatki zavoj prema naprijed, pokušajte vrhovima prstiju dodirnuti pod. Ustanite na prste, duboko udahnite. Zatim napravite oštar izdah i polako se vratite u početni položaj. Ponovite 10 puta.

Ali nemojte se baviti medicinskom gimnastikom bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Liječenje varikokele narodnim lijekovima

U narodnoj medicini postoji mnogo recepata za liječenje varikokele i zaustavljanje razvoja proširenih vena. No, ne postoji znanstvena potvrda učinkovitosti ovih sredstava, već će dobro provedena biljna medicina imati koristi.

• Infuzija jabuka. Svježe jabuke narežite na komade i kuhajte 30 minuta. Gotovu juhu ostavite 4 sata. Uzimajte 50 grama dva puta dnevno prije jela.
• Biljna infuzija. Za njegovu pripremu trebat će vam korijen maline, stolisnik, kamilica, kesten, kora vrbe. Pomiješajte sve sastojke u 1 žlici, prelijte 500 ml kipuće vode i ostavite da se kuha 8 sati. Uzimajte 50 grama dva puta dnevno.
• Kupka s dekocijom. Sjedeće kupke također će biti korisne za muškarca. Prvo ćete morati pripremiti izvarak koji se sastoji od kestenove, vrbove i hrastove kore. Svaka komponenta mora se uzeti 100 grama, uliti litru vode i kuhati na laganoj vatri 30 minuta. Štrucu raženog kruha posebno kuhajte na pari. Svi sastojci se stavljaju u kadu i pune vodom. Morate ostati u njoj najmanje 30 minuta dnevno.

Navedene metode liječenja nisu osnovne. Ako muškarac ima uznapredovalu fazu varikokele, tada će pomoći samo operacija.

Endoskopska kirurgija

Suvremena medicina nudi nekoliko vrsta operacija za uklanjanje proširenih vena. To uključuje:

• abdominalna kirurgija;
• endoskopska kirurgija;
• laparoskopska kirurgija;
• mikrokirurška operacija.

Kakva će se operacija ukloniti varikokela, ovisi o stadiju patologije, komplikacijama i financijskim mogućnostima pacijenta. Najmanje traumatična intervencija je endoskopski tip. Takva je operacija indicirana za bilateralnu varikokelu, ali ne jamči ponovno proširenje vene.

Preventivne mjere

Kao i kod svake bolesti, lakše je spriječiti varikokelu nego je liječiti kasnije na kirurškom stolu. Da biste to učinili, morate slijediti pravila prevencije:

1. Pratite svoje cjelokupno zdravlje, odustanite od loših navika i jedite ispravno.
2. Uklonite pretjeranu tjelesnu aktivnost, ali svakako se bavite sportom.
3. Pravovremeno se obratite liječniku kada se pojave prvi znakovi bolesti. Rana dijagnoza bolesti omogućuje vam izlječenje patologije konzervativnom metodom.
4. Pratite intraabdominalni tlak, spriječite ili liječite zatvor.

Varikokela nije potencijalno opasna bolest, ali može uzrokovati mnogo problema čovjeku i dovesti do neplodnosti. Preventivne mjere pomoći će spriječiti razvoj ove patologije.