Depresivno stanje: metode suočavanja s "bolešću duše", zašto je depresija opasna i kako se dijagnosticira

Depresija je mentalni poremećaj koji je postao prava pošast u modernom društvu. Bolest se sve češće dijagnosticira, prema statistikama 30% ženske populacije i 15% muškaraca ima neki oblik i stadij bolesti.

No često bolesna osoba negira samu činjenicu da ima poremećaj, pa samo polovica onih kojima je to potrebno traži stručnu pomoć. Bolest može smanjiti kvalitetu ljudskog života i pogoršati cjelokupno zdravlje.

Razlozi za razvoj bolesti

Razlozi za početak depresivnog stanja imaju rodni identitet, a značajno se razlikuju među predstavnicima oba spola. Za sve je kriva razlika u načinu razmišljanja, društvenoj orijentaciji i mnogim drugim čimbenicima. U muškaraca se poremećaj često javlja u pozadini neuspjeha u profesionalnoj sferi, u žena - sa stresom povezanim s obitelji.

Navodimo glavne uzroke bolesti:

• društveni faktor. To uključuje gubitak posla, nedostatak redovne zarade, gubitak voljene osobe ili ozbiljan traumatičan događaj;
• opterećena nasljednost;
• nuspojave određenih vrsta lijekova. Na primjer, ciklosporini, kortikosteroidi, triheksifenidil;
• bolesti: neurološko podrijetlo (demencija, epilepsija, narkolepsija, multipla skleroza), somatske patologije (rak bilo kojeg organa, ciroza jetre, celijakija), endokrini poremećaji (dijabetes melitus i diabetes insipidus, Addisonova bolest). Hormonske promjene. Posebno je pogođen nedostatak serotonina, dopamina, norepinefrina.

Među mnogim oblicima i vrstama depresije izdvojit ćemo samo one koji su najčešći. Na primjer:

• Neurotičan. Razvija se nakon izlaganja traumatskom faktoru. Najčešće prolazi kao dugotrajan oblik psihoze.
• Psihogeni ili reaktivni. Postaje odgovor patološka reakcija tijela na dugo razdoblje stresa.
• Postpartum. Tipično za žene u postporođajnom razdoblju. Očituje se kao osjećaj depresije, nesvjesne tjeskobe, unutarnje devastacije, gubitka interesa za život, sve do otuđenja vašeg tek rođenog djeteta.
• Somatogeno. Ova vrsta depresivnog stanja javlja se u pozadini teških somatskih patologija.
• Kružna ili ciklična. Ovo je kronični tijek depresije, koji je karakteriziran razdobljima pogoršanja i smirivanja patološke simptomatske slike. Na primjer, sezonska apatija.

Depresija: rizična skupina, simptomatologija

Rizična skupina za depresiju prvenstveno uključuje osobe kojima je dijagnosticiran ozbiljan onkološki proces, HIV infekcija, moždani udar

Depresivna stanja čest su suputnik pacijenata s invaliditetom i bespomoćnošću. Američki znanstvenici, kroz višegodišnje promatranje i analizu statističkih podataka, identificirali su rizičnu skupinu ljudi sklonih razvoju ovog stanja.

Uključivalo je:

• kreativne osobnosti;
• transseksualci (transrodne osobe);
• ljudi koji su nedavno doživjeli ili prolaze kroz razvod;
• branitelji i njihova djeca i adolescenti;
• stariji od 45 godina;
• Afro amerikanci.

Vjeruje se da su Virginia Woolf, Charles Dickens, Ernest Hemingway, ruski književnik Lav Tolstoj imali tipične simptome kronične depresije.

Rani i kasni znakovi

Rani znakovi uključuju takozvanu bipolarnu "trošnu drobljenje", koja se izražava u značajnom smanjenju performansi, depresivnom raspoloženju i poremećajima povezanim s razmišljanjem.

Kasnije se simptomi mogu podijeliti u skupine:

• psihološke manifestacije. Izražavaju se u naglom i značajnom smanjenju samopoštovanja, bičevanju sebe. Osoba gubi interes za svoje omiljene aktivnosti, jer se gubi sposobnost radovanja postignutim rezultatima. Komunikacija u društvu je svedena na minimum zbog gubitka interesa za druge;
• fizičke manifestacije. Pacijenti se žale na promjene apetita. Štoviše, može se očitovati ne samo njegovo povećanje, već i potpuni gubitak želje za jelom. San je poremećen, javljaju se problemi sa spavanjem, pospanost je neugodna ili nesanica pogoršava stanje. Bol u epigastričnoj regiji i srcu, smanjene performanse i seksualna želja te slabost ometaju normalan život.

Stanje depresije izaziva promjene u mentalnoj aktivnosti i zbrku misli. Na primjer, proces pamćenja nove količine informacija značajno se smanjuje, prilika se gubi neovisno i pravodobno. donositi odluke, teško se nositi s trajnim osjećajem bespomoćnosti, beskorisnosti, nedostatkom vjere u normalizaciju života u bliskoj blizini budućnost.

Dijagnoza depresije: metode suvremene dijagnostike i ukratko o značajkama tečaja

Postavite nakon detaljne dijagnostike. Kao dijagnostičke metode odabiru se različiti testovi i upitnici. Najviše se koristi Beckov popis depresije, čiju su točnost potvrdili renomirani stručnjaci iz područja psihologije i psihoterapije.

Prosječnom pacijentu treba 10-14 minuta da ispuni anketu, tehnika se sastoji od 21 skupine izjava, ali vam omogućuje identifikaciju maskiranih znakova poremećaja.

"Vizualni psihološki test # 4 za depresiju" dobiva popularnost. Testiranje se može provesti putem interneta i možete dobiti brz odgovor na pitanje o prisutnosti / odsutnosti ovog poremećaja u vama. Liječnici koriste posebno dizajnirane ljestvice za analizu dubine poremećaja.

Potrebne su instrumentalne dijagnostičke mjere. Na primjer, bilježe se promjene u bioelektričnoj aktivnosti mozga, osobito u razdoblju dok pacijent spava. Velika većina pacijenata s ovim poremećajem ima proširene i asimetrične bočne komore mozga. Ponekad su za provjeru dijagnoze potrebni laboratorijski testovi na hormone.

U djece i adolescenata dijagnoza se sastoji u fizičkom pregledu pacijenta, provođenju i ocjenjivanju rezultata psiholoških testova, laboratorijskih pretraga. Razgovori ne samo s djetetom, već i s njegovim roditeljima imaju veliku dijagnostičku vrijednost. U povjerljivom obliku komunikacije, liječnik identificira unutarporodične probleme - najčešće uzroke nastanka bolesti u djetinjstvu i adolescenciji.

Značajke patološkog stanja u neurologiji i neurokirurgiji

Prema statistikama ruskog Ministarstva zdravlja, rekordnih 47% neuroloških pacijenata ima depresivne poremećaje, a veliku depresiju - 27%. Pacijenti koji su imali moždani udar posebno su u opasnosti da se razbole. Ako se poremećaj nije mogao izbjeći, tada se suicidalne sklonosti dodaju glavnim simptomima stanja nakon moždanog udara, kognitivne funkcije i ukupna kvaliteta života se pogoršavaju. Pozitivni rezultati rehabilitacije nisu toliko uočljivi, a invalidnost se često pogoršava.

Depresija kod traumatske ozljede mozga obično se javlja dugoročno. Što se tiče trajanja, oni traju od nekoliko tjedana do nekoliko dugih godina. Očituju se afektivnim psihozama, koje zamjenjuju manični poremećaji. Disforija (depresivno raspoloženje), hipohondrija i suza najuočljiviji su i najčešći simptomi karakteristični za depresiju nakon TBI.

Najčešća pitanja pacijenata

Osobi koja sumnja da mu je dijagnosticirana kronična depresija tradicionalno se postavlja nekoliko pitanja:

• Moram li posjetiti liječnika? Odgovor je nedvosmislen - da, morate otići po liječničku pomoć pri prvoj sumnji i pojavi prvih simptoma poremećaja. Što prije tretman počne djelovati, manji je rizik za vaše tijelo.
• Kojem liječniku da odem? Prije svega, trebali biste otići na pregled kod psihologa u okružnu kliniku. Ako je takav stručnjak odsutan, tada njegove funkcije ne obavlja samo neuropatolog i psihijatar, već i neurolog. Klinički psiholog razvit će medicinski program koji uključuje tradicionalne medicinske metode u terapijsku shemu. Socijalni psiholog - izradit će program za izlazak iz krizne situacije. Klinički i socijalni psiholozi rade na temelju velikih klinika i kriznih centara, gdje će pružiti sveobuhvatnu pomoć svakoj osobi.
• Koje će metode liječenja propisati specijalist? Nakon procjene ozbiljnosti tijeka i stupnja zanemarivanja bolesti, stručnjak će odlučiti o imenovanju lijekova i terapije bez lijekova. Mnoge intervencije u liječenju ne zahtijevaju puno vremena i / ili značajne troškove.

Zašto je depresija opasna i kako je liječiti vitaminima, mineralima, pravilnom prehranom

Farmakoterapija za depresiju može uključivati ​​antidepresive različitih mehanizama djelovanja: triciklične i selektivne inhibitore preuzimanja serotonina. Antidepresive, kao sredstvo terapije lijekovima za depresiju, propisuje samo liječnik. Mnogi lijekovi iz ove skupine mogu razviti ovisnost, koje se prilično teško riješiti. Stoga se provode prema liječničkom receptu.

Sasvim je moguće da će režim liječenja zahtijevati imenovanje sredstava za smirenje, antipsihotika, vitaminskih kompleksa, hormona. Antioksidansi i litijeve soli bit će od velike koristi. Odabrani su lijekovi koji kvalitativno poboljšavaju stanični metabolizam, osobito GM stanica. Prate stanje obrane tijela, sprječavajući pad imuniteta.

Vitamini i minerali

Dobro je uzimati vitamin C. Ta je veza osobito vrijedna u razdobljima života s čestim stresom, ako dolaze teške tjelesne aktivnosti, dugi letovi i putovanja. Nedostatak vitamina C će se vratiti s brzim umorom ili osjećajem stalnog umora, tužnih misli i tužnog raspoloženja.

Vitamin B. Piridoksin može značajno povećati iritaciju i osjećaj nesvjesne tjeskobe, pozitivno utječu na živčane stanice, jačaju imunitet, obnavljaju kardiovaskularni sustav, pomažu u asimilacija hrane.

Folna kiselina. Vitamin 9 sudjeluje u sintezi serotonina, najvažnijeg hormona "odgovornog" za osjećaj sreće. Serotonin "ubija" melankoliju, depresiju, tugu. Vitamin B9 također ima sposobnost sprječavanja razvoja onkološkog procesa, poboljšava kognitivne sposobnosti i ljudsko pamćenje, osobito u starijoj dobnoj skupini.

Element u tragovima cink. S nedostatkom ove tvari mnogi liječnici povezuju početak razvoja depresije kao bolno stanje tijela. Cink ima vodeću ulogu u dobro koordiniranom radu živčanih sinapsi. Njegov nedostatak često dovodi do zlouporabe supstanci, bulimije, alkoholizma, anoreksije.

Magnezij. Potrebno je za skladan rad živčanog sustava, jer je njegov nedostatak u tijelu prepun pojave ozbiljnih problema sa spavanjem, nesvijesti anksioznost, hiperaktivnost, napadi panike, pojava ozbiljnih strahova, do razvoja fobija, značajan pad otpornost na stres.

Psihoterapija

Način uklanjanja pacijenta iz takvih stanja odabire se pojedinačno, ovisno o vrsti bolesti. Terapeutski rezultati za liječenje depresije psihoterapijom uvelike ovise o želji pacijenta za produktivnim kontaktom s liječnikom. A zadatak liječnika je razviti želju i razumijevanje pacijenta da se izliječi. Iako takav zadatak postaje nemoguć pri radu s nekim pacijentima.

• Kognitivno-bihevioralni. Tehnika omogućuje identifikaciju negativnih stavova u umu neke osobe uz pokazivanje pogrešnosti vlastitih uvjerenja. Liječnik, u pokušaju aktiviranja procesa promjene, tjera pacijenta da ispravnije razmišlja i drugačije gleda na problem. Dakle, do oslobađanja od patologije dolazi promjenom pristupa temeljnom uzroku depresivnog stanja;
• Međuljudski. U ovom slučaju, specijalist podučava kako se riješiti izolacije u društvu, uspostaviti skladne veze u suvremenom društvu, povećati komunikaciju i prilagoditi očekivanja od odnosa.

Manje često korištena psihodinamička terapija. Uključuje identificiranje nedosljednosti u unutarnjem sukobu i načine za njegovo uklanjanje. Pacijenta se poučava tehnikama auto-treninga.

Hrana

Prehrana igra ogromnu ulogu u životu ne samo zdrave, već i bolesne osobe.

Evo najvažnijih vitamina koji mogu poboljšati stanje depresivnog pacijenta:

• vitamin C. Ima ga u brokuli, kori većine agruma, paprike i lišću špinata.
• vitamin B. Skladište piridoksina je kora krumpira, meso, to nisu pileće kože, riblji fileti, grah, proizvodi od cjelovitog zrna pšenice;
• folna kiselina. Jetru i jela od nje jedemo u dovoljnoj količini, povrće sa zelenom kožom, šparoge, zrelu dinju, voće avokada;
• cinkov. Najveća količina ovog elementa nalazi se u kamenicama (60 mg na 100 grama), nešto manje u tamnoj čokoladi, pilećim srcima, jetri, sjemenkama suncokreta;
• magnezij. Sadrži morske plodove, kavijar, tvrde sireve, punomasno mlijeko, crvenu ribu, amarant.

Ova hrana bi trebala biti u dovoljnim količinama u jelovniku, tada će se biti puno lakše boriti s patologijama. Znanstvenici ističu da su čokolada, zrele banane, crveni kavijar i kamenice, prepeličja jaja, muškatni oraščić prirodni antidepresivi koji se čak mogu nositi s dugotrajnom depresijom.

Ono što obično sprječava traženje psihoterapije

Dugo desetljeća u našoj zemlji psihoterapija se nije prakticirala dovoljno široko, tada danas postoje mnoge prepreke za traženje pomoći od psihoterapeuta ili psihologa. Na primjer, malo ljudi vjeruje da profesionalno izgrađen dijalog donosi stvarno moralno olakšanje i doista liječi osobu.

Drugi faktor straha od ureda psihoterapeuta je strah od objavljivanja isključivo osobnih podataka. Ne smatraju svi da je potrebno posvetiti stranca i "ogoliti dušu", bojeći se curenja važnih podataka. U tom slučaju savjetujemo vam da se anonimno obratite kriznom centru ili posebnom liječniku.

Razriješimo još jedan mit. Mnogi ljudi ne vide veliku razliku između mentalnog zdravlja i psihološke skrbi. Stoga je „biti označen kao psiho“ još jedna nepostojeća „horor priča“. I umjesto da dobije odgovarajuću pomoć, osoba samo gubi vrijeme i produbljuje se u depresivno stanje.

Prognoza

Prognoza oporavka uvelike ovisi o samom pacijentu i njegovoj želji da pobijedi bolest. Uz pravovremenu stručnu pomoć, simptomi bolesti nestaju bez traga i osoba se vraća normalnom životu. U većini slučajeva oporavak ovisi o bliskoj rodbini i čvrstim obiteljskim vezama.

Najčešće je prognoza za depresiju povoljna. Vjerski principi u Rusiji kategorički su protiv samoubojstva, što minimizira rizik od tako strašne komplikacije bolesti. Prvi korak do oporavka je želja za borbom i poboljšanjem kvalitete života.