Nitaste grlobolje: što je to, uzroci, simptomi, liječenje, prognoza

Što je filmična grlobolja?

Ulcerativno–filmična grlobolja (naziva se i angina Simanovsky-Plaut-Vincent) Dosta je rijetka bolest koja je češća kod muškaraca u dobi od 18-35 godina. Priroda bolesti je akutna upala palatinskih tonzila, koja je popraćena pojavom površinskih čireva na tonzilima s prljavo zelenim cvjetanjem i trulim mirisom. Trajanje bolesti je do 10 dana, ali ponekad može trajati i nekoliko tjedana.

Uzroci i čimbenici rizika

Ulcerozna grlobolja uzrokovana je infekcijom fusospiroheta. Razvoj patološkog procesa posljedica je simbioze uvjetno patogenog vretenastog bacila (B. Fuciformis) i normalne oralne mikroflore - oralne spirohete (Spirochaetabuccalis). Osim toga, u infektivnom žarištu može se otkriti patogena kokna flora: ß-hemolitički streptokok skupine B,Staphylococcus aureus.

Izazvati razvoj ovog oblika grlobolja (tonzilitis) može imati imunodeficijenciju. Smanjenje reaktivnosti i otpornosti organizma u odnosu na HIV infekcija, bolesti hematopoetskih organa, zloćudne novotvorine, odgođeno zračenje ili kemoterapija. Okidač bolesti može biti alimentarna distrofija, kaheksija, hipovitaminoza C i 

B vitamini, akutne ili kronične infekcije, opća hipotermija.

Žarišta kronične infekcije također mogu pridonijeti pojavi ovog oblika grlobolje. Razvoj patologije olakšavaju karijesni zubi, kronični stomatitis, parodontalna bolest, frontitis, upala sinusa, etmoiditis, sfenoiditis, faringitis. Odvaja se zasebna grupa adenoiditisuzrokovane rastom adenoidne vegetacije, jer osim stalne iritacije tonzila gnojnim masama, oni su uzrok pretežno disanja na usta, što je jedan od glavnih pokretača pojave grlobolja.

znaci i simptomi

Bolest je karakterizirana postupnim razvojem. Na početku bolesti, pacijent ima osjećaj nelagode ili stranog tijela tijekom gutanja, izgled osjećaj knedle u grlu. Kasnije se pojavljuje Grlobolja, koji daljnjim razvojem ostaje u mirovanju. Najčešće se opaža jednostrana lezija. Iz usta nastaje neugodan truležni miris i pojačano lučenje sline. Tipična značajka ovog oblika angine je odsutnost vrućice ili povremeno subfebrilno stanje. Samo u nekim slučajevima, s ovim oblikom angine, moguće je naglo povećanje tjelesne temperature do 38,5 ° C i pojava zimice. Bolesnici mogu imati povećanje prednjih i stražnjih cervikalnih, okcipitalnih, submandibularnih limfnih čvorova iza uha sa strane zahvaćene amigdale.

U teškim slučajevima, s ulcerozno-nekrotičnim oblikom tonzilitisa, može se primijetiti širenje destruktivnih procesa na susjedne anatomske strukture i tkiva ispod njih. U nedostatku pravodobnog pravilnog liječenja, može se primijetiti stvaranje područja nekroze na površini palatafaringealnih lukova, usne sluznice i drugih područja ždrijela. U ovoj fazi moguće je dodavanje piogene mikroflore, popraćeno stvaranjem sindroma sustavne opijenosti i transformacijom patologije u gnojni tonzilitis. S napredovanjem bolesti, uništavanjem tvrdog nepca, moguća je pojava anastomoze s nosnom šupljinom. U nekih pacijenata uništavanje zubnih duplji postaje uzrok gubitka zuba.

Komplikacije

Uz produljeni tijek upalnog procesa u sluznici grla, odsutnost ispravnog i pravodobno liječenje ulceracija na površini tonzila produbiti, proširiti na susjedne tkanine.

Uobičajene komplikacije bolesti također uključuju:

• trovanje krvi (sepsa);
• nekroza žlijezda;
• otrovno šok;
• apscesi u sluznici grla i usta.

Kako biste izbjegli moguće komplikacije, pri prvim znakovima bolesti, osjećaju nelagode u usnoj šupljini, trebate se obratiti liječniku.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju pritužbi pacijenta, podataka iz anamneze, fizikalnog pregleda, laboratorijskih pretraga. Prilikom postavljanja dijagnoze program pregleda uključuje opće i biokemijske pretrage krvi, faringoskopiju, bakteriološki pregled razmaza.

Standardni tretmani

Propisana je antibakterijska i restorativna terapija. Provodi se aktivni lokalni tretman: ulcerativna površina tretirana je tinkturom joda, 10% otopinom srebrovog nitrata, 10% otopinom bakar sulfat, 10% otopina novarsenola na glicerinu, otopina metilen plavog, otopina kalijevog klorida (1 žličica po Kupa).

Preporučuje se grgljanje otopinom kalijevog permanganata, otopinom vodikovog peroksida (2 žlice po čaši vode) nekoliko puta dnevno.

U tvrdoglavim slučajevima ulcerativnu površinu posipajte novarsenolom ili intramuskularno miarsenolom ili intravenoznim novarsenolom (u dozama primjerenim dobi).

Pozitivan učinak postiže se posipanjem ulcerativne površine šećerom u prahu nekoliko puta dnevno ili razmazivanjem 60% šećerni sirup, što se objašnjava promjenom okoline i stvaranjem nepovoljnih uvjeta za daljnje postojanje patogena bolest. Prepisuju se namirnice koje nisu iritantne i bogate vitaminima.

Prognoza

U nedostatku komplikacija, prognoza za život i zdravlje pacijenta je povoljna. Nastali čirevi na tkivima tonzila i susjednim strukturama zacjeljuju se bez stvaranja velikih defekata vezivnog tkiva. Trajanje bolesti u većini slučajeva kreće se od 7 do 21 dan, rijetko - do nekoliko mjeseci. Komplikacije se razvijaju u najviše 3-7% slučajeva, ali karakteriziraju teški tijek.

Profilaksa

Kako bi se spriječio razvoj ulcerozno-membranske grlobolje, potrebno je pridržavati se jednostavnih pravila preventivnih mjera:

1. U hladnom razdoblju godine, za zagrijavanje - nositi odjeću za vrijeme.
2. Obratite povećanu pozornost na kronične bolesti, kako po cijelom tijelu, tako i u usnoj šupljini, te ih pravovremeno liječite.
3. Svaki dan, 2 puta dnevno, provodite oralnu higijenu.

Nema drugih preporuka za sprječavanje bolesti. Glavna stvar je, kada se pojavi prehlada, spriječiti razvoj komplikacija i njihov preljev u upalni proces ulcerativno-membranske grlobolje.

Dakle, ulcerozna grlobolja ozbiljna je bolest koja može dodati komplikacije i značajno pogoršati zdravlje pacijenta. Stoga, ako se pojave preduvjeti za razvoj peptičkog ulkusa, vrijedi odmah započeti proces liječenja.